Praxisfall Die Patientin Jenny G. kommt wie geplant in die Praxis. Sie hatte vor zwei Monaten eine Entzündung der Ohrspeicheldrüse.

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1 Lösung Zwischenprüfung DHZH 2/2011 Praxisfall Die Patientin Jenny G. kommt wie geplant in die Praxis. Sie hatte vor zwei Monaten eine Entzündung der Ohrspeicheldrüse. 1. Um welche der folgenden Krankheiten kann es sich dabei gehandelt haben? (Lösungsmöglichkeit: 1) Prüfungsgebiet 1 1. Röteln 2. Mumps 3. Masern 4. Windpocken 5. Scharlach 6. Diphtherie 2. Welche der folgenden Merkmale sind keine klassischen Entzündungssymptome? (Lösungsmöglichkeiten: 2) Prüfungsgebiet 1 1. Schwellung 2. Rötung 3. Schmerz 4. Eiter 5. Fieber 6. Funktionsstörung 3. Ordnen Sie die Infektionswege (1-4) (Zuordnungsaufgabe) Prüfungsgebiet 1 1. Tröpfcheninfektion 2. Nahrungsmittelinfektion 3. perkutane Infektion durch Stichverletzung 4. perkutane Infektion durch Insekten den folgenden Krankheiten (A-D) zu! A. HIV 3 B. Malaria 4 C. Tuberkulose 1 D. Salmonellose 2 4. Bei Jenny soll heute der retinierte Zahn 38 durch eine Osteotomie entfernt werden. Was verstehen Sie unter einem retinierten Zahn? (Lösungsmöglichkeit: 1) Prüfungsgebiet 3 1. Einen Zahn, dessen Krone im Mund noch nicht ganz sichtbar ist, weil er sich im Durchbruch befindet. 2. Einen Zahnkeim 3. Einen verlagerten Zahn 4. Einen Zahn, der nicht durchbricht, obwohl seine Wurzel schon fertig ausgebildet ist.

2 5. Nach Aufklappung und Freilegung wird der Zahn 38 in mehrere kleine Teile getrennt, die einzeln entfernt werden müssen. Anschließend wird die Wunde versorgt. Welche der folgenden Instrumente werden für die Osteotomie nicht benötigt? (Lösungsmöglichkeiten: 2) Prüfungsgebiet 3 1. Skalpell 2. Raspatorium 3. Wundhaken 4. Knochenfräse 5. Scaler 6. Hebel 7. Weisheitszahnzange 8. scharfer Löffel 9. Nadelhalter 10. Tamponadenstopfer 6. Abfall muss die Praxis irgendwann verlassen. Nach Einhaltung aller geltenden Regeln gibt es dafür unter anderem die Möglichkeiten: A. Der Abfall landet im Restmüll B. Der Abfall muss einem Entsorgungsfachbetrieb oder dem Fachhandel zugeführt werden. Ordnen Sie die folgenden Abfallgruppen (1-10) den o. g. Möglichkeiten (A-B) zu! (Zuordnungsaufgabe) Prüfungsgebiet 1 1. Amalgamreste B 2. blutige Tupfer A 3. stumpfe Rosenbohrer A 4. extrahierte Zähne (amalgamfrei) A 5. Röntgenflüssigkeiten (Entwickler, Fixierer) B 6. Bleifolien der Röntgenfilme B 7. Injektionskanülen A 8. ausgehärtetes Abdruckmaterial A 9. Leuchtstoffröhren und Batterien B 10. Benutzte Einmalhandschuhe A 7. Nach der Behandlung müssen die gebrauchten Instrumente hygienisch aufbereitet werden. Dabei teilen wir die Medizinprodukte je nach dem Infektionsrisiko, das von ihnen ausgeht, in verschiedene Risikogruppen ein. Welche dieser Risikogruppen sind im Folgenden falsch beschrieben? (Lösungsmöglichkeiten: 2) Prüfungsgebiet 1 1. MP unkritisch A : MP, die außerhalb des Mundes bleiben und einfach zu reinigen sind. 2. MP unkritisch B : MP, die außerhalb des Mundes bleiben und aufwändig zu reinigen sind. 3. MP semikritisch A : MP, die Kontakt mit dem Mund, aber nicht mit Wunden haben und einfach zu reinigen sind. 4. MP semikritisch B : MP, die Kontakt mit dem Mund, aber nicht mit Wunden haben und aufwändig zu reinigen sind. 5. MP kritisch A : MP, die Kontakt mit Wunden haben und einfach zu reinigen sind. 6. MP kritisch B : MP, die Kontakt mit Wunden haben und aufwändig zu reinigen sind.

3 Lösung Behandlungsassistenz DHZH 2/2011 Praxisfall Eine 25-jährige Patientin sucht die Praxis zur jährlichen zahnärztlichen Kontrolle auf. Nach Anweisung des Zahnarztes soll eine Bissflügelaufnahme erstellt werden. 1. Nennen Sie die Personen, die diese Aufnahme anfertigen dürfen! - Der Zahnarzt - Die ZFA / ZAH (mit Röntgen-Schein) - Die Auszubildende unter Anwesenheit und Aufsicht des Zahnarztes oder der ZFA / ZAH (mit Röntgen-Schein) 2. Warum möchte der Zahnarzt eine solche Aufnahme haben? Zur Karies- oder PA-Diagnostik 3. Wer erstellt wann die Rechtfertigende Indikation? Der Zahnarzt vor Anfertigung der Aufnahme 4. Was besagt die Rechtfertigende Indikation? Der gesundheitliche Nutzen muss höher sein als das Strahlenrisiko 5. Welche menschlichen Körperzellen reagieren besonders empfindlich auf Röntgenstrahlen? Nennen Sie vier! - Zellen der Fortpflanzungsorgane - embryonale Zellen - Knochenmarkszellen - Drüsenzellen - Epithelzellen 6. Beschriften Sie die Abbildung der Filmverpackung!

4 Röntgenfilm 1. Seitenmarkierung 2. Metallfolie Schwarzes Papier Verpackung Welche Vorteile hat das digitale Röntgen gegenüber der konventionellen Röntgentechnik? Nennen Sie zwei! - geringere Strahlendosis - keine Filmentwicklung mit umweltbelastenden Chemikalien - Bild steht sofort zur Verfügung - Bildnachbearbeitung möglich, z. B. Kontrastverstärkung - Datenübertragung möglich - Platzsparende Archivierung 8. Welche zwei digitalen Röntgenverfahren kennen Sie und wie unterscheiden sich diese? Direkte digitale Röntgentechnik mit elektronischem Sensor Indirekte digitale Röntgentechnik mit Speicherfolie

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9 Privatliquidation Datum Zahn/ Gebiet Geb.Nr. Anzahl Steigerungssatz Begründung , ,3 Ä , , , , ,3 Ä1 1 2, , , , ,3 15, , , , , , ,3 Ä ,8 Ä70 1 2,3

10 Datum Zahn/ Gebiet Geb.Nr. Anzahl Steigerungssatz Begründung , , , , 16 (Ä2007 wäre auch möglich) Material- und Laborkosten: 2 x parapulpäre Stifte à 2,40 = 4,80

11 Lösung Praxisorganisation und -verwaltung DHZH 2/2011 Praxisfall Lisa Fleißig arbeitet seit 15 Jahren in der Praxis und ist, neben anderen Aufgaben, für die Postbearbeitung und Kassenbuchführung zuständig. 1. Um 8:30 Uhr kommt der Postzusteller und bringt verschiedene Sendungen. Die Briefe an Dr. Schroeder sind wie folgt adressiert: I. II. III. Einschreiben - eigenhändig Dr. Schroeder Lindenstr Fürth Zahnarztpraxis Dr. Schroeder Lindenstr Fürth Dr. Schroeder Lindenstr Fürth a) Kann Frau Fleißig ohne weiteres alle Briefe entgegennehmen? Begründen Sie Ihre Antwort! Nein, für das Einschreiben - eigenhändig benötigt sie eine besondere Postvollmacht. b) Welchen der Briefe darf sie öffnen? Begründen Sie ihre Antwort! Sie darf nur Brief II. öffnen, da die beiden anderen Briefe an Dr. Schroeder persönlich und der Brief II. an die Zahnarztpraxis gerichtet ist. 2. Ihr Chef möchte seine Mietwohnung kündigen. Er möchte, dass der Vermieter die Kündigung persönlich erhält. Außerdem möchte er einen Beleg dafür haben, dass der Vermieter die Kündigung rechtzeitig erhalten hat. Zu welcher Versendungsform raten Sie Frau Fleißig? Übergabe - Einschreiben, eigenhändig mit Rückschein 3. Des Weiteren stehen zur Versendung an: a) eine Privatliquidation für Herrn Bernd Schneider; Gewicht: 19 g b) ein defekter Laptop von Dr. Wingerzahn; Wert: 499,-- c) eine infektiöse Gewebeprobe

12 Versendungsform Begründung Privatliquidation Standartbrief geeignet bis 20 g; o.ä. Laptop Paket Haftung der Post bei Paketen bis 500,-- Gewebeprobe Medizinisches Untersuchungsgut Infektiöses Material muss die Aufschrift Medizinisches Untersuchungsgut tragen und so verpackt sein, dass keine Gefahr für Menschen, Tiere oder Umwelt davon ausgehen kann.

13 Lösung Wirtschafts- und Sozialkunde DHZH 2/2011 Praxisfall Frau Kunze soll Mulltupfer bestellen. Auf der Internetseite des Dentaldepots Dentmed werden Mulltupfer 500 Stck. pro Packung für 11,89 angeboten. Artikelnummer Die adresse ist: Bestelldatum: Bestellen Sie drei Packungen per ! Die Absender-Adresse lautet: Die Lieferadresse lautet: Dr. Hahn, Weilburg, Pfarrgasse 2, Tel Lösungshinweise: Mindestanforderungen: Satzstruktur und Grammatik müssen gewährleisten, dass die Bestellabsicht klar zu erkennen ist. Mindestinhalte: - Von: drhahn@dent.de - An: dentmed@zahn.de - Bestelldatum: Betreff: Bestellung Mulltupfer o. ä. - Anzahl: 3 Packungen - Warenbezeichnung: Mulltupfer - Artikelnummer: Preis pro Packung: 11,89 - Lieferanschrift der Praxis: Dr. Hahn, Weilburg, Pfarrgasse 2, Tel (- Unterschrift Besteller: i. A. Kunze) 2. Das Angebot der Firma Dentmed enthält die Freizeichnungsklausel freibleibend. Erklären Sie den Begriff freibleibend! Freibleibend schließt die Bindung an das Angebot aus.

14 3. Laut AGB werden nur Nettopreise ausgewiesen. Berechnen Sie den Bruttopreis der Bestellung! 35, % = 42,45 4. Bei Zahlung innerhalb von 10 Tagen kann Skonto in Höhe von 2 % abgezogen werden. Berechnen Sie den Bruttopreis abzüglich Skonto! 42,45 2 % = 41,60 5. Nachdem Frau Kunze die abgeschickt hat, stellt sie fest, dass sie aus Versehen 30 statt 3 Packungen Mulltupfer bestellt hat. Was sollte sie unternehmen, um ihren Fehler zu korrigieren? Sie sollte bei der Firma anrufen und die Bestellung richtig stellen. Grundsätzlich kann eine Bestellung geändert werden, wenn sie den Empfänger noch nicht erreicht hat. Alternative Antwort: Vertrag anfechten, dann müssen nur die Abwicklungskosten gezahlt werden.