Ausbildungskonzept im Gebiet Chirurgie für die Zusatz-Weiterbildung Spezielle Viszeralchirurgie bezogen auf die Weiterbildungsdauer von 36 Monaten

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1 Ausbildungsknzept im Gebiet Chirurgie für die Zusatz-Weiterbildung Spezielle Viszeralchirurgie bezgen auf die Weiterbildungsdauer vn 36 Mnaten als Kperatinsknzept des St. Jsefshspital Uerdingen, Kurfürstenstraße 69, Krefeld-Uerdingen mit dem St. Bernhard-Hspital Kamp-Lintfrt, Bürgermeister-Schmelzing-Straße 90, Kamp-Lintfrt Die Zusatz-Weiterbildung Spezielle Viszeralchirurgie ist definiert als eine Tätigkeit eines Arztes nach erflgreich beendetem Medizinstudium und nach Erwerb der Weiterbildung Basischirurgie und dem Facharzt für Viszeralchirurgie nach der Weiterbildungsrdnung mit dem Ziel einen Facharzttitel als Ausweis für die Befähigung zur kmpetenten ärztlichen Tätigkeit auf einem Fachgebiet zu erwerben. Kperatinspartner für die Zusatz-Weiterbildung zum Facharzt/Fachärztin für Spezielle Viszeralchirurgie sind die beiden flgenden Standrte. 1. Chirurgische Klinik I als Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie St. Jsefshspital Uerdingen Chefarzt: Dr. med. Wilhelm Ulrich Schmidt, St. Jsefshspital Uerdingen, Kurfürstenstraße 69, Krefeld-Uerdingen. 2. Die Chirurgische Klinik I als Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie St. Bernhard-Hspital Kamp-Lintfrt Chefarzt: Prfessr Dr. med. Patrick R. Verreet, St. Bernhard-Hspital Kamp-Lintfrt, Bürgermeister-Schmelzing-Straße 90, Kamp-Lintfrt Mit diesem Ausbildungsknzept der Weiterbildung im Gebiet Chirurgie für den Facharzt/Fachärztin Spezielle Viszeralchirurgie ist die Geschäftsführung beider Kliniken einverstanden. Kperierende Zentren St. Jsefshspital Uerdingen und St. Bernhard-Hspital Kamp- Lintfrt Operative Medizin am St. Jsefshspital Uerdingen Die Chirurgie am St. Jsefshspital Uerdingen besteht aus den chirurgischen Disziplinen der Chirurgischen Klinik I als Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie (Chefarzt Herr Dr. med. Wilhelm Ulrich Schmidt), der Chirurgischen Klinik II als Klinik für Orthpädie und Unfallchirurgie (Chefarzt Herr Dr. med. Peter Mann) und der Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie und Plastische Operatinen (Chefarzt Herr Prf. Dr. Dr. med. Ralf Schön). Die Operative Medizin am St. Jsefshspital Uerdingen umfasst weiterhin die Klinik für Gynäklgie und Geburtshilfe (Chefarzt Herr Prf. Dr. med. Björn Lampe), die Klinik für Urlgie (Chefarzt Herr Dr. med. Jens Westphal) und die Klinik für Anästhesilgie, 1

2 Intensivmedizin und Akutschmerzdienst (Chefarzt Dr. med. Günter Rck, Chefarzt Dr. med. Martin Wazinski) Operative Medizin am St. Bernhard-Hspital Kamp-Lintfrt Die Chirurgie am St. Bernhard-Hspital Kamp-Lintfrt besteht aus den chirurgischen Disziplinen der Chirurgischen Klinik I als Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie (Chefarzt Prf. Dr. med. Patrick R. Verreet), der Chirurgischen Klinik II als Klinik für Unfallchirurgie (Ärztlicher Leiter Dr. med. Gunnar Nlden), der Chirurgischen Klinik III Klinik für Gefäßchirurgie (Chefarzt Herr Dr. med. Klaus Bien) und der Klinik für Orthpädische Chirurgie (Chefarzt Prf. Dr. med. Thmas Wallny). Die Operative Medizin am St. Bernhard-Hspital Kamp-Lintfrt umfasst weiterhin die Klinik für Anästhesie, perative Intensivmedizin und Akutschmerzdienst (Chefarzt Dr. med. Ger Frings) und die Klinik für Knservative Orthpädie und Manuelle Medizin (Chefarzt: Dr. med. Flrian Danckwerth). Die Zustimmung zur knsequenten Unterstützung des gemeinsamen Ausbildungsknzeptes im Gebiet Chirurgie für den Facharzt/Fachärztin Viszeralchirurgie durch den Träger der beiden Krankenhäuer, die St. Franziskus Stiftung Münster, liegt vr. Zuständigkeit Die Zuständigkeit erflgt, wie unten aufgeführt, in wechselseitiger Vertretung und strukturierter Kperatin zum Zwecke der Ausbildung mit Vermittlung entsprechend der in der Weiterbildungsrdnung der Ärztekammer vrgegebenen Richtzahlen und der Basiskmpetenzen hinsichtlich der Kenntnisse, Fertigkeiten und Erfahrungen in definierten Untersuchungs- und Behandlungsverfahren. 1. Zuständig für die Weiterbildung Viszeralchirurgie an der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie des St. Jsefshspitals Krefeld-Uerdingen, Kurfürstenstraße 69, Krefeld-Uerdingen ist Chefarzt Dr. med. Wilhelm Ulrich Schmidt und als Vertreter Herr Prfessr Dr. med. Patrick Rbert Verreet des St. Bernhard- Hspitals Kamp-Lintfrt, Bürgermeister-Schmelzing-Straße 90, Kamp- Lintfrt. Er rganisiert und ermöglicht den Wunsch zur Weiterbildung Viszeralchirurgie. 2. Zuständig für die Weiterbildung Viszeralchirurgie an der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie des St. Bernhard-Hspitals Kamp-Lintfrt ist Chefarzt Prfessr Dr. med. Patrick Rbert Verreet und als Vertreter Herr Dr. med. Wilhelm Ulrich Schmidt der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie des St. Jsefshspitals in Krefeld-Uerdingen. Er rganisiert und ermöglicht den bestehenden Wunsch zur Weiterbildung Viszeralchirurgie. Strukturierte interne Weiterbildung 2

3 - Wchenprgramm mit Weiterbildungsfixpunkten - Prgrammierte Frtbildung intern - Interdisziplinäre Fallbesprechung täglich - Röntgenbesprechung täglich - Wöchentliche nklgische Knferenz - Zweimal wöchentlich Knferenz Viszeralmedizin mit der Klinik für Gastrenterlgie - Mnatliche Mrbiditäts- und Mrtalitätsknferenz - Vierteljährlich interklinische Knferenz zur Strukturierung der Weiterbildungsfrtschritte zwischen dem St. Bernhard-Hspital Kamp-Lintfrt und dem St. Jsefshspital in Krefeld- Uerdingen - Fachzeitschriftenzugang über deutsprachige und englischsprachige Literatur der gesamten Medizin, insbesndere der Chirurgie/Viszeralchirurgie an Multimedia-Arbeitsplätzen mit Onlinezugang zu wissenschaftlichen Zeitungen - Es wird die Möglichkeit zur Teilnahme an reginalen und überreginalen Sympsien und Kngressen gefördert - Der Weitergebildete kann an ausgewählten regelmäßigen Weiterbildungs- und Frtbildungsveranstaltungen der Nachbarkliniken teilnehmen - Teilnahme an den Sektinsbesprechungen Weiterbildungsstellen Das St. Jsefshspital in Krefeld-Uerdingen verfügt zurzeit über drei Oberarztstellen, vn denen jede als Weiterbildung zur Verfügung gestellt werden kann. Aufgrund der Altersfluktuatin befinden sich in diesem Oberarztpl Weiterbildungskandidaten für Viszeralchirurgie. Weiterhin bestehen vier Assistenzarztstellen, welche grundsätzlich auch zur Weiterbildung zur Verfügung gestellt werden könnten. Das St. Bernhard-Hspital Kamp-Lintfrt verfügt zurzeit über drei Oberarztstellen, vn denen jede als Weiterbildung zur Verfügung gestellt werden kann. Aufgrund der Altersfluktuatin befinden sich in diesem Oberarztpl Weiterbildungskandidaten für Viszeralchirurgie. Weiterhin bestehen 6 Assistenzarztstellen, welche grundsätzlich auch zur Weiterbildung zur Verfügung gestellt werden könnten. Fachärzte (Weiterbilder) für Spezielle Viszeralchirurgie - Herr Chefarzt Prfessr Dr. med. Patrick Rbert Verreet, Chirurg, Viszeralchirurg, Spezieller Viszeralchirurg, St. Bernhard-Hspital Kamp-Lintfrt, Bürgermeister- Schmelzing-Straße 90, Kamp-Lintfrt - Herr Chefarzt Dr. med. Wilhelm Ulrich Schmidt, Chirurg, Viszeralchirurg, Spezieller Viszeralchirurg, Prktlge, St. Jsefshspital Krefeld-Uerdingen, Kurfürstenstraße 69, Krefeld-Uerdingen. Gliederung der Weiterbildung 3

4 Die Gliederung der entsprechenden Weiterbildung ergibt sich aus dem Weiterbildungsprgramm der Ärztekammer Nrdrhein. Die Ausbildungsdauer in unserem Kperatinsknzept besteht für die Spezielle Viszeralchirurgie über 36 Mnate. Die Möglichkeit zur Ausbildung besteht in Rtatin über die Chirurgische Ambulanz und Ntfallambulanz, über die Einheiten der Intensivmedizin und Intermediate-Care-Medizin und über die angegliederten Pflegestatinen der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie. Darüber hinaus ist vrgesehen eine Rtatin der Weitergebildeten zwischen den kperierenden Kliniken für Allgemein- und Viszeralchirurgie des St. Bernhard-Hspitals in Kamp-Lintfrt und des St. Jsefshspitals in Krefeld-Uerdingen zur Kmplettierung und Qualitätsförderung der Weiterbildungsziele bezüglich der Richtzahlen und der Basiskmpetenzen hinsichtlich der Kenntnisse, Fertigkeiten, Erfahrungen und des Katalg in definierten Untersuchungs- und Behandlungsverfahren. Weiterbildungsinhalte Viszeralchirurgie Grundsätzlich gilt, Operatinen werden nur dann assistiert, wenn der erste Operateur als Weiterbildungskandidat den Patienten persönlich swie die Indikatinsstellung und das erfrderliche Operatinsverfahren kennt und mit erarbeitet. Lernziele des Weiterbildungsinhaltes hinsichtlich Wissen und Können In der Weiterbildungsperide sll der Kandidat auf der Bettenstatin, in der Ntfallambulanz, in der Operatinsabteilung und in den Sprechstunden eingesetzt werden. Optinal kann eine wissenschaftliche Tätigkeit erflgen. Über die gesamte Weiterbildungszeit vn 36 Mnaten in Rtatin in Abhängigkeit der zu erfüllenden Weiterbildungsziele entsprechend den regelmäßig geführten Weiterbildungsgesprächen - zwischen den beiden kperierenden Krankenhäusern werden jeweils fachtypische Inhalte, Kenntnisse, Erfahrungen und Fertigkeiten aus der Viszeralchirurgie vermittelt in: Wissen: - Der Erkennung und nicht perativen swie perativen Behandlung einschließlich der pstperativen Überwachung vn kmplexeren Erkrankungen, Verletzungen, Infektinen, Fehlbildungen innerer Organe, insbesndere der gastrenterlgischen und endkrinen Organe, - der Indikatinsstellung zur perativen und knservativen Behandlung einschließlich der Risikeinschätzung und prgnstischen Beurteilung, - der Durchführung vn Operatinen höherer Schwierigkeitsgrade einschließlich endskpischen, laparskpischen und minimal-invasiven Operatinsverfahren, - der Erhebung dazu erfrderlicher intraperativer radilgischer Befund unter Berücksichtigung des Strahlenschutzes, - der Mitwirkung bei interdisziplinären interventinellen Verfahren wie radilgisch und radilgisch-endskpischen Verfahren swie vn endsngraphischen Untersuchungen des Gastrintestinaltraktes, - der interdisziplinären Indikatinsstellung zur gastrenterlgischen, nklgischen, strahlentherapeutischen und nuklearmedizinischen Behandlungsverfahren, 4

5 - speziellen instrumentellen und funktinellen Untersuchungsmethden einschließlich ultraschallgesteuerter diagnstischer und therapeutischer Eingriffe, - Durchführung und Befundung vn Klskpien und Ösphag-Gastr- Dudenskpien. entsprechend der durch die Weiterbildungsrdnung der Ärztekammer vrgegeben Inhalte und der Kmpetenzen hinsichtlich vn Kenntnissen, Fertigkeiten und Erfahrungen. Können: Innerhalb der Ausbildung vn 36 Mnaten erflgt in Sukzessin und Rtatin zwischen den kperierenden Kliniken swie in Gesamtzeit begleitend die Vermittlung vn Kenntnissen, Erfahrungen und Fertigkeiten in definierten Untersuchungs- und Behandlungsverfahren: - ultraschallgesteuerter diagnstischer und therapeutischer Eingriffe - Klskpien, Sigmidskpien und Ösphag-Gastr-Dudenskpien - Eingriffe an endkrinen Organen Schilddrüse Nebenschilddrüse Nebenniere andere - Thraktmien, Thrakskpien im Rahmen gastrenterlgischen und endkrinen Eingriffen - Eingriffe in der Bauchhöhle und an der Bauchwand, davn am Magen, davn Resektinen, Gastrektmien an der Leber (resezierende Eingriffe) an den Gallenwegen, davn bilidigestive Anastmsen, am Pankreas (resezierende und drainierende Eingriffe) an der Milz einschließlich milzerhaltende Eingriffe, am Dünndarm am Dickdarm, davn Klnresektinen, Anlage und Krrektureingriffe enteraler Stmata am Rektum, davn anterire Resektinen, abdminperineale Rektumexstirpatinen, transanale Eingriffe, - Snstige Eingriffe in der Bauchhöhle und an der Bauchwand, Ntfalleingriffe des Bauchraumes, z.b. Ileus, Blutung, Peritnitis, Reperatinen Narbenhernien und Rezidivhernien - Kmplexe prktlgische Operatinen - Eingriffe bei Abdminaltrauma - Eingriffe am Retrperitneum - Kmplexe Eingriffe an Haut und Weichgeweben bei entzündlichen und Tumrerkrankungen - Minimalinvasive Eingriffe davn 5

6 diagnstische Laparskpien laparskpische Chlecystektmie, Hernienverschlüsse, Adhäsilysen, Appendektmien, Fundplikatines, Sigmaresektinen, entsprechend der durch die Weiterbildungsrdnung der Ärztekammer vrgegeben Richtzahlen und der Basiskmpetenzen hinsichtlich vn Kenntnissen, Fertigkeiten und Erfahrungen. Dkumentatin: Der Weiterbilder und der Weitergebildete werden angehalten, ihre Tätigkeiten entsprechend der Maßgabe der Ärztekammer Nrdrhein zu dkumentieren und den Erwerb vn Fähigkeiten swie Operatinszahl in zwei- bis sechsmnatlichen Abständen aufzulisten. Die alle zwei bis sechs Mnate festgesetzten Gesprächstermine zur Überprüfung der Weiterbildungsinhalte werden durch den Kllegen Dr. med. Wilhelm Ulrich Schmidt und/der Prfessr Dr. med. Patrick R. Verreet durchgeführt und sichern den sukzessiven Zugewinn aller Weiterbildungsinhalte und das Erkennen vn Stärken und Schwächen und Lücken im Ausbildungsverlauf. Die Weiterbildungszeugnisse werden vn beiden Weiterbildern bei gegenseitiger Vertretung ausgefertigt und unterschrieben. Angefügt zu diesem Weiterbildungsknzept sind Tabellen, aus denen der Weiterbilder erkennen kann, in welchen Zeitabschnitten und in welchen Fachzugehörigkeiten die einzelnen Ausbildungsschritte abslviert werden müssen (s. Anlage: entsprechend der Maßgabe der Ärztekammer Nrdrhein Weiterbildungsreferat). Weiterbildungsknferenz: Zur Sicherung des Frtganges, der Kmplettierung und der Qualität der Ausbildung der Weiterbildungskandidaten in der Zusatz-Weiterbildung Spezielle Viszeralchirurgie halten die beiden Weiterbildungsbefugten in halbjährlichem Abstand eine Weiterbildungsknferenz zur Absprache der Förderntwendigkeiten der Weiterbildungskandidaten und zum kperierenden Austausch ab. Die Weiterbildungskandidaten werden vr Beginn der Ausbildung über dieses Vrgehen infrmiert. Prf. Dr. med. Patrick R. Verreet Chefarzt Chirurgische Klinik I Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie St. Bernhard-Hspital Kamp-Lintfrt Dr. med. Wilhelm Ulrich Schmidt Chefarzt Chirurgische Klinik I Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie St. Jsefshspital Uerdingen 6