programm 32.workshop LUNGE.UMWELT.ARBEITSMEDIZIN. Österreichische Gesellschaft für Arbeitsmedizin Österreichische Gesellschaft für Pneumologie

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1 Österreichische Gesellschaft für Arbeitsmedizin Präsident Christine KLIEN, Vors. d. Wissenschaftl. Beirates, E. POSPISCHIL Österreichische Gesellschaft für Pneumologie Präsident OA Sylvia HARTL, Generalsekretär Doz. G.C. FUNK LUNGE.UMWELT.ARBEITSMEDIZIN. 32.workshop programm 1./2. märz 2013

2 vorwort Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege! Der 32. Workshop LUNGE-UMWELT-ARBEITSMEDIZIN findet am Freitag, 1. März und Samstag, 2. März 2013 statt. Veranstaltungsort ist wieder traditionsgemäß das forte, das Fortbildungszentrum des Krankenhauses der Elisabethinen in Linz. Die Programmgestaltung erfolgt in bewährter Zusammenarbeit mit der Österreichischen Gesellschaft für Pneumologie. Die Schwerpunktthemen: Sport und Asthma In unserer Gesellschaft wird viel Sport, teils zum Ausgleich, teils als Leistungssport betrieben. Nicht selten kommt es dabei zu vermehrter Atemnot, sei es durch einen Atemnotanfall bei bekanntem oder bislang unbekanntem Asthma bronchiale, oder auch durch Atemnot aus anderer Ursache, wie meist fehlendes oder falsches Training oder andere Gesundheitsstörungen. In jedem Fall ist eine Abklärung bei kompetenten Fachleuten mit entsprechenden Konsequenzen von Vorteil. Im Leistungssport gibt es dafür auch international zu beachtende Regeln, wenn man nicht des Dopings beschuldigt werden will. Diagnostik und Therapie in vielfältiger Methodik sollen deshalb mit Experten diskutiert werden. Freie Vorträge / Arbeitsforum Bei den freien Vorträgen erwarten wir wieder ein weites Spektrum aus dem Themenbereich des Workshops. Auch Beiträge aus dem Bereich Tabakrestriktion sollen zur Diskussion stehen. Den Workshop abschließen wird das bewährte Arbeitsforum mit der Diskussionsmöglichkeit mit den Meinungsbildnern aus Behörden und Institutionen, wobei ein Schwerpunkt das Thema Pneumologische Rehabilitation sein wird. Mit kollegialen Grüßen Erich POSPISCHIL, Christine KLIEN, für die Österreichische Gesellschaft für Arbeitsmedizin o. Univ.-Prof. Manfred NEUBERGER, Prim. Josef BOLITSCHEK für den AK Umwelt-, Arbeitsmedizin und Tabakrestriktion der Österreichischen Gesellschaft für Pneumologie Wir bitten, den Termin für den Workshop vorzumerken. Ihre Anmeldung mittels (e.lehner@forte.or.at) oder Fax ( ) bis 19. Februar 2013 wäre eine große Erleichterung für die Organisation Musik und Gesundheit Musik ist Teil unserer Kultur, unsere Fähigkeit, Musik hervorzubringen und zu erkennen, ist angeboren. Musik hat wesentlichen Einfluss auf unser Wohlbefinden und unsere Gesundheit, das zeigen auch die vielen Möglichkeiten, wie Musik therapeutisch genutzt wird. Musik kann aber auch Beschwerden und Erkrankungen verursachen, etwa zu laute Musik beim Publikum, vor allem aber auch bei den Musikern, die durch einseitige Belastungen Schaden erleiden können. Diese eher ungewöhnlichen Beispiele von Arbeitsbelastungen mit dem Schwerpunkt auf Lunge und Atmung sollen ebenfalls Gegenstand des Workshops sein. 3

3 programm freitag ASTHMA UND SPORT I Vorsitz Christine Klien, Kurt Aigner 9:00 11:00 Klaus-Micheal Müller Morphologie und Differentialdiagnose des Asthma bronchiale Josef Bolitschek Pathophysiologie des Anstrengungsasthmas Rochus Pokan Spiroergometrie, Laktatleistungskurve und Herzfrequenz Knickpunkt 20 min Pause ASTHMA UND SPORT II Vorsitz Josef Bolitschek, Erich Pospischil Markus Stein Provokation bei Asthma bronchiale mit besonderer Berücksichtigung bei Asthma im professionellen Sport Helmuth Ocenasek Doping oder notwendige Therapie bei anstrengungsindiziertem Asthma und Leistungssport Udo Kaiser Körperliches Training als nichtmedikamentöse Therapie zur Behandlung bei Atemwegs- und Lungenerkrankungen Mittagspause von 12:30 bis 14:00 Mittagessen im KH der Elisabethinen Anmeldung bis Tagungsbeginn erforderlich! 11:20 12:30 FREIE VORTRÄGE Vorsitz Jasminka Godnic-Cvar, Alfred Lichtenschopf Sophie Meingassner Das Rauchertelefon Neuigkeiten und alt Bewährtes Manfred Neuberger Raucheranteil spezieller Berufsgruppen in Österreich Hanns Moshammer Staub an steilen Wänden Herbert Rohn Mit Detektivarbeit zur Diagnose 30 min Pause FREIE VORTRÄGE Vorsitz: Herbert Jamnig, Sabine Seyfriedsberger Alfred Lichtenschopf Bewusst atmen, einfach singen 14:00 bis 15:15 15:45 17:30 Renate Waclawiczek Der Arbeitskreis Arbeitsmedizin im Gesundheitswesen Zweck und Ziele Jasminka Godnic-Cvar Projekte zum Thema Arbeitsfähigkeit bei chronischen Erkrankungen Elke Litscher Longitudinaler Verlauf der Lungenfunktionsparameter bei beruflicher Belastung durch Atemwegs-Schadstoffe Galateja Jordakieva Von Erschütterungen am Arbeitsplatz zur pulmologischen Therapie 19:15 Abfahrt mit der Pöstlingbergbahn vom Hauptplatz zum Freiseder Wirt auf den Pöstlingberg mit anschließendem Abendessen im Presshaus 5

4 programm samstag Rufen Sie uns an! Beatmung Schlafdiagnostik Atemtherapiegeräte Langzeitsauerstofftherapie Wir sind rund um die Uhr für Sie da! Auch außerhalb der Geschäftszeiten stehen wir Ihnen gerne mit Rat und Tat zur Verfügung: Informationen Bestellung 24-Stunden-Notversorgung Stunden für Sie erreichbar! Healthcare activity by (zum Ortstarif) MUSIK UND GESUNDHEIT Vorsitz Sylvia Hartl, Reinhard Jäger 8:30 11:00 Martin Fendel (30 min) Musikergesundheit eine Herausforderung auch für die Arbeitsmedizin Berit Schneider-Stickler Haltung Singen Sprechen Michael Peschka Der lange Atem beim Blasinstrumentenspiel Bernhard Riebl Overuse / RSI bei Musikern - diagnostische, therapeutische und präventive Strategien Angelika Hauser-Dellefant Der Körper als Tor der Musikerfahrung Alexander Pilger Stress bei Orchestermusikern Karl Böhm Arbeitsmedizinische Betreuung des RSO 30 min Pause Vorsitz Manfred Neuberger, Barbara Machan Paul Haber (30 min) Ausdauertraining im Leistungssport ARBEITSFORUM - Pulmonale Rehabilitation 13:00 Ende der Veranstaltung 11:30 13:00 14:00 18:00 Fortbildungsveranstaltung der Österr. Gesellschaft für Arbeitsmedizin Prim. Herwig Schinko, OA Klaus Weiglein Die kleine Spirometrie in der Arbeitsmedizin Theorie und Praxis 7

5 Fachkurzinformation siehe Seite sponsoren Asthma mit allergischer Rhinitis ein Thema zu allen Jahreszeiten SINGULAIR zu allen Jahreszeiten BOEHRINGER INGELHEIM RCV AIR LIQUIDE AUSTRIA ASTRA-ZENECA ÖSTERREICH CARL REINER ELI LILLY AUSTRIA FERDINAND MENZL MEDIZINTECHNIK GLAXO SMTH KLINE HELLMUT HABEL MEDIZINTECHNIK HYPO OBERÖSTERREICHISCHE LANDESBANK JOHNSON & JOHNSON MEDA PHARMA MERCK SHARP & DOME MUNDIPHARMA PFIZER CORPORATION AUSTRIA SANOFI PASTEUR MSD TAKEDA AUSTRIA TORREX CHIESI PHARMA VIVISOL HEILBEHANDLUNGSGERÄTE GMBH ZAN AUSTRIA Schwechat Graz Linz Brunn am Gebirge Bad Hall Merck Sharp & Dohme GesmbH Euro Plaza, Gebäude G, 5. Stock, Am Euro Platz 2, SINGULAIR 10 mg, Grüne Box, IND: Zusatztherapie für mit inhalativen Steroiden nicht ausreichend kontrollierten Patienten mit Asthma bronchiale und für Patienten mit belastungsinduzierter Bronchokonstriktion. Eingetragene Handelsmarke für Merck Sharp & Dohme Corp., ein Unternehmen von Merck & Co., Inc., Whitehouse Station, NJ, U.S.A. Urheberrechtlich geschützt für Merck Sharp & Dohme Corp., ein Unternehmen von Merck & Co., Inc., Whitehouse Station, NJ, U.S.A SGA-2009-AT-4225-EP, Erstellt: Februar 2010 Vor Verschreibung von SINGULAIR beachten Sie bitte die vollständige Fachinformation. Stand bei Drucklegung 9

6 autoren, vorsitzende AIGNER Kurt BÖHM Karl BOLITSCHEK Josef FENDEL Martin GODNIC-CVAR Jasminka HABER Paul HAUSER-DELLEFANT Angelika HARTL Sylvia JÄGER Reinhard MR Prim. Univ.Prof. em. Univ.Prof. Univ.Prof. OA Facharzt für Lungenkrankheiten, Wurmstraße 15, 4020 Linz Arbeitsmediziner des RadioSymphonieOrchesters Leiter der Lungenabteilungen LKH Steyr und Krankenhaus der Elisabethinen, Fadingerstr.1, 4010 Linz FA für Arbeitsmedizin, Lehrbeauftragter für Musikermedizin, Vorstandsmitglied der Dt. Gesellschaft für Musikphysiologie und Musikermedizin Leiterin des Instituts für Arbeitsmedizin der Med.Univ., Währinger Gürtel 18-20, 1090 em. Leiter der Abteilung Sport und Leistungsmedizin und der klinischen Abteilung für Pulmologie der Klinik für Innere Medizin IV der Med.Univ. Univ. für Musik und darstellende Kunst, Fachbereich: Musik- und Bewegungserziehung, Rhythmik Oberärztin an der 1. Internen Lungenabteilung, Otto-Wagner-Spital,, Präsidentin der Österr. Gesellschaft für Pneumologie Leiter des Arbeitsmedizinischen Dienstes Linz, Vizepräsident der Österr. Gesellschaft für Arbeitsmedizin JAMNIG Herbert Prim. Leiter der Pneumologie am LKH Natters JORDAKIEVA Galateja Institut für Arbeitsmedizin der Med.Univ., Währinger Gürtel 18-20, 1090 KAISER Udo Dipl.-Psych. Hochgebirgsklinik Davos, psychosoziale Rehabilitation KLIEN Christine Präsidentin der Österr.Gesellschaft für Arbeitsmedizin, ameco health professionals, Rheinstr.61, 6900 Bregenz LICHTENSCHOPF Alfred LITSCHER Elke MACHAN Barbara MEINGASSNER Sophie Prim. Prim. Mag. Sonderkrankenanstalt Rehabilitationszentrum Weyer der PVA, 3335 Weyer, Mühlein 2 Institut für Arbeitsmedizin der Med.Univ., Währinger Gürtel 18-20, 1090 Rehabilitationsklinik Tobelbad der AUVA, Georg- Neubauer-Straße 6, 8144 Tobelbad Rauchertelefon, Organisationsabteilung der NÖGKK, Karl Renner-Promenade 14-16, 3100 St.Pölten MOSHAMMER Hanns MÜLLER Klaus- Michael NEUBERGER Manfred OCENASEK Helmuth PESCHKA Michael PILGER Alexander POKAN Rochus POSPISCHIL Erich RIEBL Bernhard ROHN Herbert SCHINKO Herwig SCHNEIDER-STICKLER Berit SEYFRIEDSBERGER Sabine Univ.Doz. em. Univ.Prof. em. Univ.Prof. Dipl.Ing. Univ.Prof. Prim. Prim. Univ.Prof. Institut für Umwelthygiene der Med.Univ., Kinderspitalgasse 15, 1095 Gerhard-Domagk-Institut Pathologie, Domagkstraße 17, D Münster Inst. f. Umwelthygiene der Med.Univ., Kinderspitalgasse 15, 1095 Ärztl.Leiter der sportmedizinischen Ordinationsgemeinschaft Ocenasek, Arzt für Sportmedizin, Tauchmedizin, Notarzt KH der bh. Brüder Eisenstadt; Fachbereich: Musikphysiologie, Allgemeinchirurgie, Vorstandsmitglied der Österr. Gesellschaft für Musik und Medizin Institut für Arbeitsmedizin der Med.Univ., Währinger Gürtel 18-20, 1090 Institut für Sportwissenschaft der Univ., FA für innere Medizin und internistische Sportheilkunde Ärztlicher Leiter des Arbeits und Sozialmedizinischen Zentrums Mödling GmbH, Rathausplatz 3, 2351 Wr.Neudorf FA für physikalische Medizin und Rehabilitation, OA am KH Rudolfstiftung, Vorstandsmitglied der Österr. Gesellschaft für Musik und Medizin Chefarzt der SV der Bauern Salzburg, Rainerstraße 25, 5021 Salzburg Leiter der pneumologischen Abteilung, Allgemeines Krankenhaus der Stadt Linz, Krankenhausstraße 9, 4020 Linz Stellv. Leiterin der klin.abteilung Phoniatrie-Logopädie an der Univ.Klinik für HNO der MedUniv., Vorstandsmitglied der Österr. Gesellschaft für Musik und Medizin Ärztliche Leiterin des Arbeitsmedizinischen Dienstes Linz, Kaplanhofstraße 1, 4020 Linz STEIN Markus FA für Lungenkrankheiten am LKH Natters WACLAWICZEK Renate Arbeitsmedizinerin im LKH Salzburg WEIGLEIN Klaus OA Oberarzt an der pneumologischen Abteilung des Allgemeinen Krankenhauses der Stadt Linz 11

7 plan info TAGUNGSORT forte - Fortbildungszentrum Elisabethinen Linz GmbH&CoKG A-4020 Linz, Museumstr. 31 Anfahrtsbeschreibung Fahren Sie bei der Ausfahrt Linz/Hafenstraße von der A7 ab, die Untere Donaulände entlang, biegen Sie links in die Gruberstraße, dann rechts in die Museumstraße ein. oder: Fahren Sie bei der Ausfahrt Linz/Hafenstraße von der A7 ab, die Untere Donaulände entlang, biegen Sie links in die Dametzstraße, geradeaus, wieder links in die Harrachstraße, fahren Sie bis zur Kreuzung Dinghoferstraße, biegen Sie wieder links in die Dinghoferstraße bzw. Elisabethstraße ein und nehmen die Einfahrt Parkgarage gleich nach dem Krankenhaus der Elisabethinen. Dametzstraße Pochestraße Betlehemstraße Harrachstraße Fadingerstraße Mozartstraße Lederergasse Landes museum KH der Elisabethinen Kaisergasse Elisabethstr Dinghoferstr. Untere Donaulände Museumstraße Donau Gruberstraße Hafenstraße Holzstraße Kaplanhofstraße von Prag/Freistadt Weißenwolffstraße Petzoldstraße Abfahrt Hafenstraße von /Salzburg TAGUNGSLEITUNG Christine KLIEN und Prim. Josef BOLITSCHEK TAGUNGSSEKRETARIAT forte - Fortbildungszentrum Elisabethinen Linz GmbH&CoKG A-4020 Linz, Museumstr. 31 Tel / , Fax: 0732 / e.lehner@forte.or.at QUARTIERMÖGLICHKEITEN Wir haben für Sie in den beiden Hotels Arcotel Nike und Courtyard by Marriot Zimmer zu begünstigten Konditionen reserviert. Bitte buchen Sie direkt im Hotel unter dem Kennwort LUNGE-UMWELT-ARBEITSMEDIZIN Für weitere Informationen über Hotelauskünfte und Stadtinformationen steht Ihnen die TOURIST INFORMATION am Hauptplatz täglich bis 18 Uhr gerne zur Verfügung. Tel / 732 / Arcotel Courtyard GESELLSCHAFTSPROGRAMM Gemeinsames Abendessen am 1. März 2013 um 20:00 TAGUNGSGEBÜHR Unkostenbeitrag von 20.- Im Rahmen der Tagung findet wieder eine Ausstellung pharmazeutischer Präparate, medizinischer Instrumente und Apparate statt. Wir ersuchen Sie, den Termin vorzumerken und die Anmeldekarte bis zum Die 19. Februar 2013 einzusenden oder sich per im Tagungssekretariat anzumelden. Parkmöglichkeiten: In der Elisabethgarage stehen Ihnen vergünstigte Partkplätze zur Verfügung. Ermäßigte Tickets erhalten Sie im forte. Weitere Rahmenveranstaltungen: Do, Arbeitskreis Arbeitsmedizin im Gesundheitswesen PGA, 3.Stock, Raum Dynamik Sa, Spirometrie-Seminar Fortbildungsveranstaltung der ÖGA im forte 13

8 anmeldung Ich melde mich zum 32. Workshop Lunge-Umwelt-Arbeitsmedizin am 1. und 2. März 2013 verbindlich an. Name Adresse Institution Tel Fax Mail Teilnahme am Gesellschaftsabend, Fr 1. März 20:00 ja nein Teilnahme am Spirometrie-Seminar, Sa 2. März 14:00 ja nein Ort/Datum: Unterschrift: Wissen neuen Raum geben Fort- und Weiterbildung sind die Zugpferde der Zukunft. Die galoppierende Wissensexplosion in der Medizin stellt uns vor neue Herausforderungen. forte bietet Mitarbeitern aus den Bereichen Gesundheit und Medizin eine neue Plattform in der Wissensvermittlung. Hier finden aber nicht nur Professionisten aus gesundheitlichen Berufen aktuelle Themen, sondern auch die breite Bevölkerung neue Zugänge zur medizinischen Praxis. Das Fortbildungszentrum der Elisabethinen versteht sich als Leuchtturm des Wissens und gibt Antworten auf die Herausforderungen unserer Gesundheit. forte FortBildungszentrum Elisabethinen Linz GmbH Museumstraße 31, A-4020 Linz Tel: Fax:

9 Ihr starker Partner in der Pulmologie Fachkurzinformation Foster 100/6 Mikrogramm/Sprühstoß, Druckgasinhalation, Lösung Bei Bedarf auch mal mehr! Zusammensetzung (arzneilich wirksame Bestandteile nach Art und Menge): FOSTER wirkt Jeder Sprühstoß (aus dem Dosierventil) enthält 100 Mikrogramm Beclometasondipropionat und 6 Mikrogramm Formoterolfuma- rat-dihydrat. Dies entspricht einer über das Mundstück abgegebenen Dosis von 84,6 Mikrogramm Beclometasondipropionat und 5,0 Mikrogramm Formoterolfumarat-Dihydrat. Wirkstoffgruppe: ATC-Code R03AK07 Anwendungsgebiete: extra FEIN 1 extra STARK2 extra SCHNELL3 Foster ist indiziert für die regelmäßige Behandlung von Asthma, bei der die Anwendung eines Kombinationsprodukts (inhalatives Kortikosteroid und lang wirkender Beta-2-Agonist) angezeigt ist: Patienten, die mit inhalativen Kortikosteroiden und inhalativen schnell wirkenden Beta-2-Agonisten zur bedarfsweisen Inhalation nicht ausreichend eingestellt sind oder Patienten, die mit inhalativen Kortikosteroiden und lang wirkenden Beta-2-Agonisten in Kombination bereits ausreichend eingestellt sind. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen Beclometasondipropionat, Formoterolfumarat-Dihydrat und/oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels. Hilfsstoffe: Norfluran (HFA-134a), Ethanol wasserfrei, Salzsäure Name oder Firma und Anschrift des pharmazeutischen Unternehmers: Chiesi Pharmaceuticals GmbH, A-1010 Weitere Angaben zu Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Mitteln, Nebenwirkungen sowie Gewöhnungseffekten sind der veröffentlichten Fachinformation zu entnehmen. Abgabe: rezept- und apothekenpflichtig, wiederholte Abgabe verboten Erstellungsdatum/Änderungsdatum: Referenzen zu Foster -Inserat Bei Bedarf auch mal mehr (01/2013) 1) FI Stand November ) extrastarke Wirkung=zusätzliche Wirkung in den kleinen Atemwegen 4,5 3) extraschnell=schneller als FP/S; Papi A et al. Allergy 2007, 62: ) De Backer W et al. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2010, 23(3) 5) Vos W.et al, ERS 2009 Vienna, Abstract ) Huchon G et al. Respir Med. 2009, 103(1) * im Vergleich zu BDP/F nicht extrafein in getrennten Inhalatoren 8) Allegra L et al. Respir Med. 2012;106(2): /TCP/FOSTER/AT/ ) Müller V et al. BMC Pulm Med. 2011, 11:40 FOSTER in jedem Fall als Erhaltungs- und Bedarfsmedikation1 erreicht die kleinen Atemwege 4 therapiert die gesamte Lunge 5 erzielt bessere Asthmakontrolle vs. nicht-extrafein 6,7,8

10 F A C H I N F O R M A T I O N zu Seite 8 Bezeichnung des Arzneimittels Singulair 4 mg Granulat Singulair 4 mg Kautabletten Singulair 5 mg Kautabletten für Kinder Singulair 10 mg Filmtabletten Qualitative und quantitative Zusammensetzung Singulair 4 mg Granulat: Jeder Beutel mit Granulat enthält Montelukast-Natrium, entsprechend 4 mg Montelukast. Singulair 4 mg Kautabletten: Jede Kautablette enthält Montelukast-Natrium, entsprechend 4 mg Montelukast. Sonstiger Bestandteil mit bekannter Wirkung: Aspartam (E 951) 1,2 mg pro Kautablette. Singulair 5 mg Kautabletten für Kinder: Jede Kautablette enthält Montelukast-Natrium, entsprechend 5 mg Montelukast. Sonstiger Bestandteil mit bekannter Wirkung: Aspartam (E 951) 1,5 mg pro Kautablette. Singulair 10 mg Filmtabletten: Eine Filmtablette enthält Montelukast-Natrium entsprechend 10 mg Montelukast. Sonstiger Bestandteil mit bekannter Wirkung: Lactose-Monohydrat 89.3 mg. Liste der sonstigen Bestandteile Singulair 4 mg Granulat Mannitol, Hydroxypropylcellulose (E 463), Magnesiumstearat. Singulair 4 mg Kautabletten und Singulair 5 mg Kautabletten für Kinder: Mannitol, mikrokristalline Cellulose, Hydroxypropylcellulose (E 463), Eisenoxid rot (E 172), Croscarmellose-Natrium, Kirscharoma, Aspartam (E 951) und Magnesiumstearat. Singulair 10 mg Filmtabletten: Mikrokristalline Cellulose, Lactose-Monohydrat, Croscarmellose-Natrium, Hydroxypropylcellulose (E 463), Magnesiumstearat. Filmüberzug: Hypromellose, Hydroxypropylcellulose (E 463), Titandioxid (E171), rotes und gelbes Eisenoxid (E172), Carnaubawachs. Anwendungsgebiete Singulair 4 mg Granulat ist indiziert als Zusatzbehandlung bei Patienten zwischen 6 Monaten und 5 Jahren, die unter einem leichten bis mittelgradigen persistierenden Asthma leiden, das mit einem inhalativen Kortikoid nicht ausreichend behandelt und das durch die bedarfsweise Anwendung von kurz wirksamen ß-Sympathomimetika nicht ausreichend unter Kontrolle gebracht werden kann. Singulair 4 mg Kautabletten ist indiziert als Zusatzbehandlung bei Patienten zwischen 2 und 5 Jahren, die unter einem leichten bis mittelgradigen persistierenden Asthma leiden, das mit einem inhalativen Kortikoid nicht ausreichend behandelt und das durch die bedarfsweise Anwendung von kurz wirksamen ß-Sympathomimetika nicht ausreichend unter Kontrolle gebracht werden kann. Singulair 4 mg Granulat und Singulair 4 mg Kautabletten Singulair kann auch eine Behandlungsalternative zu niedrig dosierten inhalativen Kortikosteroiden bei Patienten zwischen 2 und 5 Jahren mit leichtem persistierenden Asthma sein, die in letzter Zeit keine schwerwiegenden, mit oralen Kortikosteroiden zu behandelnden Asthmaanfälle hatten und zeigten, dass sie nicht imstande sind, inhalative Kortikosteroide anzuwenden. Außerdem kann Singulair bei Kindern ab 2 Jahren zur Vorbeugung von Belastungsasthma eingesetzt werden, dessen überwiegende Komponente die durch körperliche Belastung ausgelöste Bronchokonstriktion darstellt. Singulair 5 mg Kautabletten für Kinder Singulair kann auch eine Behandlungsalternative zu niedrig dosierten inhalativen Kortikosteroiden bei Patienten mit leichtem persistierenden Asthma sein, die in letzter Zeit keine schwerwiegenden, mit oralen Kortikosteroiden zu behandelnden Asthmaanfälle hatten und zeigten, dass sie nicht imstande sind, inhalative Kortikosteroide anzuwenden. Singulair 10 mg Filmtabletten Bei jenen Asthmapatienten, bei denen Singulair bei Asthma angezeigt ist, können Singulair 10 mg- Filmtabletten auch die Symptome der saisonalen allergischen Rhinitis lindern. Singulair 5 mg Kautabletten und Singulair 10 mg Filmtabletten Außerdem kann Singulair zur Vorbeugung von Belastungsasthma eingesetzt werden, dessen überwiegende Komponente die durch körperliche Belastung ausgelöste Bronchokonstriktion darstellt. Singulair ist indiziert als Zusatzbehandlung bei Patienten, die unter einem leichten bis mittelgradigen persistierenden Asthma leiden, das mit einem inhalativen Kortikoid nicht ausreichend behandelt und das durch die bedarfsweise Anwendung von kurz wirksamen ß-Sympathomimetika nicht ausreichend unter Kontrolle gebracht werden kann. Gegenanzeigen Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der in Abschnitt 6.1 genannten sonstigen Bestandteile von Singulair. Pharmakotherapeutische Gruppe: Leukotrienrezeptor-Antagonisten ATC-Code: R03D C03 Inhaber der Zulassung Merck Sharp & Dohme Ges.m.b.H. Am Euro Platz 2, msd-medizin@merck.com Abgabe: Rezept- und apothekenpflichtig, wiederholte Abgabe verboten Stand der Information April 2012 Weitere Angaben zu Dosierung, Art und Dauer der Anwendung, Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Mitteln, Schwangerschaft und Stillzeit, Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen, Nebenwirkungen, Überdosierung, pharmakologischen Eigenschaften und pharmazeutische Angaben sind der veröffentlichten Fachinformation zu entnehmen. F A C H I N F O R M A T I O N zu Seite 20 Spiriva Respimat 2,5 Mikrogramm - Lösung zur Inhalation. Qualitative und quantitative Zusammensetzung: Die abgegebene Dosis beträgt 2,5 Mikrogramm Tiotropium pro Sprühstoß (eine therapeutische Dosis besteht aus 2 Sprühstößen), entsprechend 3,124 Mikrogramm Tiotropiumbromid-Monohydrat. Die abgegebene Dosis ist die Dosis, die für den Patienten nach dem Austritt aus dem Mundstück verfügbar ist. Tiotropiumbromid ist ein langwirksamer, spezifischer Muskarin- Rezeptor-Antagonist, in der klinischen Medizin häufig als Anticholinergikum bezeichnet. Liste der sonstigen Bestandteile: Benzalkoniumchlorid, Natriumedetat, gereinigtes Wasser, 3,6%ige Salzsäure (zur Einstellung des ph-wertes). Anwendungsgebiete: Tiotropium ist indiziert als Bronchodilatator zur Dauerbehandlung der Symptome von Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenkrankheit (Chronic Obstructive Pulmonary Disease = COPD). Gegenanzeigen: Spiriva Respimat ist kontraindiziert bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegenüber Tiotropiumbromid, Atropin oder einem seiner Derivate, z.b. Ipratropium oder Oxitropium, oder gegen einen der sonstigen Bestandteile. Inhaber der Zulassung: Boehringer Ingelheim International GmbH, Ingelheim am Rhein, Deutschland. Verschreibungspflicht/Apothekenpflicht: Rezept- und apothekenpflichtig. Weitere Angaben zu Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkung mit anderen Mitteln und Nebenwirkungen sind der veröffentlichten Fachinformation zu entnehmen. SPIRIVA 18 Mikrogramm - Kapseln mit Inhalationspulver. Qualitative und quantitative Zusammensetzung: Jede Kapsel enthält 22,5 Mikrogramm Tiotropiumbromid Monohydrat entsprechend 18 Mikrogramm Tiotropium. Die aus dem Mundstück des HandiHaler abgegebene Dosis beträgt 10 Mikrogramm Tiotropium. Tiotropiumbromid ist ein langwirksamer, spezifischer Muskarin-Rezeptor-Antagonist, in der klinischen Medizin häufig als Anticholinergikum bezeichnet. Liste der sonstigen Bestandteile: Laktose Monohydrat (enthält Milcheiweiß). Anwendungsgebiete: Tiotropium ist indiziert als Bronchodilatator zur Dauerbehandlung der Symptome von Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenkrankheit (Chronic Obstructive Pulmonary Disease = COPD). Gegenanzeigen: Tiotropiumbromid-Inhalationspulver ist kontraindiziert bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegenüber Tiotropiumbromid, Atropin oder einem seiner Derivate, z.b. Ipratropium oder Oxitropium, oder gegenüber dem sonstigen Bestandteil Laktose Monohydrat (enthält Milcheiweiß). Inhaber der Zulassung: Boehringer Ingelheim International GmbH, Ingelheim am Rhein, Deutschland. Verschreibungspflicht/Apothekenpflicht: Rezeptund apothekenpflichtig. Weitere Angaben zu Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkung mit anderen Mitteln und Nebenwirkungen sind der veröffentlichten Fachinformation zu entnehmen. Raucherentwöhnung ist die wichtigste präventive Maßnahme und unterstützt die Therapie. (Arznei & Vernunft 2001) IND kassenfrei: COPD ab Stadium II nach Erstverordnung durch Pulmologen SV033-12/ Alle Rechte vorbehalten. Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG 19

11 VON ANFANG AN spiriva COPD-Basistherapie * sobald Symptome das tägliche Leben beeinträchtigen. LIFE CAN T WAIT. SPIRIVA 1x täglich Anhaltende Verminderung der Dyspnoe ab der ersten Inhalation 1,2 Reduktion des Exazerbationsrisikos 3,4 Steigerung der Lebensqualität 4,5 Erste Wahl bei COPD * * ab Stadium II, Klin Wochenschr 2004;116: O Donnell DE et al. Eur Respir J. 2004; 23: Bateman E et al. Int J COPD 2010; 5: Vogelmeier C et al. N Engl J Med 2011; 364: Bateman E et al. Respir Med 2010; 104: Tonnel AB et al. Int J COPD; 2008;3: (SV033-12/ )