Fragen, Anregungen und Bestellungen. Seminare und Weiterbildung. Studien und Kooperationen

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2 Fragen, Anregungen und Bestellungen Mo-Do: Uhr, Fr: Uhr Tel.: Fax: Mail: Web: Seminare und Weiterbildung Informieren Sie sich auf unserer Website über: Weiterbildung zum Biofeedback/Neurofeedback Therapeut; Biofeedback/ Neurofeedback Trainer der Deutschen Gesellschaft für Biofeedback (DGBFB) Weiterbildung zum Biofeedback-Therapeuten/Biofeedback-Trainer der Deutschen Gesellschaft für Schmerzmedizin e.v. (DGS) NeXus Anwenderkurs Teil I Biofeedback NeXus Anwenderkurs Teil II Neurofeedback Neurofeedback bei ADHS Studien und Kooperationen Sie möchten eine Studie durchführen? Wir unterstützen Sie bei der Planung und Ausstattung von wissenschaftlichen Studien. Sprechen Sie uns an! 2

3 Bio- & Neurofeedback... 4 Anwendung... 6 Biofeedback... 8 Wie funktioniert die Therapie? Therapie und Anwendung Neurofeedback Wie funktioniert die Therapie? Frequenzbänder NeXus-Systeme NeXus-4 Der Kleine unter den Großen NeXus-10 Der Alleskönner NeXus-32 Der Neurofeedback-Spezialist BioTrace Sicher und einfach zum Erfolg Biofeedback Bildschirme Neurofeedback Bildschirme DC-Stimulator von neuroconn pip Biofeedback für den Alltag Zubehör EEG-HeadSet Sensoren Pasten, Kappen & Elektroden Technische Daten Systemvoraussetzungen Literatur

4 Lernen Körperprozesse Operante Konditionierung Biofeedback Gesundheit Aktiv Leistungsverbesserung Selbstregulation Therapie wissenschaftlich basiert Effektiv Selbstwirksamkeit positiv Neurofeedback Verhalten ändern Feedback Lernprozess Beeinflussung Alternative Selbstkontrolle positive Verstärkung Gedanken nicht invasiv Entspannung Beeinflussung wirksam Gehirnwellen Biofeedback ist eine Methode, mit der meist unbewusst ablaufende psychophysiologische Prozesse durch Rückmeldung wahrnehmbar gemacht werden können. Körpersignale wie Muskelspannung, Durchblutung, Temperatur, Hautwiderstand, Puls, Atmung und sogar das Erregungsniveau im Gehirn werden über Elektroden abgeleitet und per Computer in optische und akustische Signale übersetzt. Durch diese visuelle und akustische Rückmeldung (Feedback) kann der Anwender lernen, körpereigene Prozesse zu beeinflussen. Unter Anleitung eines Therapeuten lernt er, Fehlregulationen zu erkennen, zu kontrollieren und auf diese positiv einzuwirken. Neurofeedback entwickelt sich als wirksamer Ergänzungsbaustein für die Therapie bei psychischen und regulativen Erkrankungen des Gehirns. Viele neurologische Störungen sind durch abweichende kortikale Aktivitätsmuster gekennzeichnet. In der Neurofeedback Therapie werden elektrische Impulse, sogenannte EEG- Wellen, am Kopf gemessen und auf dem Bildschirm sichtbar gemacht. Neurofeedback dient dazu, eine verbesserte Regulation der Gehirnwellen durch aktives Training zu erreichen. Dabei macht sich Neurofeedback die Selbstregulationsmechanismen des Gehirns zunutze. Ziel ist es, Dysregulationen auszugleichen. Anwendung findet es u.a. bei ADHS, Lernschwächen und Depressionen. Nach dem Prinzip der operanten Konditionierung sollen Anwender lernen, positive gewünschte Veränderungen zu verstärken und zu beeinflussen. Das Ziel ist die Entwicklung von Selbstkontrolle und Selbstregulation. 4

5 Bio- & Neurofeedback Wirksamkeit und Nachhaltigkeit der Bio- und Neurofeedback Therapie wurden in wissenschaftlichen Studien belegt. Gezeigt wurde, dass die Fähigkeit eigene Körperprozesse zu kontrollieren und zu steuern, erlernt werden kann. Es ist mehr Selbstkontrolle möglich, als wir je gedacht haben. Medikamente, die lediglich Symptome bekämpfen, können meist reduziert werden. Mit Bio- und Neurofeedback werden keine Symptome behandelt, es setzt bei den Ursachen der Erkrankung an. Eine Übersicht der Studien finden Sie auf 5

6 Anwendung Psychotherapie Phobien, Angst, Stress, Depression, Morbus Raynaud, Schlaflosigkeit, Bluthochdruck sind einige Beispiele der Bio- und Neurofeedback Therapie. Mit der modernen BioTrace+ Software können Konfrontationstraining, Stresstests und die Herzratenvariabilität trainiert werden. Tipp: Biofeedback kann als Kassenleistung abgerechnet werden. Es muss begleitend mit einem anderen Entspannungsverfahren, wie dem autogenen Training oder der Entspannungstherapie nach Jacobsen, angewendet werden. Ergotherapie Lernschwierigkeiten, ADHS/ADS und Konzentrationsmangel sind nur einige Behandlungen, die speziell in der Ergotherapie gefördert werden können. Tipp: Bio- und Neurofeedback können als ergotherapeutisches Heilmittel (sensomotorisch-perzeptiv, Hirnleistungstraining/neuropsychologisch-orientierende, bzw. psychisch-funktionelle Behandlung) abgerechnet werden. 6

7 Schmerz & Psychosomatik Beschwerden wie Migräne, Spannungskopfschmerzen, Rückenschmerzen oder chronische Schmerzen lassen sich oft auf neurobiologische Dysfunktionen zurückführen. Mit EMG Biofeedback werden Spannungszustände der Muskulatur gemessen. Der Patient lernt durch Rückmeldung, diese zu kontrollieren und sich aktiv zu an-/entspannen. Bei Migräne wird das Vasokonstriktionstraining angewendet. Tipp: EMG Biofeedback kann nach GOÄ abgerechnet werden. Gesundheitsmanagement Rund zwölf Prozent aller Tage, die Arbeitnehmer krankgeschrieben sind, können auf psychische Erkrankungen/ Belastungen zurückgeführt werden. Biofeedback kann hier eingesetzt werden, um Burn-out, Angst und Muskelverspannungen vorzubeugen und die Gesundheit und Leistungsfähigkeit der Mitarbeiter zu fördern. Sport Konzentrieren, wenn es sein muss auf den Punkt genau! Trainiert werden Herzratenvariabilität, Atmung, Konzentration und Muskelanspannung. Stetige Leistungsverbesserung, Technikoptimierung und Peak Performance können mit Bio- und Neurofeedback erzielt werden. Physiotherapie Hervorragende Ergebnisse können durch das EMG Biofeedback erreicht werden. Bei Lähmungen, Hemiplegien, Schlaganfall oder Schädel-Hirn-Trauma kann es eingesetzt werden, um festzustellen, ob eine Restaktivität vorhanden ist. Coaching Permanenter Leistungsdruck kann Auslöser von Stress und Burn-out sein. Muskelspannung, Hautleitwert, Atmung und Temperatur können über einen längeren Zeitraum z. B. während der Arbeit gemessen werden. Zusammen mit dem Coach findet die Auswertung und Strategiebesprechung statt. Inkontinenz Inkontinenz kann durch Schwäche der Beckenbodenmuskulatur bedingt sein. Signifikante Erfolge machen sich bereits nach wenigen Übungen bemerkbar. Biofeedback hat bei Inkontinenz die höchste evidenzbasierte Wirksamkeit. 7

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9 Biofeedback 9

10 Wie funktioniert die Therapie? Ein Beispiel: Bei chronischen Spannungskopfschmerzen lernt der Patient, seine Muskelspannung zu beachten. Spannungs- und Entspannungszustände werden am Bildschirm in einer Kurve durch Sinken und Ansteigen des Muskeltonus gezeigt. Mithilfe des Therapeuten lernt der Anwender die Innervation seiner Muskeln so zu beeinflussen, dass Schmerzen aufgelöst oder vermieden werden können. Bei anderen Indikationen (wie zum Beispiel Bluthochdruck, stressbedingten Störungen oder Angst) sind Aufgaben zu erledigen, wie z. B. ein Puzzle oder einen Smiley zum Lachen bringen. Durch Erfolgsmeldungen lernt der Anwender Verbesserungen schneller und anhaltender zu erreichen nach geraumer Zeit auch ohne Sensoren. 10

11 Erkennen und verdeutlichen physiologischer Prozesse Was kann mit Biofeedback erreicht werden? Bewusst bzw. sichtbar machen von körperlichen und mentalen psychischen Zusammenhängen Verbesserung der Wahrnehmung für körperliche Signale Verbessern der Wahrnehmung körperlicher Signale Kennenlernen und positives Verändern von Reaktionsmustern Erhöhung der Belastbarkeit und Erhalt von Handlungsfähigkeit in Belastungssituationen Steigerung emotionaler Stabilität Aktivierung der Selbstheilungskräfte Erlernen von Selbstkontrolle über körperliche Prozesse Förderung regenerativer Prozesse 11

12 Therapie und Anwendung Entspannung Die Rückmeldung über Entspannung erfolgt durch Hautleitwert und Temperatur. Im Handerwärmungstraining lernt der Anwender seine Temperatur durch Entspannung zu erhöhen und gleichzeitig den Hautleitwert zu senken. Anwendung: z. B. bei Migräne, Morbus Raynaud und essentieller Hypertonie Sensoren: Hautleitwert, Temperatur Psychosomatik-Paket Muskulatur An- und Entspannung verschiedener Muskelpartien bei alltäglichen Bewegungsabläufen werden mit 1 oder 2 Kanälen gemessen. Der Seitenvergleich von Schulter- und Rückenmuskulatur ist mit 2-Kanal-EMG möglich. Anwendung: z. B. Rücken-, Spannungskopfschmerzen, Zervikalsyndrom, Tinnitus, Lähmungen oder Inkontinenz Sensoren: EXG-Sensor, für Inkontinenz: Vaginal- oder Rektalsensoren Inkontinenz-Paket, Bio- und Neurofeedback-Paket Atmung Ein vorgegebener Atemrhythmus zeigt, wie geatmet werden soll. Bauchund Brustatmung sind mit einem Atemgurt messbar, Atemtiefe wird durch das Zusammenziehen und Ausdehnen eines Balls sichtbar. Anwendung: z. B. essentielle Hypertonie, Asthma bronchiale, Panik und Phobien Sensoren: Atmung (optional: Temperatur, Hautleitwert, BVP-Finger) Psychosomatik-Paket Konfrontation bei Phobien, Angst und Panik Mit Bildern und Videos wird der Anwender mit Extremsituationen konfrontiert. Ziel ist, das autonome Nervensystem zu steuern und Kontrolle zu erlangen. In der Exploration kann NeXus am Gürtel befestigt und Aufzeichnungen auf der SD-Karte aufgenommen werden. Anwendung: z. B. Phobien, Panik und Angst Sensoren: EXG-Sensor, Hautleitwert, BVP-Finger, Temperatur. Atmung Psychosomatik-Paket 12

13 Vasokonstriktion Vasokonstriktion bezeichnet die Verengung von Blutgefäßen. Ein Infrarotsensor misst an der Arteria temporalis den Blutvolumenpuls. Der Anwender soll die Blutgefäßweite eng stellen und halten. Anwendung: z. B. Migräne Sensoren: BVP-Kopf Schmerz-Paket Herzratenvariabilität Die Herzratenvariabilität kennzeichnet die Anpassungsfähigkeit an körperliche oder psychische Belastung. Durch die Anpassung von Atmung und Puls kann die Herzratenvariabilität verbessert werden. Anwendung: z. B. bei psychischen und physiologischen Spannungen, psychosomatischen Erkrankungen, Schlaflosigkeit, Bluthochdruck, Stress und Angst Sensoren: BVP-Finger, Atmung Psychosomatik-Paket Schmerz Über 1- oder 2-Kanal-EMG kann die elektrische Aktivität der Muskeln abgeleitet werden. Im Training wird erlernt, wie man erhöhte Muskelaktivität reduzieren kann. Indikatoren des sympathischen Erregungsniveaus Hautleitwert und Temperatur werden gleichzeitig mit trainiert. Sensoren: EXG-Sensor, Hautleitwert, Temperatur Schmerz-Paket Stress Der Stresstest zeigt die Reaktion und den Umgang mit Stressoren. Bildsequenzen und Videos sollen Stress auslösen. In der Auswertung sind auffällige Parameter zu sehen, die danach trainiert werden können. Anwendung: z. B. Stressmanagement, bei psychosomatischen Belastungen und der Reaktionsanalyse physiologischer Parameter Sensoren: EXG-Sensor, Hautleitwert, Temperatur, Atmung, BVP Fingerpuls Bio- und Neurofeedback-Paket 13

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15 Neurofeedback 15

16 Passend für einen Kopfumfang von mm Wie funktioniert die Therapie? Forscher konnten nachweisen, dass sich bestimmte Verhaltensmuster immer auf dieselben Gehirnwellenmuster zurückführen lassen. Unsere Hirnaktivität, die normalerweise nicht über unsere Sinne wahrnehmbar ist, kann sichtbar gemacht werden. Das Neurofeedback trainiert therapeutisch verschiedene Leistungsbereiche des menschlichen Gehirns auf der Basis der im EEG (Elektroencephalogramm) messbaren elektrischen Hirnaktivität. In einer Sitzung werden am Kopf des Patienten Sensoren befestigt, die die Hirnströme aufnehmen. Auf dem Bildschirm können diese Messungen sichtbar gemacht werden. Der Patient sieht verschiedene Animationen, die ihm positive Veränderungen seiner Hirnaktivität sofort zurückmelden (Feedback). Der Patient kann durch die Erfolgsmeldungen lernen, die verbesserte Hirnaktivität immer schneller und anhaltender zu erreichen. Es werden keine elektrischen Impulse zugeführt; es wird lediglich die Hirnaktivität gemessen und zurückgemeldet. Wie lange dauert eine Sitzung? Die Sitzung dauert mit Vorbereitung und Nachbesprechung etwa Minuten. Wie viele Behandlungen sind notwendig? Sitzungen sind erforderlich, bei zwei Sitzungen wöchentlich. Das Trainingsziel kann in Abhängigkeit vom Störungsbild unterschiedliche Behandlungsdauer haben. 16

17 Erkennen und verdeutlichen von Gehirnaktivitäten Was kann mit Neurofeedback erreicht werden? Entwicklung von Strategien, um die Gehirnaktivität positiv zu beeinflussen Verbesserung von z. B. Aufmerksamkeit und Konzentration Anwendung der gelernten Strategien im Alltag auch ohne EEG-Rückmeldung Beitrag zur Abschwächung von Aufmerksamkeits- und Konzentrationsproblemen Erlernen von Selbstkontrolle 17

18 Delta Theta Alpha SMR Beta 0 Hz 5 Hz 10 Hz 15 Hz 20 Hz 25 Hz 30 Hz 35 Hz Kortex Delta-Wellen Thalamus Tiefschlafphase suprachiasmatischer Kern sensorischer Kortex präfrontaler Kortex Hippocampus Theta-Wellen Gedächtnisleistung Wahrnehmung neurale Verknüpfungen sensorischer Kortex motorischer Kortex Thalamus Hippocampus Alpha-Wellen Aufmerksamkeit Bewusstsein Hemmung sensorischer Kortex motorischer Kortex Sehfelder Hörfelder SMR-Wellen Motorik mentale Wachheit Körperliche Entspannung Kortex Basalganglinien Luys-Körper Riechkolben Beta Wellen Aufmerksamkeit Wahrnehmung motorische Kontrolle alle Gehirnstrukturen Riechkolben Gamma-Wellen Aufmerksamkeit Wahrnehmung neurale Verknüpfungen Bewusstsein 18 Gedächtnisleistung

19 Gamma 40 Hz 45 Hz 50 Hz Frequenzbänder Gehirnwellen entstehen durch Spannungsschwankungen der elektrischen Aktivität von Nervenzellverbänden. Je nach Stimmungslage und Aktivität zeigen die Wellen bestimmte Muster. Anhand der Wellen kann unser Denken, Handeln, Fühlen, aber auch Entspannung, Konzentration und Stress sichtbar gemacht werden. Frequenzbandtraining Im klassischen Neurofeedbacktraining werden bestimmte Frequenzbänder aus dem EEG gefiltert. Je nach Indikation wird die Erhöhung oder Verminderung der Applikation einzelner Frequenzbänder trainiert. Aufgabe des Patienten ist es, in einem Frequenzbereich eine höhere Amplitude und gleichzeitig in einem anderen Frequenzbereich eine niedrigere Amplitude zu erreichen. Dadurch wird die lokale Hirnaktivität trainiert. Nach dem Prinzip der operanten Konditionierung wird stets positiv gewünschtes Verhalten belohnt. SCP (Slow Cortical Potential) Training SCP s sind die sogenannten Phänomene im EEG, die zwischen mehreren hundert Millisekunden bis zu einigen Sekunden dauern. Sie sind viel langsamer als EEG-Wellen und liegen unter 1 Hz. Die SCP s sind das momentane Resultat des labilen Gleichgewichts zwischen Erregung (negativ) und Hemmung (positiv). Ziel ist, den Erregungszustand des Gehirns kontrollieren zu können. Die Verarbeitung von Informationen soll so optimiert werden, dass Aufgaben (z. B. Puzzle lösen) erfolgreich absolviert werden können. Das SCP-Training hat sich vor allem bei ADS/ADHS, Epilepsie und Migräne bewährt. ADHS Aktuelle wissenschaftliche Studien weisen darauf hin, dass ADHS durch eine Untererregung bestimmter Gehirnaktivitäten ausgelöst werden kann. Zum Beispiel im Theta/Beta Training werden die langsamen Frequenzanteile im Theta-Band gehemmt und die schnellen Frequenzanteile im Beta-Band verstärkt. Peak Performance Im Leistungssport kommt es nicht nur auf sehr gutes körperliches Können und Fitness an. Auch die emotionale Selbstkontrolle und geistige Konzentration ist ausschlaggebend. Trainiert wird das perfekte Zusammenspiel der Körper-Geist-Beziehung, z. B. mit Herzrate, Atmung, Muskelspannung und High Beta, um Spitzenleistungen zu erzielen. Angst Das Zusammenspiel der physiologischen, psychologischen und Verhaltens-Ebene spielt bei der Angst eine große Rolle. Ziel der Therapie ist es, die körperliche Anspannung mit Biofeedback zu reduzieren. Zusätzlich wird das Frequenzbandtraining zur Verstärkung von Alpha und Theta angewandt, um die Angstzustände zu kontrollieren. Depressionen Emotionsforscher gehen bei Depressionen von einem Ungleichgewicht der emotionalen Effekte von Gehirnaktivitäten aus. Dies wird als frontale Asymmetrie bezeichnet und beeinflusst die Gefühls- und Informationsverarbeitung. Mit Neurofeedback kann der Patient Einfluss auf die Aktivität seines Emotionsnetzwerks nehmen. 19

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21 NeXus-Systeme Seit 1992 ist es unsere Mission Wissenschaftler, Ärzte und Therapeuten mit innovativen Systemen zum Messen, Trainieren und Optimieren der menschlichen Neurophysiologie, Gesundheit und Leistungsfähigkeit zu unterstützen. Wir sind stolz darauf, mit unserer NeXus Linie und BioTrace+ Software ein weltweit führendes Unternehmen der Neurotechnologie zu sein. Erwin Hartsuiker, CEO Mind Media BV Parameter max. NeXus-4 NeXus-10 NeXus-32 EXG (EEG, EOG, EKG, EMG) EEG (unipolar) SCP Hautleitwert Temperatur Puls Atmung Inkontinenz Kraft Beschleunigung Sauerstoff HEG (Relativer Blutfluss im Gehirn)

22 NeXus-4 Der Kleine unter den Großen Parameter max. 4 EXG * SCP Hautleitwert Temperatur Puls Atmung Inkontinenz Kraft Beschleunigung Sauerstoff HEG NeXus-4 ist klein, handlich und gibt dem Anwender ein hohes Maß an Bewegungsfreiheit. Bis zu vier Parameter wie 2x Muskelspannung (rechts/links), Hautleitwert und Atmung können parallel gemessen werden. Die Datenverbindung zum Computer erfolgt ausschließlich über Bluetooth. Der interne Flashspeicher mit 64 MB kann Signale bis zu 8 Stunden aufzeichnen. Im Lieferumfang ist die BioTrace+ Software inklusive Protokollvorlagen, 4x AA Batterien, Bluetooth Adapter, Ledertasche und Hard- und Software-Manual enthalten. Kostenfreie Software-Updates erhalten Sie während der gesamten Lebensdauer. 22

23 Pakete Biofeedback Neurofeedback Komplettpaket Software BioTrace+ BioTrace+ BioTrace+ Sensoren EXG* + Ground EXG* + Ground EXG* + Ground Atem Atem Atem Hautleitwert Hautleitwert Hautleitwert Temperatur Temperatur Temperatur BVP Finger BVP Finger BVP Finger Elektroden Arbo Elektroden Arbo Elektroden Arbo Elektroden Blaue Scheiben Elektroden Blaue Scheiben Elektroden Blaue Scheiben Elektroden Zubehör Minicap Minicap Minicap Ohrclips Ohrclips Ohrclips Ten20 Ten20 Ten20 Nuprep Nuprep Nuprep Reinigung Reinigung Reinigung * Der EXG-Sensor liefert zwei Signale von EEG, EMG, EKG oder EOG Optional: BVP-Kopfsensor zur Behandlung von Migräne EMG-Beckenboden-Sensor (vaginal/rektal) zur Behandlung von Inkontinenz 23

24 NeXus-10 Der Alleskönner Parameter max. 10 EXG* SCP Hautleitwert Temperatur Puls Atmung Inkontinenz Kraft Beschleunigung Sauerstoff HEG NeXus-10 erfüllt alle Anforderungen aus Klinik, Forschung oder Praxis. Zahlreiche Trainingsvarianten wie Kohärenztraining, Herzratenvariabilität oder Atemübungen sind in der Software integriert. Bis zu zehn Parameter können parallel gemessen werden. Die Signale werden per Bluetooth oder USB an den PC übertragen. Eine schnellere Verbindung und höhere Abtastraten stellt die USB-Verbindung sicher. Auf einer Speicherkarte können Aufzeichnungen aufgenommen werden. So ist zum Beispiel ein Konfrontationstraining bei Angst oder Panik in der auslösenden Situation möglich. Das Z-Score Training kann zusätzlich erworben werden. Im Lieferumfang ist die neue Software BioTrace+ inklusive Protokollvorlagen, Lithium-Ionen-Akku, Ladegerät, Bluetooth-Adapter, Ledertasche, USB-Verlängerungskabel und das Hardware-Manual enthalten. 24

25 Pakete Biofeedback Neurofeedback Komplettpaket Software BioTrace+ BioTrace+ BioTrace+ Sensoren EXG* + Ground EXG* + Ground EXG* + Ground Atem Atem Atem Hautleitwert Hautleitwert Hautleitwert Temperatur Temperatur Temperatur BVP Finger BVP Finger BVP Finger Elektroden Arbo Elektroden Arbo Elektroden Arbo Elektroden Blaue Scheiben Elektroden Blaue Scheiben Elektroden Blaue Scheiben Elektroden Zubehör Minicap Minicap Minicap Ohrclips Ohrclips Ohrclips Ten20 Ten20 Ten20 Nuprep Nuprep Nuprep Reinigung Reinigung Reinigung * Der EXG-Sensor liefert zwei Signale von EEG, EMG, EKG oder EOG Optional: BVP-Kopfsensor zur Behandlung von Migräne EMG-Beckenboden-Sensor (vaginal/rektal) zur Behandlung von Inkontinenz SCP-Sensor für die Messung von EEG unter 1 Hz 25

26 NeXus-32 Der Neurofeedback-Spezialist Parameter max. 32 EXG * SCP Hautleitwert Temperatur Puls Atmung Inkontinenz Kraft Beschleunigung Sauerstoff HEG NeXus-32 kann bis zu 24 EEG-Kanäle messen. Periphere Parameter wie Atmung, Herzrate oder Hautleitwert können parallel abgeleitet werden. Zahlreiche Trainingsmöglichkeiten unter anderem für QEEG, Kohärenz, Multichannel Monitoring, SCP, Alpha/Theta sind in der Software enthalten. Zusätzlich lassen sich Datenbanken für ein erweitertes Z-Score Training und ein umfangreiches QEEG Analyseprogramm erwerben. Beim Kauf des NeXus-32 erhalten Sie die BioTrace+ Software inklusive Protokollvorlagen, Netzteil, Bluetooth- Adapter, USB-Verlängerungskabel, Ledertasche, Faser-Draht-Kabel, Glasfaserkabel zur USB-Schnittstelle, 6 Batterien der Größe AA und eine Schutztasche. 26

27 Pakete Biofeedback Neurofeedback Komplettpaket Software BioTrace+ BioTrace+ BioTrace+ Sensoren EXG* + Ground EXG* + Ground EXG* + Ground Atem Atem Atem Hautleitwert Hautleitwert Hautleitwert Temperatur Temperatur Temperatur BVP Finger BVP Finger BVP Finger Elektroden Arbo Elektroden Arbo Elektroden Arbo Elektroden Zubehör EEG-Cap EEG-Cap EEG-Cap Adapter Adapter Adapter Elektrogel Elektrogel Elektrogel Spritze & stumpfe Nadel Spritze & stumpfe Nadel Spritze & stumpfe Nadel Koffer Koffer Koffer * Der EXG-Sensor liefert zwei Signale von EEG, EMG, EKG oder EOG Optional: BVP-Kopfsensor zur Behandlung von Migräne EMG-Beckenboden-Sensor (vaginal/rektal) zur Behandlung von Inkontinenz SCP-Sensor für die Messung von EEG unter 1 Hz 27

28 BioTrace+ Eine für alles 28

29 Software für Biofeedback und Neurofeedback leichte und intuitive Bedienung große Vielfalt an Trainingsvorlagen evidenzbasierte Protokolle wissenschaftlich fundiert 29

30 Sicher und einfach zum Erfolg Updates erhalten Sie kostenfrei! BioTrace+ bietet zahlreiche Templates für Bio- und Neurofeedback. Die Software ist intuitiv und einfach zu bedienen. Alle Trainingsvarianten wie z. B. Kohärenz, Vasokonstriktion oder auch Stresstests lassen sich schnell öffnen und navigieren. 250 Mehr als 250 Vorlagen für alle Anwendungen, z. B. EEG, EMG, EKG, Temperatur, Atmung Akustisches und grafisches Feedback: Animationen, Videos, Puzzle, Spiele u.v.m. 2-Bildschirm-Lösung: Therapeuten- und Patientenbildschirm Komfortable Patientenverwaltung Durchgängige Artefaktkontrolle Marker setzen, z. B. für Entspannung oder Stress Erstellen eigener Bildschirme inkl. Integrieren eigener Bilder oder Videos Umfangreiche Hilfefunktionen: Erklärungen zum Training, Platzierungen der Sensoren, Signalcheck Aufzeichnen und Abspielen von Therapiesitzungen Auswertung: Verlauf der Sitzung, Minimum, Maximum und Durchschnittswerte, Standardabweichung, Analysefunktionen, Korrelationsanalyse, SCP Averaged Response, ERP, FFT (Fast Furior Transformation) Sitzungsvergleiche zur Beurteilung von Erfolg Netzwerklösung: Zugriff durch mehrere Therapeuten auf die gleiche Datenbank 30

31 Therapiebeginn Im Hauptmenü wählen Sie: Messen einzelner Bio- oder Neurofeedback Signale, Verwenden von Therapievorlagen für z. B. Migräne oder Stresstests zur Beurteilung der physischen und psychischen Konstitution des Patienten. Parameterauswahl In der Signalbibliothek sind Parametervorlagen aufgelistet. Wählen Sie zwischen der Ableitung einzelner oder mehrerer Parameter. Therapeutenbildschirm In der übersichtlichen Parameterdarstellung sind stetige Artefaktkontrolle, Ein- und Ausschalten von Balken und diverse Feedbackmodalitäten integriert. Neues SCP-Protokoll Alles auf einem Bildschirm: Verlauf der Negativierung und Positivierung, EMG und VEOG Kontrolle, 50/50 Training u.v.m. 31

32 Biofeedback Bildschirme Hautleitfähigkeit Der Hautleitwert zeigt das sympathische Erregungsniveau. Das Feedback hilft zu entspannen, um den Hautleitwert zu senken. Hauttemperatur Temperatur und Hautleitwert werden für das Entspannungsund Handerwärmungstraining eingesetzt. Muskelspannung Mit 1- oder 2-Kanal Ableitungen werden An- und Entspannung trainiert. Anwendung findet es z. B. bei Spannungskopfschmerzen. Puls/Durchblutung Messungen des Blutflusses im Bereich der Arteria temporalis dienen dazu, die Kontrolle über Vasokonstriktion und Vasodilatation zu erlangen. Atmung Die Atemkurve gibt entspannte Atmung vor und dient dazu, willentliche Steuerung der Atmung zu erlernen. Brustund Bauchatmung sind mit einem Atemgurt messbar. 32

33 Neurofeedback Bildschirme 1-Kanal EEG 4-Kanal EEG 1-kanalige Ableitungen können z. B. für SMR, Alpha/Theta oder Beta/Theta durchgeführt werden. Im Frequenzbandtraining wird Erhöhung oder Verminderung der Frequenzen trainiert. Für mehrere Hirnregionen können EEG-Signale abgeleitet und beurteilt werden. Dies bietet sich an bei z. B. Depressionen oder dem Vergleich von Hemisphären. 21-Kanal EEG Mit NeXus-32 können 21 Kanäle gemessen werden. Hauptsächlich findet es in der Forschung Anwendung. Ein quantitatives EEG oder Z-Score sind durchführbar. SCP Gemessen wird die Verteilung von Erregung (Negativierung) und Hemmung (Positivierung). Verschiedene Feedbackbildschirme sind integriert. Sensoren finden Sie auf Seite

34 DC-Stimulator von neuroconn Transkranielle Gleichstromstimulation (tdcs) ist eine etablierte, nicht-invasive und gut verträgliche Behandlungsmethode. Wissenschaftliche Studien belegen die plastizitätserzeugenden Effekte. Wirkung von tdcs? Der DC-Stimulator sendet einen elektrischen Gleichstrom durch zwei Elektroden, die an bestimmten Positionen am Kopf angebracht werden. Der schwache Strom wirkt durch den Schädelknochen hindurch (transkraniell) auf das Gehirn. Er verändert die elektrische Ladung auf der Membran der Nervenzellen, was ihre Erregbarkeit teilweise verstärkt und teilweise dämpft. So können neuroplastische Veränderungen imitiert und getriggert werden. Bahnung oder Hemmung werden durch die Polarität der Elektroden, Anode oder Kathode, bestimmt und sind maßgeblich für den Effekt der Stimulation. 34 Verträglichkeit und Nachhaltigkeit Die Stimulation kann durch den Arzt erfolgen und nach Anleitung vom Patienten oder Angehörigen auch zu Hause. Gleichstromstimulation darf nur mit einem CEzertifizierten Gerät, wie dem neuroconn DC-Stimulator, durchgeführt werden. Der Strom wird kaum spürbar als leichtes Jucken oder Kribbeln auf der Kopfhaut wahrgenommen. Die Intensität des Stromflusses liegt meist bei 1 ma bis 2 ma bei Elektrodengrößen von 35 cm 2. Die Stimulationsdauer liegt in der Regel zwischen 10 und 20 Minuten. Die Therapie ist ohne Risiken. Krampfanfälle treten nicht auf. Gelegentlich wird nach der Stimulation über leichte Müdigkeit, seltener über Kopfschmerzen oder Übelkeit berichtet.

35 DC-Stimulator Technische Daten Stromstärke einstellbar bis max μa, Schrittweite 250 μa Applikationszeit einstellbar bis 30 min relativer Fehler der DC-Stromstärke max. 1% DC-Stromschwankungen max. 0,02% interne Zeitauflösung <1 ms (Abtastrate Messungen/Sekunde) Stimulationsmodus tdcs : Dauer s, Schrittweite 30 s, Dauer von Fade-in bzw. Fade-out s, Schrittweite 1 s Stromversorgung über eingebaute wiederaufladbare Batterien mind. 6 h 1 ma, ca. 7 h für vollständiges Wiederaufladen Maße (B x T x H): 135 x 225 x 55 mm Gewicht (inkl. Batterien): 800 g Ausstattung mikroprozessorgesteuerte Konstantstromquelle 1 Kanal (anodale und kathodale Stimulation möglich) hoher Sicherheitsstandard durch Mehrfachüberwachung des Strompfades Anwendungsgebiete/Behandlungen Schlaganfall - Verbesserung der Motorik, Erhöhung der Gedächtnisleistung Migräne - Reduktion der Migränebereitschaft und Anfallshäufigkeit Epilepsie - Reduzierung bis zur Unterdrückung von Anfällen, mögliche Verringerung der Medikamentendosis Tinnitus - Reduzierung der Tinnituslautheit und -belastung Weitere - Depressionen, chronische Kopfschmerzen, Demenzerkrankungen, Multiple Sklerose, Spastik und Morbus Parkinson Erweitern Sie Ihr therapeutisches Angebot! Setzen Sie den DC-Stimulator flankierend z. B. in der kognitiven Therapie mit RehaCom und in der Bewegungstherapie mit FES ein für ein besseres Outcome. Beratung und Bestellung: Tel

36 pip Biofeedback für den Alltag Ihr Helfer für den Alltagsstress zu Hause und im Beruf Chronische Stressbelastung kann zu körperlichen Beschwerden und zur Einbuße der Leistungsfähigkeit führen. Es ist wichtig, Methoden zum Stressabbau zu kennen pip hilft dabei. Stress erzeugt eine chemische Reaktion unseres Körpers. Finden wir eine Situation gefährlich oder herausfordernd, so werden sofort Adrenalin und Noradrenalin in die Blutbahn ausgeschüttet der Körper wappnet sich für Kampf oder Flucht. Dies geht einher mit der Veränderung des Hautleitwerts, dem wissenschaftlich gesicherten Indikator für Stress. 36

37 pip Der pip-biosensor misst 8-mal pro Sekunde Schwankungen der elektrischen Eigenschaften der Haut und erkennt so den Anstieg und Abfall von Stress. Der Stresspegel wird in Echtzeit auf dem Smartphone oder Tablet angezeigt. pip hilft Stresssituationen zu erkennen und diese besser bewältigen zu können. Es zeigt, welche Situation besonders stressig ist und unterstützt Strategien zur Stressbewältigung zu erlernen. Die pip-app gibt es für ios und Android Smartphones und Tablets. Beratung und Bestellung: Tel

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39 Zubehör 39

40 EEG-HeadSet Neurofeedback einfach gemacht Das EEG-HeadSet von Mind Media vereinfacht Neurofeedbacktraining. Halbtrockene Elektroden machen die Verwendung von Gelen und leitfähigen Pasten überflüssig. Innerhalb weniger Sekunden können EEG-Signale sicher und in hoher Qualität abgeleitet werden. Die individuell anpassbare BioTrace+ Software ist im Lieferumfang enthalten. 40

41 EEG-Signale in wenigen Sekunden Das HeadSet ist qualitativ hochwertig und entspricht den hohen Anforderungen der technischen Spezifikation aller Mind Media Produkte. In Kombination mit NeXus-4, NeXus-10 MKII oder dem NeXus-32 System werden in kurzer Zeit optimale Signale abgeleitet. NeXus: die komplette Lösung für ein breites Spektrum von Anwendungen. Innovative Technologie Halbtrockene Elektroden machen den Gebrauch von Gel und leitfähigen Pasten überflüssig. Es bleiben keine Rückstände in den Haaren. Die Elektroden sind nach dem bewährten 10/20 System platziert. Ergonomisch, leicht und aus hochwertigen Materialien gefertigt, lässt sich das HeadSet sehr komfortabel und kaum spürbar tragen. Neurofeedbacktraining wird durch das neue EEG-HeadSet von Mind Media einfach und benutzerfreundlich. 41

42 Sensoren EXG-Sensor Der EXG-Sensor liefert 2 Signale für EEG, EMG, EKG, EOG oder eine Kombination derselben. Beim Messen elektrophysiologischer Signale ist immer eine Erdung erforderlich. EXG-Sensor TP Der EXG TP Sensor liefert 2 Signale für EEG-Anwendungen. Beim Messen elektrophysiologischer Signale ist immer eine Erdung erforderlich. Atem-Sensor Der Sensor dient zur Überwachung der Bauch- oder Brustatmung bei der Stressbewältigung und dem Entspannungstraining. Neben der Atemfrequenz gibt der Sensor Hinweis auf die relative Atmungstiefe. Hautleitwert-Sensor Der Hautleitwert-Sensor informiert über die Schweißdrüsenaktivität. Sie steht in engem Zusammenhang mit der Aktivität des sympathischen Nervensystems, Erregung und Stress. Temperatur-Sensor Der Sensor dient zur Überwachung sehr geringer Temperaturänderungen. Aktivitäten des sympathischen Nervensystems können in den peripheren Extremitäten Blutgefäßverengungen bewirken und dadurch Temperaturabfall verursachen. BVP-Finger-Puls Der Blut-Volumen-Puls-Sensor misst die Herzfrequenz und wird zur Überwachung der relativen Durchblutung eingesetzt. Mithilfe des Sensors kann die Herzratenvariabilität (HRV) ermittelt werden. 42

43 NeXus Zubehör BVP-Kopfsensor Der Blut-Volumen-Puls-Sensor dient zur Messung der relativen Durchblutung und wurde speziell für das Vasokonstriktionstraining entwickelt. Mit jedem Herzschlag wird Blut durch Arterien und Blutgefäße gepumpt. Das Nah-Infrarotlicht misst an der Arteria temporalis die relative Durchblutung. SCP-Sensor Der SCP-Sensor wurde speziell für die Messung langsamer kortikaler Potenziale entwickelt. Diese Signale befinden sich im unteren Bereich des EEG-Spektrums. Sauerstoff-Sensor Der Sauerstoff-Sensor misst die im Blut vorhandene relative Sauerstoffmenge (SpO2). In Zusammenhang mit dem Atem-Sensor können die Sauerstoffwerte verbessert werden. Rektal-Sensor & Vaginal-Sensor Die Rektal- und Vaginal-Sensoren werden für das Inkontinenztraining verwendet. Der Rektal-Sensor misst die EMG-Aktivität des Schließmuskels. Der Vaginal-Sensor misst die EMG-Aktivität des Beckenbodens. Ein Sensor kann für den gleichen Klienten viele Male verwendet werden. Für das Training wird noch ein Inkontinenz- Adapter benötigt. Interface NeXus Trigger Interface Anwendungsgebiete für den Trigger Interface liegen in der Forschung, für ERP (ereignisbezogene Potenziale, P300) und VEP. Das NTI kann externe Audio-, visuelle und digitale Ereignisse (RS232) aufzeichnen. Enthalten ist ein serielles RS232-Kabel, Lichtsensor, Mikrofon und Audio-Kabel. 43

44 Pasten, Kappen & Elektroden Gel & Pasten Nuprep Nuprep ist ein abrasives Gel, um die Haut auf die EEG- Messung vorzubereiten. Danach können Sie die Elektroden mit einem Elektrodengel (z. B. Ten20) auftragen. Ten20 Ten20 ist eine Elektrodenpaste, die als Leitpaste für EEG-Messungen verwendet wird. Tragen Sie das Gel auf die EEG-Scheiben-Elektroden oder TP-Elektroden auf. Elektrogel Das Elektrogel wird als Leitgel für EEG-Kappen (wie EEG- Cap) oder EEG-Elektroden verwendet. Jede Halterung der EEG-Cap kann mit Elektrogel unter Verwendung einer stumpfen Nadel und einer Spritze gefüllt werden. Neurofeedback-Kappen EEG-Cap Die 21-Kanal-EEG-Kappe ist für das NeXus-32 anwendbar. Sinterelektroden sind in der Kappe integriert und gemäß dem System angeordnet. Sie kann in 3 Größen S, M und L geliefert werden. Minicap Die Minicap dient für standardisierte Neurofeedbackanwendungen nach dem System. Elektroden werden mit Elektrogel oder Ten20 angewandt und unterhalb der Minicap angebracht. 44

45 Elektroden Klebeelektroden Die Klebeelektroden eignen sich für EMG, EKG oder EOG Messungen. Sie sind mit dem Durchmesser von 24 oder 35 mm erhältlich und 1 Mal verwendbar. EEG-Scheiben-Elektroden Die EEG-Scheiben-Elektroden werden für Neurofeedback-Anwendungen in Kombination mit dem EXG-Sensor verwendet. Im Lieferumfang sind 50 Stück enthalten, diese können Mal verwendet werden. TP-Elektroden Die TP-Elektroden (5 Stück) sind EEG-Sinterelektroden und über 100 Mal verwendbar. Sie werden am EXG-Sensor TP oder SCP-Sensor angebracht. Zur Hautvorbereitung können Sie Nuprep nehmen. Tragen Sie Ten20 auf die Elektroden und positionieren Sie diese unter der Minicap. Semidry Elektroden für EEG-HeadSet Die Ag/AgCl-Elektroden ermöglichen die Ableitung häufig verwendeter Positionen in einer ein- oder zweikanaligen Konfiguration. Im Lieferumfang sind je nach Bestellung 5, 25, 50 oder 100 Stück enthalten. Diese können 25 bis 30 Mal verwendet werden. 45

46 Technische Daten NeXus-4 NeXus-10 MKII NeXus-32 Größe (ca.) 112 X 66 x 28 mm 120 X 140 x 45 mm 158 X 112 x 73 mm Gewicht (approx.) 138 g 500 g 770 g Leistung 2x AA Batterien 8000 mah Lithium Polymer Akku 6 bis 12 AA Batterien/Netzteil (A/C) Lebensdauer Batterie 8-20 Stunden 24+ Stunden 8 bis 20 Stunden ADC-Ausgang/Auflösung 24 Bit 24 Bit 24 Bit Kanäle EEG-Unipolar-Kanäle EXG-Kanäle AUX-Kanäle Digitale Kanäle - 1 bis 16 1 Abtastrate: EEG-Unipolar-Kanäle samples/sec EXG-Kanäle 1024 samples/sec 8192 samples/sec 2048 samples/sec AUX-Kanäle 128 samples/sec 1024 samples/sec 2048 samples/sec Auflösung 24 bit 24 Bit 24 Bit Typisches Rauschen <= 1.0 µv rms (@256 SPS, EEG signal 1-45 Hz) <= 1.0 µv rms (1-64 Hz) <= 2.0 µvpp (@Fs=128 Hz) Eingangsimpedanz > 10^12 Ω > 10^12 Ω > 10^12 Ω CMRR 100 db >=100 db >90 db Datenverbindung Bluetooth Bluetooth, USB 2.0 Datenspeicher Eingebauter 64 MB Flash-Speicher SDHC Speicherkarte Bluetooth, Faser-Draht-Kabel SD Flash-Karte (max. 2 GB) Bluetooth drahtlos Bis 10 Meter Bis 10 Meter Bis 10 Meter Zertifizierung Medical-Klasse IIa Medical-Klasse II Medical-Klasse II 46

47 Systemvoraussetzungen Windows 8.1 Professional*, Windows 7 Professional (32/64 bit). Für Apple Computer verwenden Sie bitte Boot Camp. Intel Prozessor aus der Core Reihe i3/i5/i7 4 GB Arbeitsspeicher oder mehr Grafikkarte mit mind. 256 MB Speicher HD+ (1600x900 px) oder Full HD (1920 x 1080 px) Bildschirmauflösung USB 2.0 port Bluetooth 2.0 ** Weitere Anforderungen: DVD-ROM Laufwerk für die Installation von BioTrace+*** Sekundärer Monitor für die optimale Nutzung des Zweifach-Bildschirm-Modus Breitbandinternetverbindung für Software-Updates und Zugang zu Online-Diensten * Die DVD-Feedback-Funktion wird nur von Windows 8.1 mit Media Center Pack unterstützt. ** Es ist notwendig den Microsoft Bluetooth-Adapter anstatt einen Bluetooth-Adapter eines Drittanbieters zu verwenden *** Falls Ihnen kein DVD- Laufwerk zur Verfügung steht, kontaktieren Sie bitte Ihren Händler für weitere Installationsmöglichkeiten Literatur Praxisbuch Biofeedback und Neurofeedback Hrsg.: K. M. Haus, C. Held, A. Kowalski, A. Krombholz, M. Nowak, E. Schneider, G. Strauß, M. Wiedemann Verlag: Springer; 2013 ISBN: Biofeedback: Grundlagen, Indikationen, Kommunikation, praktisches Vorgehen in der Therapie Hrsg.: W. Rief, N. Birbaumer Verlag: Schattauer; 2006 ISBN: Neurofeedback Ein Praxisbuch Theoretische Grundlagen Praktisches Vorgehen Wissenschaftliche Evidenz Hrsg.: Ute Strehl Verlag: Kohlhammer; 2013 ISBN: Impressum HASOMED GmbH Paul-Ecke-Straße Magdeburg Deutschland Tel.: Fax: Mail: info@hasomed.de Web: Medieninhaber und Herausgeber: HASOMED GmbH Bilder: HASOMED GmbH, Mind Media BV, Galvanic Ltd Hersteller: WIRmachenDRUCK GmbH Copyright: HASOMED GmbH

48 Professionelle und leicht bedienbare Hard- und Software Vielfältige Konfigurationsmöglichkeiten für Ihre speziellen Anforderungen Führend im Einsatz in Praxis, Klinik und Forschung Systemeinweisung und Installation vor Ort Beratung & Support vor und nach Systemerwerb Paul-Ecke-Straße Magdeburg Tel.: Fax: biofeedback@hasomed.de Ver