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1 Save Lives Druckversion Webseite

2 1Sie müssen kein Arzt sein, um Leben zu retten... Leicht bedienbare Technik macht dies möglich Save Lives Wussten Sie, dass eine ganz normale Person mit Grundwissen über HLW- Maßnahmen (Herz-Lungen-Wiederbelebung) und Zugang zu einem automatisierten externen Defibrillator (AED) Leben retten kann? 1 Es ist wahr. Durch die Verwendung eines AEDs können Sie einer Person mit plötzlichem Herzstillstand das Leben retten, indem Sie dem Herzmuskel einen elektrischen Schock verabreichen, um die Pumpfunktion des Herzens und damit die spontane Kreislauftätigkeit wiederherzustellen. Zurzeit überlebt außerhalb eines Krankenhauses nur 1 von 20 Personen einen plötzlichen Herzstillstand. 2 Warum? Der Hauptgrund liegt darin, dass das Herz nicht rechtzeitig defibrilliert wird. Wenn der normale Herzrhythmus nicht schnell wiederhergestellt werden kann, sinken die Überlebenschancen drastisch. 3 Helfen Sie, Leben zu retten Diese besondere Initiative, gefördert von Philips Healthcare, soll das Bewusstsein über die lebensrettenden Fähigkeiten jedes einzelnen Bürgers schärfen, wenn er Zugang zur neuesten Technologie hat. Leider wissen die meisten Menschen nicht, wie sie bei einem plötzlichen Herzstillstand reagieren sollen. Wertvolle Zeit geht oft mit dem Warten auf professionelle medizinische Hilfe verloren. Jede Minute, die ohne Defibrillation verstreicht, sinkt die Überlebenschance um 7-10%. Wenn mehr als 10 Minuten bis zur Defibrillation vergehen, beträgt die Überlebenswahrscheinlichkeit weniger als 5% Capucci A, Aschieri D, et al. Tripling Survival From Sudden Cardiac Arrest Via Early Defibrillation Without Traditional Education in Cardiopulmonary Resuscitation. Circulation. 2002;106: Handley, Koster et al., European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2005: Section 2. Adult basic life support and use of automated external defibrillators. Volumen 67, S. 7 - S. 23, December R.W. Koster et al. / Resuscitation 81 (2010) Cummins RO. From concept to standard-of-care? Review of the clinical experience with automated external defibrillators. Annals of Emergency Medicine. 1989;18: Callans D. J. New England Journal of Medicine. (2004) 351:632. Pro Minute ohne Defibrillation sinkt die Überlebenschance um 7% bis 10%

3 1 Wir möchten ein breiteres Bewusstsein dafür schaffen, dass jeder Leben retten kann. Es ist notwendig, zu verstehen, was ein plötzlicher Herzstillstand ist und wie wichtig es ist, dass AEDs in öffentlichen und industriellen Bereichen zur Verfügung stehen. Denn mit diesem Wissen können Sie Leben retten. Nehmen Sie sich also einen Moment Zeit. Erfahren Sie mehr über den plötzlichen Herzstillstand, die Herz-Lungen-Wiederbelebung und die außergewöhnlichen Fähigkeiten der heutigen Defibrillatoren. Defibrillation kann Leben retten. Rettungskette Ein schnelles Erkennen einer Notfallsituation muss eine Rettungskette in Bewegung setzen. Durch eine Hilfeleistung von Beginn an hat die betroffene Person die größten Chancen auf Genesung. 1. Sofort den Rettungsdienst rufen 2. HLW beginnen 3. Frühzeitig defibrillieren 4. Die HLW erst beenden, wenn der Rettungsdienst eintrifft Geben Sie dieses Wissen an andere weiter. Dadurch kann die Überlebenschance für Personen mit plötzlichem Herzstillstand erhöht werden. 5. Callans D. J. New England Journal of Medicine. (2004) 351:632. Pro Minute ohne Defibrillation sinkt die Überlebenschance um 7% bis 10%

4 Überleben eines plötzlichen Herzstillstandes Bei sofortiger Defibrillation besteht 2eine Überlebenschance von bis zu 75%. 1 Ein plötzlicher Herzstillstand kann behandelt werden. Damit wir den plötzlichen Herzstillstand erkennen können, müssen wir den Unterschied zum Herzinfarkt kennen. Ein Herzinfarkt wird verursacht, wenn der Blutfluss zum Herzen aufgrund eines Gerinnsels in einer der Koronararterien blockiert wird. Der plötzliche Herzstillstand hingegen tritt bei einer Fehlfunktion und einem unregelmäßigen Rhythmus des Herzens auf. Sie können dies mit dem Unterschied zwischen einem Problem mit einer Leitung und einem elektrischen Problem vergleichen. Der Herzinfarkt ist ein Leitungsproblem, bei dem der Blutfluss zum Herzen blockiert ist. Der plötzliche Herzstillstand ist ein Kurzschluss im elektrischen System, der den regelmäßigen Herzrhythmus unterbricht und dadurch verhindert, dass Blut durch den Körper gepumpt wird. Während auch bei Herzinfarkt ein Todesfallrisiko besteht, ist die Wahrscheinlichkeit des sofortigen Todes bei plötzlichem Herzstillstand höher es sei denn, dem Herzen wird umgehend ein Schock verabreicht. 2,3 Physiologie des Herzens Das Herz eines Erwachsenen schlägt 60 bis 100 mal pro Minute. Dies wird als normaler Sinusrhythmus bezeichnet. Dieser sehr regelmäßige Ablauf versorgt den gesamten Körper mit sauerstoffreichem Blut und wird über den Sinusknoten (SA-Knoten) und den Atrioventrikularknoten (AV-Knoten) gesteuert. Elektrische Impulse verlassen den Sinusknoten und wandern zum AV-Knoten. Gemeinsam halten diese Knoten den normalen Sinusrhythmus aufrecht. 1. Handley, Koster, et al. Resuscitation (2005) 67S1: S25 S Norris RM, on behalf of the UK Heart Attack Study Collaborative Group. Fatality outside hospital from acute coronary events in three British health districts, British Medical Journal. 1998;316: American College of Occupational & Environmental Medicine (ACOEM), August

5 2 Ähnlich wie die elektrische Verkabelung bei Ihnen zu Hause kann auch hier ein Kurzschluss auftreten. Wenn dies passiert, tritt der sofortige Verlust der Herzfunktion ein der plötzliche Herzstillstand. Anstatt regelmäßig zu pumpen, zittert das Herz unkontrolliert, und das Blut kann nicht zirkulieren. Dies wird auch als Kammerflimmern bezeichnet. Wenn nicht sofort eine Notfallbehandlung durchgeführt wird, stirbt die Person. Der einzig wirksame Weg, den regelmäßigen, normalen Sinusrhythmus des Herzens wiederherzustellen, ist die Durchführung der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) zusammen mit der Verabreichung eines elektrischen Schocks mit einem automatisierten externen Defibrillator (AED).4-7 Fakten & Zahlen Wenn nicht sofort defibrilliert wird, beträgt die Überlebenschance 5%. 1 Wichtige Zahlen: Mehr als 70% aller Fälle von plötzlichem Herzstillstand ereignen sich außerhalb des Krankenhauses: Außerhalb eines Krankenhauses überlebt derzeit nur 1 von 20 Personen einen plötzlichen Herzstillstand. 2 In Europa sterben jedes Jahr mehr als Menschen an plötzlichem Herzstillstand. 1 13% der Todesfälle am Arbeitsplatz sind auf plötzlichen Herzstillstand zurückzuführen Handley, Koster, et al. Resuscitation (2005) 67S1: S25 S Norris RM, on behalf of the UK Heart Attack Study Collaborative Group. Fatality outside hospital from acute coronary events in three British health districts, British Medical Journal. 1998;316: American College of Occupational & Environmental Medicine (ACOEM), August Eisenberg MS, Bergner L, Hallstrom A. Cardiac resuscitation in the community: importance of rapid provision and implications of program planning. Journal of the American Medical Association. 1979;241: Page RL, Joglar JA, Kowal RC, et al. Use of automated external defibrillators by a US Airline. New England Journal of Medicine. 2000;26343: Valenzuela TD, Roe DJ, Nichol Clark LL, et al. Outcomes of rapid defibrillation by security officers after cardiac arrest in casinos. New England Journal of Medicine. 2000;343: Cobb LA, Fahrenbruch CE, Walsh LTR, et al. Influence of cardiopulmonary resuscitation prior to defibrillation in patients with out-of-hospital ventricular fibrillation. Journal of the American Medical Association. 1999; 281:

6 2 Jede Minute zählt: Mit jeder Minute, um die sich die Defibrillation verzögert, sinkt die Überlebenschance um 7% bis 10%. 4 Nach einem plötzlichen Herzstillstand tritt der Tod innerhalb von 10 Minuten ein. 5 In Deutschland dauert es im Durchschnitt 12 Minuten, bis der Rettungsdienst bei einem Patienten mit plötzlichem Herzstillstand eintrifft. 6 Heute wissen wir mit Sicherheit, dass Defibrillation zusammen mit Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) die einzige wirksame Behandlung bei plötzlichem Herzstillstand ist. Durch Defibrillation, also die Abgabe eines elektrischen Schocks an das Herz, kann der normale Herzrhythmus wiederhergestellt werden. Defibrillation eine wirksame Maßnahme: Bei sofortiger Defibrillation besteht eine Überlebenschance von bis zu 75%. 1 Schneller Zugang zu Defibrillatoren könnte die Überlebenschancen bei 3 von 4 Personen mit plötzlichem Herzstillstand erhöhen. 1 Defibrillation ist die einzige wirksame Maßnahme zur Behandlung eines Herzstillstandes (insbesondere bei Kammerflimmern). 7 34% der Unternehmen, die ein AED-Programm implementiert haben, haben ihren AED bereits mindestens einmal eingesetzt, um erfolgreich Leben zu retten. 4 HLW und Defibrillation verbessern die Überlebenschancen bei einem plötzlichen Herzstillstand entscheidend. Die eigentliche Schwierigkeit besteht darin, die betroffenen Person rechtzeitig zu behandeln. Ob ein Mensch einen plötzlichen Herzstillstand überlebt, hängt von den Sofortmaßnahmen ab, die der Ersthelfer durchführt Handley, Koster, et al. Resuscitation (2005) 67S1: S25 S Eisenberg MS, Bergner L, Hallstrom A. Cardiac resuscitation in the community: importance of rapid provision and implications of program planning. Journal of the American Medical Association. 1979;241: Page RL, Joglar JA, Kowal RC, et al. Use of automated external defibrillators by a US Airline. New England Journal of Medicine. 2000;26343: Valenzuela TD, Roe DJ, Nichol Clark LL, et al. Outcomes of rapid defibrillation by security officers after cardiac arrest in casinos. New England Journal of Medicine. 2000;343: Cobb LA, Fahrenbruch CE, Walsh LTR, et al. Influence of cardiopulmonary resuscitation prior to defibrillation in patients with out-of-hospital ventricular fibrillation. Journal of the American Medical Association. 1999; 281: R.W. Koster et al. / Resuscitation 81 (2010) Cummins RO. From concept to standard-of-care? Review of the clinical experience with automated external defibrillators. Annals of Emergency Medicine. 1989;18: Jorgensen BD, Skarr T, Russell JK et al. AED use in businesses, public facilities and homes by minimally trained first responders. Resuscitation 59 (2003): Cummins RO. From concept to standard-of-care? Review of the clinical experience with automated external defibrillators. Annals of Emergency Medicine. 1989;18:

7 2 Nur bessere Kenntnisse über den plötzlichen Herzstillstand und die entsprechende Behandlung können dies ermöglichen. Sie können dazu beitragen. Symptome Ohne Vorwarnung kann Ihr Leben, das Leben eines nahestehenden Menschen oder das Leben eines Kollegen vorzeitig durch einen plötzlichen Herzstillstand beendet werden. Jeder kann einen Herzstillstand erleiden, und zwar überall und zu jeder Zeit unabhängig von Alter oder Gesundheitszustand. Die Unterscheidung zwischen einem Herzinfarkt und einem plötzlichen Herzstillstand ist dabei von entscheidender Bedeutung. Eine Person mit Herzinfarkt bleibt trotz starker Schmerzen wach und bei Bewusstsein. Bei einem plötzlichen Herzstillstand verliert die Person sofort das Bewusstsein und kollabiert. Es gibt keine sichtbaren Lebenszeichen mehr. Anzeichen für einen plötzlichen Herzstillstand sind: kein regelmäßiger Puls keine Atmung Behandlung Die empfohlene Vorgehensweise bei plötzlichem Herzstillstand ist die sofortige Herz- Lungen-Wiederbelebung (Herzdruckmassage und Beatmung) und die frühzeitige elektrische Defibrillation durch eine anwesende Person. 8 Durch die HLW fließt genügend sauerstoffangereichertes Blut zum Gehirn, bis der normale Herzrhythmus durch einen elektrischen Schock mit einem AED einem Defibrillator wiederhergestellt ist. Ohne Defibrillation kann der Tod innerhalb von 10 Minuten eintreten R.W. Koster et al. / Resuscitation 81 (2010) Cummins RO. From concept to standard-of-care? Review of the clinical experience with automated external defibrillators. Annals of Emergency Medicine. 1989;18:

8 2 Der Rettungsdienst kann dem Betroffenen mit einer Defibrillation helfen. Manchmal dauert es jedoch zu lange, bis der Rettungsdienst eintrifft. Wenn Sie dem Geschehen am nächsten sind und sich selbst dadurch nicht in Gefahr bringen, können auch Sie den lebensrettenden Schock verabreichen. Die neuen AEDs sind leicht zu bedienen. Sprachanweisungen führen Sie durch den Vorgang, und der Defibrillator gibt nur dann einen Schock ab, wenn dieser auch notwendig ist. Sie können der Person keinen Schaden zufügen. 10 Risikofaktoren Es gibt Faktoren, die das Risiko für einen plötzlichen Herzstillstand erhöhen, z.b.: ein früherer Herzinfarkt koronare Herzkrankheit Familienanamnese für plötzlichen Herzstillstand angeborener Herzfehler Adipositas Diabetes 10. Jorgensen BD, Skarr T, Russell JK et al. AED use in businesses, public facilities and homes by minimally trained first responders. Resuscitation 59 (2003): Cummins RO. From concept to standard-of-care? Review of the clinical experience with automated external defibrillators. Annals of Emergency Medicine. 1989;18: Bei, 50% aller Menschen die einen plötzlichen Herzstillstand erleiden, treten zuvor jedoch keinerlei Symptome einer Herzerkrankung auf

9 3 Defibrillation Herzstillstand 1 Die einzig wirksame Behandlung bei plötzlichem Bei einer Fehlfunktion des elektrischen Systems des Herzens zittert das Herz unkontrolliert (Kammerflimmern). Dies ist der plötzliche Herzstillstand. Während des plötzlichen Herzstillstands wird kein Blut zum Gehirn bzw. durch den Körper gepumpt. Es muss schnell gehandelt werden, damit die Person nicht stirbt. Bei der Defibrillation wird dem Herzen ein elektrischer Schock verabreicht, um den normalen Rhythmus wiederherzustellen. Was ist ein Defibrillator? Ein Defibrillator ist das Gerät, das dem Herzmuskel einen elektrischen Schock verabreicht, um das Kammerflimmern zu stoppen. Bei automatisierten externen Defibrillatoren (AEDs) handelt es sich um kleine tragbare Geräte. Sie stellen die einzige bewährte Methode dar, einen Menschen außerhalb des Krankenhauses wiederzubeleben, wenn er einen Herzstillstand erlitten hat und noch immer Kammerflimmern vorliegt. Sie haben möglicherweise bereits AEDs in öffentlichen Bereichen gesehen, z.b. in Flughäfen, öffentlichen Gebäuden und Großraumbüros. Menschen wie Sie können sie sofort nutzen. Vorgehensweise Es muss darauf hingewiesen werden, dass die Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) gemeinsam mit der Defibrillation durchgeführt werden muss, um einem Menschen mit plötzlichem Herzstillstand zu helfen. HLW allein stellt den normalen Herzrhythmus meist nicht wieder her. Normalerweise wird zuerst die HLW durchgeführt, und erst anschließend wird der Schock mit dem Defibrillator verabreicht. Die einfache Bedienung ist charakteristisch für die fortschrittliche Defibrillationstechnik von heute. 1. Bayes de Luna A, Coumel P, Leclercq JF. Ambulatory sudden cardiac death mechanisms of production of fatal arrhythmia on the basis of data from 157 cases. American Heart Journal. 1989;117:

10 3 Jeder ist dazu in der Lage es ist ganz einfach. Sprachanweisungen werden deutlich von dem Gerät wiedergegeben, um Sie durch den Vorgang zu leiten. Es ist keinerlei medizinisches Wissen erforderlich. Der integrierte Computer analysiert den Zustand der betroffenen Person und erkennt, ob ein Schock notwendig ist. Die Person kann nicht versehentlich verletzt werden. 3 Wenn kein Schock erforderlich ist, funktioniert die Taste zur Schockabgabe nicht. Einfache Schritte: - Gerät einschalten - Beide Pads wie abgebildet auf der Brust der Person platzieren - Warten, bis das Gerät den Zustand der Person analysiert hat - Anweisungen des Geräts befolgen - Schock gemäß der Anweisung verabreichen Wo finde ich einen AED? Das Chaos in einer Notfallsituation kann für jeden überfordernd sein. Sie wissen vielleicht, wie ein Defibrillator funktioniert, jedoch nicht, wo er sich befindet, wenn Sie ihn benötigen. Das International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) hat ein eindeutiges Symbol zum Hinweis auf automatisierte externe Defibrillatoren entwickelt, damit der Standort eines AEDs in einem öffentlichen Bereich schnell ersichtlich ist. Je schneller ein Defibrillator verfügbar ist, desto höher ist die Überlebenschance einer Person mit plötzlichem Herzstillstand. 4 Sie können ein Leben retten, wenn Sie einen AED schnell finden und einsetzen. ILCOR AED Symbol 3. Jorgensen BD, Skarr T, Russell JK et al. AED use in businesses, public facilities and homes by minimally trained first responders. Resuscitation 59 (2003) Capucci A, Aschieri D, et al., Tripling Survival From Sudden Cardiac Arrest Via Early Defibrillation Without Traditional Education in Cardiopulmonary Resuscitation. Circulation. 2002;106: