Leitlinien zur Ernährung bei Tonsillektomie Stand April 2003 Definition Die Kostform bei Tonsillektomie unterscheidet sich in Schluckkost I ohne Säure und Schluckkost II ohne Säure. Die Anfangsstufe Schluckkost I ohne Säure ist auf 1-3 Tage ausgerichtet, kann jedoch je nach Zustand des Patienten variieren. Aufbauend folgt dann die Schluckkost II ohne Säure. Bei optimalen Verlauf ist der Kostaufbau nach 5 Tagen abgeschlossen. Anschließend soll eine milde, weiche und säurearme Kost weitere 10 Tage zu Hause erfolgen. Indikation zur Ernährungsumstellung Tonsillitis mit Folge der Tonsillektomie Ziel der Ernährungstherapie Postoperative Nachblutungen zu vermeiden Schmerzlinderung Ernährungsempfehlungen Begleitende Maßnahmen Zu Grunde liegen die Nährstoffempfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE). Nährstoffrelation: 15% Eiweiß 35% Fett 50% Kohlenhydrate Die Kost sollte mild, säurearm, weich, salzarm, nicht zu süß und nicht zu scharf, nicht zu heiß und nicht zu schleimend sein. Quellennachweis: Klinikinterne Informationen 1
Lebensmittelauswahl für Schluckkost I ohne Säure Die Kost ist fein passiert. Speisen zu den einzelnen Mahlzeiten: Frühstück 1 Stärkebrei Passiertes Kompott Mittagessen Passiertes Fleisch in leichter Rahmsauce Passiertes Gemüse Samstags: Kartoffelsuppe Dessert: Pudding Abendessen 1 Suppe 1 Grießbrei Passiertes Kompott 2
Lebensmittelauswahl Schluckkost II ohne Säure Die Kost ist erweitert. Nur noch das Fleisch ist beim Mittagessen passiert. Speisen zu den einzelnen Mahlzeiten: Frühstück 3 Scheiben Weißbrot Butter Marmelade Quark Mittagessen Passiertes Fleisch in leichter Rahmsauce Gemüse, weich gekocht Samstags: Kartoffelsuppe mit Klößcheneinlage Dessert: Pudding Abendessen 3 Scheiben Weißbrot Butter Milder Wurst-& Käseaufschnitt sowie Frisch -& Streichkäse gekochte Gemüsegarnitur 3
Lebensmittelauswahl bei Tonsillektomie: Keine Säuren, nicht scharfes, keine zu süßen, salzigen und nicht zu schleimende Lebensmittel. Zu meidende Speisen Geeignete Getränke Fisch Nüsse Krokant Bonbons Frisches Obst Bohnenkaffee Fruchtsaft Kalter Tee Kohlensäurearmes Mineralwasser Geeignete Kompottsorten Apfelkompott, -mus Aprikosenkompott Birnenkompott Pfirsichkompott Geeignete Breisorten Geeignete Milchprodukte Grießbrei Stärkebrei wie Vanille, Sahne, Karamel, Schokolade und Zwiebackbrei Naturjoghurt Fruchtjoghurt (Pfirsich, Birne, Apfel) Dickmilch Buttermilch Trinkmilch Mixmilch (Vanille, Schokolade, Banane) Fruchtquark (Pfirsich, Aprikose) Geeignete Puddinge Geeignete Suppen Vanille Schokolade Karamel Zimt Sahne Mocca Ananas* Haselnuss* Pistatien* Zitrone* * nur Aromen ohne Fruchteinlage Milde Brühe mit Nudeln, Ei und Grieß als Einlage Milde n 4
Geeignetes Fleisch Alle Fleischsorten (Schwein, Rind, Kalb, Geflügel) passiert in einer milden Rahmsauce Geeignete Gemüsesorten Blumenkohl Bohnen Broccoli Chinakohl Fenchel Gurke Kartotten Kohlrabi Romanesco Schwarzwurzeln Spargel (Weiß und grün) Spinat Zucchini Das Gemüse wird natur oder mit einer Buttersauce zubereitet. In der Kostverordnung Breikost I ist das Gemüse fein passiert. Geeignete Beilagen Sonstige Gerichte Milde Käsesauce Buttersauce Quark-, Grießauflauf mit Vanille-, oder Aprikosensauce Eieromelette Eierstich Kartoffelpudding Geeignete Gerichte ausschließlich für TE Breikost II Weicher Gemüseauflauf (z.b. Broccoli) Kaiserschmarren/Pfannkuchen Als Püreeersatz feine Nudeln (Buchstaben, Nudelreis) 5