Leutenbach. Voranmeldung für die Kinderbetreuung in der Gemeinde Leutenbach. Bürgermeisteramt. 1. Hiermit melde ich meine/n Tochter / Sohn

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1 Leutenbach Bürgermeisteramt Voranmeldung für die Kinderbetreuung in der Gemeinde Leutenbach 1. Hiermit melde ich meine/n Tochter / Sohn Name, Vorname/n: geb. am: Staatsangehörigkeit*: in: Konfession*: Anschrift: für eine Kinderbetreuung in der Gemeinde Leutenbach an, ab: Mein / Unser Kind wird derzeit in folgender Einrichtung betreut: 2. Angaben über die Sorgeberechtigten a) Vater Name, Vorname/n: Anschrift: Telefon privat: Mobil: Telefon geschäftlich: b) Mutter Name, Vorname/n: Anschrift: Telefon privat: * freiwillige Angabe Mobil: Telefon geschäftlich:

2 Geschwister Name, Vorname/n Geboren am: Wird / wurde bereits in folgender Einrichtung betreut: 4. Aufnahme auf die Vormerkliste für folgende Betreuung Betreuung von Kindern unter drei Jahren 5 Tage / Woche Pflicht (GT und GT light können mit VÖ kombiniert werden) (bitte maximal drei Wunscheinrichtungen angeben) Kinderhaus Mühlefeld Leutenbach 7:00 13:00 Uhr 7:00 17:00 Uhr (bei Ganztagsbetreuung / Ganztag light Pflicht für die gebuchten Tage) Kinderkrippe Theodor-Heuss-Straße Leutenbach Evangelischer Kindergarten Richard-Wagner Straße Leutenbach 7:00 13:30 Uhr (ab 2 Jahre und max. 6 Stunden am Tag) Kindergarten Lange Äcker Nellmersbach Kinderkrippe Nellmersbach Nellmersbach

3 - 3 Kindergarten Fröbelstraße Weiler zum Stein Kindergarten Hummerholz Weiler zum Stein (ab 2 Jahre) 7:30 15:00 Uhr (bei Ganztag light Pflicht für die gebuchten Tage) Es ist Pflicht Kinder an allen Tagen in der Woche in die Kleinkindbetreuung zu geben, da eine Kontinuität in diesem Alter äußerst wichtig ist. Es kann allerdings zwischen GT und VÖ oder GT light und VÖ kombiniert werden. Eine spätere Aufstockung bei tageweiser Buchung ist nur bei freien Plätzen möglich. Hinweis zur Eingewöhnung: Die Eingewöhnung wird in Anlehnung nach dem Berliner Modell durchgeführt. Dies bedeutet, dass in den ersten beiden Wochen eine stundenweise Eingewöhnung durchgeführt wird. Die Schlafzeit kann erst nach einer abgeschlossenen Eingewöhnung (mind. 3 Wochen) begonnen werden.

4 - 4 Betreuung von Kindern über drei Jahren (GT und GT light können mit VÖ kombiniert werden) (bitte maximal drei Wunscheinrichtungen angeben) Kindergarten Walzenhalde Leutenbach 7:00 13:00 Uhr 7:30 15:00 Uhr 7:00 17:00 Uhr (bei Ganztagsbetreuung / Ganztag light Pflicht für die gebuchten Tage, nicht für VÖ) Kinderhaus Mühlefeld Leutenbach 7:00 13:00 Uhr 7:30 15:00 Uhr 7:00 17:00 Uhr (bei Ganztagsbetreuung / Ganztag light Pflicht für die gebuchten Tage) Evangelischer Kindergarten Richard-Wagner-Straße Leutenbach 7:00 13:30 Uhr (max. 6 Stunden am Tag) Katholischer Kindergarten St. Jakobus Leutenbach Kindergarten Lange Äcker Nellmersbach Kindergarten Schwalbenweg Nellmersbach 7:30 15:00 Uhr (bei Ganztag light Pflicht für die gebuchten Tage)

5 - 5 Kindergarten Fröbelstraße Weiler zum Stein Kindergarten Hummerholz Weiler zum Stein 7:30 15:00 Uhr (im Ganztag light Pflicht für die gebuchten Tage) Allgemeines: Es kann zwischen GT und VÖ oder GT light und VÖ kombiniert werden. Eine spätere Aufstockung bei tageweiser Buchung ist nur bei freien Plätzen möglich. Hinweis zur Eingewöhnung: Die Eingewöhnung wird in Anlehnung nach dem Berliner Modell durchgeführt. Dies bedeutet, dass in den ersten beiden Wochen eine stundenweise Eingewöhnung durchgeführt wird.

6 Weitere Angaben Hilfebedürftigkeit der Familie (Sozialhilfe, ALG I + II) (mit Nachweisen) Alleinerziehend und berufstätig / in Ausbildung (mit Nachweisen genaue Arbeitszeiten) Teilnahme an Qualifizierungsmaßnahmen (Ausbildung) (mit Nachweisen genaue Arbeitszeiten) Berufstätigkeit beider Sorgeberechtigten (mit Nachweisen genaue Arbeitszeiten) Aufnahme einer Berufstätigkeit nach der Elternzeit Sonstiges: 6. Sonstiges 7. Allgemeine Informationen Ein Betreuungswunsch ist mindestens sechs Monate im Voraus anzuzeigen (Voranmeldung), werden jedoch maximal ein Jahr vor dem Wunschaufnahmedatum entgegengenommen bzw. berücksichtigt. Die letztendliche Anmeldung erfolgt maximal ein halbes Jahr vor dem Wunschaufnahmedatum durch ein Informationsschreiben von der Gemeindeverwaltung an die Eltern. Die dann gebuchte Betreuungszeit ist bis zu mindestens einem vom Träger festgesetzten Stichtag verbindlich. In begründeten Fällen können Ausnahmen zur Änderung der Betreuungszeit zugelassen werden. Eine Ganztagsbetreuung kann nicht durchgehend vom ersten Lebensjahr bis Schuleintritt gewährleistet werden. Ohne Nachweise kann keine Platzvergabe durchgeführt werden.

7 Information zur Datenerhebung (Datenschutzinformation) Gemeinde Verantwortlicher nach Art. 4 Nr.7 DSGVO Behördlicher Datenschutzbeauftragter Zweck(e) der Datenverarbeitung, Rechtsgrundlage Geplante Speicherungsdauer Empfänger oder Kategorie von Empfängern der Daten (Stellen, denen die Daten offengelegt werden) Betroffenenrechte Verpflichtung, Daten bereitzustellen, Folgen der Verweigerung Gemeinde Leutenbach Bürgermeister: Jürgen Kiesl Stellvertreter: Gemeinderat Klaus Wengert Holger Zürn Firma Audius Tel.: +49 (0)7151/ Fax: +49 (0)7151/ holger.zuern@audius.de Die personenbezogenen Daten werden zum Zweck der zentralen Platzvergabe für eine Kindertageseinrichtung in der Gemeinde Leutenbach erhoben und verarbeitet. Die Daten werden ab sofort gespeichert und nach Ablauf von 10 Jahren nach Austritt aus einer Kindertageseinrichtung (i.d.r. Schuleintritt) gelöscht. Die Daten werden an die jeweilige Kindertageseinrichtung, für die eine Platzzusage tatsächlich erteilt wird, weiter geleitet. Sie haben als betroffene Person das Recht von der Gemeindeverwaltung Auskunft über die Verarbeitung personenbezogener Daten (Art. 15 DSGVO), die Berichtigung unrichtiger Daten (Art. 16 DSGVO), die Löschung der Daten (Art. 17 DSGVO) und die Einschränkung der Verarbeitung (Art. 18 DSGVO) zu verlangen, sofern die rechtlichen Voraussetzungen dafür vorliegen. Sie können verlangen, die bereitgestellten personenbezogenen Daten gemäß Art. 20 DSGVO zu erhalten oder zu übermitteln. Sie können nach Art. 21 DSGVO Widerspruch einlegen. Die Einwilligung in die Verarbeitung Ihrer Daten können Sie jederzeit widerrufen. Unbeschadet anderer Rechtsbehelfe können Sie sich beim Landesbeauftragten für den Datenschutz und die Informationsfreiheit, Postfach , Stuttgart, post-stelle@lfdi.bwl.de beschweren. Sie sind verpflichtet, die zum oben genannten Zweck erforderlichen personenbezogenen Daten bereitzustellen. Sind sie damit nicht einverstanden, kann die Voranmeldung nicht entgegengenommen werden und keine Platzvergabe für eine Kindertageseinrichtung in der Gemeinde Leutenbach durchgeführt werden. Ort, Datum Unterschrift Sorgeberechtigte/r Ort, Datum Unterschrift Sorgeberechtigte/r Eingang Gemeinde am:... EDV erfasst am:......

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9 - 9 Leutenbach Bürgermeisteramt Bescheinigung des Arbeitgebers über ein Arbeitsverhältnis als Nachweis für den Betreuungsbedarf in einer Kindertageseinrichtung Wir bescheinigen folgendes Beschäftigungsverhältnis: Name, Vorname/n: (bitte zutreffendes ankreuzen) nach Beendigung der Elternzeit ab dem während der Elternzeit ab dem bei uns ab dem Arbeitszeit (bitte die Uhrzeiten eintragen) Feste Arbeitszeiten an folgenden Tagen in der Zeit von: Flexible Arbeitszeiten an folgenden Tagen in der Zeit von: Schichtdienst mit folgenden Schichten: Ort, Datum Unterschrift und Stempel Arbeitgeber

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11 - 11 Leutenbach Bürgermeisteramt Bescheinigung des Arbeitgebers über ein Arbeitsverhältnis als Nachweis für den Betreuungsbedarf in einer Kindertageseinrichtung Wir bescheinigen folgendes Beschäftigungsverhältnis: Name, Vorname/n: (bitte zutreffendes ankreuzen) nach Beendigung der Elternzeit ab dem während der Elternzeit ab dem ab dem Arbeitszeit (bitte die Uhrzeiten eintragen) Feste Arbeitszeiten an folgenden Tagen in der Zeit von: Flexible Arbeitszeiten an folgenden Tagen in der Zeit von: Schichtdienst mit folgenden Schichten: Ort, Datum Unterschrift und Stempel Arbeitgeber