Spitex Hilfe und Pflege zu Hause RAI-HC Fachtagung Spitex Verband Schweiz
RAI-HC Fachtagung 16. November 2015
Agenda 1. RAI Instrumente in der Spitex 2. Stand Umsetzung Hauswirtschaft Modul Wohnumgebung 3. Überarbeitung des Leistungskatalogs 4. Stand Umsetzung interrai Community Mental Health 5. Annäherung an interrai Home Care Spitex Verband Schweiz 3
1. RAI Instrumente in der Spitex RAI-Modul in der Schweiz besteht heute aus verschiedenen Abklärungsformularen und dem Leistungskatalog: - Administrative Daten und Anfragen - Minimal Data Set Home Care - Leistungskatalog - Austrittformular - Abklärungshilfe Hauswirtschaft - Minimal Data Set Mental Health Spitex Verband Schweiz 4
1. RAI Instrumente in der Spitex RAI-Modul in der Schweiz besteht heute aus verschiedenen Abklärungsformularen und dem Leistungskatalog: - Administrative Daten und Anfragen - Minimal Data Set Home Care - Leistungskatalog - Austrittformular - Abklärungshilfe Hauswirtschaft - Minimal Data Set Mental Health Spitex Verband Schweiz 5
RAI-HC in der Schweiz Alle Organisationen 80-100% der Organisationen 50-80% der Organisationen Quelle: erstellt mit Philcarto, 30.4.2015, http://philcarto.free.fr 18.11.2015 Spitex Verband Schweiz 6
2. HW Modul Wohnumgebung Ausgangslage - Aktuelles Hauswirtschaftsmodul ist sehr begrenzt, umfassender Überblick über die Haushaltssituation ist nicht möglich. - Forderung der Organisationen nach einem Instrument zur Abklärung von Aspekten der Hauswirtschaft, Prävention und Sicherheit. - Juni 2013: Projektauftrag an Careum Weiterbildung zusammen mit einer Pilotgruppe mit fünf regionalen Vertretungen aus den Spitex-Basisorganisationen ein neues Instrument zu entwickeln. Spitex Verband Schweiz 7
2. HW Modul Wohnumgebung Arbeiten der Pilotgruppe - Definition und Erarbeitung des neuen Moduls: Trennung in zwei verschiedene Module: Wohnumgebung und Vertiefung - Wohnumgebung: Beschreibung der Wohn- und Lebenssituation - Vertiefung: Aspekte der Prävention/Früherkennung - Testphase in 50 Betrieben mit beiden neuen Modulen Spitex Verband Schweiz 8
2. HW Modul Wohnumgebung Entscheid Pilotgruppe - Auswertung der Rückmeldungen hat gezeigt dass zum jetzigen Zeitpunkt nur das Modul Wohnumgebung sowie das dazugehörige Handbuch ausgearbeitet wird. - Zur Fertigstellung des Moduls Vertiefung müssten im Vorfeld wichtige strategische Fragen geklärt werden, u.a. wer diese umfassende Bedarfsabklärung finanzieren würde und über welche Kompetenzen die Abklärer/innen verfügen müssten. Spitex Verband Schweiz 9
2. HW Modul Wohnumgebung Das Modul Wohnumgebung - Beobachten und Abklären des direkten persönlichen Umfelds, der Wohnsituation, der vorhandenen Utensilien für Reinigung, für Textilpflege, für Einkauf, die Verpflegung, zu übrigen Alltagsarbeiten mit Blick auf die Situation und Organisation des Haushaltes. - Keine Abklärung zu Prävention/Früherkennung Spitex Verband Schweiz 10
2. HW Modul Wohnumgebung Schulung - Schulungsbedarf 1 ½ Tage - Vermittlung der RAI-Philosophie - Schulung kann in die heutigen RAI-HC Ausbildungskurse eingebettet werden, um so auch Synergien zwischen den Teilnehmenden zu fördern. - Zur Bedarfsabklärung HW ist ein Abschluss auf Stufe Eidg. Fähigkeitszeugnis erwünscht. - Schulung durch anerkannte RAI-Ausbildner/innen Spitex Verband Schweiz 11
2. HW Modul Wohnumgebung Stand der Arbeiten - Formular, Handbuch und EDV Pflichtenheft in Deutsch und Französisch sind fertig gestellt. - Bis Ende Jahr erhalten EDV-Anbieter die Unterlagen für die elektronische Umsetzung. - Ab spätestens Juni 2016 sollte das Instrument elektronisch zur Verfügung stehen. - Die elektronische Umsetzung der Italienischen Version erfolgt ca. 2 Monate später. Spitex Verband Schweiz 12
3. Überarbeiteter Leistungskatalog Ausgangslage - Moderate Überarbeitung des Leistungskatalogs, dieser soll in bestehender Form erhalten bleiben. - Einsetzen einer Arbeitsgruppe mit Pflegeexpertinnen von Basisorganisationen aus der Romandie und der Deutschschweiz. - Einbezug von Vertreterinnen der tarifsuisse und HSK- Gruppe. - Genehmigung des Vorschlags der Arbeitsgruppe durch die Steuergruppe RAI (Fachpersonen aus Spitexorganisationen, Krankenkassen und GDK). Spitex Verband Schweiz 13
3. Überarbeiteter Leistungskatalog Tätigkeiten der Arbeitsgruppe - Zusammenfassen von Leistungen, weglassen von nicht verwendeten Leistungen, sprachliche Anpassungen. - Leistungen, die in der Praxis häufig unter 10999 «Weitere Leistungen» beschrieben werden, wurden in den LK aufgenommen und mit einer Nummer versehen. - Umfrage bei Basisorganisationen bestätigte den von der Arbeitsgruppe ausgearbeiteten Vorschlag. - Diskussion und Entscheidfindung mit Krankenkassen. Spitex Verband Schweiz 14
3. Überarbeiteter Leistungskatalog Der überarbeitete Leistungskatalog - Beschrieb der neuen Leistungen Peritoneal-Dialyse und Koordination - Anpassung der Leistungsbeschreibung beim Trinken unterstützen, beim Essen helfen und Reassessment - Umbenennung der Dienstleistung bestimmen im Rahmen der Bedarfsabklärung (Leistungskatalog) in Pflegebedarf bestimmen und evaluieren - Neue Leistung Bedarfsabklärung Hauswirtschaft - Diverse kleinere sprachliche Anpassungen Spitex Verband Schweiz 15
3. Überarbeiteter Leistungskatalog Stand der Arbeiten - Überarbeiter Leistungskatalog inkl. Beschreibungen wurde Mitte November 2015 den EDV-Anbietern zugestellt. - Elektronische Umsetzung bis Ende Mai 2016 - Informationsschreiben via Kantonalverbände an Basisorganisationen - Kommunikation gegenüber den Krankenkassen via tarifsuisse und HSK Mitte Dezember 2015. Ausstehend: Gesamter Leistungskatalog inkl. der Zeitangaben müsste in einem grösseren Projekt überarbeitet werden. Spitex Verband Schweiz 16
4. interrai Community Mental Health Ausgangslage - Bedarf eines Abklärungsinstruments für Personen mit einer psychischen Erkrankung ist gegeben. - Im 2009 Erarbeitung des Instruments RAI-HC Mental Health Schweiz auf Basis des Instruments von interrai. - Papierversion 2011. - Keine Abklärungshilfen, keine elektronische Umsetzung des Instruments. - Grosse Nachfrage der Basis nach der elektronischen Umsetzung des Instruments. Spitex Verband Schweiz 17
4. interrai Community Mental Health Vor der elektronischen Umsetzung - Abgleich des bestehenden Instruments (Papierversion 2011) mit der neusten Version des interrai Community Mental Health - Prüfung des Anpassungsbedarf durch Fachpersonen aus der ambulanten Psychiatriepflege - Anpassen der übersetzten Abklärungshilfen - «Abnahme» des definitiven Instruments für die Schweiz durch interrai - Anpassungen/Ergänzungen des bestehenden Handbuchs - Erarbeiten des EDV-Pflichtenheftes Spitex Verband Schweiz 18
4. interrai Community Mental Health Stand der Arbeiten - Vergleich mit aktuellem Instrument von interrai durchgeführt - Erste Entscheidungen aufgrund des Datenschutzgutachtens 2010 wurden getroffen - Zurzeit fachliche Prüfung durch Fachpersonen der Psychiatriepflege in der D-Schweiz und der Romandie - Führen der Lizenzverhandlungen/-gespräche mit interrai Ausstehend: Definitive Fertigstellung Instrument, Anpassungen und Übersetzungen Handbuch Ziel: EDV-Anbieter beginnen spätestens Mitte 2016 mit der Umsetzung Spitex Verband Schweiz 19
5. Annäherung an interrai Home Care Ausgangslage - Lizenzvereinbarung mit interrai besagt, dass das RAI-HC Schweiz schrittweise dem Instrument interrai Home Care angepasst/angenähert wird. - Gespräche mit interrai im Frühling und Herbst 2015 haben Erwartung von Seiten interrai bekräftigt. - Version interrai ist wissenschaftlich validiert. - Überarbeitung/Annäherung des Instruments RAI-HC Schweiz an die aktuelle Version von interrai ist ein mehrjähriges Projekt. - Detaillierte Projektplanung ist nötig und die Finanzierung muss sichergestellt sein. Spitex Verband Schweiz 20
5. Annäherung an interrai Home Care Inhaltliche Anpassungen - Teilweise neue Items und andere Skalierungen - Neue Abklärungshilfen - Einhaltung der schw. Gesetzgebung und Abbildung des schweizerischen Gesundheitssystems ist zwingend Projektablauf: Das Projekt startet frühestens Mitte 2016 und wird voraussichtlich 1.5 bis 3 Jahre dauern. Spitex Verband Schweiz 21
Besten Dank für Ihr Interesse! Bei Fragen: kooijman@spitex.ch Spitex Verband Schweiz 22