Teilnahmeantrag (Bewerbungsbogen) VOF



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Eingang des Teilnahmeantrages: Bewerber-Nr.: Teilnahmeantrag (Bewerbungsbogen) VOF Bitte Zutreffendes ausfüllen bzw. ankreuzen und die entsprechenden Nachweise beifügen. Am vorgegebenen Wortlaut des Bewerbungsbogens dürfen keine Veränderungen vorgenommen werden! Geänderte Vorgaben führen zum Ausschluss des Bewerbers! Name des Bewerbers: Straße, Haus-Nr.: Postleitzahl, Ort: Telefon: Telefax: Mobil: E-Mail: Web: Maßnahme: Berufsbildungswerk Hören/ Sprache/ Lernen in Nürnberg Generalsanierung, Erweiterung und Umbau Pommernstraße 25 90451 Nürnberg Der Bezirk Mittelfranken ist Träger des Berufsausbildungswerks (BAW) Mittelfranken sowie des Berufsbildungswerks Nürnberg für Hör- und Sprachgeschädigte (BBW). Das BBW wird seit 1980 im Gebäudekomplex der Pommernstraße im Stadtteil Eibach in Nürnberg im Rahmen einer Zweckvereinbarung mit den sechs weiteren bayerischen Bezirken zur Erfüllung einer bezirklichen Pflichtaufgabe als Bildungseinrichtung betrieben. Um die Angebote des BAW für junge Menschen in Mittelfranken fortführen zu können, sollen das BAW und das BBW als Berufsbildungswerk Hören/Sprache/Lernen (HSL) in den bestehenden Räumlichkeiten in der Pommernstraße zusammengeführt werden. Der bestehende Gebäudekomplex wurde Ende der 1970-er Jahre als für die Zeit typischer terrassierter Clusterbau, gruppiert um einen Innenhof, errichtet. Darin untergebracht sind folgende Funktionsbereiche: Werkstattgebäude mit Werkstätten für die überbetriebliche Ausbildung und Beschulung der Förderberufsschüler in den Bereichen Holz, Metall und Raumausstattung; Schule; Internat/ Verwaltung; Sport und Freizeitstätten; BRI = Bruttorauminhalt NGF = Nettogrundfläche Werkhalle ca. 19.940 m³ Werkhalle ca. 3.675 m² Schule ca. 22.132 m³ Schule ca. 5.233 m² Internat/ Verwaltung ca. 28.669 m³ Internat/ Verwaltung ca. 7.381 m² Sport ca. 7.500 m³ Sport ca. 1.223 m² - 1 -

Die konzeptionellen und organisatorischen Umstellungen bedingen auch bauliche Anpassungen, die zusammen mit einer notwendigen Generalsanierung der bestehenden Liegenschaft sukzessive (in mehreren Bauabschnitten) bei laufendem Betrieb, in einem Zeitraum von voraussichtlich zehn Jahren durchgeführt werden sollen. Die Beauftragung umfasst die Generalsanierung und Neuaufteilung des Gebäudebestandes nach funktionalem Bedarf und eine Schulerweiterung (BM 3 bis BM 6). BM 1: Umnutzung Internat/ Wohnbereich zu Büros im 1. OG in Haus 1 BM 2: Neubau eines Gewächshauses BM 3: Generalsanierung (2 Bauabschnitte) und Umbau des Werkstattgebäudes BM 4: Schul- Erweiterungsbau (Neubau) und Generalsanierung der Küche im Baubestand (Ausführung und Kubatur entsprechend den Ergebnissen der Bedarfsermittlung) BM 5 Generalsanierung der Schule mit Zentrum und Turnhalle BM 6 Generalsanierung Haus 1 und 2 Im Zusammenhang einer Machbarkeitsuntersuchung wurde die Betonkonstruktion in Teilen beprobt und für sanierungsfähig erachtet. Weitere notwendige Voruntersuchungen sollen im Zuge der Grundlagenermittlung erstellt werden. Anlagen: Gesamtübersicht Vorplanung Bauabschnitte Luftbild Leistung: Leistungen zur Tragwerksplanung nach Teil 4 HOAI, Honorarzone III nach 5 HOAI für Generalsanierung des Bildungszentrums BBW mit Schulgebäude und angegliederten Lehrwerkstätten (Werkhalle) Honorarzone III nach 5 HOAI für Anbau (Neubau) Erweiterung Schule Honorarzone III nach 5 HOAI für Generalsanierung Haus 1 und Haus 2 (Internat und Verwaltung) Leistungsphasen jeweils 1 6 nach 51 HOAI. Umbauzuschlag bei Sanierung im Bestand 20 % Zusätzliche Leistungen sind: Bauphysikalische Nachweise der Feuerwiderstandsdauer der tragenden Bauteile Ingenieurtechnische Kontrolle der Ausführung in Abstimmung mit dem beauftragten Prüfstatiker Im Bedarfsfall zu Leistungsphase 4 Tragwerksplanung für Bauteile des Ausbaus Zum Nachweis meiner/unserer Eignung mache(n) ich/wir die nachfolgenden Angaben und lege(n) die entsprechenden Nachweise bei. Auftraggeber: Bezirk Mittelfranken Danziger Str. 5 91522 Ansbach Telefon-Nr.: 0981 46647016 (Herr Erbe) Telefax-Nr.: 0981 46647999 Für die Bewerbung ist der vorliegende Bewerbungsbogen zu unterzeichnen und zusammen mit den Anlagen in verschlossenem Umschlag bis zum Einreichungstermin an die Auslobungsstelle einzusenden oder dort abzugeben. Der Umschlag ist außen mit Ihrem Namen, Ihrer Anschrift und der Bezeichnung der Maßnahme zu versehen. - 2 -

Bewerbungen, die verspätet eingegangen sind, die nicht ordnungsgemäß verschlossen oder gekennzeichnet sind, werden nicht zur Bewertung zugelassen! Bis zum Ablauf der Bewerbungsfrist können Sie Ihre Bewerbung zurückziehen oder unter Berücksichtigung der genannten Grundsätze berichtigen bzw. ändern. Erklärung zum Verpflichtungsgesetz Ich/Wir erkläre(n), dass ich/wir mich/uns im Falle einer Beauftragung, gemäß dem Verpflichtungsgesetz in der neuesten Fassung, zur gewissenhaften Erfüllung meiner/unserer Obliegenheiten verpflichte(n). Allgemeine Informationen: Das Unternehmen besteht / die Unternehmen bestehen seit dem Jahr Rechtsform des Unternehmens / der Unternehmen (freiberuflicher Architekt, Ingenieur, GbR, GmbH, AG..) Hauptgesellschafter, Adresse Berufsanfänger Als Berufsanfänger/innen gelten jene Architekten/innen, deren Diplomurkunde nach dem 01.01.2001 ausgestellt wurde. Bei Arbeitsgemeinschaften gilt dies für alle Büroinhaber Kleine Architekturbüros Ich/wir gehören zu den Berufsanfängern ja nein Als kleine Architekturbüros gelten jene Büroorganisationen, die am Tag der Bekanntmachung weniger als 4 technische Mitarbeiter (einschl. Büroinhaber, ohne Praktikanten und Sekretariat) beschäftigen Ich/wir gehören zu den kleinen Büros ja nein 1. Auskunft nach 4 (2) VOF 2009 wirtschaftliche Verknüpfung mit anderen Unternehmen 4 (2) VOF? ja nein wenn ja, auf welche Art: beabsichtigte Zusammenarbeit mit anderen Unternehmen, bezogen auf die vorgesehenen Dienstleistungen 4(2) VOF? (VOF 2009 4 (4) berücksichtigen!) Auflagen hinsichtlich der Eintragung in ein Berufsregister siehe unten. ja nein wenn ja, welcher Art: 2. Eigenerklärungen im Sinne von 4 (7) VOF, dass keine Ausschlussgründe gemäß 4 (6) und 4 (9) VOF vorliegen (bei Bewerbergemeinschaften von jedem Mitglied) 2.1 Ausschlusskriterien nach 4 Abs. 6 und 4 Abs. 9 VOF 2009: Ich / Wir erkläre/n, dass ich / wir und andere Personen, deren Verhalten meinem / unserem Unternehmen zuzuordnen ist, in den letzten 2 Jahren nicht wegen einem in 4 Abs. 6 genannten Tatbestand rechtskräftig verurteilt worden bin / sind. ja nein - 3 -

Ich / Wir erkläre/n dass keiner der in 4 Abs. 9 lit. a mit d VOF genannten Sacherhalte auf mich / uns zutrifft. ja nein 3. Finanzielle und wirtschaftliche Leistungsfähigkeit 3.1 Nachweis der finanziellen und wirtschaftlichen Leistungsfähigkeit nach 5 (4) VOF Die Erklärung einer Versicherungsgesellschaft, dass sie mit dem Bewerber im Auftragsfall eine Berufshaftpflichtversicherung über mindestens 0,5 Mio Euro für Personenschäden und 1,0 Mio Euro für Sachschäden abzuschließen bereit ist, oder den Nachweis, dass eine solche Versicherung bereits ständig abgeschlossen ist, muss der Bewerber beilegen. Wir weisen darauf hin, dass bei Bietergemeinschaften für jedes Mitglied eine diesbezügliche Erklärung einer Versicherung beigelegt, bzw. eine solche Versicherung bestehen muss. alternativ: Bilanzen / Bilanzauszüge Umsatz: ( 5 Abs. 4 c VOF 2009): Gesamtumsatzerklärung der letzten drei Jahre (2010 2013) Umsatz: ( 5 Abs. 4 c VOF 2009): Gesamtumsatzerklärung für entsprechende Dienstleistungen der letzten drei Jahre (2010 2013), betrifft Schulgebäude, Allgemeinbildende Schule, Berufliche Schulen, Werkhallen, Werkstätten) Nachweise sind beigefügt. Nachweise sind beigefügt. 4. Fachliche Eignung - Fachkunde, Leistungsfähigkeit, Erfahrung, Zuverlässigkeit nach 5 Abs. 5, VOF 2009 4.1 Qualifikationen der in das Projekt eingebundenen Personen: 4.1.1 Qualifikation Projektleiter und Stellvertreter für dieses Bauvorhaben: Leistungserbringer Name, Fachrichtung (Projektleiter/-in), nicht unbedingt identisch mit der Person des Bewerbers, entsprechend 5 Abs. 5a VOF werden folgende, für die Erbringung der Leistungen verbindlich vorgesehenen Personen benannt und deren Befähigung nachgewiesen durch: Fachlicher Lebenslauf Referenzliste vergleichbarer Dienstleistungen Nachweis der Berufszulassung (Kopie der Urkunde über die Eintragung in die Architektenliste bzw. Bauvorlageberechtigung nach Art. 61 Bayerische Bauordnung (BayBO) in Verbindung mit dem jeweiligen Landesgesetz für Architekten und Ingenieure, oder eines sonstigen, gleichwertigen - 4 - Kopie des Mitgliedsausweises einer Architekten/ Ingenieurkammer

Nachweises beifügen.) Vorgesehene Stellvertreterregelung der Projektleitung mit entsprechender Qualifikation deren Befähigung nachgewiesen wird durch: Name, Fachrichtung Fachlicher Lebenslauf Referenzliste vergleichbarer Dienstleistungen Nachweis der Berufzulassung (wie vor für Projektleitung): Kopie des Mitgliedsausweises einer Architekten/ Ingenieurkammer 4.1.2 Qualifikation Planung und deren Mitarbeiter für dieses Bauvorhaben: Leistungserbringer Für die Erbringung der Planungsleistungen wird folgende Person bzw. werden folgende Personen benannt und deren Befähigung nachgewiesen durch: Name, Fachrichtung Fachlicher Lebenslauf: Referenzliste vergleichbarer Dienstleistungen 4.1.3 Qualifikation Bauleitung und Mitarbeiter für dieses Bauvorhaben: Leistungserbringer Für die Erbringung der Bauleitung wird folgende Person bzw. werden folgende Personen benannt und deren Befähigung nachgewiesen durch: Name, Fachrichtung Fachlicher Lebenslauf Referenzliste vergleichbarer Dienstleistungen Erklärungen nach 5 (5, h) VOF 2009 ich/wir bediene(n) mich/uns zur Erfüllung des Auftrags der Kapazitäten anderer Unternehmen (vgl. auch 4 (2) VOF) ja nein wenn ja, detaillierte Übersicht, welches Unternehmen für die Erbringung welcher Leistungen verantwortlich ist die erforderlichen Mittel dieser Unternehmen stehen mir/uns zur Verfügung ja nein wenn ja, Verpflichtungserklärung der benannten Unternehmen beifügen - 5 -

4.2 Referenzen ( 5 Abs. 5 b VOF 2009) Eine Liste (möglichst im Format DIN A 4, je Referenzobjekt 1 DIN A 4 Blatt) der wesentlichen in den letzten 7 Jahren erbrachten Leistungen mit folgenden Angaben: (Um geeignete Referenzobjekte auszuwählen werden dem Bewerber entgegen der VOF nicht nur die letzten 3 Jahre, sondern die letzten 7 Geschäftsjahre als Zeitrahmen gewährt) Die folgenden Angaben müssen dem Bewerbungsbogen als Anlagen zum Nachweis über die abgeschlossene Ausführung vergleichbarer oder ähnlicher Leistungen in den letzten 7 abgeschlossenen Geschäftsjahren beiliegen: - Gebäudetyp, -größe, Baukosten (Kostenberechnung und Kostenfeststellung, /BRI, /BGF) - Planungskennwerte: BRI, BGF, HNF, NNF, VF, FF, - Honorarzone - ausgeführte Leistungsphasen nach HOAI - Ausführungszeit (vorgesehene und tatsächliche Bauzeit) - Name des öffentlichen oder privaten Auftraggebers und Benennung eines Ansprechpartners mit Telefonnummer - das jeweilige Vertragsverhältnis zum genannten Auftraggeber (Allein-Auftraggeber, ARGE- Partner, Angestellter usw.) Für die Referenzobjekte ist je Referenz ein anhängender Referenz-Objektbogen auszufüllen. (Bitte entsprechend vervielfältigen!) Es werden ausschließlich die in diesen Unterlagen gemachten Angaben gewertet. Es werden 3 Projekte gewertet. Bei der Auflistung von mehr als drei Projekten werden nur die ersten drei Projekte in der Reihenfolge ihrer Auflistung gewertet! 4.2.1 Präsentation der ausgewählten Referenzprojekte Präsentationsunterlagen (pro Projekt maximal drei Blätter im Format DIN A 3 oder 6 Blätter DIN A 4) von höchstens 3 vorgenannten Projekten aus den letzten 7 Jahren, anhand derer die fachliche Eignung für die anstehenden Leistungen besonders deutlich wird, können dem Referenz-Objektbogen beigefügt werden. Die Zuordnung der Präsentationsunterlagen zu den genannten Projekten unter Punkt 4.2 muss eindeutig sein. Eine allgemeine Firmenbroschüre ohne besondere Kennzeichnung der entsprechenden Referenzprojekte wird nicht in die Wertung mit einbezogen! 4.2.2 Erfahrungen mit Behörden Erfahrungen des Bewerbers mit kommunalen und geförderten Baumaßnahmen liegen vor ja nein Falls ja, welche Maßnahmen aus der Referenzliste sind das?. - 6 -

4.3 Beschreibung der Projektorganisation nach 5 Abs. 5 c, VOF 2009 Auflistung der in das Bauvorhaben eingebundenen Personen und deren Aufgaben: Kurze Beschreibung des Organigramms als Anlage: Nachweis ist beigefügt 4.4 Erklärung über die Anzahl der Mitarbeiter für vergleichbare Dienstleistungen in den letzten 7 Jahren mit Angabe der Führungskräfte ( 5 Abs. 5 d, VOF 2009): Summe der Beschäftigten des Büros Architekten/Ingenieure freie Mitarbeiter Sonstiges Personal Jährliches Mittel der Beschäftigten der letzten 3 Jahre (Angestellte und freie Mitarbeiter) Beschäftigte Führungskraft ja davon Anzahl der Führungskräfte nein 4.5 Beschreibung der Maßnahmen des Bewerbers zur Gewährleistung der Qualität seiner Dienstleistung nach 5 Abs. 5 f VOF 2009: z.b. Fortbildungszertifikate bzw. besondere Qualifikationen (evtl. Brandschutz, Schallschutz o.ä.) der mit dem Bauvorhaben vorgesehenen Personen (Projektleiter, Planung, Bauleitung) Kurze Beschreibung der Qualifikationen in der Anlage: Nachweis ist beigefügt 5. Sonstige Bewertungskriterien: 5.1 Verfügbarkeit Durch den Auftragnehmer wird die Verfügbarkeit der / des genannten Leistungserbringer(s) im Büro des Auftraggebers in folgenden Zeiträumen immer sichergestellt werden: in der Planungsphase innerhalb von beim Auftraggeber (in Ansbach): 2 Stunden 4 Stunden 8 Stunden 12 Stunden 24 Stunden Angabe durch Bewerber (Auftragnehmer) während der Bauausführung innerhalb von auf der Baustelle (in Nürnberg) 2 Stunden 4 Stunden 8 Stunden 12 Stunden 24 Stunden Angabe durch Bewerber (Auftragnehmer) - 7 -

5.2 Angaben zur Arbeitsweise (Angaben auf gesondertem Blatt! - Stichpunktartig) 5..2.1 Wie stellt der Bewerber regelmäßig die Koordination und die Integration der Leistungen anderer an der Planung Beteiligter mit den eigenen Leistungen sicher? 5.2.2 Wie stellt der Bewerber regelmäßig die Kommunikation mit dem Auftraggeber sicher? 5.2.3 Wie stellt der Bewerber die notwendige Erreichbarkeit durch den Auftraggeber und die anderen an der Planung Beteiligten sicher und wie wird die Vertretung geregelt? 5.2.4 Wie organisiert der Bewerber die Bauüberwachung? 6. Bietergemeinschaften Wir bieten als Bietergemeinschaft an. Eine von allen Mitgliedern der Bewerbergemeinschaft unterschriebene Erklärung mit Benennung des bevollmächtigten Vertreters liegt den Bewerbungsunterlagen bei. Bei Bietergemeinschaften kann für alle Mitglieder ein gemeinsamer Bewerbungsbogen abgegeben werden. Mehrfachbeteiligungen einzelner Mitglieder einer Bietergemeinschaft sind unzulässig und führen zum Verfahrensausschluss sämtlicher betroffener Bietergemeinschaften. 7. Kosten der Bewerbungsunterlagen Die Bewerbungsunterlagen verbleiben beim Auftraggeber und werden nicht zurückgegeben. Kosten für die Erstellung der Bewerbungsunterlagen werden nicht erstattet. 8. Einsendefrist für die Bewerbungsunterlagen Eingang der Bewerbung mit ausgefülltem Teilnahmeantrag und Anlagen beim Auftraggeber Datum: Dienstag, 12.04.2016 Uhrzeit: 15:00 Uhr Ort: Bezirk Mittelfranken Bau- und Liegenschaftsreferat Danziger Str. 5 91522 Ansbach Bei Postsendungen werden alle Sendungen mit einem Eingangsstempel bis einschließlich 12.04.2016, 15:00 Uhr gewertet. Bei persönlicher Abgabe wird gebeten, von einem Vorstellungsgespräch Abstand zu nehmen. 9. Weitere Unterlagen Über die geforderten Angaben und Nachweise weitergehende Ausführungen bzw. Unterlagen sind unerwünscht und werden nicht gewertet. Es wird gebeten hiervon Abstand zu nehmen. - 8 -

10. Nachprüfbehörden Nachprüfungsstelle nach 21 VOB/A, Vergabekammer ( 104 GWB): Vergabekammer Nordbayern, 91511 Ansbach, Tel. 0981/53-1277, Fax 0981/53-1837 E-Mail: vergabekammer.nordbayern@reg-mfr.bayern.de URL: www.regierung.mittelfranken.bayern.de 11. Auftragserteilung ( 11 Abs. 6 und 20 VOF 2009) Die für die Vergabe des Auftrages zugrunde zu legenden Kriterien sind die, in diesem Bewerbungsbogen aufgeführten Punkte, sowie die unter 4 und 5 VOF 2009 angeführten Kriterien. Im Zuge der 2. Phase des Verhandlungsverfahrens werden 3-5 ausgewählte Bieter gebeten die genannten Angaben zu den Kriterien zu vervollständigen und zu präzisieren. Diese werden in einem gesonderten Schreiben hierzu aufgefordert. Gemäß 4 und 5 VOF 2009 werden die o.g. Kriterien wie folgt gewichtet: - finanzielle und wirtschaftliche Eignung 10 Prozent - fachliche Eignung 80 Prozent - sonstige Bewertungskriterien 10 Prozent 12. Tag der Absendung der Bekanntmachung: 09.03.2016 13. Verzeichnis aller vom Bewerber / der Bewerbergemeinschaft beigefügten Erklärungen, Nachweise und sonstiger Unterlagen: Nr.: Bezeichnung der Anlage (Kurztext, 1-zeilig!) 1.. 2.. 3 Mir/uns ist bekannt, dass Bewerbungsunterlagen, die diesen Anforderungen nicht genügen und/oder deren Umfang über die geforderten Nachweise hinausgehen, nicht gewertet werden. Diese Erklärungen und Anlagen sind Bestandteil des Teilnahmeantrages. ---------------------------------------- ----------------------------------------------------------- Ort, Datum rechtsverbindliche Unterschrift - 9 -

Referenz- Objektbogen nach Pkt. 4.2 des Bewerbungsbogens Nr.: Bezeichnung der Baumaßnahme: Gebäudetyp: (Sonderbau, Gebäudeklasse) Gebäudeabmessungen (äußerste Maße): Länge: Breite: ca. ca. Höhe: ca. Baukosten (gerundet auf ca. 1.000,00 ): Nach Kostenberechnung: Nach Kostenfeststellung: ca. ca. Baukosten nach Kostenfeststellung pro: / BRI: ca. / BGF: ca. Planungskennwerte: Honorarzone: Ausgeführte Leistungsphasen Ausführungszeit der Baumaßnahme In Monaten, von bis: BRI: BGF: HNF: NNF: VF: FF: Nach 5 HOAI: Nach 33 HOAI: Geplant nach Auftrag: Tatsächlich: Vertragsverhältnis zum Auftraggeber: Name des Auftraggebers und Benennung eines Ansprechpartners mit Telefonnummer bzw. Emailadresse z.b. Allein-Auftragnehmer ARGE-Partner, Angestellter usw. - 10 -