WIRTSCHAFTLICHE WUNDVERSORGUNG DR. PROSPER RODEWYK, FA FÜR INNERE MEDIZIN WUNDFORUM DORTMUND 17.3.17
2 VITA INTERESSENKONFLIKTE 2000-2004 Prüfungsausschuss 2005-heute Beschwerdeausschuss 2007-2011 AG Arzneimittelverordnung Krankenkassen und KV Seit 2011 stellv. Mitglied G-BA Unterausschuss Arzneimittel (daher keine Interessenkonflikte) Seit 2014 Bezirksstellenleiter Dortmund
3 VERSUCH EULEN NACH ATHEN ZU TRAGEN WIRD SCHEITERN..
4 ALLGEMEINGÜLTIGES REZEPT FÜR REGRESSSICHERE VERORDNUNG Kann ich nicht liefern! Tipps was es zu beachten gilt.. Jede Wunde ist anders Größe, Geruch, Keim, Tiefe, Alter, Begleiterkrankung (PAVK, Diabetes, Kachexie, Nierenfunktion, Leberfunktion )
5 WIRTSCHAFTLICHE WUNDVERSORGUNG GRUNDSÄTZE DER WIRTSCHAFTLICHKEIT Sprechstundenbedarf/Verordnung auf Namen des Patienten Sprechstundenbedarf in / Arztgruppe 2014 Wundbehandlung Frequenz und Dauer Verbandsmittel
6 SONSTIGER SCHADEN Erste Wundversorgung in der Praxis erfolgt aus dem Sprechstundenbedarf Weiter Versorgung erfolgt durch Verordnung auf den Namen des Patienten. Risiken: Bringt Patient Material mit? Wie lagert der Patient seine Verbandstoffe? Änderung der Therapiestrategie in der Praxis, Rückgriff auf Sprechstundenbedarf danach Weiterverordnung.
7 ERSTAUSSTATTUNG WIEDERAUFFÜLLEN DES VERBRAUCHS Bei Praxisgründung muss Erstausstattung des Praxisbedarfs vom Inhaber selbst erstanden werden. Der Verbrauch darf dann zu Lasten der GKV nachbestellt werden ( in WL organisiert durch AOK ) was in der Sprechstundenbedarfsverordnung erlaubt ist. Keine Vorratshaltung Wirtschaftliche Bezugswege sicherstellen
8 WIRTSCHAFTLICHE WUNDVERSORGUNG GRUNDSÄTZE DER WIRTSCHAFTLICHKEIT Sprechstundenbedarf/Verordnung auf Namen des Patienten Sprechstundenbedarf in / Arztgruppe 2014 Wundbehandlung Frequenz und Dauer Verbandsmittel
9 SPRECHSTUNDENBEDARF IN /FALL UND JAHR BASIS 2014 DURCHSCHNITTSWERT DER FG Hausärzte ( alle ) 0,70 Chirurgen 7,69 Orthopäden 2,19 Kinder u. Jgd. Ärzte 0,31 Diabetologen 0,70 ( wie Hausärzte ) 1500 Scheine/Quartal 6000 Fälle/Jahr Auffälligkeit ab 50% über Fachgruppe Einleitung Prüfverfahren
10 WIRTSCHAFTLICHE WUNDVERSORGUNG GRUNDSÄTZE DER WIRTSCHAFTLICHKEIT Sprechstundenbedarf/Verordnung auf Namen des Patienten Sprechstundenbedarf in / Arztgruppe 2014 Wundbehandlung Frequenz und Dauer Verbandsmittel
11 WUNDBEHANDLUNG FREQUENZ UND DAUER Kosten ergeben sich aus : Kosten für Wundauflagen ( Verbandmaterial allgemein ) Häufigkeit der Applikation täglich, 2 oder 3 x wöchentlich Dauer der Behandlung Kosten für Wundversorgung ( z. B. Pflegedienst mit Hausbesuch )
12 WIRTSCHAFTLICHE WUNDVERSORGUNG GRUNDSÄTZE DER WIRTSCHAFTLICHKEIT Sprechstundenbedarf/Verordnung auf Namen des Patienten Sprechstundenbedarf in / Arztgruppe 2014 Wundbehandlung Frequenz und Dauer Verbandsmittel
13 NACHLESEN? GERNE HIER KANN MAN DETAILS FINDEN https://www.kvwl.de/arzt/verordnung/arzneimittel/info/invo/verbandstoffe_invo.pdf
14 HYDROKOLLOIDVERBÄNDE Günstig Nicht so günstig Traumasive plus Hexal 10x10 cm 5,90 Varihesive E 10x10cm 8,80 Hydocoll Hartmann 10x10 cm 8,00 Restore Incare Hollister 10x10 cm 6,10 Tegaderm 3M 10x10 8,20
15 ALGINAT-KOMPRESSEN Günstig Nicht so günstig Draco Algin 10x10 cm 3,87 Sterile Ca-Alginat WA 10x10 cm 3,61 Nobaalgin Kompr. 10x10 cm 4,11 Urgosorb Kompr. 10x10 cm 6,95 Curasorb Alg. Kompr. 10x10 cm 7,32 Cutimed Alg. Kompr. 10x10 cm 5,95
16 HYDROKOLLOID VERBÄNDE 10X10 CM Günstig Nicht so günstig Dracohydro Dünn WAU 3,78 Dracohydro stand. WAU 4,30 Physiotulle Verb. NH 3,25 Varihesive E HKV 10,61 Algoplaque 7,12 Suprasorb H 6,78
17 GELBILDENDE HYDROFASERN UND HYDROGELTECHNIK INCL. TRÄGER IMMER 10X10 CM Günstig Nicht so günstig Dracohydro Ultra WAU 5,05 Nobagel Hydro VER 5,82 Suprasorb Liquacel 7,54 Hydrosorb 8,87 Aquacel Extra Kom 10,49 Suprasorb G Gelkompr. 10,84
18 HYDROGELE IN TUBEN IMMER 15 G Günstig Nicht so günstig Hydrogel Activmed 4,30 Draco Hydrogel 4,60 Curafil Hydrogel 5,49 Urgo Hydrogel Tube 9,12 Nu-Gel Hydrogel 9,52 Intrasite Gel 11,75
19 SCHAUMVERBÄNDE IMMER 10X10 CM Günstig Nicht so günstig DracoFoam Schaumst. 4,85 Askina Dressil Gaze 5,70 Askina Dressil Border 6,68 Urgocell Adhäsive 9,49 Mepilex Border 7,75 Copaplus Schaum 8,35
20 SILBERVERBÄNDE 10X10 CM KEINE VERORDNUNG AUF SSB IN WL Günstig Nicht so günstig Atrauman AG Ster KOM 4,96 Urgotuell Silber Gaze 6,68 Physiotulle AG Ver 4,95 Urgosorb Silber Kompr. 8,21 Aquacel AG WAU 9,99 Vliwactiv AG KOM 10,37 Acticoat Moist Cont 48,55
21 SUPERABSORBER IMMER 10X10 CM Günstig Nicht so günstig Zetuvit plus 2,42 Sorbion Sachet S VER 3,58 Dry max dress EXT 2,60 Sorbion SANA 12x12 8,90!!!!!!!!
22 DANKE FÜR IHRE AUFMERKSAMKEIT