Straumann CARES Visual 10.2 Aufstellung bei Brücken Software Version 10.2 Erscheinungsdatum Oktober 2016 Vorstellung des mehrschichtigen Zirkonmaterials... 2 Schnell-Aufstellung bei zahngetragenen Brücken... 4 Auftragsanlage einer einzelnen Krone mit der Aufwachsfunktion... 4 Scan 6 CAD 8 Schnell-Aufstellung bei implantatgetragenen Versorgungen (SRBB)... 11 Auftragsanlage... Error! Bookmark not defined. Schnell-Aufstellung bei Variobase Brücke... 12 Auftragsanlage... Error! Bookmark not defined. Virtuelles Aufwachsen implantatgetragen (SRBB)... 14 Auftragsanlage... Error! Bookmark not defined. Scan 17 CAD 19 Verschmelzen... Error! Bookmark not defined. Virtuelles Aufwachsen zahngetragener Brücken... 30 Auftragsanlage... Error! Bookmark not defined. Straumann CARES Visual 10.2 Page 1 of 30
Vorstellung des mehrschichtigen Zirkon Materials zerion UTML und zerion ML ist in der Auftragsanlage verfügbar (für zahngetragene und implantatgetragene Restaurationen). Straumann CARES Visual 10.2 Page 2 of 30
In der CAD Modellation müssen die Multi-Layer Restaurationen separat im Rohling positioniert werden. Diese Funktion ist im Kontextmenü der CAD Modellation zu finden. Die Objekte können sowohl vertikal bewegt, als auch geneigt werden. Straumann CARES Visual 10.2 Page 3 of 30
Aufstellung für zahngetragene Brücken Auftragsanlage für eine einfach Kappe mit Aufstellung 1. Anlegen eines neuen Straumann Auftrags 2. Indikationsgruppe: Aufstellung 3. Indikation Unterkategorie: Aufstellung einfache Kappe Straumann CARES Visual 10.2 Page 4 of 30
Markieren Sie alle ausgewählten Indikationen erneut. Klicken Sie auf Brücke erstellen und finalisieren Sie anschließend die Auftragsanlage. Straumann CARES Visual 10.2 Page 5 of 30
Scan Wählen Sie Schnell-Aufstellung Nicht Wax up Platzieren Sie das Modell im Scanner, schließen Sie die Scannertür und klicken Sie OK. Nach dem Modellscan, kann mit dem Aufstellungs-Scan begonnen werden. Platzieren Sie den aufgewachsten Zahnersatz auf dem bereits gescannten Modell. Straumann CARES Visual 10.2 Page 6 of 30
Wichtig um das beste Resultat zu erhalten, folgen Sie bitte den angegebenen Schritten: Rechtsklick auf die Aufstellung Wählen Sie Scan radieren Mit dem 3D Ausschnittwerkzeug markieren Sie so knapp wie möglich die zu bereinigenden Bereiche Wählen Sie markierten Bereich entfernen Klicken Sie Ok um das Reinigungs-Tool zu schließen Ist in gewissen Bereichen ein harmonischer Übergang notwendig, kann mit einem Rechtsklick und der Funktion Material entfernen/hinzufügen optimiert werden. Starten Sie anschließen den Stumpf-Scan, legen Sie die Präparationsgrenze fest, und leiten Sie den Auftrag weiter. Straumann CARES Visual 10.2 Page 7 of 30
CAD Die Funktion der Aufstellung erlaubt es, ein reduziertes Gerüst anhand der eingescannten Aufstellung zu generieren. Die Reduzierung erfolgt durch einen Rechtsklick auf die Aufstellung (blau). Hier können die Parameter eingestellt, und bestätigt werden. Straumann CARES Visual 10.2 Page 8 of 30
Das Gerüst wird anhand der Aufstellung berechnet, und kann nach dem Ausblenden der Aufstellung mit einem Rechtsklick bearbeitet werden. Eine Individualisierung der Restauration ist mit unterschiedlichen Design-Werkzeugen wie z. B Material hinzufügen/entfernen, oder anbringen einer Keramikschulter/Girlande möglich. Straumann CARES Visual 10.2 Page 9 of 30
Nach dem Verschmelzen/Finalisieren der Modellation können zusätzliche Halteelemente aus der Bibliothek angebracht werden. Straumann CARES Visual 10.2 Page 10 of 30
Aufstellung für implantatgetragene Versorgungen (SRBB) Auftragsanlage 1. Erstellen eines neuen Straumann Auftrags 2. Indikationsgruppe: Abutments 3. Material: Straumann CARES für SRBB 4. Auswahl des Implatat-Kit 5. Indikation Unterkategorie: individuelles Abutment mit Aufstellung 6. Markieren Sie alle ausgewählten Indikationen erneut, und klicken Sie Brücke erstellen. Finalisieren Sie anschließend die Auftragsanlage. Folgen Sie den bereits erwähnten Schritten, wie bei zahngetragenen Brücken Straumann CARES Visual 10.2 Page 11 of 30
Aufstellung für Variobase Brücke Auftragsanlage Straumann CARES Visual 10.2 Page 12 of 30
1. Erstellen eines neuen Straumann Auftrags 2. Indikationsgruppe: Abutments 3. Wählen Sie Standard Abutment, und das richtige Implantat Kit 4. Erstellen Sie die Gerüstebene 1 5. Indikationsgruppe: Abutments 6. Wählen Sie das gewünschte Material, und die richtige Farbe 7. Indikationsuntergruppe: Individuelles Abutment mit Aufstellung 8. Markieren Sie alle ausgewählten Indikationen erneut und erstellen Sie eine Brücke, siehe vorherige Seite. Finalisieren Sie anschließend die Auftragsanlage. Straumann CARES Visual 10.2 Page 13 of 30
Virtuelle Aufstellung für implantatgetragene Versorgungen (SRBB) Auftragsanlage 1. Auftragsanlage für virtuelle Aufstellung 2. Material: Straumann CARES für SRBB 3. Wählen Sie das passende Implantat-Kit 4. Indikationsuntergruppe: Individuelles Abutment mit Aufstellung Straumann CARES Visual 10.2 Page 14 of 30
Markieren Sie alle Abutments, und klicken Sie Virtuelle Aufstellung definieren. Anschließend kann die Indikation für jede einzelne Position ausgewählt werden. Straumann CARES Visual 10.2 Page 15 of 30
Mit einem Klick auf den Reiter virtuelle Gingiva unter der Option Neuberechnung virtuelle Aufstellung kann diese Funktion aktiviert, bzw. deaktiviert werden. Die Einstellung individueller Passungsparameter können unter dieser Funktion ebenfalls eingestellt werden. Finalisieren Sie anschließend die Auftragsanlage. Straumann CARES Visual 10.2 Page 16 of 30
Scan Wählen Sie Emergenzprofil, wenn nötig Bei einer virtuellen Aufstellung ist kein Scan der Aufstellung erforderlich Platzieren Sie den Scanhalter mit Modell im Scanner, und starten Sie den Scan mit Ok Legen Sie den zu scannenden Bereich fest, und starten Sie den Scan zur Rekonstruktion der Scankörper. Das Festlegen der Zahnkette ist nicht notwendig. Straumann CARES Visual 10.2 Page 17 of 30
Achsen und Konstruktionsparameter Legen Sie das Austrittsprofil fest Es ist nicht notwendig die Einschubrichtung der Implantatachse festzulegen. Diese wird bei der Berechnung der virtuellen Aufstellung berücksichtigt. Mit einem Klick auf Ok, wird das Fenster wieder geschlossen. Straumann CARES Visual 10.2 Page 18 of 30
CAD Die Anatomien können nachträglich mit Modellations-Werkzeugen verändert werden. Die Anatomie kann ebenfalls nachträglich ausgetauscht werden. Sie können entscheiden, ob eine vollanatomische Konstruktion gestaltet wird und nur eine Bemalung erfolgen muss, oder ob Sie eine reduzierte Form konstruieren und diese mit Keramik verblenden. Vor dem Finalisieren der virtuellen Aufstellung können gewisse Änderungen durchgeführt werden. Einmal verschmolzen, können weitere Veränderungen im nächsten Schritt der CAD Modellation durchgeführt werden. Hier gilt derselbe Ablauf wie bei einer gescannten Aufstellung. 1 2 3 Eine virtuelle Aufstellung wird anhand folgender Voraussetzungen berechnet: Das Abutment [1] Die virtuelle Aufstellung (Brücke) [2] Virtueller Zahnersatz (individuelle Zähne) [3] Bemerkung: Stark abgewinkelte Implantatachsen oder Abutments in Verbindung mit einer Brückenkonstruktion, können evtl. nicht inseriert werden. Bevor eine manuell erstellte Aufstellung konstruiert wird, sollte sichergestellt sein, dass die Arbeit auch realisierbar ist. Hinweis: Sollte die Abwinkelung nach dem Scannen zu groß sein, können auch SRA Abutments mit einer Neigung zwischen 17 und 30 Grad (NC und RC) verwendet werden. Straumann CARES Visual 10.2 Page 19 of 30
Bearbeiten der virtuellen Aufstellung Okklusale Fläche Durch das Anzeigen der Gripper, kann die okklusale Fläche, sowie die globale Form verändert werden. Wählen Sie das Anzeigefenster um mehrerer Ansichten gleichzeitig zu erhalten. Mit der Neuberechnung der virtuellen Aufstellung kann die Anatomie, sowie die Dimension der Brücke bearbeitet werden. Straumann CARES Visual 10.2 Page 20 of 30
Virtuelle Aufstellung Anatomie bearbeiten Die Aufstellung kann unter der Option Anatomie bearbeitet werden. Bemerkung: Mindestwandstärke bei Implantaten zwischen zwei Zähnen beachten. Straumann CARES Visual 10.2 Page 21 of 30
Stellen Sie sicher, dass sich genug Material um den Schraubenkanal des Implantats befindet (siehe Pfeil Bild 1). Um sicher zu stellen, dass eine ausreichende Wandstärke vorhanden ist, wird bei Metall eine Stärke von 1,6mm und bei Keramik eine Stärke von 2mm empfohlen. Stellen Sie ebenfalls sicher, dass der Schraubenkanal gut gefasst ist. Im Idealfall sollte er so hoch wie der benachbarte Zahn gestaltet sein. Erhöhung der Wandstärke Erhöhung der Wandstärke um den Schraubenkanal Straumann CARES Visual 10.2 Page 22 of 30
Virtuelle Gingiva Die virtuelle Zahnfleischmaske wird bei einer Implantatversorgung automatisch berechnet. Diese kann bewegt, oder auch verändert werden. Wird die virtuelle Zahnfleischmaske gelöscht, können nur die Aufstellung und die Verbinder bearbeitet und angezeigt werden. Bei einer gelöschten Gingiva werden automatisch alle nicht in Verbindung stehenden Zähne mit einem Verbinder versehen. Straumann CARES Visual 10.2 Page 23 of 30
Erstellen einer virtuellen Zahnfleischmaske Die Zahnfleischmaske kann manuell mit der Grundlinie oder automatisch berechnet werden, was eine Neuberechnung der Zahnfleischmaske, und deren Parameter zur Folge hat. Diese Einstellung legt den Abstand zwischen realer und virtueller Gingiva fest Straumann CARES Visual 10.2 Page 24 of 30
Bearbeiten der Grundlinie Die Grundlinie wird beim Modellscan (Gingiva-Scan) angezeigt (Der Bereich der virtuellen Zahnfleischmaske). Durch das Bearbeiten der virtuellen Zahnfleischmaske können auch die Papillen individuell bearbeitet (Bewegen der Gripper) und angelegt werden. Tipp: Durch Halten der Leertaste auf der Tastatur, kann nur der ausgewählte Zahn freigestellt und bearbeitet werden. Das macht es einfacher, den Gripper zu bewegen. Straumann CARES Visual 10.2 Page 25 of 30
Bemerkung: Bitte beachten Sie, dass eine tiefliegende Gingiva schwer zu bearbeiten ist. Konkave Strukturen sollten vermieden werden, (roter Pfeil). Tief liegende oder gesetzte Implantate können ebenfalls zu Herausforderungen bzgl. der Reinigungsfähigkeit führen. Bitte achten Sie auf Reinigungsfähigkeit der Konstruktion Straumann CARES Visual 10.2 Page 26 of 30
Verschmelzen Die verschmolzene Aufstellung wird in blau dargestellt. Es stehen noch weitere Optionen der Bearbeitung zur Verfügung: Reduzierung von kompletten Bereichen, z.b. Zähne oder Zahnfleisch Hinzufügen einer Keramikschulter Hinzufügen/Entfernen von Material Die Verschmelzung kann wieder Rückgängig gemacht werden Straumann CARES Visual 10.2 Page 27 of 30
Optionen zur Bearbeitung einer verschmolzenen, virtuellen Aufstellung: Verschmelzen mit angepasster Anatomie, um einen harmonischen Übergang zwischen Aufstellung und Implatat/Abutmentschnittstelle sicherzustellen. Verschmelzen ohne angepasste Anatomie hat zur Folge, dass ausschließlich die Mindestwandstärke zwischen Implantat/Abutment-Schnittstelle berechnet wird. Straumann CARES Visual 10.2 Page 28 of 30
Verschmolzene, virtuelle Aufstellung Hinzufügen einer Keramikschulter bei einer reduzierten Konstruktion Erweiterte Girlande bei einer Reduzierung Bsp. Reduzierung für ein Veneer Straumann CARES Visual 10.2 Page 29 of 30
Auftragsanlage virtuelle Aufstellung bei zahngetragenen Brücken Auftragsanlage 1. Erstellen eine Auftrags mit virtueller Aufstellung 2. Wählen Sie das gewünschte Material 3. Indikationsuntergruppe: Kappe mit Aufstellung 4. Markieren Sie die jeweiligen Stümpfe 5. Wählen Sie die zu versorgenden Stümpfe erneut an und klicken Sie virtuelle Aufstellung definieren Folgen Sie den bereits erwähnten Schritten wie bei implantatgetragenen Brücken. Straumann CARES Visual 10.2 Page 30 of 30