Tätigkeitsprofil der Hygienefachkraft / des Hygienemanagers... Christoph Huesmann Mitglied des geschäftsführenden Vorstandes der VHD
Entwicklung Einfache Fortbildung Mitwirkung bei... Weiterbildung Mitwirkung bei... mit eigenen Verantwortungsbereichen Eigenständiger Beruf / Studium
Aufgabe ist... Die Ermittlung der Infektionsgefährdung und daraus resultierend das Erstellen und Freigeben, Implementieren und Überprüfen von Verfahrensanleitungen, die direkt oder indirekt infektiologische Auswirkungen haben.
Aufgabe ist... Ermittlung der Infektionsgefährdung Wann wird in dieser Einrichtung der Mensch (Patient, Kunde, Mitarbeiter Besucher) durch welche Maßnahme gefährdet Welche Verfahrensanweisungen sind für die Gefahrenabwehr notwendig
PDCA-Zyklus Das Tätigkeitsprofil wird erklärt, basierend auf dem nach Edward Deming benannten Demingkreis (PDCA).
Plan = der jeweilige Prozess muss vor seiner eigentlichen Umsetzung komplett geplant werden
Plan = Soll-Hygiene Festlegung der Soll-Hygiene tätigkeitsorientierte Maßnahmen Personalhygiene Reinigung und Desinfektion Raumanforderungen / Baumaßnahmen Beschaffungsanforderungen Ver- und Entsorgung
Plan = Hygienekonzept(e) Inhalte des Hygienekonzeptes (-planes) für Stationen Funktionsbereiche (OP, Endoskopie) Versorgung (HACCP, ZSVA) Technik Entsorgung festlegen
Do = der Prozess wird wie geplant eingeführt und umgesetzt
Do = Verfahrensanweisungen Erstellung der Verfahrensanweisungen (Hygienepläne) Einführung Genehmigung als Dienstanweisung Schaffung der Voraussetzungen
Do = Einführung Einführung Information der Mitarbeiter Beratung Praxisanleitung Vorträge / Unterricht / IbF Arbeitsanalysen
Do = Freigabe (Anhörung) Freigabe von Verfahrensanweisungen, die infektiologische Auswirkungen haben könnten Pflege-, Diagnose- und Therapiestandards Wartungsarbeiten Materialwirtschaft Bauvergaben
Check = der Prozessablauf und eventuell seine Resultate werden überprüft. Durch Soll-Ist-Abgleich werden eventuelle Abweichungen identifiziert
Check = Begehungen Hygienevisiten Arbeitsbeobachtungen Aktion saubere Hände Mitarbeiterbefragungen Baulich-funktionelle Kontrollen
Check = Untersuchungen Umgebungsuntersuchungen z.b. Checkliste VHD Kontrolle der Reinigung und Desinfektion Instrumentenaufbereitung Trinkwasserhygiene Badewasseraufbereitung Endoskopaufbereitung...
Check = Statistiken Infektionsstatistik Wundinfektionen Ausbruch Noro-Viren Resistenzstatistiken MRSA-Screening Hand-Kiss
Check = Hand-Kiss
Act = die Ursachen der festgestellten Abweichungen werden abgestellt der Prozess kann wieder von vorne beginnen
Act = Konsequenzen aus Check Warum erziele ich nicht die erwarteten Ergebnisse? Fehler in der Verfahrensanleitung Schulungsdefizite Fehlende Voraussetzungen...
Act = Anpassung Weiterentwicklung der Krankenhaushygiene Änderung der Ausgangssituation Anpassung an die Marktsituation
Sicherheit im Krankenhaus Nicht nur transparent sondern auch nachvollziehbar / messbar Kennzahlen / Benchmark Benchmark (=Maßstab) / Benchmarking (= Maßstäbe setzen). Eine Benchmark oder das Benchmarking ist eine vergleichende Analyse mit einem festgelegten Referenzwert. "If you can t measure, you can t control it"
Stellenbewertung HFKs haben eine Aufgabe! Vermeidung von nosokomialen Infektionen Der Bedarf richtet sich nach: den Anforderungen den Voraussetzungen der Unterstützung und nicht nach der Bettenzahl
Zum Schluss Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit Weitere Informationen unter www.die-vhd.de Christoph Huesmann FAC T GmbH Hohenzollernring 72 48145 Münster