Gastfamilienbogen Host Family Information Bitte füllen Sie den Bogen möglichst auf englisch aus und senden ihn an die nebenstehende Adresse. Persönliche Daten Personal Information Familienname Family name Adresse Address Stepin Germany Programmes Beethovenallee 21 53173 Bonn Tel: 0228 95695-41 : 0228 95695-6641 incoming@stepin.de www.stepin.de Stepin GmbH Geschäftsleitung: Frank Arens (Geschäftsführer), Simone Czekala (Prokuristin) Amtsgericht Bonn HRB 8736 Telefon privat Home phone Wie haben Sie von Stepin erfahren? Handy mobile phone E-Mail Sollte der Platz für die Beantwortung einer Frage nicht ausreichen, können Sie gerne ein sepa rates Blatt verwenden. 1. Die Gastmutter/Host mother Name First Name Beruf Occupation Telefon dienstlich Work phone Geburtsdatum Birthday 2. Der Gastvater/Host father Name First Name Geburtsdatum Birthday Beruf Occupation Telefon dienstlich Work phone 3. Die Gastgeschwister/Host brothers and sisters Vorname Geburtsdatum Schule / Studium / lebt zu Hause? First Name Birthday School / studies / lives at home? 1/5
Familienleben Family Life Bitte zählen Sie die Interessen der einzelnen Familienmitglieder auf: Sport, kulturelle, künstlerischmusische Interessen, Mitgliedschaft in Vereinen, Please list the interests of each family member: sport, cultural, artistic and musical interests, clubs, etc. Gemeinsame Familienaktivitäten/Family activities Sport Sportveranstaltung besuchen (zb Fußball) Wandern Radfahren Freunde besuchen Kino Theater besuchen Museen Städtetrips Kurzreisen Gesellschaftsspiele Andere Musikinstrumente/Musical instruments Gitarre Klavier Flöte Geige Cello sonstige Haustiere/Pets Raucht jemand im Haus? Ja Are there any smokers in the household? Yes No Gehören Sie einer Religionsgemeinschaft an? Praktizierend?/Religion? Are you practising? ja Evangelisch Katholisch Islam Andere Praktizierend? täglich wöchentlich monatlich an Festtagen nein Besondere Essgewohnheiten (Vegetarisch, Diät, )/Special eating habits, e.g. vegetarian, special diet, 2/5
Bitte beschreiben Sie einen typischen Wochentag/Please describe a typical weekday Leidet eines Ihrer Familienmitglieder an einer schweren Krankheit, Behinderung o.ä.? Does any family member have a serious illness, disability? Welches Familienmitglied spricht welche Fremdsprachen?/Who speaks which foreign languages? Hat eines Ihrer Kinder schon einmal an einem Austauschprogramm teilgenommen? Have any of your children ever been an exchange student? Waren Sie bereits Gastfamilie?/Have you ever hosted a student before? 3/5
Umfeld Environment Bitte beschreiben Sie Ihre Wohnung / Ihr Haus (Anzahl der Zimmer, Garten, etc.) Describe your home, e.g. rooms, yard, etc. Bitte beschreiben Sie die Umgebung (Größe der Stadt, Freizeitmöglichkeiten, ) Please describe your neighbourhood, e.g. city, available activities, Wie weit wohnen Sie von öffentlichen Verkehrsmitteln entfernt? How far is your home from public transport? 4/5
Gastschüler Exchange Student Warum möchten Sie einen Gastschüler aufnehmen?/why do you want to host a student? Was erwarten Sie von Ihrem Gast (Haushalt, gemeinsame Aktivitäten, )? What do you expect of your student, e.g. household duties, common activities,? Welche Nationalitäten, Sprachen, Programmdauer, Zeitpunkt, Geschlecht, bevorzugen Sie? List any preferences regarding nationality, language, programme length, male / female Würden Sie dem Gast erlauben zu rauchen?/would you allow smoking? Ja Würden Sie einen Vegetarier aufnehmen?/would you host a vegetarian? Ja Wird der Gast ein eigenes Zimmer haben?/will the student have his/her own room? Ja Yes, zusammen mit No, he/she will share with Wo könnten Sie Ihren Gastschüler abholen?/where could you pick up your student? Bahnhof:/Train station: Flughafen:/Airport: 5/5
Schule School Welche Schule sollte der Jugendliche besuchen?/the school the exchange student should attend: Name: Adresse: Telefon Schulleitung Principle Herr / Frau Mr /Mrs Besucht eines Ihrer Kinder diese Schule?/Does one of your children attend this school? Wie kommt ihr Gastkind zur Schule?/How does the exchange student get in school? Fotos Kleben Sie bitte auf ein Extra-Blatt ein paar nette Fotos und kommentieren Sie diese kurz, so dass sich Ihr zukünftiges Familienmitglied ein Bild von Ihnen machen kann! Please add a paper with photos of you, your family, friends, your home and community 6/5