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HANDWERKSKAMMER LÜBECK Fax: 0451 / 1506274 Breite Straße 10/12 Tel:: 0451 / 1506244 23552 Lübeck E-Mail: dmarburg@hwk-luebeck.de ekrabbenhoeft@hwk-luebeck.de Antrag auf Erteilung einer Bescheinigung zur Herstellerqualifikation zum Schweißen von Stahlbauten nach DIN 18800-7: 2008-11 inkl. Unternehmen: Straße, Nr.: PLZ, Ort: Telefon: Fax: E-Mail: Betriebsinhaber: Technischer Leiter: Rückfragen an: Der Antrag wird gestellt für den Betrieb Straße, Nr.: PLZ, Ort: A n w e n d u n g s b e r e i c h (bitte ankreuzen) Herstellerqualifikation Klasse B C D E Art der Beantragung erstmalig wiederholt, Ablauf der Geltungsdauer am: wegen Änderung folgender Voraussetzungen: Zertifikat nach DIN EN ISO 3834 Anlagen: (bitte beifügen) und Das Unternehmen erklärt sich damit einverstanden, das die Anschrift und der Geltungsbereich des Betriebes, der die Bescheinigung erhalten hat, in ein Verzeichnis aufgenommen wird. (Ort, Datum) (Stempel und Unterschrift)

1 Anwendungsbereich 1.1 Umfang der Schweißarbeiten 1.1.1 Anzuwendende Normen und/oder Regelwerke: DIN 18801, Stahlhochbauten DIN 18808 Hohlprofiltragwerk DIN 4112, Fliegende Bauten (statisch) DIN 4112, Fliegende Bauten (dynamisch) DIN 4119, Tankbauwerke DIN 4131, Antennentragwerke (statisch) DIN 4131, Antennentragwerke (dynamisch) DIN 4132, Kranbahnen, Stahltragwerke DIN 4133, Stahlschornsteine (statisch) DIN 4133, Stahlschornsteine (dynamisch) DIN 4420, Arbeits- und Schutzgerüste DIN 4421, Traggerüste DIN 15018, Krane DIN 18809, Straßenbrücken DIN 19704, Wasserbauten DIN 22261, Bagger, Absetzer und Zusatzgeräte DIN 24117, Verteilermaste Ril 804, Eisenbahnbrücken andere Bauwerke (unter 1.1.2 erläutern) 1.1.2 Erläuterungen: 1.2 Schweißprozesse (z. B. DIN EN ISO 4063, Prozess-Nr. 135 für MAG) 1.3 Grundwerkstoffe (z. B. DIN EN 10025-2: S235 JR) 1

1.4 Schweißzusätze und hilfsstoffe mit Bezeichnung nach Norm und/oder Handelsname (z. B. DIN EN ISO 2560: E42 4B + Handelsname [z. B. ESAB OK 48.00]) 1.5 Besonderheiten/Serienfertigung Serienfertigung: Ja Nein Erläuterungen: 2 Personal 2.1 Anzahl der Mitarbeiter im technischen Büro: 2.2 Anzahl der Mitarbeiter in Werkstatt und Montage: 2.3 Schweißtechnisches Personal, das dem Betrieb ständig angehört: 2.3.1 Verantwortliche Schweißaufsichtsperson(en) Name, Vorname: Geboren am: Verantwortungsbereich: 1) 2) 3) 2.3.1.1 Berufsausbildung 4) Meister, Prüfung am: Techniker, Prüfung am: Dipl.-Ing., Prüfung am: 2.3.1.2 Schweißtechnische Ausbildung 2) Schweißfachmann, Prüfung am: Schweißtechniker, Prüfung am: Schweißfachingenieur, Prüfung am: 1) bei mehreren Personen Angaben auf formloser Beilage. 2) tabellarischer beruflicher Werdegang als Anlage beifügen. 3) bei angestellten Schweißaufsichtspersonen müssen die Aufgaben und Verantwortungen nach DIN EN ISO 14731 von der Geschäftsführung ermächtigt werden. 4) Zeugniskopien bitte beifügen. 2

2.3.1.3 Andere schweißtechnische Fachkenntnisse nach DIN EN ISO 14731 (entfällt bei Ausbildung nach 2.3.1.2) 4) Umfassend Spezifisch Basis 1) 2) 3) 2.3.2 Vertretung der Schweißaufsichtsperson(en) Name, Vorname: geboren am: Verantwortungsbereich: 2.3.2.1 Berufsausbildung 4) Meister, Prüfung am: Techniker, Prüfung am: Dipl.-Ing., Prüfung am: 2.3.2.2 Schweißtechnische Ausbildung 4 ) Schweißfachmann, Prüfung am: Schweißtechniker, Prüfung am: Schweißfachingenieur, Prüfung am: 2.3.2.3 Andere schweißtechnische Fachkenntnisse nach DIN EN ISO 14731 (entfällt bei Ausbildung nach 2.3.2.2) 4) Umfassend Spezifisch Basis 2.3.3 Anzahl der Schweißer 2.3.3.1 geprüfte Werkstattschweißer 5) 2.3.3.2 geprüfte Montageschweißer 5) 5) Kopien der Prüfungsbescheinigungen oder tabellarische Aufstellung der Schweißer mit gültiger Prüfung beifügen. 3

3 Betriebliche Einrichtungen * *) Bei nicht ausreichendem Platz Angaben bitte auf zusätzlichen Blättern machen. 3.1 Größe der Fertigungswerkstätte(n) insgesamt ca. in m 2 3.2 Größe der Schweißwerkstätte(n) Insgesamt ca. in m 2 3.3 Schweißmaschinen Anzahl Art der Schweißmaschine(n) max. Stromstärke 3.4 Lagerungsart und ort der Schweißzusätze und hilfsstoffe: 3.5 Rücktrocknungseinrichtung für Schweißzusätze: 3.6 Lagerungsart und ort der Grundwerkstoffe: 3.7 Maschinen für die Schweißnahtvorbereitung: 3.8 Hebezeuge: 3.9 Heft-/Schweißvorrichtungen: 3.10 Einrichtungen zu Wärmevor- und nachbehandlung: 3.11 Einrichtung für zerstörungsfreie, mechanische und metallographische Prüfungen: 3.11.1 Betriebseigene: 3.11.2 Betriebsfremde, bei den Firmen/Instituten/Anstalten: 4

4 Qualitätssicherung Angaben der anerkannten Prüfstelle 4.1 Werkseigene Produktionskontrolle (WPK) verantwortlich: Name, Vorname: Art der Kennzeichnung vorgefertigter Produkte: 4.2 Qualitätsanforderungen nach DIN EN ISO 3834 Lfd. Nr. Fragen (Qualitätsanforderungen) 1. Welche betrieblichen Festlegungen zur Durchführung und Verantwortlichkeit der Vertrags- und Konstruktionsprüfung hinsichtlich schweißtechnischer Anforderungen liegen vor? 2. Wie werden Unterlieferanten für Schweißaufgaben ausgewählt und kontrolliert? 3. Welches Betriebspersonal wird für die Qualitätsprüfungen auf schweißtechnischem Gebiet eingesetzt? 4. Wie werden die betrieblichen Einrichtungen regelmäßig auf ihre Funktionstüchtigkeit, Genauigkeit und Anforderungen des Arbeitsschutzes überprüft? 5

5. Für welche Werkstoffe und Schweißprozesse liegen Schweißanweisungen vor? Angaben der anerkannten Prüfstelle 6. Welche betrieblichen Festlegungen zur Qualitätsprüfung vor, während und nach dem Schweißen liegen vor? 7. Wie erfolgt die fachkundliche Unterweisung und Prüfung der Schweißer/Bediener? 8. Welche Maßnahmen werden bei Qualitätsabweichungen eingeleitet? 9. Wie erfolgt die Kennzeichnung und Rückverfolgbarkeit von Werkstoffen und Bauteilen? 10. Welche Qualitätsaufzeichnungen werden geführt und wie erfolgt die Auswertung und Dokumentation? 6