Gefährdungsgruppen 1 1 Gefährdungen durch Arbeitsumgebung - Raumklima (Temperatur, Zugluft, ) - Lichtverhältnisse (Beleuchtung, Sonne) - Lärm - Elektromagnetische Felder - Arbeitsplatzanordnung (Platzbedarf) - Arbeitsplatzausstattung (Möbel, Geräte) - Bodenbelag Gefährdungen möglich Ja nein wenn Gefährdung möglich, wurden geeignete Maßnahmen getroffen Technisch / bauliche Organisatorische nach Betriebssicherheitsverordnung BetrSiVo Personenbezogene Arbeitsmedizinische Vorsorge, z.b. Augenuntersuchung, Ausgleichsgymnastik Dokumentationen über vor Ort vorhanden, z.b. Unterweisungsprotokoll, Arbeitsanleitungen, Begehungsprotokoll, UVV en Halten Sie die getroffenen für ausreichend? Wenn nein, bitte auf der Rückseite erläutern Arbeitsplatz / Raum, z.b. Blendschutz Beleuchtung Mobiliar z.b. Arbeitstisch, Bürostuhl Geräte z.b. PC, Kopierer, Drucker, Gerätekontrolle nach BGV/BGR sonst. bauliche / techn. Maßnahmen Unterweisung / Schulung des Personals geeignete Qualifikation des Personals Sonstige organisatorische Maßnahmen nach BGV/BGR 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Ja nein 2 Physische Gefährdungen, - Heben und Tragen - ergonomisch ungünstige Körperhaltung 3 Mechanische Gefährdungen - ungeschützte bewegte Maschinenteile - scharfe, spitze, zerbr. Gegenstände - bewegte Arbeits- und Transportmittel 4 Sonstige Gefährdungen - Brand und Explosionsgefährdungen - Einsatz von Gefahrstoffen - Elektrische Gefährdungen - Schutz ungeborenen Lebens 5 Nur für Bildschirmarbeitsplätze Gefährdung i. S. v. 3 Bildschirmarbeitsverordnung - Sehvermögen - körperliche Probleme - psychische Belastungen
Gefährdungsgruppen 1 2 3 4 5 6 7 8 1 Mechanische Gefährdungen, - ungeschützte bewegliche Maschinenteile - herabfallende umstürzende Gegenstände - scharfe, spitze, zerbrechliche Gegenstände - bewegte Arbeits- und Transportmittel Elektrische Gefährdungen, - unter Spannung stehende Teile über 50V - elektrostatische Aufladung Brand- und Explosionsgefährdungen, - explosionsgefährliche, hochentzündliche Stoffe/ Stäube/ Dämpfe/ Gase - leichtentzündliche Stoffe - brandfördernde Stoffe - Druckbehälter/ Druckgasflaschen Thermische Gefährdungen - heiße Medien/ Oberflächen - kalte Medien/ Oberflächen Gefährdungen durch Einsatz von Gefahrstoffen, - sehr giftige, giftige Stoffe - ätzende, reizende Stoffe - krebserzeugende Stoffe - fortpflanzungsgefährdende Stoffe - erbgutverändernde Stoffe - hautresorptive Stoffe - radioaktive Stoffe - Stäube, Rauche Biologische Gefährdungen, - gentechnisch veränderte Organismen - Infektionsgefahr durch Mikroorganismen - Gefährdungen durch Tiere/ Pflanzen Gefährdungen durch Arbeitsumgebung, - Raumklima, Temperatur, Luft - Lichtverhältnisse - Lärm - ionisierende Strahlung (z.b. Röntgen) - nichtionisierende Strahlung (Laser, UV, IR) - Elektromagnetische Felder - mechanische Schwingungen - Arbeitsplatzanordnung (Platzbedarf) - Arbeitsplatzausstattung (Mobiliar, Geräte) - Verkehrswege (Gebäude) - Bodenbelag Sonstige Gefährdungen, - Heben und Tragen - ergonomisch ungünstige Körperhaltung - Arbeiten in engen Räumen - Schutz ungeborenen Lebens - Gefährdung i. S. v. 3 Bildschirmarbeitsverordnung Gefährdungen möglich ja nein Technisch / bauliche Arbeitsplatz / Raum, z.b. Lüftung, Abzug, Sicherheitsschrank, Abstand Maschine / Gerät / Transportmittel, z.b. Schutzvorrichtung wenn Gefährdung möglich, wurden geeignete Maßnahmen getroffen Organisatorische nach Betriebssicherheitsverordnung BetrSiVo regelmäßige Prüfungen / Überprüfungen nach BGV BGR Kennzeichnung von Gefahren, Arbeitsstättenkennzeichnung, Gefahrstoffmenge nur Tagesbedarf Betriebsanweisung / - anleitung / Arbeitsanweisung geeignete Qualifikation des Personals, z.b. Fachkunde Zugangsbeschränkung Unterweisung / Schulung Notfallmaßnahmen sonst. organisatorische Maßnahmen Personen-/ Verhaltensbezogene Tragen der persönlichen Schutzausrüstung, Hautschutzplan Arbeitsmedizinische Vorsorgeuntersuchung, Schutzklasseneinteilung 1-4 sonst. Personenbezogene Maßnahmen Dokumentationen über vor Ort vorhanden, z.b. Labor-, Werkstattordnung, Betriebsanweisung, Gefahrstoffkataster, - datenblätter, Arbeitsmittel Datenblatt, Begehungsprotokoll Halten Sie die getroffenen Schutzaßnahmen für ausreichend? Wenn nein, bitte auf der Rückseite erläutern 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Ja nein
Erläuterungen zu Spalte 13 / sonstige Erläuterungen Gefährdungsermittlung und -beurteilung Deckblatt: Büroarbeitsplätze Büro und Büroähnliche Arbeitsplätze Büroarbeitsplatz ohne PC Büroarbeitsplatz mit PC Bibliothek Multimedia-Arbeitsplatz Rechnerraum sonstiger Arbeitsplatz. Anzahl der Arbeitsplätze im Raum:. Arbeitsplatz ist einer Person fest zugeordnet: Arbeitsplatz ist mit wechselnden Personen besetzt: Wissenschaftler(in) sonst. Beschäftigte(r) Studierende(r).....
Erläuterungen zu Spalte 16 / sonstige Erläuterungen Gefährdungsermittlung und -beurteilung Deckblatt: Laborarbeitsplätze Chemisches Labor (Synthese, Analyse) Physikalisches Labor Isothopenlabor (Radiochemie) Mikrobiologielabor Gentechniklabor sonstiges Labor Technikum Experimentierhalle sonstiger Arbeitsplatz Laborarbeitsplatz. Technikumsarbeitsplatz. Anzahl der Labor-/ Technikumsarbeitsplätze im Raum:. Arbeitsplatz ist einer Person fest zugeordnet: Arbeitsplatz ist mit wechselnden Personen besetzt: Wissenschaftler(in) sonst. Beschäftigte(r) Studierende(r).....
Erläuterungen zu Spalte 16 / sonstige Erläuterungen Gefährdungsermittlung und -beurteilung Deckblatt: Werkstattarbeitsplätze Werkstattarbeitsplatz Holz/Kunststoffbearbeitung Furnier- Plattenpresse Fräse Säge Hobelmaschine Holzdrehmaschine Mechanik / Drehbank Fräsmaschine Metallsäge Metall Bohrmaschine Schleifmaschine Graviermaschine Autogenschweißen Elektroschweißen Schutzgasschweißen Glasbläserei Glassägemaschine Absprengmaschine Temperofen Elektro / Elektronik Kunst / Design / Video / Foto Leiterplattenbeschichtung Lötstation Ätzanlage Galvanik Malerwerkstatt, Atelier Druckerei Bildhauerei Tonstudio Textilwerkstatt Buchbinderei Fotolabor Anzahl der Arbeitsplätze im Raum:. Arbeitsplatz ist einer Person fest zugeordnet: Arbeitsplatz ist mit wechselnden Personen besetzt: Wissenschaftler(in) sonst. Beschäftigte(r) Studierende(r).....
Erläuterungen zu Spalte 13 / sonstige Erläuterungen Gefährdungsermittlung und beurteilung Deckblatt: sonst. Arbeitsplätze Sonstige Arbeitsplätze Hausmeister Pförtner Aufzugsmonteur Gärtner Fahrdienst Transportarbeiter Lager Sportbereich sonstige Materiallager Chemikalienlager Abfalllager Turnhalle Schwimmhalle Kraftraum Arbeit im Hochschulgelände Arbeit außerhalb der Hochschule Wo:.. Wo:.. Anzahl der Arbeitsplätze im Raum/Gelände:. Arbeitsplatz ist einer Person fest zugeordnet: Arbeitsplatz ist mit wechselnden Personen besetzt: Wissenschaftler(in) sonst. Beschäftigte(r) Studierende(r).....