Mobile C-Bogen-Systeme Entwickelt aus Ihren klinischen Anforderungen an die Bildgebung > Orthopädie > Traumatologie > Neurochirurgie
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Seit 40 Jahren bieten wir Lösungen, die auf die vielseitigen klinischen Anwendungen ausgerichtet sind. Unsere enge Kooperation mit ange sehenen Universitäten, Forschungsinstituten und Krankenhäusern lässt uns Bedürfnisse im Markt erkennen. Diese setzen wir bei der Produktentwicklung konsequent um. Hand-, Fuß- und Gelenkchirurgie Schmerztherapie Orthopädie Wirbelsäulenchirurgie Traumatologie Beckenchirurgie Neurochirurgie MKG-Chirurgie
> Wir leben im digitalen Zeitalter. Deshalb erwarte ich digitale Bildgebung auch von meinem C-Bogen.
04 05 Bildqualität. Die detailgetreue und kontrastreiche Darstellung ist Grundvoraussetzung für eine schnelle und zuverlässige Entscheidung während der OP. Dabei können Sie auf herausragende Bildqualität zählen unabhängig davon, ob Sie in der Beckenchirurgie eine Übersichtsdarstellung benötigen oder Extremitäten durchleuchten. Penetration Bildgebung muss bei adipösen Patienten beste Ergebnisse liefern. Die Anzahl der chirurgischen Eingriffe bei adipösen Patienten nimmt jährlich zu. In diesen Fällen stellt die laterale Darstellung des Beckens und der Lendenwirbelsäule besonders hohe Anforderungen an die Bildgebung. Innovative Hard- und Softwarekomponenten im perfekten Zusammenspiel mit speziell adaptierten Organprogrammen garantieren beste Bildqualität. Bildnachweis: Prof. Dr. med. Josten, siehe S. 15
Optimale Darstellung Bei der Implantation von Osteosynthese-Materialien entscheidet jeder Millimeter über den Erfolg. Deshalb setze ich auf höchste Präzision in der Bildgebung. Unsere Flachdetektoren schließen geometrische Verzerrungen im Röntgenbild aus. Damit steht Ihnen heute intraoperativ eine hochauflösende Genauigkeit zur Verfügung, wie sie bisher nur diagnostisch möglich war. Eine Präzision, die gerade in sensiblen Bereichen wie der cervikalen Wirbelsäule, aber auch bei komplexen orthopädischen und unfallchirurgischen Umstellungsosteotomien essenziell ist.
Bildkontrast Zur Beurteilung der Lage des Implantats benötige ich eine klare Darstellung der angrenzenden Anatomie. Bei komplexen Verschraubungen, Umstellungsosteotomien und im Bereich der Endoprothetik stellen die metallischen Komponenten eine besondere Herausforderung an die Bildqualität dar. Dank intelligenter Metallkorrektur werden Überstrahlungen vermieden. Die Objekterkennung sorgt dafür, dass die Anatomie im Bild lageunabhängig dargestellt wird. In der Hand- und Fußchirurgie sind neben der Objekterkennung eine hohe Bildauflösung und -dynamik notwendig. Unsere Flachdetektoren liefern mehr als 16.000 Graustufen und verfügen damit im Vergleich zu Bildverstärkern über eine 4-fach höhere Bilddynamik. Somit erhalten Sie mehr Informationen pro Bild. Vorteile > Lageunabhängige Darstellung durch automatische Objekterkennung > Hohe Bildauflösung und -dynamik > Keine Überstrahlungen > Exzellente Darstellung selbst bei lateraler Beckendurchleuchtung
> 3D-Bildgebung ist aus meinem Alltag nicht mehr wegzudenken.
06 07 3D-Bildgebung. Multiplanare Schnittebenen sind in der präoperativen Diagnostik als Standard etabliert. Wir liefern intraoperative Schnittbilder, um bei Eingriffen wie Pedikelverschraubungen eine unmittelbare Kontrolle zu ermöglichen. So reduzieren sich postoperative CT-Kontrollen und Revisionen. Selbstverständlich ist die Anbindung unserer 2D- und 3D-C-Bögen an die Navigationsgeräte der führenden Anbieter möglich. Intraoperative Kontrolle Die intraoperative 3D-Bildgebung hilft bei der sicheren Platzierung von Implantaten. Bei der Platzierung von Schrauben steigert die zusätzliche 3D-Bildinformation die Qualität des Eingriffs. Die intraoperativen 3D-Bilder erlauben Ihnen noch im OP-Saal die unmittelbare Ergebniskontrolle. Sie können Fehllagen sofort erkennen und gegebenenfalls korrigieren. Damit reduzieren Sie die Anzahl von Revisionen in Ihrem Interesse und dem des Patienten. Bildnachweis: Prof. Dr. med. Josten, siehe S. 15 Kompakt in einem Gerät: exzellente 2D-Bildqualität mit intraoperativer 3D-Bildgebung
Einfache Handhabung 3D-Bildgebung darf im Bereich Hüfte und Schulter nicht an ihre Grenzen kommen. Mit seinem variablen Isozentrum und seiner ca. 90 cm großen C-Bogen-Öffnung können Sie auch Hüfte und Schulter in axialer, coronaler und sagittaler Schnittebene darstellen. Durch elliptische Orbitalbewegung ist ein körpernaher Scan möglich. Dieser maximiert die Bildqualität und erweitert gleichzeitig die Bildinformationen im Sichtfeld. In nur einer Minute generiert der C-Bogen einen 3D-Datensatz. Anbindung an Navigationssysteme Mein C-Bogen muss mit allen Navigationssystemen kompatibel sein. Die offene Schnittstelle Ziehm NaviPort erlaubt Ihnen Flexibilität bei der Wahl des Navigationssystems und bietet Ihnen sogar die Möglichkeit, Navigationssysteme verschiedener Hersteller mit ein und demselben C-Bogen zu verbinden. Unsere 3D-C-Bögen übertragen vollautomatisch die Bilddaten an das Navigationssystem. Der 3D-Datensatz steht registrierungsfrei für den navigierten Eingriff zur Verfügung. Das spart Ihnen wertvolle OP-Minuten und minimiert den technischen Aufwand für Ihr OP-Team. 3D-Anwendungen > Gesichtsschädelfrakturen > HWS / BWS / LWS > Densfrakturen > Wirbelkörperzementierung > Pedikelschrauben > Schultergelenk > Handgelenkfrakturen > distaler Radius > Beckenchirurgie > Tibiakopf > Calcaneus > Sprunggelenkfrakturen
Patient Die Möglichkeit kreisförmiger oder elliptischer Orbitalbewegung gestattet Scans, die der Anatomie angepasst sind. Dreidimensionale, CT-ähnliche Darstellungen ermöglichen Ihnen die Auswertung der axialen, sagittalen und coronalen Schnittebenen. Vorteile > 2D- und 3D-Bildgebung in einem kompakten Gerät mit minimalem Platzbedarf > In nur 60 Sekunden: intraoperative 3D-Ergebniskontrolle > Reduzierung von Revisionen > Flexibilität bei der Wahl Ihres Navigationsgeräts
> Eine große C-Bogen-Öffnung ermöglicht komfortables Arbeiten.
08 09 Set-up und Verfügbarkeit. Bildgebung muss immer verfügbar sein und darf in beengter OP-Umgebung nicht stören. Mit unseren C-Bögen lassen wir Ihnen den nötigen Freiraum während des Eingriffs. Und wenn Sie Ihren C-Bogen in einem anderen OP benötigen, nehmen Sie ihn doch einfach mit. Minimaler Platzbedarf Der Platz in meinem Operationssaal ist stark limitiert. Notfallambulanzen, beengte Behandlungsräume sowie Operationssäle werden technisch zunehmend aufgerüstet. Somit entwickelt sich der Platzbedarf eines C-Bogens zu einem wichtigen Faktor. Unsere Geräte zählen zu den platzsparendsten C-Bögen auf dem Markt. Der Ziehm Solo bietet sogar die Möglichkeit, auch ohne separaten Monitorwagen zu arbeiten. Ziehm Solo ist einer der kompaktesten C-Bögen auf dem Markt. Durch die freie Konfigurierbarkeit kann er speziell an Ihre OP-Situation angepasst werden: > Monitor am C-Bogen > Viewing Station > Verbindung zu Decken- und Wandmonitoren
Schnell im Einsatz Unser C-Bogen soll schnell im Einsatz und einfach positionierbar sein. Die kompakte, leichte Bauart und das Easy-Drive-System gewährleisten einfachste Manövrierbarkeit der Geräte im OP. So bewegen Sie unsere C-Bögen schnell in den nächsten Saal oder in eine andere Abteilung. Die Lenk- und Bremsfunktion sind über einen einzigen Hebel steuerbar. Aufgrund geringer Set-up-Zeiten ist Ihr C-Bogen schnell einsatzbereit. Unsere Systeme mit Flachdetektoren lassen sich dank der großen C-Bogen-Öffnung leicht und schnell am Patienten positionieren. Die um 13,5 cm größere Öffnung bietet zusätzlichen Raum für Ihren Eingriff. Dies ermöglicht komfortables Operieren, ohne dass das Gerät vom OP-Tisch entfernt werden muss. Im Vergleich zu konventionellen Bildverstärkern bietet der Flachdetektor deutlich mehr Bewegungsfreiheit. Patient 76 cm 89,5 cm Patient Einfache Bedienung Unmissverständliche Kommunikation ist gerade in kritischen Situationen elementar. Farbig markierte Bremshebel erlauben Ihnen als Operateur, einfache und unmissverständliche Anweisungen zur C-Bogen- Positionierung zu geben.
Vorteile > Minimaler Platzbedarf > Leicht manövrierbar für schnellen Einsatz > Um 13,5 cm vergrößerte C-Bogen-Öffnung bei Flachdetektoren > Schnelle, unmissverständliche Bedienung durch farbige Bremshebel
> Ich will einen C-Bogen, der mich versteht.
10 11 Intuitives Bedienkonzept. Wir stellen sicher, dass Sie sich auf Ihren Eingriff konzentrieren können und nicht die Bedienung des C-Bogens im Vordergrund steht. Dies erreichen wir durch eine Benutzerführung, die auch bei wechselnden OP-Teams schnell und zuverlässig zu ausgezeichneten Resultaten führt. Volle Kontrolle des C-Bogens Mit einer Bedienung des C-Bogens direkt am OP-Tisch bestimme ich selbst, was ich wann sehen möchte. Unterschiedliche Eingriffe und unterschiedliche Arbeitsweisen erfordern flexible Steuerungsmöglichkeiten des C-Bogens. Deshalb sind unsere Geräte mit dem Vision Center ausgestattet: Touchscreens, die am C-Bogen sowie im Monitorwagen installiert und miteinander synchronisiert sind. Identisch aufgebaut, bieten sie Ihnen am C-Bogen sowie an der Workstation die volle Kontrolle. Zusätzlich kann der C-Bogen mit dem Remote Vision Center erweitert werden, wodurch die komplette Bedienung nun auch vom sterilen Bereich am OP-Tisch möglich ist. Mit dem Remote Vision Center steuern Sie den C-Bogen direkt vom OP-Tisch.
Am Touchscreen erfolgt die komplette Bedienung des C-Bogens. Das Ziehm SmartEye bietet Ihnen eine komfortable Darstellung des aktuellen Durchleuchtungsbilds. Über SmartControl sind alle Funktionen direkt anwählbar. So steuern Sie mit nur einem Finger die Blendenposition und Bilddrehung. Alle Funktionen sind mit einer strahlungsfreien Bildvorschau ausgestattet. Schnelles Umschalten von 2D-Bildgebung auf 3D-Funktionalität mit nur einem Klick. Im 3D-Modus werden Sie anschließend in nur 4 Schritten durch den Workflow geführt. Übersichtliche Archivierung Patientendaten und Röntgenbilder müssen so organisiert sein, dass ich schnell an alle relevanten Informationen gelange. Die Administration im klinischen Umfeld nimmt stetig zu. Umso wichtiger sind der schnelle Zugriff auf die Patientendaten und die intuitive Archivierung der erzeugten Bilder in die bestehenden IT-Netzwerke. Röntgenbilder werden im DICOM 3.0-Format in das PACS übertragen. SmartArchive liefert Ihnen auf dem Touchscreen Miniaturansichten, die das schnelle Auffinden und übersichtliche Durchblättern lokal abgelegter Bilder auf dem C-Bogen erleichtern.
Up to date dank Touchscreen Mein C-Bogen soll nicht nur heute State of the Art sein, sondern auch morgen. Die synchronisierten Touchscreens können jederzeit an Ihre Anforderungen angepasst werden. Updates und Softwarepflege sind nicht an Einschränkungen durch fixe Bedienelemente gebunden, sondern können flexibel weiterentwickelt werden. So gewährleisten wir, dass Ihr Gerät immer auf dem neuesten Stand gehalten werden kann. Eingängige Icons unterstützen die intuitive Bedienung des Geräts für jede Applikation. Für eine klare Übersicht werden nur die Funktionen dargestellt, die gerade gebraucht werden. Vorteile > Zentraler Zugriff auf alle Funktionen über synchronisierte Touchscreens > Intuitive Bedienung > Übersichtliche Screendarstellung durch Ausblenden nicht relevanter Funktionen > Fernbedienung des C-Bogens auch vom OP-Tisch
> Natürlich ist es für uns wichtig, zu wissen, dass wir mit minimaler Strahlendosis arbeiten.
12 13 Minimale Strahlendosis. Uns ist es ein großes Anliegen, die Strahlenexposition unserer C-Bögen mit allen technischen Innovationen für Sie und Ihre Patienten so gering wie möglich zu halten. Exakte Ausrichtung des Sichtbereichs Ich will gezielt nur die Stellen durchleuchten, die für meinen Eingriff relevant sind. Ein integriertes Laserlichtvisier ermöglicht die strahlungsfreie Positionierung am Patienten. Eine exakte Eingrenzung des Strahlenfelds auf die relevanten Strukturen ist durch virtuell einstellbare Blenden möglich. Mit SmartControl können Sie diese auf dem Touchscreen per Fingertipp optimal justieren. Mit intelligenten Funktionen der digitalen Bildbearbeitung kann der Anwender ohne zusätzliche Strahlung arbeiten. PreMag stellt die 1. bzw. 2. Vergrößerungsstufe eines Bildausschnitts vorab dar. So reduziert PreMag die Anzahl der erforderlichen Aufnahmen auf ein Minimum. In der Kinderchirurgie können Sie mit nur einem Tastendruck die Dosis des C-Bogens deutlich reduzieren. Kombiniert mit entsprechenden Organprogrammen, ist eine besonders schonende Untersuchung möglich.
Automatische Objekt- und Bewegungserkennung So wenig Dosis wie möglich, so viel wie nötig. Unsere C-Bögen arbeiten mit der ODDC-Technologie (Object Detected Dose Control). ODDC analysiert in Echtzeit das gesamte Sichtfeld bezüglich Lage und Bewegung des Patienten. Damit erzeugen Sie unter allen Bedingungen optimale Bilder, auch wenn das Objekt nicht zentriert ist, und vermeiden Überstrahlungen. Bei unbewegten Objekten reduziert ODDC automatisch die Pulsung des Generators auf bis zu 8 P/s. Wird eine Bewegung erkannt, passt sich die Pulsfrequenz wieder an. So erhalten Sie stets gestochen scharfe Bilder und reduzieren die Strahlenbelastung. Sowohl der Patient als auch das OP-Team profitieren von einer schnellen, erstklassigen Bildgebung bei minimaler Strahlendosis. Exakte Eingrenzung des Strahlengangs durch SmartControl
Wie können wir im klinischen Alltag Dosis einsparen? 1 2 3 4 Positionierung mit Laserlichtvisier integriert und fernbedienbar Richtige Wahl des Organprogramms anatomisch adaptiert und dosisoptimiert Low-Dose-Mode Kindertaste für alle Organprogramme Reduktion der Pulsfrequenz manuell oder automatisch 5 6 7 8 Strahlungsfreie Einblendung durch virtuelle Blenden Automatische Bewegungs- und Lageerkennung durch ODDC Kontinuierlich gepulste Generatortechnologie Auto-LPK automatische Anpassung an adipöse Patienten ohne weitere Dosiserhöhung
14 15 Ziehm Solo Exzellente Bildgebung auf kleinem Raum Ziehm Vision Modernste Technologien und höchste Funktionalität für universelle chirurgische Anforderungen Ziehm Vision Vario 3D Exzellente 2D-Bildqualität, kombiniert mit intraoperativer 3D-Bildgebung Features Bildgebung 2D 2D 2D/ 3D Flachdetektor (cm) Bildverstärker (cm) 23 23 / 31 23 Anwendungen Traumatologie Orthopädie Neurochirurgie Wirbelsäulenchirurgie Beckenchirurgie Hand-/Fuß-/Gelenkchirurgie nicht verfügbar gut sehr gut ideal besonders empfehlenswert +
Optimale Lösung für Ihre klinischen Anforderungen. Unsere C-Bögen setzen international Maßstäbe und sind ideal für Anwendungen in der Orthopädie, Traumatologie und Wirbelsäulenchirurgie. Über eine Vielzahl von Optionen lassen sie sich speziell an Ihre Anforderungen anpassen. Gerne beraten wir Sie persönlich vor Ort. Sprechen Sie mit uns. Zukunftsweisende Flachdetektortechnologie Ziehm Vision FD Der weltweit erste mobile C-Bogen mit Flachdetektor Ziehm Vision FD Vario 3D Verzerrungsfreie 2D- und 3D- Bildgebung durch modernsten Flachdetektor Ziehm Vision RFD Leistungsstärkster Generator mit 30 cm 30 cm Flachdetektor 2D 2D/3D 2D 20 x 20 20 x 20 30 x 30 + + + + Bildnachweis Seite 4 und 6: Mit freundlicher Genehmigung von Prof. Dr. med. Christoph Josten, Direktor der Klinik für Unfall-, Wiederherstellungs- und Plastische Chirurgie, Universitätsklinikum Leipzig
Hauptsitz Deutschland Ziehm Imaging GmbH Donaustraße 31 90451 Nürnberg, Deutschland Telefon +49.(0) 9 11.21 72-0 Fax +49.(0) 9 11.21 72-390 info@ziehm-eu.com USA Ziehm Imaging Inc. 6280 Hazeltine National Dr. Orlando, FL 32822, USA Telefon +1.(407) 6 15-8560 Fax +1.(407) 6 15-8561 mail@ziehm.com Italien Ziehm Imaging Srl. Via Martiri di Legoreccio. 14 Localitá Croce 42035 Castelnuovo né Monti Reggio Emilia, Italien Telefon +39.05 22.61 08 94 Fax +39.05 22.61 24 77 sergio.roncaldi@ziehm-eu.com Brasilien Ziehm Medical do Brasil Av. Roque Petroni Jr., 1089 cj 904 04707-000 São Paulo, Brasilien Telefon +55.(11) 30 33.59 99 Fax +55.(11) 30 33.59 97 samuel.almeida@ziehm.com Frankreich Ziehm Imaging S.A.R.L. 1, Allée de Londres 91140 Villejust, Frankreich Telefon +33.1 69 07 16 65 Fax +33.1 69 07 16 96 thierry.dodier@ziehm-eu.com dominique.desvaux@ziehm-eu.com China Ziehm Medical Shanghai Co., Ltd. Hongqiao New Tower Centre Rm 06-07, 25 / F 83 Loushanguan Road Shanghai, P.R. China; 200336 Telefon +86.(0) 21. 62 36 99 03 Fax +86.(0) 21. 62 36 99 16 kevin.tang@ziehm.net.cn Russland Ziehm Imaging Russland 4 / 17 Gebäude 4A Pokrovsky bulvar Moskau, 101000, Russland Telefon +7.4 95.7 75 73 21 Fax +7.4 95.7 75 73 24 dmitry.makovkin@ziehm-eu.com Singapur Ziehm Imaging Singapore Pte. Ltd. 7030 Ang Mo Kio Ave 5 #08-53 Northstar@AMK Singapur 569880, Singapur Telefon +65.6 39.1 86 00 Fax +65.6 39.6 30 09 colin.loo@ziehm-eu.com 2012 Ziehm Imaging, 280394 08 / 2012 Die Fertigung erfolgt gemäß DIN EN ISO 9001 und ISO 13485. Ziehm Imaging verbessert seine Geräte ständig und behält sich das Recht vor, diese Spezifikationen ohne vorherige Ankündigung zu ändern. www.ziehm.com