Verhaltenstherapie - Fragebogen für Hundebesitzer Bitte füllen Sie diesen Fragebogen so umfassend und ausführlich wie möglich aus. Es gibt keine falschen oder richtigen Antworten. In jedem Fall sind Ihre Angaben ein wichtiges Hilfsmittel zur Diagnostik und Planung der Behandlung Ihres Tieres. Ihre Angaben werden selbstverständlich streng vertraulich behandelt. 1. Allgemeine Angaben zu Ihrer Person Name, Vorname: Anschrift: Telefon (fest): e-mail: Name und Anschrift des Haustierarztes: Telefon (mobil): Überweisung/ Kontakt durch: Besteht eine Haftpflicht-Versicherung? ja nein 2. Allgemeine und lebensgeschichtliche Daten Ihres Hundes Name des Hundes: Rasse bzw. Mischling aus: Geburtsdatum: Geschlecht: Rüde Hündin Ist er/ sie kastriert? ja nein Falls ja: In welchem Alter? Aus welchem Grund? Traten nach dem Eingriff Veränderungen im Verhalten des Hundes auf? nein ja, folgende: Wie alt war der Hund als Sie ihn bekommen haben? Woher haben Sie den Hund? Züchter Tierheim Fundtier Händler Privat Geschenk Sonstiges: 1
Hatte der Hund vor Ihnen schon andere Besitzer? nein ja Wenn ja, wie viele? Kennen Sie den Grund, warum der Hund von den Vorbesitzern abgegeben wurde? Aus welchem Grund haben Sie diesen Hund ausgewählt? Erscheinungsbild der Rasse Mitleid spontaner Entschluss Eigenschaften der Rasse: Welche? Gute Vorerfahrungen mit der Rasse: Welche? Andere Gründe: Welche? Ist dies Ihr erster Hund? ja nein, ich hatte schon... Hund(e) folgender Rasse(n): Wenn Sie den Hund als Welpen bekommen haben: hatte der Hund bis zur 12. Lebenswoche Kontakt zu? Menschen Kindern älteren Menschen nur den Züchtern zu fremden Hunden nur zu Wurfgeschwistern / Eltern Wo hält sich Ihr Hund die meiste Zeit des Tages auf? Wohnung Garten Zwinger Sonstiges: Leben in Ihrem Haushalt noch weitere Hunde? ja nein Falls ja geben Sie bitte Rasse, Alter und Geschlecht an: Gibt es Probleme zwischen den Hunden? nein ja, folgende: 2
Stellen Sie eine Liste der Personen zusammen, die regelmäßig Kontakt zu Ihrem Hund haben! Name Alter Aufgaben gegenüber dem Hund Beziehung zum Hund Gab es irgendwelche Veränderungen in Ihrem Haushalt (z.b. Umzug, Einzug/Auszug eines Familienmitgliedes, Geburt eines Kindes, neue Arbeitszeiten, Einzug eines weiteren Haustieres), seitdem Ihr Hund das Problemverhalten zeigt? nein ja, folgende Veränderungen: Beschreiben Sie bitte alle Schlaf- und Liegeplätze Ihres Hundes! (Skizzieren Sie evtl. Ihre Wohnung und zeichnen die Liegeplätze ein.) Hat der Hund einen Rückzugsort, an dem ihn niemand stört? nein ja, 3
Welche Erkrankungen hat Ihr Hund bisher gehabt? Bekommt Ihr Hund regelmäßig Medikamente? ja nein Falls ja: welche? Wie lange ist Ihr Hund täglich im Durchschnitt allein? Was macht Ihr Hund wenn er allein ist? er schläft bellt/ jault zerstört Sachen setzt Kot/ Harn ab Sonstiges: Wie oft gehen Sie täglich mit ihrem Hund spazieren? Bitte geben Sie die Häufigkeit, die Tageszeiten und die ungefähre Länge der Spaziergänge an. Wo gehen Sie mit Ihrem Hund spazieren? auf Wiesen/ Feldern im Wald in der Innenstadt (bebauter Bereich) in Parkanlagen Grünstreifen in der Stadt wo viele andere Hunde sind wo möglichst wenig andere Hunde sind wo viele andere Menschen sind wo möglichst wenig andere Menschen sind Sonstiges: Lassen Sie Ihren Hund ohne Leine laufen? auf Wiesen/ Feldern im Wald in der Innenstadt (bebauter Bereich) in Parkanlagen Grünstreifen in der Stadt wo viele andere Hunde sind wo keine anderen Hunde sind wo viele andere Menschen sind wo keine anderen Menschen sind 4
Zieht Ihr Hund an der Leine? Nein, nie. Ja, immer. Nur wenn,... Reagiert Ihr Hund gegenüber Menschen, Hunden oder anderen Tieren im Freilauf anders als an der Leine? nein ja Falls ja: beschreiben Sie bitte, wie das Verhalten Ihres Hundes mit bzw. ohne Leine unterscheidet. Wer kümmert sich hauptsächlich um die Erziehung Ihres Hundes? Wie alt war Ihr Hund, als mit der Erziehung begonnen wurde? Hat Ihr Hund an einer organisierten Welpenspielgruppe teilgenommen? nein ja, Gruppengröße: Anzahl der Betreuer: Übungen zur Früherziehung (Komm, Sitz, Platz usw.): Umweltgewöhnung (z.b. Geräteparcours): Spielen der Welpen miteinander: Wieviel Zeit verwenden Sie momentan für die Erziehung Ihres Hundes? täglich: wöchentlich: jeweilige Dauer: 5
Stellen Sie eine Liste der Kommandos zusammen die Ihr Hund beherrscht! (Geben Sie in Klammern dahinter an, wie oft Sie die Befehle durchschnittlich wiederholen müssen, bis sie befolgt werden). Haben Sie das Gefühl, dass Ihr Hund gerne gehorcht? Gibt es Übungen, die Ihr Hund besonders mag? Waren Sie mit Ihrem Hund schon: in einer Hundeschule auf einem Hundeplatz bei einem/r Hundetrainer/in Wo war dies? Wie häufig? Wie lange? Bitte beschreiben Sie den ungefähren Ablauf der Übungen! Welche der folgenden Hilfsmittel wurden bei der Erziehung Ihres Hundes verwendet? Leder- oder Stoffhalsband Leine Leckerli Zughalsband Halti Spielzeug Stachelhalsband Geschirr Klicker Geschirr mit Zugwirkung Elektrohalsband Sprühstoß-Halsband Hundepfeife Wurfkette Sonstiges: 6
Wird mit Ihrem Hund gespielt? ja nein Falls ja: Beschreiben Sie bitte, wann und wie Sie mit Ihrem Hund spielen! Sind Spielzeuge immer zugänglich für Ihren Hund? Wie oft und wann wird Ihr Hund gefüttert? Was füttern Sie (Marke und ungefähre Menge)? Geben Sie Ihrem Hund neben diesem Futter zwischendurch etwas? Kommt Ihr Hund zu Ihnen, wenn er gestreichelt werden will? wenn er spielen will? wenn er Futter will? Hat Ihr Hund Angst vor: Straßenlärm Schussgeräuschen Feuerwerk Dunkelheit Gewitter Fremden Menschen Menschenmenge Kindern anderen Hunden Sonstigem: Wie äußert sich diese Angst? ungewohnten Situationen 7
Ist Ihr Hund gelegentlich in Raufereien mit anderen Hunden verwickelt? nein ja, nur mit Hunden des gleichen Geschlechts mit Hündinnen und Rüden mit folgendem Hundetypus: Beschreiben Sie den Ablauf dieser Begegnungen: Wenn ja, entstehen bei solchen Auseinandersetzungen Wunden? ja ja, manchmal nein Hat Ihr Hund schon einmal einen Menschen gebissen? nein ja, ein Familienmitglied ja, einen Besucher ja, einen Fremden Falls ja, beschreiben Sie bitte den/ die Vorfälle: Jagt Ihr Hund? nein ja, und zwar Läuft Ihr Hund hinter Joggern, Radfahrern, Skatern usw. her oder verbellt sie? nein ja 8
Springt Ihr Hund an Ihnen oder an fremden Menschen hoch? nein ja, an mir und Bekannten ja, an Fremden in folgenden Situationen: Bedroht Ihr Hund Menschen die Ihre Wohnung/ Ihr Haus betreten wollen? nein ja, Verteidigt Ihr Hund gelegentlich sein Spielzeug, sein Futter, seinen Kauknochen? nein ja, Gibt es Bereiche am Körper Ihres Hundes, an denen er sich nicht anfassen oder bürsten lässt? nein ja, Knurrt Ihr Hund gelegentlich ein Familienmitglied an? nein ja, Reitet Ihr Hund an Personen oder Gegenständen auf? nein ja, Wie verhält sich Ihr Hund während des Autofahrens? er liegt ruhig oder schläft er winselt und jault er speichelt er bellt anderes: er läuft unruhig hin und her er übergibt sich er zittert 9
3. Beschreibungen zum Problemverhaltens Ihres Hundes Welche Probleme Ihres Hundes möchten Sie beheben? Falls es sich um mehrere Probleme handelt: Ordnen Sie diese bitte danach, wie stark diese stören und wie schnell diese verändert werden sollten! Wann und zu welcher Gelegenheit trat das Problemverhalten zum ersten Mal auf? Hat es zu dieser Zeit Belastungen oder besondere Ereignisse im Zusammenleben mit dem Hund gegeben? nein ja, und zwar 10
Gab es Zeiten, in denen das Problemverhalten nicht auftrat? nein ja, und zwar (Zeitraum und ggf. Besonderheiten) Was haben Sie bisher unternommen, um das Verhalten zu beeinflussen? Was davon hat eine Veränderung des Problemverhaltens bewirkt und wie äußert sich diese? Wie erklären Sie sich die Entstehung und Aufrechterhaltung des Problemverhaltens? Vielen Dank für Ihre Mitarbeit! Bitte bringen sie den ausgefüllten Fragebogen vor dem vereinbarten Termin bei uns vorbei, damit uns eine Vorbereitung möglich ist. 11
Informationen zur Verhaltenstherapie Für wen? Wann? im Prinzip für alle Tierarten Verhaltenstherapie kann möglicherweise eine Hilfe für alle Beteiligten bieten, wenn ein Tier: sich selbst, seinen Halter, Mitglieder der Familie oder andere Menschen oder Tieren Schaden zufügt, oder aus anderen Gründen für den Halter, dessen Familie und /oder die Umwelt schwer oder kaum zu ertragen ist. Verhalten, das in diesen Bereich gehört, wäre z.b.: Unsauberkeit (Harn- oder Kotabsatz an unpassenden Stellen) Zerstörungsaktivitäten in der Wohnung Dauerndes Bellen Angst (z.b. vor anderen Tieren, vor Menschen, bei Gewitter, beim Autofahren) Aggressives Verhalten gegenüber Menschen und/oder Tieren Probleme bei der Erziehung (Stubenreinheit, sich an die Leine machen lassen, auf Zuruf kommen, an der Leine gehen, Medikamente eingeben, Ohren oder Pfoten anschauen lassen Sich selber Wunden lecken oder Haare ausrupfen Wo? Wie? Hausbesuche, falls erforderlich / Praxis / im Gelände Die Ausfüllung unseres Fragebogens erfüllt den Zweck, die Lebens- und Entwicklungsgeschichte des Tieres so einsehbar und verständlich wie möglich zu machen. Desto besser kann beurteilt werden, ob eine längerfristige Betreuung und Umerziehung notwendig ist, oder nur etwas Unterstützung bei der normalen Entwicklung und Erziehung des Tieres notwendig sind. Bei einer Vorbesprechung (Erstgespräch) kann zunächst abgeklärt werden, wie dem familiären Umfeld und dem augenblicklichen Zustand und Wesen des Tieres am besten Rechnung getragen werden kann. Gezielte Fragen und Beobachtung des Tieres helfen, Diagnosen in Bezug auf das Fehlverhaltens des Tieres zu stellen um dann einen geeigneten Therapieplan ausarbeiten zu können. (Ein Erstgespräch verpflichtet Sie nicht zu einer Verhaltenstherapie.) Was passiert bei einer Verhaltenstherapie? 1. Aufnehmen der Vorgeschichte, Besprechung der Lebensumstände und des Verhaltens des Tieres unter Einbeziehung des Fragenbogens. 2. Beurteilung des Verhaltens (hierfür kann evtl. ein Spaziergang im Gelände oder Hausbesuch nötig sein) und Diagnosestellung 3. Erstellen eines Therapieplanes, der auf Tier und Besitzer individuell zugeschnitten und so gestaltet ist, dass er vom Tierbesitzer selbst in einzelnen Schritten (mit Unterstützung des Therapeuten) durchgeführt werden kann. Kosten? Die Kosten richten sich nach dem Zeitaufwand und werden in Anlehnung an die Gebührenordnung für Tierärzte (GOT) abgerechnet. Vorbesprechung/Erstgespräch 40 /Stunde + Mwst. Trainingseinheit von 15 min 10 /15min + Mwst Fahrtkosten zu Hausbesuchen je nach Anzahl gefahrener km. Die Leistungsfähigkeit des Tieres im Training kann von Tag zu Tag variieren. Wir passen daher die Länge der Trainingseinheiten jedem Tier individuell an und rechnen Trainingseinheiten in 15min Zeiträumen ab. Haben Sie Fragen? Wir beantworten sie gern. 12