Ausnahmeliste OLG Nürnberg Sortiment Bogenkürzel Bogentitel AT_PO01.1_Doku Brauenlift/Stirnlift, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PO01.2_Doku Midface-Lift/Face-Neck-Lift, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PO02/MKG31_Doku Kinnkorrektur, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PO03_Doku Lidstraffung, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PO04_Doku Rhinoplastik, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PO05_Doku Ohrmuschelkorrektur, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PO06.1/Derma26.1_Doku Eigenfettunterspritzung, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PO06/Derma26_Doku Gewebeunterspritzung Gesicht, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PO07_Doku Brustverkleinerung/-straffung, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PO08_Doku Brustvergrößerung, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PO11_Doku Bauchdeckenstraffung, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PO12_Doku Oberschenkel-/Gesäßstraffung, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PO13_Doku Fettabsaugung, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PO14/Derma9_Doku Narbenkorrektur, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PO15/Derma10_Doku Hautveränderungen, operative Entfernung, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PO17/Derma11_Doku Hauttransplantation, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PO25_Doku Eigenhaartransplantation, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PO27_Doku Oberarmstraffung, Einwilligung (ÄsthOpG) BT01.2 Spende von Blut und Blutbestandteilen (Fragebogen) BT01.3 Vertraulicher Spenderselbstausschluss/Verwendbarkeit der Blutspende Seite 1 von 10
C AE Anamnese-Fragebogen für Erwachsene/Jugendliche vor operativen Eingriffen CH_Doku16 Vorgeburtliche genetische Untersuchungen (Schweiz) CH_Doku17 Genetische Untersuchung (Schweiz) Doku01 Doku02 Verweigerung/Beendigung der Untersuchung/Behandlung gegen ärztlichen Rat Einschränkung/Aufhebung von Reaktions- /Konzentrations-/Urteils-/Sehvermögen Doku03 Vorsorgevollmacht für ärztliche Eingriffe Doku04 Patientenverfügung Doku05 Doku06 Rechtl. Betreuung nach 1896 BGB (Gesundheitsfürsorge), Anregung/Ärztl. Zeugnis Anregung einer rechtlichen Betreuung nach 1896 BGB, Ärztl. Gutachten Doku12 Beurlaubung des Patienten auf eigenen Wunsch Doku16 Vorgeburtliche genetische Untersuchungen Doku17 Genetische Untersuchung Doku20 Anwesenheit v. Mutter/Vater bei Anästhesieeinleitung u. Überwachung des Kindes Doku-Geb30 Anwesenheit des Vaters bei der Entbindung DokuWA Dokumentation der Aufklärung bei Wiederholungsanästhesien EA Ambulante Eingriffe Geb06a Thorakoskopie (diagnostisch) Geb-Doku02 Routine-Ultraschall in der Schwangerschaft Gyn A Gyn09 Versorgungs-Protokoll für kranke Früh- und Neugeborene Gynäkologie Anamnese-Fragebogen vor operativen Eingriffen Gyn22 Endometriose-Behandlung Seite 2 von 10
Impf02 Myom-Behandlung Impf03 DTPa-, Polio-, Hib- und/oder HB-Impfung Impf04 FSME-Impfung Impf05 Impfung gegen Gelbfieber Impf06 Impfung gegen Virusgrippe Impf07 Hepatitis-A/B-Impfung Impf09 Impfung gegen Masern, Mumps, Röteln und/oder Windpocken Impf11 Impfung gegen Tollwut Impf13.1 Impfung gegen Typhus Impf13.2 Meningokokken-Impfung IP05 Pneumokokken-Impfung MKG15 Lungenbiopsie, transkutan MT01 Behandlungsprinzipien bei Lippen-Kiefer- Gaumenspalten MT02 Medikamentöse Therapie MT05 Antikoagulanzien-Therapie (Akut) OT/CM A Eisentherapie, intravenös OT11 Anamnese-Fragebogen Orthopädie/Unfallchirurgie/Handchirurgie OT18 Knochenspende P1.1 Gips-/Schienenkontrollblatt P1.2 Thromboembolie-Prophylaxe mit Heparin Paed01 Thromboembolie-Prophylaxe mit niedermolekularem Heparin Partogramm Routineeingriffe bei Kindern PartogrammE Partogramm für die Klinik RD14 Partogramm Ergänzungsblatt Seite 3 von 10
RD17 Mammographie ST A Röntgenuntersuchung ST A Anamnese-Fragebogen für die Schmerztherapie UroP04 Anamnese-Fragebogen für die Schmerztherapie A17 A27/A28 Verhaltenshinweise für Patienten vor und nach ambulanten Anästhesien Anästhesie-Untersuchungs- und Prämedikationsbogen mit Risikocheckliste A29 Befähigungsnachweis A30 Dienstliche Anweisung A40 Fragebogen zur Schmerzbehandlung AT_PlOp01_Dok Rhinoplastik, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PlOp02_Dok Ohrkorrektur, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PlOp03_Dok Lidstraffung, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PlOp04_Dok Facelifting, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PlOp05_Dok Narbenkorrektur, operativ, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PlOp06_Dok Bruststraffung/-verkleinerung, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PlOp07_Dok Brustvergrößerung, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PlOp07a_Dok Brustimplantatwechsel, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PlOp09_Dok Bauchdeckenstraffung, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PlOp09a_Dok Oberarmstraffung, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PlOp11_Dok Oberschenkelstraffung, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PlOp12_Dok Gesichtsfaltentherapie, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PlOp13_Dok Fettabsaugung, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PlOp15_Dok Kinnplastik, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PlOp18_Dok Eigenhaartransplantation, Einwilligung (ÄsthOpG) AT_PlOp22_Dok Labienkorrektur, Einwilligung (ÄsthOpG) Seite 4 von 10
B01b Fragebogen für Blutspender B01c Vertraulicher Spenderselbstausschluss/Verwendbarkeit der Blutspende BtG01 Anregung zur Einrichtung einer rechtlichen Betreuung BtG02 BtG03 Ärztliches Gutachten über die Notwendigkeit einer Betreuung Einverständniserklärung zur Übernahme der Betreuung BtG04 Anregung für die Erweiterung der Aufgabenkreise BtG05 Ärztliches Gutachten für die Erweiterung der Aufgabenkreise BtG06 Anregung auf Einschränkung der Aufgabenkreise BtG07 Ärztliches Gutachten für die Einschränkung der Aufgabenkreise BtG08 Anregung zur Aufhebung der Betreuung BtG09 Ärztliches Gutachten für die Aufhebung der Betreuung BtG10 Anregung auf Verlängerung der Betreuung BtG11 BtG12 Ärztliches Zeugnis für die Verlängerung der Betreuung Anregung zur Anordnung eines Einwilligungsvorbehalts BtG13 Ärztliches Gutachten für einen Einwilligungsvorbehalt BtG14 BtG15 BtG16 BtG17 Antrag auf Genehmigung einer freiheitsentziehenden Maßnahme Ärztliches Zeugnis für eine freiheitsentziehende Maßnahme Antrag auf Genehmigung einer freiheitsentziehenden Unterbringung Antrag auf Verlängerung einer freiheitsentziehenden Maßnahme/Unterbringung Seite 5 von 10
BtG18 BtG19 Ärztliches Zeugnis für die Verlängerung einer freiheitsentziehenden Maßnahme Mitteilung über das Ende einer freiheitsentziehenden Maßnahme/Unterbringung BtG20 Antrag auf Genehmigung einer ärztlichen Maßnahme BtG21 Ärztliches Gutachten über die Notwendigkeit einer ärztlichen Maßnahme BtG22 Mitteilung über den Tod d. Betreuten BtG23 BtG24 BtG25 BtG26 BtG27 BtG28 BtG29 BtG30 Anregung zur Einrichtung einer vorläufigen Betreuung - EILFALL - Ärztl. Zeugnis über die Notwendigkeit einer vorläufigen Betreuung, EILFALL Anregung zur Anordnung eines vorläufigen Einwilligungsvorbehalts - EILFALL - Ärztliches Zeugnis für einen vorläufigen Einwilligungsvorbehalt - EILFALL - Antrag auf Genehmigung einer vorläufigen Unterbringung - EILFALL - Ärztliches Zeugnis für eine vorläufige Unterbringung - EILFALL - Antrag auf Genehmigung einer vorläufigen freiheitsentziehenden Maßnahme, EILFALL Ärztliches Zeugnis für eine vorläufige freiheitsentziehende Maßnahme - EILFALL - ChB13 Thromboembolie-Prophylaxe DCh05 Cholelithiasis/Cholezystitis DCh07 Leistenbruch (Jugendliche/Erwachsene) DCh08 Struma/Schilddrüsenerkrankungen DChA01a DChA01b Empfehlungen für Patienten vor der ambulanten Operation Empfehlungen für Patienten nach der ambulanten Operation Seite 6 von 10
DChA02a Ambul. Op, Empfehlung für Eltern vorher DChA02b Ambul. Op, Empfehlung für Eltern nachher DChA03 DChF04 DChG01 DHNOA01 DHNOA02 Präoperativer Befundbogen zu ambulanten/kurzstationären Operationen Empfehlungen zur Nachbehandlung nach Schädelhirntrauma Gefäßchirurg. OP bei AVK, Verhaltenshinweise danach Empfehlungen für Patienten vor ambulanten HNO- Eingriffen Empfehlungen für Patienten nach ambulanten HNO- Eingriffen DIn01 ÖGD, diagnostisch, Befunddokumentation DIn03 Koloskopie, Befunddokumentation DIn05 ÖGD, Ernährungssonden, Befunddokumentation DIn06 ERCP, Befunddokumentation DIn07 Sonographie Abdomen, Befunddokumentation DIn10 Gastroenterologische Endoskopie, Befunddokumentation DIn13 Pleurapunktion/-biopsie, Befunddokumentation DIn14 Bronchoskopie, Befunddokumentation DIn30 Intervent. Maßnahmen, Nachsorge-Protokoll, Innere Medizin DMKG01 MKG, ambul. OP, Empfehlung nachher DNCh01 Atemgymnastik und Bewegungsübungen DNCh02 Maßnahmen nach einer Hernien-Operation DNCh03 Leben mit dem künstlichen Darmausgang DNCh04 Anwendung und Pflege eines zentralvenösen Katheters DNCh05 Leben mit einem Herzschrittmacher Seite 7 von 10
DNCh06 Leben nach der Herzklappenoperation DNCh07 Leben nach der Brustkrebs-Operation DNCh08 Empfehlungen zur Nachsorge nach einer Enddarmoperation DNCh09 Verhaltenshinweise nach einer Adipositas-Operation DNIn01 Maßnahmen nach Herzkatheter-Eingriffen DNSk02 Leben mit einem künstlichen Hüftgelenk DNSk03 Leben mit einem künstlichen Kniegelenk DNUro04 Prostataoperation; Verhaltenshinweise Dok01 Ablehnung einer Untersuchung/Behandlung Dok01a Beurlaubung auf eigenen Wunsch Dok06 Prämedikationsprotokoll/Befunderhebung Dok07 Narkoseprotokoll Dok09 Verhaltenshinweise nach Anlegen eines Gipsverbandes Dok10 Einschränkung des Reaktionsvermögens Dok11 Fotodokumentation (Einverständniserklärung) Dok20 Präoperative Anamnese im Kindesalter Dok20a Kurzarztbrief OP im Kindesalter Dok21 Präoperative Anamnese bei Erwachsenen Dok22 Off-Label-Use bei Erwachsenen Dok23 Aufklärung vor pränatalen genetischen Untersuchungen Dok24 Aufklärung vor genetischen Untersuchungen Dok25 Explantate, Patientenerklärung DokAF Allgemeine Anamnese für Frauen DokAM Allgemeine Anamnese für Männer DokB Anamnese zur allgemeinen Befindlichkeit Seite 8 von 10
DokE Ernährung und Ernährungsgewohnheiten DokInAn Ambulante Endoskopie, Verhaltenshinweise danach DokInPn Propofol - Kurznarkose/Sedo-Analgesie in der Endoskopie DokU Umwelteinwirkungen DokV DokWA Vollmacht zur Erteilung der Einwilligungserklärung für Eltern/Sorgeberechtigte Dokumentation der Aufklärung bei Wiederholungsanästhesien Geb07a Ultraschall-Basisuntersuchungen Geb07b Ultraschall, spezielle Diagnostik Geb08 Wassergeburt GynGebver Geburtsverlauf GynRisiko Sprechstunde für Risikoschwangerschaften GynWochbv Wochenbettverlauf/Arztbrief IAB Fokussierte Internistische Anamnese M18 Handchirurgische Eingriffe MedTh02 NSAR (Klassische Nichtsteroidale Antirheumatika), Schmerztherapie MedTh03 Selektive COX-2-Hemmer, Schmerztherapie MedTh05 Metamizol, Schmerztherapie MedTh07 Opioid-Analgetika der WHO-Stufe II, Schmerztherapie MedTh08 Opioid-Analgetika der WHO-Stufe III, Schmerztherapie MedTh10 Antidepressiva, Beh. neuropath. Schmerzen MedTh11a Gabapentin/Pregabalin, Therapie neuropath. Schmerzen MedTh11b Carbamazepin, Therapie neuropath. Schmerzen MedTh11c Phenytoin, Therapie neuropath. Schmerzen Seite 9 von 10
MedThHk01 Betarezeptorenblocker, Therapie MedThPs04 Paed07 Benzodiazepine/Benzodiazepin-Rezeptor-Agonisten, Therapie Anwendung bei Kindern/Jugendlichen behördlich nicht zugelassener Medikamente R23 Hinweise zur Standard-Röntgenuntersuchung R27 Mammographie, ggf. mit Sonographie RTZ Strahlenschutzhinweise für Patienten mit Permanentimplantaten Sk33a Knochenspende ZE04 Vorbeugung gegen Karies und Zahnfleischerkrankungen Stand: 17.09.2015 Seite 10 von 10