Opfer von Frauenhandel sprachlos, hilflos, rechtlos? Aus psychotherapeutischer Sicht Barbara Abdallah-Steinkopff Psychologin, Psychotherapeutin REFUGIO München
Behandlung einer Traumatisierung im politischen Kontext Barbara Abdallah-Steinkopff
Behandlung von Körperliche Verletzungen/chronische Schmerzen Unterleib Rücken Kopfschmerzen Psychischen Reaktionen PTBS Depression Dissoziation Angststörungen Suizidalität Barbara Abdallah-Steinkopff
1.2 Überblick Diagnosekriterien PTBS A B C D E F Kriterium Traumatische Erfahrung Nachhaltiges Wiedererleben Vermeidung/Numbing Übererregung Dauer Handlungsfähigkeit bei REFUGIO München, Barbara Abdallah-Steinkopff 4
Krankheitsverständnis Krankheit wird in verschiedenen traditionellen Kulturen als unabhängig vom Menschen existierend angesehen (z. B. Böser Blick, Dämonie). Sie durchdringt ihn von außen und beeinflusst ihn vollständig (Ebner, 2001). Daher fehlt häufig das Verständnis für chronische Erkrankungen. 08.11.2012 bei REFUGIO München, Barbara Abdallah-Steinkopff 5
Aufenthalt Umgang mit Geheimnis Leben als Opfer Angst vor Verfolgung Verlust von Würde Themen in der Therapie Gedanken an Täter Frage nach Schuld Erziehung Kind aus Vergew. Partnerschaft Barbara Abdallah-Steinkopff 6
Therapeutisches Vorgehen 1 Krisenmanagement 2 Stabilisierung 3 Traumabearbeitung 4 Integration 5 Rückfallprophylaxe Barbara Abdallah-Steinkopff 7
Zweifel an der Glaubhaftigkeit der Aussage Die Geschichte ist voller Widersprüche
Wichtig (Existentiell) für die Heilung Gesellschaftliche Würdigung durch rechtliche Anerkennung (A.Maercker) Ablehnung der Diagnose wegen Kriterium A von Gerichten und BAMF Glaubhaftigkeit der Angaben zur erlittenen Vergewaltigung Barbara Abdallah-Steinkopff 9
Alltagspsychologische Annahmen Je schlimmer ein Ereignis, desto besser die Erinnerung daran. Chronologisches Erinnern ist daher möglich Opfer kann man sofort erkennen
Fragmentiertes Gedächtnis nach Trauma Waffenfokus False memory State dependent memory Implizites /explizites Gedächtnis bei REFUGIO München, Barbara Abdallah-Steinkopff 11
Implizites und Explizites Gedächtnis Kaltes Gedächtnis Beginn Exakte Beschreibung der Situation bevor das Ereignis passierte. Zeit Wann passierte das Erlebnis? Ort Wo passierte das Erlebnis? Umgebung Wer/Was war dort? Ereignis: Was passierte?? Heißes Gedächtnis Kognitionen Ich werde sterben Emotionen Wut, Angst Verhalten Rennen, Schreien Verbale Reaktion Bitte nicht Körperliche Reaktion Herzrasen, Anspannung Sensorische Wahrnehmungen bei REFUGIO bei REFUGIO München, München, Barbara Barbara Abdallah-Steinkopff Abdallah-Steinkopff 12
Studie von Herlihy Je traumatisierter die befragte Person ist, desto mehr variieren periphere Details. Konsistent bleibt nur das für die Autobiographie wesentliche zentrale Ereignis. Periphere Details können von Traumatisierten oft nicht willentlich abgerufen werden, sondern werden eher durch Trigger ausgelöst.
Berufliche Kompetenz Sehr geringe Trefferquote bei Unkritischer Einstellung Zu hohem Misstrauen Einbeziehung von kultur- und traumaspezifischen Kenntnissen bei der Einschätzung von Glaubwürdigkeit
Einflussfaktoren auf die Glaubhaftigkeit der Aussage Symptomatik der Posttraumatischen Belastungsstörung Interkulturelle Kommunikation Übersetzungsfehler Konflikt zwischen DolmetscherInnen und betroffenen Frauen bei REFUGIO München, Barbara Abdallah-Steinkopff
Aussageverhalten Teilamnesie Rolle der Dolmetscher Vermeidungs verhalten Umschreibun gen Glaubhaftigkeit der Aussage Dissoziation Situationsabhängiges Verhalten High/Low context communication Definition des Selbst Verhalten gegenüber einer Autorität Konzentrationsstörungen bei REFUGIO München, Barbara Abdallah-Steinkopff
Bessere Verständigung durch Gesprächstechniken Rahmenbedingungen der Befragung klären Kommunikationsregeln Wortnahe Übersetzung ermöglichen bei REFUGIO München, Barbara Abdallah-Steinkopff
Gesprächstechniken für die Befragung Ablauf der Befragung Ziel der Befragung Methode der Befragung Verständliche Formulierungen Kommunikations techniken Zusammenfassung wiederholen lassen Paraphrasieren Zusammenfassung geben bei REFUGIO München, Barbara Abdallah-Steinkopff
Gesellschaftspolitische Aufgaben Begutachtungen der Folgen nach Vergewaltigung Sachverständige Zeugen Gespräche mit Sachbearbeitern/-innen Fortbildungen Öffentlichkeitsarbeit Barbara Abdallah-Steinkopff 19