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Seite 1 von 14 Angebot Bestellung SMA-RT Hinweis Manche Programme shreddern das Maßblatt beim Speichern! Daher empfehlen wir, die Datei vor dem Speichern zu drucken Rollstuhltechnik, optimiert für SMA und andere Muskelschwächen Bitte lesen Sie vor dem Ausfüllen unbedingt Seiten 11 bis 14 Fax nicht möglich - Übermittlung ausschließlich per mail an info@molab.de Shop : Phone : Fachberater : Phone : mail Fachberater : Patient/in : Phone : mail Patient/in : Messung vom : Bestellt : SMA-RT ist ein leichter, einfach einstellbarer Rolli für Kinder und Jugendliche. Maximal gewichtsoptimiert durch hochwertigen geschweißten Rahmen. SMA-RT wächst einige cm kostenlos und ermöglicht beliebige Sitzpositionen. SMA-RT ist crashgetestet nach ISO 7176-19 und somit Kraftknotentauglich! 20, 22 und 24 sind bis 50Kg Nutzergewicht zugelassen, wenn sie für die Nutzung mit Kraftknoten bestellt werden. Erhältlich in zwei Varianten: Kraftknotentauglich oder extraleicht als Sonderbau

2 von 14 Nutzung als Fahrzeugsitz vorgesehen / Ausrüstung mit Kraftknoten Keine Nutzung als Fahrzeugsitz* / Kein Kraftknoten möglich * solche Stühle sind leichter, da mit kleineren Belastungen zu rechnen ist. Rahmen, Rückenkonstruktion und Kopfstütze sind etwa 30% gewichtsreduziert ANTRIEBSRÄDER 20 Zoll 22 Zoll 24 Zoll Sturz bei Lieferung immer 13, nicht änderbar Sturz bei Lieferung immer 10, änderbar auf 13 Sturz bei Lieferung immer 6, änderbar auf 10 GREIFREIFEN ANBAU ENG 10mm Abstand Felge - Greifreifen WEIT 19mm LENKRÄDER 4 Zoll 5 Zoll SITZ SITZBREITE Angabe in cm - gemessen zwischen den Seitenteilen 20 22 24 26 28 30 32 34 36 Wächst um 2cm mit - ohne Neuteile* - um 4cm mit Neuteilen *Kissen wachsen nicht mit SITZTIEFE Angabe in cm - gemessen in der Sitzbrettmitte 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 Wächst um 5 bis 10cm* mit - ohne Neuteile** *abhängig von der Stuhlausgangsgröße **Kissen wachsen nicht mit

3 von 14 SITZHÖHE VORN in cm vom Boden zur Sitzbrettvorderkante gemessen Bei 20 Zoll 34 35 36 37 38 Bei 22 Zoll 36 37 38 39 40 Bei 24 Zoll 38 39 40 41 42 SITZHÖHE HINTEN in cm vom Boden zur Sitzbretthinterkante gemessen Bei 20 Zoll 34 35 36 37 38 Bei 22 Zoll 36 37 38 39 40 Bei 24 Zoll 38 39 40 41 42 KISSENDICKE vorn unter den Oberschenkeln in cm 3 4 5 6 hinten unter den Sitzbeinen in cm 3 4 5 6 UNTERSCHENKELLÄNGE! Bitte das Körpermaß angeben! Oberschenkelunterseite bis zur Schuhsole in cm 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45

4 von 14 SCHWERPUNKT So wird gemessen: Abstand der Achsmitte der Antriebsräder bis zur unteren Verschraubung der Rückenschale an den Seitenteilen 3 5 7 9 4 6 8 10 passiv normal aktiv sehr aktiv 20 und 22 20 und 22 20, 22 und 24 nur für 24 Merke: Pro 2 Rückenwinkelöffnung bitte 1cm weniger Schwerpunkt wählen RÜCKEN RÜCKENWINKEL minus = nach vorn geneigt, 0 = senkrecht, plus = nach hinten geneigt Gemeint ist die Abweichung von der Senkrechten. -3-2 -1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 RÜCKENHÖHE Rückenhöhe - gemessen in der Schalenmitte zum Sitzbrett Die Höhendifferenz zu den Schalenaußenkanten beträgt immer 4-5cm 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 Wächst um etwa 5-10cm ohne Neuteile* * abhängig von der Grundkonfiguration / Stuhlgröße

5 von 14 PELOTTEN Pelotten sind verstellbar in Höhe, Abstand & Winkel montiert. Maßangaben verstehen sich incl. Bezügen vor Rückenpolster Größe S - 10cm Breite x 12cm Länge Größe M - 12cm Breite x 12cm Länge Größe L - 14cm Breite x 13cm Länge Neoprenbezüge schwarz Ohne Bezüge ANBAU DER PELOTTEN links rechts Merke: Bei Auslieferung befinden sich die Pelottenoberkanten immer auf Höhe der Rückenschalenaußenkanten. Die Position kann später beim Kunden um einige cm korrigiert werden. Abstand der gepolsterten Pelotten zueinander in cm 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33

6 von 14 FUSSAUFLAGE Fußauflage schmal - entspricht etwa der Sitzbreite Fußauflage breit - vorn etwa 3 cm breiter als hinten Fußauflage klappbar (breit nicht für kurze Unterschenkellängen) Fußfixierung durch gepolsterte Rastergurte Fersenkante - etwa 40mm hoch Wadenband - einige cm schmaler als die Fußauflage Wadenplatte - etwa so breit wie die Fußauflage hinten KOPFSTÜTZE HÖHENVERSTELLBAR Aufnahme über Alu-Vierkantrohr 15 x 15 mm und Unihalter Aufnahme für Stühle mit Kraftknoten über Rundrohr D=25mm Tiefenverstellung Maximaler Abstand Kopfstützenoberkante bis Sitzbrett in cm 45cm 65cm KOPFSTÜTZENGRÖSSEN INCL. POLSTER Größe S - 20cm Breite x 15cm Höhe Größe M - 24cm Breite x 16cm Höhe Größe L - 28cm Breite x 18cm Höhe FORM DER KOPFSTÜTZE kann werkzeuglos beim Kunden angeformt werden stark gewölbt leicht gewölbt flach

7 von 14 RÜCKENSCHALENSEGMENTE Verlängerung der Rückenschale durch Segmente in verschiedenen Höhen. Die Segmente entsprechen in Form und Breite der Rückenschale und werden höhenverstellbar in einer Ebene mit der Rückenschale befestigt. SEGMENTHÖHEN 5cm 10cm 15cm 20cm GRUNDAUSSTATTUNG : Rahmen aus 7020 T6, geschweißt, 20 bis 24, wärmebehandelt Lenkrollen 4 oder 5, Kunststoffelge, Bereifung Polymer Bremse, fixiert vor den Schutzblechen an den Seitenteilen Antriebsräder 20, 22 24, 24 Speichen, Hochdruckbereifung Schutzbleche / Kleiderschutzelemente aus Kunststoff Seitenteile aus Aluminium Rückenaufnahme Sitzblech, mitwachsend bis etwa 5cm in der Sitztiefe Fußbrett schmal - höhen-, winkel- und tiefenverstellbar Beschichtung in Standardfarben Spacer für Sitzverbreiterung um 2cm

8 von 14 OPTIONEN SITZ GA Seitenteile aus Aluminium GA Sitzblech bei Auslieferung - etwa 5cm mitwachsend ZA Sitzblech-Segment 10cm ZA Sitzblech-Segment 15cm ZA Sitzblech-Segment 20cm SB Sitzkissen flach SB Sitzkissen anatomisch SB Decklage Relaxschaum für Sitzkissen SB Bezug für Sitzkissen aus Abstandsgewebe, atmungsaktiv SB Bezug für Sitzkissen mit Inkontinenzschutz SB Abduktionskeil SB Bezug für Abduktionskeil aus Abstandsgewebe, atmungsaktiv SB Bezug für Abduktionskeil mit Inkontinenzschutz GA Rückenschale bei Auslieferung - 5cm mitwachsend ZA Rücken-Segment 10cm ZA Rücken-Segment 15cm ZA Rücken-Segment 20cm SB Polster für Rückenschale / Rücken-Segmente SB Decklage Relaxschaum für Rückenpolster / -Segmente SB Bezug aus AKA, atmungsaktiv für Rückenpolster / -Segmente SB Bezug für Rückenpolster / -Segmente mit Inkontinenzschutz ZA Pelotte 1 Stück, ungepolstert ZA Pelotten 2 Stück, ungepolstert ZA Pelottenbezug, 1 Stück, Neopren, schwarz ZA Pelottenbezug, 2 Stück, Neopren, schwarz ZA Kopfstütze höhenverstellbar, ohne Polster ZA Tiefenverstellung für Kopfstütze ZA Polster für Kopfstütze ZA Bezug für Kopfstützenpolster ZA Aufnahme für Oberkörperbegurtung GA Farbe der Bezüge aller Polster Pro Stuhl nur eine Farbe / Stoffsorte Keine grünen Inkontinenzbezüge lieferbar schwarz rot grün blau grau

9 von 14 SCHIEBEGRIFFE SB Bügelschiebegriff, klappbar über Kunststoffgelenke wie am Kinderwagen BREMSE GA Bremse, vorn am Seitenteil montiert ZA Bremse, im Kleiderschutz montiert ZA Scheibenbremse hydraulisch, Bedienung durch Begleitperson SCHUTZBLECHE GA Schutzbleche aus Kunststoff, schwarz ohne Schlitz für Bremshebel GA Schutzbleche aus Kunststoff, schwarz mit Schlitz für Bremshebel ANTRIEBSRÄDER GA Räder der Grundausstattung werden mit Schwalbe RightRun geliefert GA Antriebsräder, 24 Speichen, RightRun 20, 22 und 24 ZA Antriebsräder Golz Rehavolution - durchgehende Greifreifenbefestigung ZA Antriebsräder zur Nutzung mit Scheibenbremse GA Greifreifen Alu ZA Greifreifen Edelstahl ZA Greifreifen Plastic Coat schwarz, glänzend ZA Greifreifen MaxGrepp GA ZA ZA Steckachsen Standard Ø 12 mm rostfrei bis 24" Steckachsen ½" Bereifung Schwalbe Marathon Plus Evolution ZA Speichenschutz transparent SB Speichenschutz von www.wheelchair-gadgets.com SB Speichenschutz von www.blueprince.de > beste Qualität!

10 von 14 GA GA ZA ZA LENKRÄDER Lenkrad Kunststoffelge Bereifung Polymer, pannensicher 4 Lenkrad Kunststoffelge Bereifung Polymer, pannensicher 5 Sicherheitslenkrad LED - leuchtet, wenn der Stuhl rollt - 4 Sicherheitslenkrad LED - leuchtet, wenn der Stuhl rollt - 5 GA ZA ZA ZA FUSSBRETT Fußbrett Alu in Sitzbreite, höhen-, winkel- und tiefeneinstellbar Fußbrett Alu, vorn 3cm mehr als Sitzbreite, höhen-, winkel- und tiefeneinstellbar Fußbrett wegklappbar, in Sitzbreite Fußbrett wegklappbar, vorn 3cm mehr als Sitzbreite (nicht bei kurzer UL) ZA Fersenkante ZA Wadenband ZA Wadenplatte ZA Fußfixierung mit gepolsterten Clickschnallen ANTIKIPP ZA Antikipp - 1 Stück - links oder rechts montiert SB Antikipp - 2 Stück - links und rechts montiert FARBEN GA ET Pulverbeschichtung in Standardfarben ist im Grundpreis enthalten Alle anderen Farben sind aufpreispflichtig. Möglich sind fast alle Farben aus dem RAL-Classic-Sortiment. Einzelne Farbtöne sind in Ausnahmefällen nicht erhältlich. RAL-Farbton in Worten bitte hier angeben : Die dazugehörige RAL-Nummer bitte hier angeben : rot gelb grün blau weiß schwarzmatt glänzend metallic dormant transparent matt

11 von 14 MATERIAL GA Alles aus Alu Seitenteile und Fußbrett aus Carbon - wir verzichten bewusst auf mehr SB Carbonbauteile - Sitz, Rücken und mehr gibt's nur auf Anfrage ZA 2-Punkt Beckengurt ZA 4-Punkt Beckengurt ZA Schmetterlingsweste GURTE ANBAUTEN ZA Lenkstabilisierung für verbesserten Geradeauslauf ZA Therapietisch transparent aus Kunststoff ZA Outdoorvorbau ZA Kraftknoten incl. Adaption SO WIRD GEMESSEN / ABKÜRZUNGEN Bitte richten Sie sich nach den Zeichnungen auf den Seiten 12 bis 14. Füllen Sie das Maßblatt ausschließlich gemäß unserer Anweisungen aus. Wir übernehmen keine Verantwortung für falsche Maßangaben in Ihrer Bestellung. PA - Seite 5 PL - Seite 5 ST - Seite 2 KH - Seite 5 PB - Seite 5 RH - Seite 4 KD - Seite 3 UL - Seite 3 SHh - Seite 3 SHv - Seite 3 SB - Seite 2 Pelottenabstand, gepolstert - hier bitte das Körpermaß auf Kleidung angeben Pelottenlänge, angegeben ist das Maß incl. Bezug vor dem Rückenpolster Sitztiefe, gemessen in der Sitzbrettmitte (so lang wird das Kissen) Kopfstützenhöhe, Abstand Kopfstützenoberkante zum tiefsten Punkt des Kissens Pelottenbreite incl. Bezug - siehe PL - das hier ist die vertikale Dimension ;o) Rückenhöhe, gemessen in der Schalenmitte ab Sitzbrett Kissendicke - im belasteten Zustand - unter den Oberschenkeln / den Sitzbeinen Unterschenkellänge, Körpermaß von der Oberschenkelunterseite bis zur Schuhsohle Sitzhöhe hinten, gemessen vom Boden bis zur Sitzbretthinterkante Sitzhöhe vorn, gemessen vom Boden bis zur Sitzbrettvorderkante Sitzbreite zwischen den Seitenteilen - unbedingt Körpermaß plus Zugabe eintragen! SP - Seite 4 WICHTIG: Schwerpunkt.. waagrecht gemessen von der Mitte der Antriebsradachse bis zur Mitte der unteren Schraube, die den Rücken mit dem Seitenteil verbindet Weitere Abkürzungen GA Grundausstattung ZA Zusatzausstattung SB Sonderbau