Beschaffung von Pförtner- und Empfangsdienstleistungen für alle Rechenzentren der BWI Systeme GmbH

BWI Systeme GmbH Auf dem Steinbüchel 22 53340 Meckenheim (Name und Anschrift des Bewerbers) Beschaffung von Pförtner- und Empfangsdienstleistungen für alle Rechenzentren der BWI Systeme GmbH (Fassung vom 24.03.2016) Teilnahmeantrag

1 Allgemeine Hinweise zum Ausfüllen dieses Formulars 1.1 Mit diesem Teilnahmeantrag stellt die Vergabestelle fest, ob der Bewerber für die Übernahme des Auftrags grundsätzlich geeignet ist. 1.2 Die Festlegungen der Bekanntmachung werden durch dieses Formular nicht berührt. 1.3 Soweit das Formular einschließlich der Anlagen nicht sämtliche nach der Bekanntmachung geforderten Angaben ermöglicht, ist es gegebenenfalls nach Rücksprache mit der Vergabestelle entsprechend zu erweitern. 1.4 Vom Bewerber sind die rot umrahmten Felder auszufüllen und gegebenenfalls um die geforderten Anlagen zu ergänzen. Darüber hinaus sind die im Anlagenverzeichnis aufgeführten Dokumente ausfüllen und mit dem Teilnahmeantrag einzureichen. 1.5 Sofern nachfolgend nicht anderweitig gefordert, reicht es aus, wenn die in diesem Formular geforderten Angaben durch Eigenerklärungen belegt werden. BWI Systeme GmbH Seite 2 von 18

2 Kontaktdaten Name des Bewerbers vorheriger Name des Bewerbers Adresse Straße, Hausnummer PLZ, Stadt Staat Homepage Ansprechpartner Name, Vorname Telefon Fax E Mail Umsatzsteueridentifikationsnummer 3 Bewerbung Ich / Wir bewerbe(n) mich/uns um die Teilnahme am Verhandlungsverfahren nach 11 Abs. 1 VSVgV an der Ausschreibung Beschaffung von Pförtner und Empfangsdienstleistungen für alle Rechenzentren der BWI Systeme GmbH des Auftraggebers BWI Systeme GmbH BWI Systeme GmbH Seite 3 von 18

Auf dem Steinbüchel 22 53340 Meckenheim 1 4 Vertraulichkeitserklärung Die diesem Teilnahmeformular als Anlage 1 beigefügte Vertraulichkeitserklärung habe/n ich/wir ausgefüllt und unterschrieben. 5 Persönliche Lage des Bewerbers 5.1 Erklärung gem. 22 Abs. 2 Satz 1 VSVgV Zum Nichtvorliegen von Ausschlussgründen gem. 24 Abs. 1 VSVgV und 23 Abs. 1 VSVgV habe(n) ich/wir die gesonderte Erklärung als Anlage 2 zu diesem Teilnahmeantrag ausgefüllt und unterschrieben. 2 BWI Systeme GmbH Seite 4 von 18

5.2 Sicherheitsanforderungen Gegenstand des auszuschreibenden Auftrags sind Lieferungen und Leistungen, die entweder ganz oder teilweise der Geheimhaltung nach dem Sicherheitsüberprüfungsgesetz (SÜG) unterliegen oder Lieferungen und Leistungen, die als solche keiner Geheimhaltung bedürfen, bei denen aber die Möglichkeit besteht, dass Beschäftigte des Auftragnehmers in Einrichtungen des Auftraggebers oder auf andere Weise Kenntnis von Verschlusssachen (VS) erhalten. Darum muss sich der Auftraggeber Gewissheit darüber verschaffen, dass der Auftragnehmer bereit und in der Lage ist, die nach der VS Einstufung auf ihn entfallende Verantwortung zu übernehmen und alle mit dem Geheimschutzverfahren verbundenen Verpflichtungen zu erfüllen. Für die Ausführung des Auftrags kommen darum nur solche Unternehmen in Betracht, die in die Geheimschutzbetreuung durch das Bundesministerium für Wirtschaft und Energie aufgenommen worden sind und hierüber zuvor einen öffentlich rechtlichen Vertrag auf der Grundlage des Gesetzes über die Voraussetzungen und das Verfahren von Sicherheitsüberprüfungen des Bundes (Sicherheitsüberprüfungsgesetzes SÜG) sowie nach Maßgabe des Handbuchs für den Geheimschutz in der Wirtschaft (Geheimschutzhandbuch GHB), beides in der jeweils geltenden Fassung, abgeschlossen haben. Ein gültiger Sicherheitsbescheid oder die Bereitschaftserklärung, sich einer SÜ2 Prüfung zu unterziehen, im Sinne der Ziff. 2.4.1 GHB ist Voraussetzung für die Teilnahme im Vergabeverfahren. Die Ü2 Sicherheitsüberprüfung muss mit Zuschlagserteilung erfolgreich abgeschlossen sein. Bei Unternehmen außerhalb Deutschlands tritt an die Stelle des Sicherheitsbescheides die Facility Security Clearance (FSC). Einzelheiten ergeben sich aus dem GHB, das einschl. der zugehörigen Anlagen unter https://bmwisicherheitsforum.de/handbuch/367,0,0,1,0.html?fk_menu=0 eingesehen werden kann. 3 Der Bewerber hat betreffend der Anforderung die Eignung nachgewiesen, wenn er a. die Betriebsnummer angibt, mit der er beim Bundesministerium für Wirtschaft und Energie geführt wird und einen entsprechenden gültigen Sicherheitsbescheid für die einzusetzenden Mitarbeiter vorlegt oder b. durch die beiliegende und vom Bewerber auszufüllende Eigenerklärung (Anlage 3) bestätigt, dass sein einzusetzendes Personal nach der Stufe Ü2 Sicherheitsüberprüft ist oder die geforderte Mindestanzahl an Mitarbeitern bereit ist, sich einer solchen zu unterziehen. BWI Systeme GmbH Seite 5 von 18

Die Vergabestelle weist darauf hin, dass eine Sicherheitsüberprüfung für Angehörige bestimmter Staaten nicht möglich ist, Einzelheiten ergeben sich aus dem RdSchr/RdErl des BMI vom 08.07.2014 ÖS I 2 54001/12#3 (Stand: 15.07.2014) und der zugehörigen Staatenliste (Anlage 2 zum genannten Rundschreiben, hier ebenfalls als Anlage 4 beigefügt). 6 Fachliche Leistungsfähigkeit 6.1 Qualitätsmanagement Der Bewerber stellt dar, welche Maßnahmen im Rahmen des Qualitätsmanagements in seinem Unternehmen eingeführt und praktiziert werden, um die Qualifizierung des Personals zu gewährleisten. Die im Unternehmen dazu eingeführten Prozesse sind zu beschreiben und zu belegen (max. Umfang: 1 DIN A4 Seite). Bewertung: Zielerfüllungsgrad Nicht erfüllt erfüllt Voraussetzungen Keine zutreffenden oder unzureichenden Angaben zum Qualitätsmanagement Maßnahmen und Prozesse zur Qualifizierung des Personals sind in einem nach ISO 9001 oder in einem gleichwertigen zertifizierten Qualitätsmanagementsystem integriert. Umfängliche sowie nachvollziehbare Darstellung der entsprechenden Qualifizierungs Prozesse. Der Bewerber hat betreffend der Anforderung die Eignung nachgewiesen, wenn er die beschriebenen Anforderung nachweist. BWI Systeme GmbH Seite 6 von 18

6.2 Verfügbarkeit des Personals Der Bewerber stellt dar, wie er die Verfügbarkeit des Personals über die Projektlaufzeit sicherstellt. (max. Umfang: 1 DIN A4 Seite). Bewertung: Zielerfüllungsgrad Nicht erfüllt Erfüllt Voraussetzungen Keine zutreffenden oder unzureichende Ausführungen Maßnahmen zur Verfügbarkeit des Personals sind umfänglich beschrieben. Praxisbezogene Szenarien werden aufgezeigt und die damit verbundenen Maßnahmen erläutert. Der Bewerber hat betreffend der Anforderung die Eignung nachgewiesen, wenn er die beschriebenen Anforderung (Verfügbarkeit des Personals über die Projektlaufzeit) nachweist. BWI Systeme GmbH Seite 7 von 18

6.3 Referenzen Angabe von Referenzprojekten der letzten drei Jahre über die Wahrnehmung von vergleichbaren Projekten mit Angaben zu Kunde (privat oder öffentlicher Dienst), Inhalt und Art Ihrer Leistungen, Laufzeit des Auftrages, Umfang (Personentage) und Rechnungswert (in Euro), Anzahl und Qualifikation der eingesetzten Berater, eingesetzte Methoden und Technologien, Ansprechpartner (Kontaktdaten: Name, Funktion, Telefon, e Mail) Anmerkungen: Sollten dem Bewerber Beschränkungen bzgl. der zuvor geforderten Angaben auferlegt worden sein, kann er unter Angabe der Gründe davon abweichen. Das Referenzprojekt soll dann in einer anonymisierten Form dargestellt werden. Bewertung: Zielerfüllungsgrad Nicht erfüllt Erfüllt Voraussetzungen Keine passenden oder unzureichende Referenzenprojekte Referenzprojekte dokumentieren Erfahrungen in mehr als 75 % des geforderten Leistungsspektrums und sind im Umfang gleichwertig Der Bewerber hat betreffend der Anforderung die Eignung nachgewiesen, wenn er die beschriebenen Anforderung nachweist. BWI Systeme GmbH Seite 8 von 18

6.4 Eignung des Personals Der Bewerber hat nachzuweisen, dass er über die im weiteren Verlauf des Vergabeverfahrens geeignetes Personal verfügt. 4 Der Bewerber weist das Zertifikat Zertifizierter Sicherungsdienstleister nach DIN 77200 oder gleichwertig nach. Der Bewerber weist eine Bescheinigung des BDSW zur Einhaltung der Tariftreue nach. Der Bewerber stellt die Anzahl der regelmäßig im Unternehmen beschäftigten Arbeitnehmer und der regelmäßig eingesetzten Leiharbeitnehmer dar. Teilnahmeberechtigt sind nur Unternehmen, die mindestens 6 fest eingestellte Mitarbeiter nachweisen. Der Bewerber weist nach, dass das zum Einsatz kommende Personal Deutsch in Wort und Schrift sicher beherrscht. Nachweis des einzusetzenden Personals darüber, dass EDV- und Computer-Grundkenntnisse vorhanden sind sowie Kenntnisse im Umgang mit MS Office. Eigenerklärung darüber, dass das des einzusetzenden Personal in der Lage ist, Pakete und Koffer mit einem Gewicht von 10-15 kg durch verschiedene Gebäude und Etagen zu transportieren. Nachweis einer IHK-Sachkundeprüfung nach 34a GewO Nachweis über die Durchführung von Kommunikationsschulungen (Das zum Einsatz kommende Personal muss über professionelles Verhalten am Telefon sowie im persönlichen Umgang verfügen, insbesondere freundlich, verbindlich und serviceorientiert sein und für diese Tätigkeit entsprechend geschult sein.) Der Bewerber weist nach, dass das zum Einsatz kommende Personal über eine Erste Hilfe-Ausbildung verfügt. Der Bewerber hat betreffend der Anforderung die Eignung nachgewiesen, wenn er nachweist, dass er über ausreichend Personal und das von ihm einzusetzende Personal sämtliche unter 6.4 genannten Voraussetzungen erfüllt. BWI Systeme GmbH Seite 9 von 18

7 Wirtschaftliche und Finanzielle Leistungsfähigkeit Nein Ein Unternehmensprofil (Historie, Schwerpunkte, Philosophie, Standorte, Struktur, Konzernverflechtungen, Leistungsfähigkeit, Vorlage der Bilanzen der letzten drei Geschäftsjahre sowie Erklärung über den Umsatz für entsprechende Dienstleistungen in den letzten drei Geschäftsjahren) habe(n) ich/wir dieser Bewerbung beigefügt. 8 Nachweis der Eignung Der Bewerber hat seine Eignung nur dann nachgewiesen, wenn er sämtliche im Teilnahmeantrag geforderte Nachweise erbracht hat. Wird eine Anforderung nicht erfüllt, wird der Bewerber nicht zur Angebotsabgabe aufgefordert und vom weiteren Verfahren ausgeschlossen. 9 Unterschrift des Bewerbers Ich habe sämtliche Erklärungen nach bestem Wissen und Gewissen zutreffend abgegeben. Mir ist bewusst, dass bei Abweichung des in Papierform eingereichten Teilnahmeantrags von der elektronischen Fassung die Papierform maßgeblich ist. Ich erkläre, dass die elektronische Fassung und die Papierform nach bestem Wissen und Gewissen übereinstimmen. Mir ist bewusst, dass sich die Vergabestelle bei deutlichen Abweichungen einen Ausschluss aus dem Verfahren vorbehält. Ort, Datum Unterschrift BWI Systeme GmbH Seite 10 von 18

10 Anlagenverzeichnis Das Anlagenverzeichnis ist vom Bewerber zu vervollständigen und anzupassen. Anlagen Nummer Anlagen Titel 1 Vertraulichkeitserklärung 2 Erklärung gem. 22 Abs. 2 Satz 1 VSVgV zum Eignungsnachweis 3 Bereitschaftserklärung zur Sicherheitsüberprüfung 4 Eignung des Personals 5 Staatenliste (als Information beigefügt) BWI Systeme GmbH Seite 11 von 18

Anlage Nr. 1: Vertraulichkeitserklärung Der Bewerber Name des Bewerbers erklärt hiermit für den Fall, dass er zur Angebotsabgabe aufgefordert wird, dass a. er/es die Vergabeunterlagen und alle im Rahmen des Verfahrens bereitgestellten Informationen ausschließlich zur Erstellung eines Angebots verwenden und streng vertraulich behandeln und verwahren wird, b. er/es die Informationen im Hinblick auf die unternehmensinterne Informationsübermittlung nur denjenigen Mitarbeitern in seinem Unternehmen zur Kenntnis bringen oder übergeben wird, die mit Aufgaben zur Angebotserstellung in dem genannten Projekt betraut sind, c. er/es sicherstellt, dass alle Mitarbeiter, die Zugriff auf die Informationen haben oder sich verschaffen können, zuvor in Schriftform auf die Einhaltung dieser Vertraulichkeitserklärung verpflichtet wurden, d. er/es die Vergabeunterlagen ohne die ausdrückliche in Schriftform vorab erteilte Einwilligung der Vergabestelle weder vollständig noch auszugsweise veröffentlichen oder an Dritte weitergeben wird und e. ihm bewusst ist, dass vorsätzlich unzutreffende Erklärungen den Ausschluss von dieser und von weiteren Ausschreibungen zur Folge haben können. Ort, Datum Unterschrift BWI Systeme GmbH Seite 12 von 18

Anlage Nr. 2: Erklärung gem. 22 Abs. 2 Satz 1 VSVgV zum Eignungsnachweis Bewerber, die die nachfolgende Erklärung nicht ohne Einschränkungen abgeben können, müssen die Einschränkungen darstellen, um ihre Eignung für den zu vergebenden Auftrag trotz des Vorliegens von Ausschlussgründen nachzuweisen. Der Bewerber Name des Bewerbers erklärt hiermit, dass 1. er/es keinen Ausschlussgrund des 24 Abs. 1 VSVgV erfüllt, insbesondere er/es kein Bewerber ist, 1.1. über dessen Vermögen die Eröffnung eines Insolvenzverfahrens oder eines vergleichbaren Verfahrens beantragt oder ein solches Verfahren bereits eröffnet worden oder wenn die Eröffnung eines solchen Verfahrens mangels Masse abgelehnt worden ist; 1.2. der sich im Verfahren der Liquidation befinden; 1.3. der aufgrund eines rechtskräftigen Urteils wegen eines Deliktes bestraft worden sind, das seine berufliche Zuverlässigkeit in Frage stellt, insbesondere wegen eines Verstoßes gegen Rechtsvorschriften über die Ausfuhr von Verteidigungs oder Sicherheitsgütern; 1.4. der im Rahmen seiner beruflichen Tätigkeit eine schwere Verfehlung begangen hat, die vom Auftraggeber nachweislich festgestellt wurde, insbesondere eine Verletzung der Pflicht zur Gewährleistung der Informations oder Versorgungssicherheit im Rahmen eines früheren Auftrags; 1.5. der nicht die erforderliche Vertrauenswürdigkeit aufweist, um Risiken für die nationale Sicherheit auszuschließen; der Nachweis, dass Risiken für die nationale Sicherheit nicht auszuschließen sind, kann auch mithilfe geschützter Datenquellen erfolgen; 1.6. der seine Verpflichtung zur Zahlung von Sozialbeiträgen, Steuern und Abgaben nachweislich nicht erfüllt hat, 23 Absatz 3 VSVgV gilt entsprechend; 1.7. der sich bei der Erteilung von Auskünften, die gemäß der Nummern 1.1 bis 1.6 sowie der 7, 8, 25 bis 28 VSVgV zum Nachweis der Eignung eingeholt werden können, in erheblichem Ausmaß falscher Erklärungen schuldig gemacht oder diese Auskünfte nicht erteilt hat. 2. und ferner, dass keine Person, deren Verhalten dem oben eingetragenen Bewerber zuzuordnen ist, wegen einer der in 23 Abs. 1 VSVgV genannten Straftaten BWI Systeme GmbH Seite 13 von 18

2.1. 129 des Strafgesetzbuchs (Bildung krimineller Vereinigungen), 129a des Strafgesetzbuchs (Bildung terroristischer Vereinigungen), 129b des Strafgesetzbuchs (kriminelle und terroristische Vereinigungen im Ausland); 2.2. 261 des Strafgesetzbuchs (Geldwäsche; Verschleierung unrechtmäßig erlangter Vermögenswerte); 2.3. 263 des Strafgesetzbuchs (Betrug), soweit sich die Straftat gegen den Haushalt der Europäischen Union oder gegen Haushalte richtet, die von der Europäischen Union oder in ihrem Auftrag verwaltet werden; 2.4. 264 des Strafgesetzbuchs (Subventionsbetrug), soweit sich die Straftat gegen den Haushalt der Europäischen Union oder gegen Haushalte richtet, die von der Europäischen Union oder in ihrem Auftrag verwaltet werden; 2.5. 299 des Strafgesetzbuchs (Bestechlichkeit und Bestechung im geschäftlichen Verkehr); 2.6. 334 des Strafgesetzbuchs (Bestechung), auch in Verbindung mit Artikel 2 des EU Bestechungsgesetzes, Artikel 2 1 und 2 des Gesetzes zur Bekämpfung internationaler Bestechung, 1 Absatz 1 Ziffer 7 Nummer 10 des NATO Truppen Schutzgesetzes und 2 des Gesetzes über das Ruhen der Verfolgungsverjährung und die Gleichstellung der Richter und Bediensteten des Internationalen Strafgerichtshofes rechtskräftig verurteilt worden ist. Einem Verstoß gegen die in vorgenannten Vorschriften gleichgesetzt sind Verstöße gegen entsprechende Strafnormen anderer Mitgliedstaaten. Dem Unterzeichnenden ist bewusst, dass er die Nachweise gem. 23 VSVgV und 24 VSVgV gem. 22 Abs. 2 VSVgV auf Aufforderung der Vergabestelle unverzüglich beibringen muss und vorsätzlich unzutreffende Erklärungen im Vergabeverfahren den Ausschluss von dieser und von weiteren Ausschreibungen zur Folge haben können. Ort, Datum Unterschrift BWI Systeme GmbH Seite 14 von 18

Anlage Nr. 3 Bereitschaftserklärung zur Sicherheitsüberprüfung Der Bewerber Name des Bewerbers erklärt hiermit für den Fall, dass er zur Angebotsabgabe aufgefordert wird, dass er zur Kenntnis genommen hat, dass es sich bei der Leistung um einen sicherheits und verteidigungsrelevanten Dienstleistungsvertrag gem. 99 Abs. 7 Nr. 3 GWB handelt. Darum muss sich der Auftraggeber Gewissheit darüber verschaffen, dass der Bewerber als Auftragnehmer bereit und in der Lage ist, ausschließlich Personal zu stellen, das eine SÜ2 Prüfung erfolgreich absolviert hat. Durch seine Unterschrift und Eintragung der Betriebsnummer bestätigt der Bewerber, dass er bereits Geheimschutzbetreut ist und über sicherheitsüberprüfte Mitarbeiter verfügt. Unterliegt der Bewerber noch nicht der Geheimschutzbetreuung, bestätigt er durch seine Unterschrift, dass ein unverzüglich eine Geheimschutzbetreuung und eine SÜ2 Prüfung für seine Mitarbeiter beantragen wird und die aktuellen positiven Bescheide der Vergabestelle bis 5 Tage vor Zuschlagserteilung (12.07.2016) zum Nachweis übersenden wird. Die Vergabestellte weist vorsorglich bereits jetzt darauf hin, dass ein Bewerber/Bieter den Zuschlag nur dann erhalten kann, wenn er vor Zuschlagserteilung eine erweiterte Sicherheitsüberprüfung Ü2 für die von ihm einzusetzenden Mitarbeiter nachweisen kann.. Betriebsnummer Ort, Datum Unterschrift BWI Systeme GmbH Seite 15 von 18

Anlage Nr. 4 Eignung des Personals Der Bewerber Name des Bewerbers Der Bewerber hat nachzuweisen, dass er die Anforderungen an die Eignung des Personals erfüllt und bzgl. der folgenden Anforderungen Nachweise vorzulegen: Der Bewerber weist das Zertifikat Zertifizierter Sicherungsdienstleister nach DIN 77200 oder gleichwertig nach. Der Bewerber weist eine Bescheinigung des BDSW zur Einhaltung der Tariftreue nach. Der Bewerber stellt in einer Eigenerklärung die Anzahl der regelmäßig im Unternehmen beschäftigten Arbeitnehmer und der regelmäßig eingesetzten Leiharbeitnehmer dar. Teilnahmeberechtigt sind nur Unternehmen, die mindestens 6 fest eingestellte Mitarbeiter nachweisen. Der Bewerber weist durch Vorlage einer Eigenerklärung oder entsprechenden Zeugnissen nach, dass das zum Einsatz kommende Personal Deutsch in Wort und Schrift sicher beherrscht. BWI Systeme GmbH Seite 16 von 18

Der Bewerber weist durch Vorlage einer Eigenerklärung oder entsprechenden Zeugnissen nach, dass das von ihm einzusetzende Personal über EDV und Computer Grundkenntnisse sowie Kenntnisse im Umgang mit MS Office verfügt. Eigenerklärung darüber, dass das des einzusetzenden Personal in der Lage ist, Pakete und Koffer mit einem Gewicht von 10 15 kg durch verschiedene Gebäude und Etagen zu transportieren. Nachweis einer IHK Sachkundeprüfung nach 34a GewO Der Bewerber weist durch Vorlage einer Eigenerklärung oder entsprechenden Zeugnissen die Durchführung von Kommunikationsschulungen (das zum Einsatz kommende Personal muss über professionelles Verhalten am Telefon sowie im persönlichen Umgang verfügen, insbesondere freundlich, verbindlich und serviceorientiert sein und für diese Tätigkeit entsprechend geschult sein) nach. Der Bewerber weist durch Vorlage einer Eigenerklärung oder entsprechenden Zeugnissen nach, dass das zum Einsatz kommende Personal über eine Erste Hilfe Ausbildung verfügt. BWI Systeme GmbH Seite 17 von 18

Der Bewerber ist nur dann geeignet, wenn er für sämtliche unter Ziff. 6.4 bzw. in dieser Anlage geforderten Anforderungen Nachweise erbringen kann. Ort, Datum Unterschrift BWI Systeme GmbH Seite 18 von 18