AQUIS Medizinprodukte ANWENDUNGSANLEITUNG Teil Akute und chronische Wunden Anosteralyth-Lösung Neutrosteralyth-Lösung Anosteralyth-Gel Neutrosteralyth-Gel Wundspüllösungen Spüllösungen Gele
Einleitung Sehr geehrte Anwenderin, sehr geehrter Anwender, mit dieser Anwendungsanleitung möchten wir ihnen praxisnahe Tipps zum Umgang mit Steralyth -Lösungen und Steralyth -Gelen in der Wundbehandlung geben. Die Steralythprodukte Anosteralyth und Neutrosteralyth zeichnen sich durch sehr gute wundreinigende und dekontaminierende Wirkung aus. Einzigartig sind darüber hinaus die elektrochemischen Eigenschaften, welche die physiologischen Wundheilungsprozesse anregen und optimieren können. Neben zahlreichen wundtypbezogenen Anwendungsbeispielen finden sie eine Zusammenfassung wichtiger Hinweise im Anhang. Wir wünschen ihnen viel Erfolg bei der Anwendung und freuen uns auf ihre Rückmeldung. Ihr Aquis-Team
Inhaltsverzeichnis Einleitung Ulcus (Geschwür)... 4 Dekubitus (Druckgeschwür)... 5 Verbrennungen... 6 Intertrigo ( Wundsein / Wolf ) / Windeldermatitis... 7 Paronychie (Nagelfalzentzündung)... 8 Anhang: wichtige Hinweise... 9 Quellenangaben... 10 Bestellhinweise Anwendungsanleitung, Version 2.3, Feb. 2010 - AQUIS GmbH
Ulcus (Geschwür) Geschwür mit aus einer lokalen Ursache oder einer Allgemeinerkrankung resultierendem Substanzverlust der Haut oder der Schleimhaut. Der Boden (Ulcusgrund) ist eventuell schmierig belegt, gangränös, kraterförmig oder aber erhöht und mit Granulationen bedeckt. Produkte Auf der Haut: Anosteralyth-Lösung 30% / Anosteralyth-Gel Auf Schleimhäuten: Neutrosteralyth-Lösung 30% / Neutrosteralyth-Gel Ulcus cruris Wundauflagen / Verbandsmaterial Mullkompressen (entsprechend der Ulcusgröße); Saugkompressen. Abdeckung mit wasserundurchlässiger, selbstklebender Verbandfolie; bei gereizter Umgebungshaut oder sehr großflächigen Wunden Abdeckung mit Folienauflage. (Siehe Anhang - wichtige Hinweise / Verbandfolie.) Standardtherapie Reinigung: Spülen der Wunde mit 30%iger Lösung; bei Bedarf mechanische Wundreinigung mit angefeuchteten Kompressen / Kugeltupfern. Feuchthaltung: bei oberflächlichem Ulcus: Kompresse in Wundgröße mit Steralyth-Lösung 30% gut anfeuchten, auf die Wunde auflegen und mit wasserundurchlässiger Verbandfolie abdecken; bei tiefem Ulcus: zusätzlich entsprechend der Wundgröße Anosteralyth-Gel auf die angefeuchtete Kompresse auftragen. bei hohem Exsudataufkommen: eine entsprechend saugfähige Auflage verwenden; vorteilhaft ist auch hier die Gel-Anwendung (dünn auftragen; siehe Anhang - Wundrandschutz). bei Schleimhäuten: Neutrosteralyth-Gel auftragen oder feuchte Kompresse einlegen (je nach Lokalisation). Anwendungsfrequenz Feuchtverbände: tägliche Anwendung. Bei starker Keimbelastung in der Anfangsphase zweimalige tägliche Anwendung vorteilhaft. Anwendung auf Schleimhäuten: feuchte Kompresse oder Auftragen von Gel, 1-2 x täglich (bei Bedarf auch häufiger). Hinweise Intensivere Feuchthaltung durch zusätzliche Gel-Anwendung (auch bei oberflächlichem Ulcus). Je nach Grunderkrankung an Druckentlastung / Kompressionstherapie / Hochlagerung denken. 4
Dekubitus (Druckgeschwür) Geschwür- und Nekrosenbildung, meist infiziert, der Haut oder der Schleimhaut als Folge chronischer örtlicher Druckeinwirkung und der daraus resultierenden örtlichen Mangeldurchblutung (z.b. bei Bettlägerigkeit als Wundliegen, oder als Effekt von schlecht sitzenden Prothesen etc.). Dekubitus, Steiß, Grad 3-4 Produkte Anosteralyth-Lösung 30% / Anosteralyth-Gel Wundauflagen / Verbandsmaterial Mullkompressen (entsprechend der Dekubitusgröße); Saugkompressen. Abdeckung mit wasserundurchlässiger, selbstklebender Verbandfolie; bei gereizter Umgebungshaut oder sehr großflächigen Wunden Abdeckung mit Folienauflage. (Siehe Anhang - wichtige Hinweise / Verbandfolie.) Standardtherapie Reinigung: Spülen der Wunde mit 30%iger Lösung; bei Bedarf mechanische Wundreinigung mit angefeuchteten Kompressen / Kugeltupfern. Feuchthaltung: bei oberflächlichem Dekubitus Kompresse in Wundgröße mit Steralyth-Lösung 30% gut anfeuchten, auf die Wunde auflegen und mit wasserundurchlässiger Verbandfolie abdecken; bei tiefem Dekubitus zusätzlich entsprechend der Wundgröße Anosteralyth-Gel auf die angefeuchtete Kompresse auftragen. Bei hohem Exsudataufkommen: eine entsprechend saugfähige Auflage verwenden; vorteilhaft ist auch hier die Gel-Anwendung (dünn auftragen; siehe Anhang - Wundrandschutz). Anwendungsfrequenz Tägliche Anwendung. Bei starker Keimbelastung in der Anfangsphase zweimalige tägliche Anwendung vorteilhaft. Hinweise Intensivere Feuchthaltung durch zusätzliche Gel-Anwendung (auch bei oberflächlichem Dekubitus). Auch unter Steralyth-Therapie sollte auf Druckentlastung geachtet werden. 5
Verbrennungen Gewebsschädigung durch Einwirken von Hitze oder von ionisierenden und UV-Strahlen (Strahlenschaden) mit verschiedenen Schweregraden je nach Tiefe des Schadens. Produkte Anosteralyth-Lösung 30% / Anosteralyth-Gel; Neutrosteralyth-Lösung 30% / Neutrosteralyth-Gel. Wundauflagen / Verbandsmaterial Mullkompressen (entsprechend der Wundgröße). Abdeckung mit wasserundurchlässiger, selbstklebender Verbandfolie; bei gereizter Umgebungshaut oder sehr großflächigen Wunden Abdeckung mit Folienauflage. (Siehe Anhang - wichtige Hinweise / Verbandfolie.) Wirkstrofffreie Distanzgitter. Standardtherapie A) Verbrennung Grad 1 bis beginnendem Grad 2 (Blasenbildung): feuchte Umschläge mit Steralyth-Lösung 30%, zwischenzeitlich Gel auftragen. B) Verbrennungen mit offener Wundbildung: Reinigung: Spülen der Wunde mit 30%iger Lösung; bei Bedarf vorsichtige mechanische Wundreinigung mit angefeuchteten Kompressen / Kugeltupfern. Feuchthaltung: Kompresse in Wundgröße mit Steralyth-Lösung 30% gut anfeuchten, auf die Wunde auflegen und regelmäßig nachfeuchten; gegebenenfalls mit wasserundurchlässiger Verbandfolie abdecken. Zur Intensivierung zusätzlich Gel auf die angefeuchtete Kompresse auftragen. Bei Verbrennungen im Schleimhautbereich: mit Neutrosteralyth-Lösung angefeuchtete Kompresse einlegen, ergänzend kann Neutrosteralyth-Gel aufgetragen werden. Anwendungsfrequenz Umschläge: 2-3 x täglich (bei Bedarf auch häufiger). Feuchtverbände: mindestens 1 x täglich. Anwendung auf Schleimhäuten: feuchte Kompresse, 1-2 x täglich (bei Bedarf auch häufiger). Hinweise Die Verbände können bei Bedarf mit Distanzgittern (wirkstofffrei) kombiniert werden. 6
Intertrigo ( Wundsein / Wolf ) / Windeldermatitis Hochrotes, nässendes Erythem (ohne Krusten oder Schuppen) an Berührungsstellen der Haut, vor allem in Achseln und Leisten, an Damm, Gesäßfalte, Nabel, unter den Brüsten, zwischen Fingern und Zehen; entweder infolge von Mazeration mit nachfolgender bakterieller oder mykotischer Infektion oder als ekzematisiertes seborrhoisches Ekzem. Produkte Anosteralyth-Lösung 30% / Anosteralyth-Gel; bei zusätzlichem Pilzbefall Neutrosteralyth-Lösung 30% oder Neutrosteralyth-Gel. Wundauflagen / Verbandsmaterial Mullkompressen. Standardtherapie Reinigung: sanfte mechanische Reinigung mittels Steralyth-angefeuchteten Kompressen / Kugeltupfern. Wundauflage: angefeuchtete Kompressen (mit Steralyth-Lösung 30%) oder Auftragen von Gel auf die Wundbereiche und Einlage einer Kompresse in die Körperfalte (eventuell angefeuchtet mit Steralyth-Lösung 30%). Anwendungsfrequenz 1-2 x täglich, bei Bedarf auch häufiger (z.b. bei jedem Windelwechsel). Hinweise Prophylaktische Anwendung 1-2 x wöchentlich, neben entsprechender Hautpflege. 7
Paronychie (Nagelfalzentzündung) Entzündung des Nagelwalls durch unterschiedliche Erregertypen. Häufig Dispositionsfaktoren wie Eintrittspforten (Verletzungen, eingewachsener Nagel), Aufquellung/Erweichung oder Abwehrschwäche (z.b. Diabetes mellitus) vorhanden. Produkte Anosteralyth-Lösung 30% / Anosteralyth-Gel. Wundauflagen / Verbandsmaterial / Material Mullkompressen; Schlauchverband; Heftpflaster mit unbeschichteter Wundauflage. Kleines Gefäß. Standardtherapie Baden (z.b. in kleinem Glas oder Kunststoffbeutel). Zur Intensivierung oder als alleinige Maßnahme, falls Bäder nicht möglich sind, Gel auf die Wundauflage eines Pflasters auftragen oder Feuchtverband mit Mullkompressen und Schlauchverband. Anwendungsfrequenz Bad: 2-3 x täglich, ca. 15 Minuten. Feuchtverband / Pflaster: 1-2 x täglich Hinweise Die Standardtherapie eignet sich auch zur Anwendung nach erfolgter chirurgischer Intervention. Auch als prophylaktische Maßnahme sinnvoll (z.b. nach Zurückschneiden von Nagelhaut). 8
Anhang - wichtige Hinweise Warnhinweis: Anosteralyth-Lösung als Konzentrat oder gebrauchsfertige, 30%ige Lösung weist starken bzw. mittleren Chlorgeruch auf. Sowohl bei der Verdünnung des Konzentrats als auch bei der Anwendung ist das direkte Einatmen zu vermeiden. Besondere Vorsicht gilt bei Asthmaerkrankung oder Chlorallergie. Für Asthmatiker und Allergiker wird daher die Verwendung von Neutrosteralyth-Lösung empfohlen. Verdünnung: Auf Grund der Dekontaminationseigenschaften von Anosteralyth-Lösung und Neutrosteralyth- Lösung kann für die Verdünnung normales Trinkwasser verwendet werden, aber natürlich auch Aqua destillata oder Wasser für Injektionszwecke. Konzentration: Anosteralyth-Lösung und Neutrosteralyth-Lösung können sowohl als Konzentrat als auch als gebrauchsfertige Lösung geliefert werden. Das Konzentrat muss auf eine maximale Konzentration von 30% verdünnt werden, die auch die häufigste Anwendungsform ist. Herstellung einer 30%igen Lösung - Beispiel für 1 Liter gebrauchsfertige Lösung: 700 ml Trinkwasser und 300 ml Konzentrat in einem Messbecher aus Kunststoff oder Glas mischen. Für bestimmte Anwendungen - etwa zur Prophylaxe - kann auch eine niedrigere Konzentration verwendet werden. Spülung: Zur Spülung von Wunden oder Hautarealen mit Anosteralyth-Lösung oder Neutrosteralyth-Lösung sind Spritzen oder Sprühflaschen besonders geeignet. Baden: Sehr intensive Behandlungsart; z.b. bei Nagelbettentzündung in einem kleinen Glas; geringer Verbrauch von Steralyth-Lösungen durch Baden in Kunststoffbeuteln. Verbandfolie: Es gibt auf dem Markt ein reiches Angebot an selbstklebenden und nicht klebenden wasserundurchlässigen medizinischen Verbandfolien. 9
Wundrandschutz: Aus unserer Erfahrung heraus können wir sagen, dass sowohl intakte als auch gereizte Umgebungshaut durch das Feuchthalten mit Steralyth-Lösungen keinen Schaden nimmt. Im Gegenteil: es ist sogar sinnvoll, gereizte Umgebungshaut für ein paar Tage feucht mitzubehandeln. Aufgeweichte Hornschichten lassen sich leicht mechanisch entfernen. Bei Wunden mit hohem Exsudataufkommen ist Wundrandschutz wichtig (z.b. mit Cavilon ). Zur Hautpflege eignen sich z.b. Optiderm F Creme oder Bepanthen Wund- und Heilsalbe. Zinkhaltige Salben sind weniger geeignet. Verkleben bei Austrocknung des Verbandes: Gründlich anfeuchten, einige Minuten warten, dann Verband ablösen. Wechselwirkungen: Bei der Kombination mit Silberauflagen / wirkstoffhaltigen Auflagen / Alginaten / anderen Desinfektions- oder Spüllösungen besteht die Gefahr einer Wirkungsminderung. Auswahlkriterien Anosteralyth Neutrosteralyth Therapiebeginn Therapiebeginn bei sensiblen / zu Allergien neigenden Personen / sehr empfindlicher Umgebungshaut Chronische Wunden Keimbelastete Wunden Stärker wirksam, aber deutlicherer Chlorgeruch Schleimhäute Pilzbeteiligung (z.b. Intertrigo) Kaum Chlorgeruch, schonender in der Anwendung Generell können Anosteralyth-Produkte durch Neutrosteralyth-Produkte ersetzt werden, jedoch nicht, wenn ausschließlich Neutrosteralyth empfohlen wird (z.b. Anwendung auf Schleimhäuten). Quellenangaben: Beschreibung der Indikationen: Roche Lexikon Medizin und Gesundheit; www.gesundheit.de/roche 10
Bestellhinweise Steralyth-Produkte Produkt PZN Anosteralyth (Konzentrat) 250 ml 6400338 Anosteralyth (Konzentrat) 500 ml 7281829 Anosteralyth (Konzentrat) 1 Liter 7285402 Anosteralyth (Konzentrat) 3 Liter 7285419 Anosteralyth-Lösung 30% 250 ml 6400396 Anosteralyth-Lösung 30% 500 ml 5375489 Anosteralyth-Lösung 30% 1 Liter 5375472 Anosteralyth-Gel 30 ml 7285655 Anosteralyth-Gel 100ml 7285678 Neutrosteralyth (Konzentrat) 250 ml 6400344 Neutrosteralyth (Konzentrat) 500 ml 7285709 Neutrosteralyth (Konzentrat) 1 Liter 7285810 Neutrosteralyth (Konzentrat) 3 Liter 7285980 Neutrosteralyth-Lösung 30% 250 ml 6400373 Neutrosteralyth-Lösung 30% 500 ml 5375466 Neutrosteralyth-Lösung 30% 1 Liter 5375443 Neutrosteralyth-Gel 30 ml 7286100 Neutrosteralyth-Gel 100 ml 7286123 Die Steralyth-Produkte können per Telefon, Fax und im Webshop (siehe Rückseite) oder in der Apotheke bestellt werden.
0297 AQUIS AQUIS GmbH Marburgerstr. 86 c 35043 MARBURG Tel. 06421 9480988 Fax. 06421 9480989 E-Mail: info@aquismed.de www.aquismed.de