Unsichtbar aber vorhanden! Wie gefährlich sind Erreger auf Oberflächen? Flächendesinfektion versus Materialverträglichkeit

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1 Unsichtbar aber vorhanden! Wie gefährlich sind Erreger auf Oberflächen? Flächendesinfektion versus Materialverträglichkeit Marion Krejci MAS M.G

2 Das Europäische Zentrum für Krankheitskontrolle (ECDC) in Stockholm geht von jährlich in der EU auftretenden 4,1 Millionen Infektionen mit Spitalskeimen im Fachbegriff nosokomiale Infektionen aus, die gesund ins Krankenhaus gekommene Patienten dort erst erwerben. Daraus resultieren den Zahlen zufolge jährlich Todesfälle. Die Mortalität kann bei Spitalspatienten dadurch um 50 Prozent steigen.

3 Die kleinsten Feinde des Menschen können große Probleme verursachen Staphylococcus aureus fache Vergrößerung Escherichia coli fache Vergrößerung 3

4 Clostridium difficile Norovirus Enterococcus Pseudomonas aeruginosa Acinetobacter baumannii Klebsiella pneumonieae 4

5 Vermehrungsgeschwindigkeit 5

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8 Flächen mit häufigem Hände und Hautkontakt Medizinische Geräte (z.b. Monitore, Tastatur, Infusionsständer, EKG Gerät, Tablett PCs etc.) Inkubatoren, Wickeltische Arbeitsflächen für die Zubereitung von Infusionslösungen, Spritzen, Verbandswagen etc. Türschnallen und Handläufe, Patientenrufsysteme, Lichtschalter Bettgestell, Nachttisch und Ablagen Tragen Der Sanitärbereich für Patienten (z.b. Badewannen, Waschbecken, Armaturen), Toilettenstuhl

9 Antibiotikaresistenz Seit der Entdeckung des Penicillins 1928 sind Antibiotika zu einem der wichtigsten Instrumente in der Behandlung von Infektionskrankheiten geworden. Inzwischen jedoch sind diese potenten Medikamente durch die Zunahme von Antibiotikaresistenzen nicht mehr verlässlich effektiv. Es gibt zahlreiche Hinweise, dass auch in Deutschland die Problematik der Antibiotikaresistenz zunimmt. Quelle: Robert Koch Institut 9

10 FLÄCHENDESINFEKTION Wirkstoffe für Flächendesinfektion Alkohole wie Ethanol, 2 Propanol oder 1 Propanol Quartäre Ammoniumverbindungen (QAV) Sauerstoffabspaltende Verbindungen wie Magnesiummonoperphthalat bzw. Peressigsäure Chlorabspalter Aldehyde wie z.b. Glutaraldehyd Amphotere Verbindungen wie Amphotenside 10

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12 Materialschäden vermeiden... 12

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15 Auszug aus dem MPG 8.(1) Medizinprodukte müssen so ausgelegt und hergestellt sein, daß ihre Anwendung weder den klinischen Zustand oder die Sicherheit der Patienten noch die Sicherheit der Anwender oder Dritter gefährdet, wenn sie unter den vorgesehenen Bedingungen und zu den vorgesehenen Zwecken eingesetzt werden. Etwaige Risiken und Nebenwirkungen, die bei bestimmungsgemäßer Installation, Implantation oder Anwendung auftreten können, müssen unter Berücksichtigung der Wirksamkeit der Medizinprodukte nach dem Stand der medizinischen Wissenschaften und der Technik vertretbar sein und der Schutz der Gesundheit und Sicherheit muß gewährleistet sein.

16 Auszug aus dem MPG MPG 93. (1) Reinigung, Desinfektion und Sterilisation von Medizinprodukten in oder für Einrichtungen des Gesundheitswesens sind unbeschadet des 34 unter Bedachtnahme auf die Art der Medizinprodukte mit solchen Geräten oder Gerätesystemen und geeigneten validierten Verfahren so durchzuführen und im Hinblick auf die Art, Größe und Aufgabenstellung der Einrichtung so zu organisieren, dass der Erfolg dieser Verfahren nachvollziehbar gewährleistet ist und die Sicherheit und Gesundheit von Patienten, Anwendern oder Dritten nicht gefährdet wird. (2) Reinigung, Desinfektion und Sterilisation von Medizinprodukten in oder für Einrichtungen des Gesundheitswesens haben insbesondere den in einer Verordnung gemäß 94 festgelegten Anforderungen zu entsprechen.

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18 Angaben zu bestehenden Verträglichkeit gegenüber chemischen Stoffen Bestehende Verträglichkeit gegenüber... kein Hinweis vorhanden 39 Tenside 3 Quarternäre Verbindungen 8 Peroxidverbindungen 2 Biguanide 0 Guanidine 3 Alkylamide 1 Aldehyde 13

19 Angaben zu bestehenden Unverträglichkeit gegenüber chemischen Stoffen/Desinfektionsmitteln Bestehende Unverträglichkeit gegenüber... kein Hinweis vorhanden 48 Tenside 1 Quarternäre Verbindungen 0 Peroxidverbindungen 4 Biguanide 0 Alkohole 9 Guanidine 0 Alkylamide 0 Aldehyde 1

20 Materialverträglichkeitsdatenbank NEU 20

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22 8 Seiten Information

23 NUTZEN Sicherheit für den Patienten Nutzen für Hersteller/Vertreiber von Produkten/ Medizinprodukten (klare Aussagen, keine Streitereien bei Schäden) Hilfestellung für Architekten, Ausstatter, Einkäufer, Behörden usw. Zeitersparnis für das Hygieneteam Rasche Information für den Nutzer des MP oder Produktes

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