Wasserkraftwerk-Versicherung



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Vorname Name Geburtsdatum. Telefon Privat Mobile Telefon Geschäft. Wo? Privat Mobile Geschäft

Transkript:

Wasserkraft - Kleinwasserkraft Wasserkraftwerk-Versicherung Per FAX 09181/5120136 Fragebogen für Wasserkraftwerk-Versicherung Allgemeine Angaben Name und Anschrift Geburtsdatum Telefon Telefax E-Mail Internetseite Anzahl der Mitarbeiter Versicherungsschutz Betriebshaftpflicht / Betreiberhaftpflicht Gebäudeversicherung Maschinenversicherung Maschinen-Betriebsunterbrechungsversicherung Wasserkraftwerk-Montageversicherung Seit wann besteht der Betrieb?... Baubeginn..Bauende.. Bitte sämtliche Genehmigungs- und Änderungsbescheide in Kopie beifügen.

Lage des Betriebes Wohngebiet Gewerbegebiet Wasserschutzgebiet Mischgebiet Industriegebiet Standort Wasserkraftwerk Haben Sie Tochtergesellschaften im Inland? ja; Name und Anschrift Tochtergesellschaften oder Zweigniederlassungen im Ausland? ja; Name und Anschrift Produktions-, Liefer- und Tätigkeitsprogramm (genaue Beschreibung. Bitte auch Wartungs-, Installations- und Reparaturarbeiten für Kunden aufführen) Angaben zum Wasserkraftwerk / Kleinwasserkraftwerk Energieerzeugung ja, durch Wasser Sonstige % % Leitungsnetz Elektrische Energie Oberirdisch km... Unterirdisch km...

Sind Umformstationen vorhanden? ja, Anzahl Werden fremde Leitungsnetze oder Umformstationen genutzt? ja, welche? Menge und Umsatz pro Jahr Strom MWh/a EUR Abnehmer Wird zu 100% nach Erneuerbare-Energien-Gesetz ( EEG ) ins Stromnetz eingespeist? ja Wer sind Ihre Abnehmer? Anzahl Anteil am Gesamtumsatz in % private Haushalte gewerbliche / industrielle Betriebe............ Haben Sie Hauptabnehmer? ja; (bitte benennen):... Beliefern Sie kapitalmäßig verbundene Unternehmen? ja; (bitte benennen):... Geben Ihre Abnehmer die Energie an Dritte ab? ja, an wen:... Schließen Sie mit Nichttarifoder Industriekunden haftungsbegrenzende Vereinbarungen gemäß 6 AVB für Energieversorger? ja, mit % der Abnehmer

Sicherheitseinrichtungen Schilderung der Sicherheitseinrichtungen. Werden diese regelmäßig überprüft? Von wem?............ Welche Maßnahmen wurden bei den Abnehmern für den Fall eines Versorgungsausfalls getroffen?......... Vorversicherung, Vorschäden Bestehen oder bestanden Vorversicherungen? - Betriebs-Haftpflichtversicherung ja, Versicherer:...... gekündigt von VN VR - Umwelt-Haftpflichtversicherung ja, Versicherer:...... gekündigt von VN VR - Maschinenversicherung Gebäudeversicherung Maschinen- Betriebsunterbrechungsversicherung ja, Versicherer:...... gekündigt von VN VR Jahr Schadenanzahl Gesamtaufwendungen in EUR Schadenursache

Baujahr Gebäude Baujahr Wasserrad Holzrad vorhanden ja Anzahl Turbinen Turbinenleistung in kw Turbinenhersteller Typ Turbinenart Baujahr Letzte Revision am - Fischfreundliche Turbine ja - Fischtreppe Flussaufwärts vorhanden ja - Fischtreppe Flussabwärts vorhanden ja Rechenabstand in cm Versicherungssummen Gebäude-Neuwert Maschinen-Neuwert Maschinen-Zeitwert Datenschutzklausel Der Kunde willigt ein, dass Daten aus dem Fragebogen an Versicherer, im erforderlichen Umfang übermittelt werden dürfen. Die Einwilligung zur Datenübermittlung erstreckt sich auch auf die Übermittlung von Daten an Rückversicherer. Ort / Datum Firmenstempel/Unterschrift des Interessenten