Herzlich Willkommen in der Klinik Wysshölzli 1
Marie Sollberger (1846-1917) Gegründet 1892 von 2
Zielgruppen Frauen ab 18 Jahren mit Abhängigkeitserkrankungen vorwiegend aus dem Bereich der legalen Suchtmittel (Alkohol, Medikamente) Multiplem Substanzkonsum, die auch Erfahrungen mit illegalen Suchtmitteln haben Essstörungen (Anorexie, Bulimie, Binge Eating) 3
Reine Essstörungen oder in Kombination mit Substanzabhängigkeit Abhängigkeitserkrankung oder Essstörung kombiniert mit psychischen Beeinträchtigungen oder Störungen (comorbide Störungen) Verschiedene Belastungen in Kombination mit einer Suchtmittelabhängigkeit oder Essstörung (z.b. Gewalterfahrungen, Körperliche Beeinträchtigungen, Soziale Belastungen) 4
Bettenzahl 37 Einzelzimmer - 26 im Haupthaus - 6 im Waldrandhaus - 5 im Haldenhaus 5
Behandlungsdauer Individuelle Behandlungsdauer - Minimum: 12 Wochen - Maximum: 48 Wochen Nach Ablauf von 12 Wochen Behandlungszeit, kann diese je nach Indikation um jeweils 6 Wochen verlängert werden 6
Krankheitsverständnis Abhängigkeitserkrankung oder Essstörung als Ausdruck tiefer liegender Probleme Bio-psycho-soziale Erkrankung Ursachen - Biologisch - Lebensgeschichtlich belastende Erfahrungen - Psychische Entwicklung - Soziale Gegebenheiten - Gesellschaftliche Rahmenbedingungen - Schädigende Wirkung der Substanzen Wechselspiel Ursachen Auswirkungen 7
Therapieziele Erkennen und akzeptieren der Erkrankung Auseinandersetzung mit dem Abhängigkeitsverhalten bzw. mit der Essstörung Motivation zu abstinenzorientiertem Verhalten Normalisierung des gestörten Essverhaltens Normalisierung des Körpergewichts und der Körperwahrnehmung Entdecken eigener Stärken Fördern von Selbstvertrauen und Eigenverantwortung Verbessern der Kommunikations-, Konflikt- und Beziehungsfähigkeit Individuelle Therapieziele 8
Einige Grundsätze zur Behandlung Bereitschaft der Patientin zur Auseinandersetzung ist wichtig. Wir arbeiten nicht nur problemorientiert, sondern v.a. ressourcen,- ziel- und lösungsorientiert. Prozess ist nach Behandlung nicht abgeschlossen. Vernetzung mit ambulanten Stellen gehört zur Therapie Gruppe als Übungsfeld 9
Klinik für Frauen Die frauenspezifischen Aspekte der Krankheitsentwicklung werden in der Behandlung besonders berücksichtigt. Frauen haben ein Suchtverhalten, das eng mit ihrer Sozialisation und mit ihrer gesellschaftlichen Rolle verbunden ist. 10
Wir wollen Frauen mit ihrer eigenen Problematik besondere Beachtung schenken Frauen Raum geben, über ihr Leben und ihre Zukunft nachzudenken. Frauen ermutigen, ihre Bedürfnisse wahrzunehmen und sich jemandem anzuvertrauen. Frauen ermutigen, für sich etwas zu fordern. Frauen lehren, nein zu sagen 11
Frauen ermuntern, ihren eigenen Weg zu finden Frauen befähigen, die Verantwortung für sich und ihre weitere Lebensgestaltung zu übernehmen. Frauen mit Gewalterfahrungen einen milieutherapeutischen Schutzraum bieten. 12
Therapieprogramm Einzelpsychotherapie Gesprächsgruppe Sozialberatung Skillsgruppe nach Indikation Entspannungs- und Bewegungstherapie Kunsttherapie Freies Gestalten / Themenorientierte Kunsttherapie / Maltherapie Ernährungscoaching* Kochgruppe* (*für Frauen mit Essstörungen) 13
Rückfallpräventionsprogramm für Substanzabhängigkeit Sozialmarkt Informations- und Bildungsveranstaltung zu sozialrechtlichen Themen Psychoedukation Informations- und Bildungsveranstaltung zu Suchterkrankungen und psychischen Erkrankungen (z.b. Angsterkrankungen, Depression usw.) 14
Arbeitsagogik (je nach körperlicher Verfassung, ab BMI 15) Sport (ab BMI 15) Gymnastik / Körperwahrnehmung (ab BMI 15) Schwimmen (ab BMI 15) Angehörigengespräche z.b. Paar- und/oder Familiengespräche Vernetzungsgespräche mit nachbehandelnden Stellen, evtl. mit Arbeitgebern 15
Spezielle Therapieelemente für Frauen mit Essstörungen Ernährungsprotokolle Ernährungscoaching im Rahmen der Kochgruppe Gewichtskontrollen Zwischenmahlzeiten Gerichtete Teller Kontrolliertes Essprogramm Eigenes Behandlungsprogramm für Pat. mit Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) 16
Weitere Angebote Neuropsychologische und psychodiagnostische Abklärungen Spezielles Therapieprogramm für Frauen mit Essstörungen und Diabetes mellitus Medizinische Behandlung Psychiatrische und psychopharmakologische Behandlung Somatische Behandlung durch Hausarzt 24 h Betreuung durch Pflegefachfrauen 17
Freiwillige Angebote WEN-DO-Kurs (Selbstverteidigung für Frauen) Freizeitgruppe Rauchstopp-Programm 18
Wochenplan Gruppen A + B (Frauen mit Substanzabhängigkeiten) Grundbehandlung Aufbau Zeit Montag Dienstag Mittwoch Donnerstag Freitag Zeit 07:15 07:15 Morgenessen Morgenessen Morgenessen Morgenessen Morgenessen 07:45 07:45 08:00 08:00 08:30 08:30 09:00 09.00-10.15 09.00-10.00 h 09:00 09:30 Kunst-/Maltherapie I Sozialmarkt 09:30 10:00 10.00-12.00 h erst ab Aufbauphase 10-11.00 h / 10.00-11.30 h 10:00 10:30 Skillsgruppe 10.30-12.00 h Gymnastik I / Schwimm. 10:30 11:00 (nach Indikation) Kunsttherapie / Gestalten 11.00-12.00 h 11:00 11:30 Gymnastik II 11:30 12:00 12.15 h 12:00 Mittagessen Mittagessen Mittagessen Mittagessen 12:30 Mittagessen 12:30 13:00 13:00 13:30 13:30 14:00 14.00-15.30 h 14.15-15.15 h 14.00-15:00 h 14:00 14:30 Gesprächsgruppe Tanztherapie Psychoedukation 14:30 15:00 15.15-16.45 h 15.30-16.45 15.15-16.15 h 15.10-16.10 h 15:00 15:30 Rückfallpräventions- Kunst-/Maltherapie II Body fit & fun Entspannung+Bewegung 15:30 16:00 programm erst ab Aufbauphase 15.30-17.00 h 16.00-17.30 h 16:00 16:30 Nordic walking Kunsttherapie 16:30 17:00 17.00-18.00 h 17:00-17:30 Uhr Themenzentrierte Gruppe 17:00 17:30 Rückfallgruppe Gruppentreff 17:30 18:00 18:00 Abendessen Abendessen Abendessen Abendessen Abendessen 18:30 18:30 19:00 19:00 19:30 19:30 20:00 20:00 20:30 20:30
Wochenplan Gruppen C + D (Frauen mit Esstörungen) Grundbehandlung Aufbau Zeit Montag Dienstag Mittwoch Donnerstag Freitag Zeit 07:15 07:15 Morgenessen Morgenessen Morgenessen Morgenessen Morgenessen 07:45 07:45 08:00 08:00 08:30 08:30 09:00 09.00-10.00 h 5 x nach Plan 09.00-10.15 09.00-10.00 h 09:00 09:30 Ernährungsberatung Kunst-/Maltherapie I Sozialmarkt 09:30 10:00 10.00-12.00 h erst ab Aufbauphase 10.30-12.00 h 10-11.00 h / 10.00-11.30 h 10:00 10:30 Skillsgruppe 10.15-13.00 h Kunsttherapie Gymnastik I / Schwimmen 10:30 11:00 Kochgruppe mit Gestalten 11.00-11.55 h 11.00-12.00 h 11:00 11:30 (nach Indikation) Ernährungscoaching Entspannung und Bewegung Gymnastik II 11:30 12:00 (nach Indikation) 12.15 h 12:00 Mittagessen Mittagessen Mittagessen 12:30 Mittagessen 12:30 13:00 13:00 13:30 13.45-15.15 h 13:30 14:00 Kunsttherapie 14.15-15.15 h 14.00-15.30 h 14.00-15.00 h 14:00 14:30 Themenzentrierte Gruppe Tanztherapie Gesprächsgruppe C Psychoedukation 14:30 15:00 15.15-16.15 h 15:00 15:30 15.30-16.45 Body fit & fun 15:30 16:00 Kunst-/Maltherapie II 15.30-17.00 h 16:00 16:30 erst ab Aufbauphase Nordic Walking 16:30 17:00 17.00-18.00 h 17:00-17: 30 17:00 17:30 Rückfallgruppe Gruppentreff 17:30 18:00 18:00 Abendessen Abendessen Abendessen Abendessen Abendessen 18:30 18:30 19:00 19:00 19:30 19:30 20:00 20:00 20:30 20:30 21:00 21:00 21:30 21:30 22:00 22:00 22:30 22:30
Rahmenbedingungen Ausgangs-, Urlaubs-, Besuchsregelung Hausordnung Rückfallkonzept Ein Rückfall wird als normal betrachtet. Es wird damit gearbeitet, und er soll als Chance genutzt werden. Ausschluss Mitbringen, Verteilen, Horten oder Konsum von Alkohol und nicht verordneten Medikamenten in der Klinik. Konsum von illegalen harten Drogen 21
Aufnahmebedingungen Erfolgter körperlicher Entzug Bereitschaft zur Abstinenz legaler und illegaler Drogen während der Behandlung Minimales Körpergewicht (ab BMI 12) Bereitschaft, am Therapieprogramm teilzunehmen und sich damit auseinanderzusetzen Bereitschaft, Verhaltensweisen zu erkennen und zu hinterfragen Freiwilligkeit (auch Frauen mit FFE- Verfügung oder Massnahme, wenn sie motiviert sind) 22
Ablehnungskriterien Behinderungen, die ein Mitmachen am Therapieprogramm verunmöglichen Akutphasen von psychischen und / oder körperlichen Krankheiten Pflegebedürftigkeit Gewalttätigkeit 23
Kosten Die Klinik Wysshölzli ist als Spezialklinik mit Beiträgen der öffentlichen Hand auf der Spitalliste des Kantons Bern. Gemäss Tarifvertrag zwischen der Klinik und den Krankenkassen werden die Kosten für den Therapieaufenthalt durch die obligatorische Krankenpflegeversicherung und die Wohnkantone gedeckt. Für Patientinnen mit Wohnsitz ausserhalb des Kantons Bern ist eine Kostengutsprache des betreffenden Kantonsarztes erforderlich. 24
Aufnahmeprocedere Anmeldung mit Formular Abklärungsgespräch Rahmenvertrag Ärztlicher Einweisungsbericht Ausserkantonale Kostengutsprache 25
Tagung am 20.09.2012 120 Jahre frauenspezifische Behandlungen: Ein Muss oder ein Auslaufmodell?
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! 27