86% P( BP) Hypotonie Klarheit
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- Willi Albert
- vor 5 Jahren
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1 86% P( BP) Hypotonie Klarheit
2 Hypotension Probability Indicator
3 Eine mögliche Hypotonie erkennen, bevor sie entsteht! Der in der Acumen-Software integrierte Hypotension Probability Indicator ist eine revolutionäre Technologie, die Sie bei klinischen Entscheidungen unterstützt und relevante Informationen zu potentiellen Hypotonieereignissen* bereitstellt noch bevor diese zu Folgen für Ihre Patienten führen.
4 Aktuelle Datenlage zur Hypotonie-Wahrscheinlichkeit Aktuelle Datenlage zu den Folgen einer intraoperativen Hypotonie Bei einer an der Cleveland Clinic durchgeführten retrospektiven Analyse stieg das Risiko einer akuten Nierenschädigung (AKI) und einer Myokardschädigung (MI), wenn der mittlere arterielle Blutdruck (MAP) unter 55 mmhg lag. Darüber hinaus konnten selbst kurze Perioden einer intraoperativen Hypotonie mit einer AKI und MI in Verbindung gebracht werden. 1 Neue Erkenntnisse von Edwards Lifesciences Die neue Funktion Hypotension Probability Indicator (HPI) versorgt Sie mit Informationen, anhand derer Sie eine potenziell entstehende Hypotonie erkennen und auf sie reagieren können. Noch bevor es zu Vorfällen kommt, erkennen Sie Entwicklungen und werden per Warnmeldung informiert. Der HPI setzt sich aus drei Elementen zusammen: Hypotonie-Wahrscheinlichkeitsparameter P( BP) Pop-up zur Alarmierung bei einer hohen Hypotoniewahrscheinlichkeit Nebenbildschirm mit grundlegenden und neuen hämodynamischen Parametern Hypotonie-Wahrscheinlichkeitsparameter Der Hypotonie-Wahrscheinlichkeitsparameter Das vorausgesagte Risiko für (A) eine akute Nierenschädigung und für (B) eine Myokardschädigung in jeder Minute, die der mittlere arterielle Blutdruck (MAP) während eines nichtkardialen chirurgischen Eingriffs <55 mmhg beträgt, zwischen 55 und 59 mmhg, zwischen 60 und 64 mmhg, zwischen 65 und 69 mmhg bzw. zwischen 70 und 74 mmhg liegt. Das Zeitrisiko in jeder einzelnen Blutdruckschicht ist um die Zeit in allen anderen Blutdruckschichten bereinigt. 1 P(iBP) gibt den Grad der Möglichkeit an, mit dem ein Patient möglicherweise auf ein Hypotonieereignis zusteuert.* Der geschützte Algorithmus entwickelt mithilfe von Daten aus annährend vergangenen Hypotonieereignissen und über Nichthypotonieereignissen*, sowie im Zusammenspiel mit maschinellen Lerntechniken erkennt die mögliche Entwicklungstendenz des mittleren arteriellen Blutdrucks (MAP) eines Patienten. 2 Der P(iBP) wird dabei alle 20 Sekunden neu berechnet, wodurch Sie in Echtzeit die Hypotoniewahrscheinlichkeit visuell nachverfolgen können, und zwar bevor ein Ereignis eintritt.
5 Pop-up zur Alarmierung bei einer hohen Hypotoniewahrscheinlichkeit Sobald der P( BP) die 85%-Marke überschreitet, ertönt ein akustisches Alarmsignal. Liegt die Wahrscheinlichkeit in zwei aufeinanderfolgenden Berechnungen über dieser Obergrenze, wird ein Pop-up- Warnfenster eingeblendet. Sie werden aufgefordert, den Sachverhalt mithilfe der erweiterten hämodynamischen Parameter des Nebenbildschirms zu untersuchen. Nebenbildschirm für physiologische Klarheit Der Zugriff auf den Nebenbildschirm erfolgt entweder direkt über das eingeblendete Warnfenster oder über einen beliebigen Kontrollbildschirm der klinischen Plattform EV1000. Die nach Vorlast, Kontraktilität und Nachlast organisierten Druck- und Flussparameter werden visuell miteinander verbunden. Potenzielle hämodynamische Faktoren können so in ihrer Beziehung zu einer hohen Hypotoniewahrscheinlichkeit untersucht werden. Proaktive Unterstützung bei klinischen Entscheidungen die nächste Generation Edwards bringt Analysetechniken zur Patientenentwicklung der Vergangenheit an das Patientenbett von heute. Sie erhalten die Technologie und Klarheit, die Sie für die Entscheidungsunterstützung in Echtzeit benötigen. Auf diese Weise können Sie proaktiv auf sich entwickelnde Hypotonieereignisse* noch vor deren Eintreten reagieren.
6 Edwards' Portfolio für erweiterte hämodynamische Überwachung Die Funktion Hypotension Probability Indicator (HPI) ist Teil der Entscheidungshilfe-Software Acumen. HPI ist sowohl mit der gesamten IQ-Produktfamilie bei Verwendung des FloTrac IQ-Sensors am Radialis- Zugang als auch mit der klinischen Plattform EV1000 kompatibel. Im minimal-invasiven Segment des hämodynamischen Monitorings ist der FloTrac-Sensor die am häufigsten verwendete Lösung und steht somit für den zuverlässigen und praktischen Lösungsansatz, um Patienten mit mittlerem und hohen Risiko zu überwachen. Der FloTrac-Sensor wird an einen bestehenden arteriellen Zugang angeschlossen und führt dann automatisch alle 20 Sekunden eine Berechnung der Flussparameter durch. Die klinische Plattform EV1000 wurde in Zusammenarbeit mit Ärzten wie Ihnen mit dem Ziel entwickelt, den physiologischen Zustand eines Patienten auf eine intuitive und aussagekräftige Weise darzustellen. Sie gibt Ihnen die Möglichkeit, all die hämodynamischen Parameter auszuwählen, die Sie für die Überwachung Ihrer Patienten benötigen. Außerdem kann die Plattform im Zusammenspiel mit noch einer ganzen Reihe anderer Lösungen von Edwards für die hämodynamische Überwachung verwendet werden. Ihr klinischer Ansatz kann hierdurch realisiert und die Bedürfnisse Ihrer Patienten zufriedengestellt werden. Mehr erfahren. Jetzt erfahren. Besuchen Sie Edwards.com/EU/ENG2016 oder wenden Sie sich an Ihren Edwards-Vertreter. Seit mehr als 40 Jahren hilft Ihnen Edwards Lifesciences beim Treffen proaktiver klinischer Entscheidungen und bringt somit die Versorgung von Patienten der Chirurgie und der Intensivmedizin voran. Dank der fortlaufenden Zusammenarbeit mit Ihnen, der kontinuierlichen Ausbildung und unserem fortwährenden Streben nach Fortschritt und Innovation entwickelt Edwards Lösungen, die Ihnen Klarheit geben. Klarheit, um klinische Entscheidungen proaktiv treffen zu können. *Als Hypotonieereignis wird ein MAP von < 65 mmhg für die Dauer von mindestens einer Minute definiert. Quellangaben 1. M. Walsh, et al. (2013), Relationship between Intraoperative Mean Arterial Pressure and Clinical Outcomes after Noncardiac Surgery, Anesthesiology, 119: Aufgezeichnete Daten. Nur für Angehörige medizinischer Fachkreise. Nur für Angehörige medizinischer Fachkreise. Für weitere Informationen, Indikationen, Gegenanzeigen, Warnhinweise, Vorsichtsmaßnahmen und Nebenwirkungen bitte die Packungsbeilage beachten. Produkte von Edwards Lifesciences, die in Europa in Verkehr gebracht werden und die grundlegenden Anforderungen nach Artikel 3 der Medizinprodukte-Richtlinie 93/42/EWG erfüllen, sind mit dem CE-Zeichen versehen. Edwards, Edwards Lifesciences, das stilisierte E-Logo, EV1000, Acumen, Hypotension Probability Indicator, HPI, FloTrac und FloTrac IQ sind Marken oder Dienstleistungsmarken der Edwards Lifesciences Corporation. Alle anderen Marken sind Eigentum der jeweiligen Inhaber Edwards Lifesciences Corporation. Alle Rechte vorbehalten. EG6719/02-17/CC Edwards Lifesciences Route de l Etraz 70, 1260 Nyon, Schweiz edwards.com/eu
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