Praxisbefragung zur Termintreue 04 Strukturentwurf
Eckpunkte: Art der Befragung: Repräsentative Befragung in Arztpraxen;.06 realisierte Interviews Grundgesamtheit und Adressbasis: Bundesärzteregister Auswahl der Praxen: nach Praxistyp und KV-Region disproportional geschichtete Zufallsstichprobe Erhebungsmethode: Telefoninterviews im infas-eigenen Telefonstudio; durchschnittliche Dauer: 7 Minuten Befragungszeitraum: 08.07. bis 5.08.04 Bereinigte Bruttostichprobe:.337, Nettostichprobe:.06 Ausschöpfung: 44 Prozent Gewichtung: Anpassung der Stichprobe bezüglich der Schichtungskriterien Praxistyp und KV-Region an die Grundgesamtheit Praxisbefragung zur Termintreue 04
Praxisorganisation: Art der Praxis und Art der Terminverwaltung Einzelpraxis Praxisform (n=.06) 0 Medizinisches Versorgungszentrum (MVZ) Gemeinschaftspraxis Praxisgemeinschaft Terminverwaltung (n=355) 6 gemeinsame Terminverwaltung Fragen: Handelt es sich bei Ihrer Praxis um eine: Einzelpraxis, eine Gemeinschaftspraxis, eine Praxisgemeinschaft oder ein Medizinisches Versorgungszentrum (MVZ)? Gibt es in Ihrer Praxis eine gemeinsame Terminverwaltung für alle Ärzte oder hat jeder Arzt seine eigene Terminverwaltung? 65 4 38 eigene Terminverwaltung für jeden Arzt Angaben in Prozent der Praxen Praxisbefragung zur Termintreue 04 3
Praxisgröße: Große Schwankungen bei Patientenzahlen Durchschnittliche Patientenanzahl pro Tag Frage: Wie viele Patienten hat Ihre Praxis an einem durchschnittlichen Tag egal ob mit oder ohne Termin? 58,5 bis 0 bis 0 bis 30 3 bis 40 4 bis 50 5 bis 60 6 bis 70 7 bis 80 8 bis 90 mehr als 90 6 6 5 4 7 7 5 3 3 e; n=.06; an 00% Fehlende: verweigert, weiß nicht/ kann ich nicht beurteilen Praxisbefragung zur Termintreue 04 4
Spezifische Einschätzung Terminsituation am Vortag des Interviews
Referenztag, auf den sich Detailfragen zur Terminsituation beziehen: 6 7 5 9 Analytische Variable: Da die Terminsituation für einen gesamten Tag abgefragt werden sollte, wurde die Terminsituation des Vortages erhoben. Wurde das Interview an einem Montag geführt, wurde die Terminsituation des vorangegangen Freitags erhoben. 4 Montag Dienstag Mittwoch Donnerstag Freitag n=.06 Praxisbefragung zur Termintreue 04 6
Öffnungszeiten am Vortag des Interviews: Große Spannbreiten bei Öffnungszeiten Praxisöffnungszeit in Stunden bis 4 Stunden 5 Stunden 6 6 Frage: Wie viele Stunden war Ihre Praxis gestern bzw. am vergangenen Freitag geöffnet? 6 Stunden 7 Stunden 3 7,0 8 Stunden 7 9 Stunden 0 Stunden 9 0 mehr als 0 Stunde 7 n=.06 Praxisbefragung zur Termintreue 04 7
Erwartete Patienten und Terminabsagen: insgesamt Insgesamt erwartete Patientenzahl des Vortages (n=.06) bis 0 bis 0 bis 30 3 bis 40 4 bis 50 5 bis 60 4 8 4 0 4 0 keine bis 5 6 bis0 Patienten, die ihren Termin erst am Tag des Termin abgesagt haben* (n=.005) 37 56 Patienten die nicht gekommen sind ohne ihren Termin vorher abzusagen* (n=.005) 3 44 49 Frage: Wie viele Patienten wurden gestern bzw. am vergangenen Freitag laut Terminplanung insgesamt erwartet? Wie viele Patienten haben ihren Termin erst gestern bzw. vergangenen Freitag abgesagt? Wie viele Patienten sind gestern bzw. vergangenen Freitag nicht gekommen ohne den Termin vorher abzusagen? 6 bis 70 7 bis 80 mehr als 0 8 bis 90 mehr als 90 9,7,,6 *an 00% Fehlende: weiß nicht/kann ich nicht beurteilen ; Befragte, die am Vortag Patienten erwartet haben. Praxisbefragung zur Termintreue 04 8
Erwartete Patienten und Terminabsagen: Hausarztpraxen Insgesamt erwartete Patientenzahl des Vortages (n=479) bis 0 bis 0 bis 30 3 bis 40 4 bis 50 5 bis 60 3 9 8 9 keine bis 5 6 bis0 Patienten, die ihren Termin erst am Tag des Termin abgesagt haben* (n=47) 9 65 Patienten die nicht gekommen sind ohne ihren Termin vorher abzusagen* (n=47) 34 6 Frage: Wie viele Patienten wurden gestern bzw. am vergangenen Freitag laut Terminplanung insgesamt erwartet? Wie viele Patienten haben ihren Termin erst gestern bzw. vergangenen Freitag abgesagt? Wie viele Patienten sind gestern bzw. vergangenen Freitag nicht gekommen ohne den Termin vorher abzusagen? 6 bis 70 7 bis 80 mehr als 0 8 bis 90 mehr als 90 6, 0,8, *an 00% Fehlende: weiß nicht/kann ich nicht beurteilen ; Befragte, die am Vortag Patienten erwartet haben. Praxisbefragung zur Termintreue 04 9
Erwartete Patienten und Terminabsagen: Facharztpraxen Insgesamt erwartete Patientenzahl des Vortages (n=53) bis 0 bis 0 bis 30 3 bis 40 4 bis 50 5 bis 60 4 0 6 8 7 keine bis 5 6 bis0 Patienten, die ihren Termin erst am Tag des Termin abgesagt haben* (n=508) 47 44 Patienten die nicht gekommen sind ohne ihren Termin vorher abzusagen* (n=508) 5 39 5 Frage: Wie viele Patienten wurden gestern bzw. am vergangenen Freitag laut Terminplanung insgesamt erwartet? Wie viele Patienten haben ihren Termin erst gestern bzw. vergangenen Freitag abgesagt? Wie viele Patienten sind gestern bzw. vergangenen Freitag nicht gekommen ohne den Termin vorher abzusagen? 6 bis 70 7 bis 80 3 mehr als 0 8 bis 90 mehr als 90 3 3,,5,0 *an 00% Fehlende: weiß nicht/kann ich nicht beurteilen ; Befragte, die am Vortag Patienten erwartet haben. Praxisbefragung zur Termintreue 04 0
Einschätzung zum Umfang der nicht wahrgenommenen Terminen: Erhobene Terminsituation bei drei von vier Praxen typisch Es war ein durchschnittlicher Tag in Bezug auf nicht wahrgenommene Termine* (n=.005) ja In der Regel sind es** (n=7) 9 7 sehr viel weniger eher weniger Fragen: Was würden Sie sagen, war gestern bzw. vergangenen Freitag ein durchschnittlicher Tag was die Anzahl der nicht wahrgenommenen Termine betrifft? Dabei ist es egal ob die Termine gar nicht oder erst am Tag des Termins abgesagt wurden. 76 3 weiß nicht nein 53 eher mehr Was würden Sie sagen, werden in der Regel an einem durchschnittlichen Tag sehr viel mehr, eher mehr, eher weniger oder sehr viel weniger Termine als gestern bzw. vergangenen Freitag nicht wahrgenommen, egal ob sie gar nicht oder erst am Tag des Termins abgesagt werden? 6 sehr viel mehr *Befragte, die am Vortag Patienten erwartet haben. ** an 00% Fehlende: weiß nicht/ kann ich nicht beurteilen Praxisbefragung zur Termintreue 04
Allgemeine, subjektive Einschätzung Terminsituation insgesamt
Anteil der Praxen mit nicht wahrgenommenen Termine: insgesamt Kurzfristig abgesagt oder nicht wahrgenommen ohne Absage 5 prozentual kurzfristig abgesagte Termine 0 Prozent der Termine 8 prozentual nicht wahrgenommene Termine ohne Absage 0 Prozent der Termine Fragen: Wie viele der eingeplanten Termine werden an einem durchschnittlichen Tag kurzfristig, also am Tag des Termins, von Patienten abgesagt? Können Sie das bitte in Prozent schätzen? 8 bis 0 Prozent 74 bis 0 Prozent Wie viele der eingeplanten Termine werden an einem durchschnittlichen Tag nicht abgesagt, aber die Patienten kommen trotzdem nicht? Können Sie das bitte in Prozent schätzen? 5 3 6,4 bis 0 Prozent bis 30 Prozent 4 bis 50 Prozent 7 3 6,7 bis 0 Prozent bis 30 Prozent 3 bis 40 Prozent 4 bis 50 Prozent n=.06; an 00% Fehlende: weiß nicht/kann ich nicht beurteilen Praxisbefragung zur Termintreue 04 3
Anteil der Praxen mit nicht wahrgenommenen Termine: HA-Praxen Kurzfristig abgesagt oder nicht wahrgenommen ohne Absage 5 prozentual kurzfristig abgesagte Termine (n=479) 0 Prozent der Termine 8 prozentual nicht wahrgenommene Termine ohne Absage (n=479) 0 Prozent der Termine Fragen: Wie viele der eingeplanten Termine werden an einem durchschnittlichen Tag kurzfristig, also am Tag des Termins, von Patienten abgesagt? Können Sie das bitte in Prozent schätzen? 8 bis 0 Prozent 78 bis 0 Prozent Wie viele der eingeplanten Termine werden an einem durchschnittlichen Tag nicht abgesagt, aber die Patienten kommen trotzdem nicht? Können Sie das bitte in Prozent schätzen? 5 3 5,9 bis 0 Prozent bis 30 Prozent 4 bis 50 Prozent 4 3 5,8 bis 0 Prozent bis 30 Prozent 3 bis 40 Prozent 4 bis 50 Prozent n=479; an 00% Fehlende: weiß nicht/kann ich nicht beurteilen Praxisbefragung zur Termintreue 04 4
Anteil der Praxen mit nicht wahrgenommenen Termine: FA-Praxen Kurzfristig abgesagt oder nicht wahrgenommen ohne Absage 4 prozentual kurzfristig abgesagte Termine (n=53) 0 Prozent der Termine 8 prozentual nicht wahrgenommene Termine ohne Absage (n=53) 0 Prozent der Termine Fragen: Wie viele der eingeplanten Termine werden an einem durchschnittlichen Tag kurzfristig, also am Tag des Termins, von Patienten abgesagt? Können Sie das bitte in Prozent schätzen? 8 bis 0 Prozent 7 bis 0 Prozent Wie viele der eingeplanten Termine werden an einem durchschnittlichen Tag nicht abgesagt, aber die Patienten kommen trotzdem nicht? Können Sie das bitte in Prozent schätzen? 5 3 6,9 bis 0 Prozent bis 30 Prozent 3 bis 40 Prozent 0 4 7,5 bis 0 Prozent bis 30 Prozent 4 bis 50 Prozent n=53; an 00% Fehlende: weiß nicht/kann ich nicht beurteilen Praxisbefragung zur Termintreue 04 5
Typischer Zeitpunkt bei Terminabsagen: Bei knapp der Hälfte der Praxis ein bis zwei Tage vorher mehr als eine Woche vorher 4 Frage: Und wie ist ihre Erfahrung? Wann sagen Patienten ihren Termin in der Regel ab? drei Tage bis eine Woche vorher 4 ein bis zwei Tage vorher 45 am Tag selbst 8 gar nicht 7 n=.06; an 00% Fehlende: weiß nicht/kann ich nicht beurteilen Praxisbefragung zur Termintreue 04 6
Entwicklung nicht wahrgenommener Termine: insgesamt Im Verlauf der letzten zwei Jahre Zunahme zu beobachten kurzfristig abgesagte Termine 9 nicht wahrgenommene Termine ohne vorher abzusagen 7 eher abgenommen Frage: Wie würden Sie es einschätzen? Hat der Umfang kurzfristig, d.h. am selben Tag abgesagter Termine in den letzten zwei Jahren eher zugenommen, ist er gleichgeblieben oder hat er oder eher abgenommen? 59 54 gleich geblieben Und wie ist Ihre Einschätzung zu Terminen, die Patienten nicht wahrnehmen ohne vorher abzusagen? Hat der Umfang in den letzten zwei Jahren eher zugenommen, ist er gleichgeblieben oder hat er oder eher abgenommen? 7 36 eher zugenommen n=.06; an 00% Fehlende: weiß nicht/kann ich nicht beurteilen Praxisbefragung zur Termintreue 04 7
Entwicklung nicht wahrgenommener Termine: HA-/FA-Praxen Insbesondere Facharztpraxen sehen Zunahme kurzfristig abgesagte Termine 66 6 53 nicht wahrgenommene Termine ohne vorher abzusagen 8 6 Hausarztpraxen Facharztpraxen Hausarztpraxen Facharztpraxen 6 46 Frage: Wie würden Sie es einschätzen? Hat der Umfang kurzfristig, d.h. am selben Tag abgesagter Termine in den letzten zwei Jahren eher zugenommen, ist er gleichgeblieben oder hat er oder eher abgenommen? Und wie ist Ihre Einschätzung zu Terminen, die Patienten nicht wahrnehmen ohne vorher abzusagen? Hat der Umfang in den letzten zwei Jahren eher zugenommen, ist er gleichgeblieben oder hat er oder eher abgenommen? eher abgenommen 7 37 6 Praxisbefragung zur Termintreue 04 8 45 gleich geblieben eher zugenommen n=479 (Hausarztpraxen), n=53 (Facharztpraxen); an 00% Fehlende: weiß nicht/ kann ich nicht beurteilen
Umgang mit nicht wahrgenommenen Terminen: Einschieben von anderen Patienten an erster Stelle nein Die freigewordenen Termine werden an Patienten vergeben, die kurzfristig einen Termin benötigen. 8 ja 9 Frage: Wie gehen Sie in Ihrer Praxis insgesamt mit Terminen um zu denen der Patient nicht kommt und entweder gar nicht oder erst am Tag des Termins absagt? In der Patientenakte wird vermerkt, dass der Patient den Termin nicht wahrgenommen hat.* 79 Es werden die Patienten vorgezogen, die bereits im Wartezimmer sitzen. 77 Es wird mit einer höheren Termindichte geplant, um ausgefallene Termine zu kompensieren. Es wird nichts unternommen 78 85 4 n=.06; an 00% Fehlende: weiß nicht/ kann ich nicht beurteilen ; *(n=970) Frage wurde ab 5.07. erhoben. Praxisbefragung zur Termintreue 04 9
Problemeinschätzung zu nicht wahrgenommenen Terminen: Mehrheit der Praxen schätzt die Situation als geringes Problem ein alle Praxen gesamt (n=.06) 4 Hausarztpraxen (n=479) 7 5 Facharztpraxen (n=53) 6 Frage: Stellen nicht wahrgenommene Termine, egal ob sie gar nicht oder erst am selben Tag abgesagt werden, für die Praxisorganisation...dar? 38 4 9 5 7 35 7 0 gar kein Problem ein sehr geringes Problem ein eher geringes Problem ein eher großes Problem ein sehr großes Problem an 00% Fehlende: weiß nicht/ kann ich nicht beurteilen Praxisbefragung zur Termintreue 04 0
Ansprechpartner Johannes Leinert Senior-Projektleiter Tel. 08/38-45 Fax 08/3 00 7 E-Mail j.leinert@infas.de infas Institut für angewandte Sozialwissenschaft GmbH Friedrich-Wilhelm-Straße 8 533 Bonn www.infas.de Praxisbefragung zur Termintreue 04 5304/Ds, Hb/04