(Vor- und Zuname) (Anschrift) (Postleitzahl und Ort) Telefon-Nr. E-Mail, (Ort, Datum) Betreff: Bewerbung um eine freie Planstelle für Vertragsbedienstete mit Sondervertrag für die exekutivdienstliche Ausbildung An das Landespolizeikommando für Niederösterreich Neue Herrengasse 15 3100 St. Pölten Ich bewerbe mich um eine freie VB/S-Planstelle für die exekutivdienstliche Ausbildung im Bereich des Landespolizeikommandos für NÖ. Zu meiner Bewerbung gebe ich an: 1) Ich bin österreichische/r StaatsbürgerIn; 2) besitze die volle Handlungsfähigkeit; 3) bin geboren am in ; 4) habe eine Körpergröße von cm; 5) bin Brillen- oder Haftschalenträger mit Dioptrienzahl rechts und links oder habe eine Rot-Grün Farbsinnesschwäche ; 6) habe den ordentlichen Präsenzdienst Zivildienst (nur bei männlichen Bewerbern) von bis abgeleistet; 7) habe bereits eine Bewerbung am beim LPK eingebracht. Ich habe bisher k e i n e Eignungsprüfung im Sinne des Ausschreibungsgesetzes 1989 bei einem Landespolizeikommando abgelegt. Ich habe am eine Eignungsprüfung im Sinne des Ausschreibungsgesetzes 1989 beim Landespolizeikommando für abgelegt und ein Endergebnis von Punkten erreicht. 8) Lebenslauf (handgeschrieben und unterfertigt) liegt bei 9) besitze den Führerschein der Gruppe, ausgestellt am Wohnortzuständige Polizeiinspektion:. (Zutreffendes bitte ankreuzen) (Unterschrift)
Größe in cm Gewicht in kg Fragebogen Aktuelles Lichtbild für die Aufnahme in den Exekutivdienst Familienname Versicherungsnummer Vorname Telefon mit Vorwahl-Nr. Kinder Haben Sie welche? Wenn, tragen Sie die erbetenen Daten unten ein Beginnen Sie mit dem Ältesten; setzen Sie neben dem Namen bei Adoptivkindern ein A, bei Stiefkindern ein S und bei verstorbenen Kindern ein Familien- und Vorname(n) Sorgepflichten Geburtsdatum Geburtsort Schulklasse oder Beruf Lebt in meinem Haushalt Haben Sie welche? Wenn, für Eltern geschiedene/r EhepartnerIn außereheliche Kinder sonstige Personen In welchem Umfang sind diese? Schulden Haben Sie welche? Wenn in welcher Höhe und aus welchem Grund? Läuft gegen Sie ein Verfahren wegen Schulden? Wenn, wo? Welche Möglichkeiten haben Sie, die Schulden abzudecken?
Seite 2 Schulen Welche Schulen und wie viele Klassen in jeder Schule haben Sie besucht? Klassen Volksschule Sonderschule Hauptschule Polytechnischer Lehrgang Berufsschule Fach-, bzw. berufsbildende mittlere Schule Fachrichtung Fachrichtung Allgemeinbildende Berufsbildende höhere Schule höhere Schule Schultype Schultype Matura Haben Sie weiterbildende Kurse, Akademien oder Universitäten besucht? Wenn, Fachrichtung, Zeiten und Semester angeben. Klassen Beruf Erlernter Beruf Gesellenprüfung / Lehrabschlussprüfung Wenn, Datum der Prüfung Facharbeiterprüfung Wenn, Datum der Prüfung Waren Sie bisher bei Firmen oder öffentlichen Dienststellen beschäftigt? Wenn, führen Sie die Beschäftigungszeiten lückenlos an und bezeichnen Sie die Art der Beschäftigung möglichst genau. Bei Zeiträumen ohne Beschäftigung geben Sie die Gründe der Beschäftigungslosigkeit an. WICHTIG FÜR GEHALTSBERECHNUNG! von - bis Firma / Dienststelle, Anschrift Art der Beschäftigung
Seite 3 von - bis Firma / Dienststelle, Anschrift Art der Beschäftigung Bisherige gesetzliche Sozialversicherung bei Wehrdienst/Zivildienst Leisten (leisteten) Sie Wehrdienst (Zivildienst)? Wenn, warum nicht? Tauglichkeitsgrad tauglich vorübergehend tauglich untauglich Truppenteil (Standort, Kaserne) bzw. Zivildienstreinrichtung, Ort und Dienstzeiten Letzter Dienstgrad Besondere Ausbildung Wurden Sie vorzeitig aus dem Wehrdienst entlassen? Wenn, warum? Berechtigungen Führerschein Geben Sie Berechtigungsumfang, Ausstellungsbehörde und -daten an Amateurfunkerlizenz Pilotenschein Schiffsführerpatent
Seite 4 Besondere Fertigkeiten Judo Rudern Alpinsport Maschinschreiben EDV-Kenntnisse Schwimmen Skifahren Sanitätswesen Photographieren Sonstige Fertigkeiten Beherrschen Sie Fremdsprachen? Wenn, welche 1. Fremdsprache 2. Fremdsprache perfekt in Wort und Schrift perfekt in Wort und Schrift gut in Wort und Schrift gut in Wort und Schrift ausreichend zur Verständigung ausreichend zur Verständigung Weitere Fremdsprachen Diplome und Zertifikate Haben Sie bei einer anderen Dienststelle des Bundes eines Landes oder einer Gemeinde um Aufnahme angesucht? Wenn, wann und bei welcher Haben Sie noch ein Dienstverhältnis zu lösen? Wenn, müssen Sie eine Kündigungsfrist beachten? Wenn, Ende der Kündigungsfrist Ab welchem Zeitpunkt können Sie frühestens eintreten? Datum, Unterschrift
Beilage II Nur bei Sehschwäche über 1 Dioptrie oder Rot-Grün Farbsinnschwäche ausfüllen!! Augenärztlicher Befund zur Vorlage beim Polizeiarzt für Herrn/Frau geboren am: 1. Sehleistung für die Ferne (f.d. Ferne ohne Korrektur) Rechts: % Links: % 2. Nach Vollkorrektur mit Gläser folgender Stärke Rechts: Links: 3. Ergibt eine Sehschärfe von Rechts: % Links: % 4. Erforderliche Stärke der Brillengläser, damit eine Sehschärfe von 0,8 des einen und 0,5 des anderen Auges erreicht wird: Rechts: Links: 5. Prüfung des Farbensinnes (Ishiharatafeln) 6. Befund über vorderen Augenabschnitt und Augenhintergrund 7. Sonstige Befunde (bes. Hinweise auf Stellungsanomalien). Ort und Datum. (Unterschrift und Stampiglie des Arztes)