Versichertenbestand: Durchschnitt, d.h. Stand aller Monate zusammengezählt und geteilt durch 12.
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- Ferdinand Simen
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1 Obligatorische Krankenversicherung nach KVG: Aufsichtsdaten 1 : Durchschnitt, d.h. Stand aller Monate zusammengezählt und geteilt durch 12. : soll, Zsen und andere (Subventionen, verbilligungen), Leistungen des Rückversicherers. Unter Berücksichtigung von Erlösmderungen (Rabatte, Skonti, Abschreibungen) und. : soll, welches der Kolonne " " enthalten ist. : Beim geht es darum, een Kostenausgleich zwischen Krankenkassen mit besonders viel weiblichen und älteren Versicherten und Kassen mit unterdurchschnittlicher Anzahl solcher Versicherten zu schaffen. Versicherer mit überdurchschnittlich kostenverursachenden Versicherten erhalten Beiträge, die von den Versicherern mit unterdurchschnittlichem Bestand über ihre Ezahlungen den fanziert werden. Der ist auf zehn Jahre 2005 befristet. Die Kennzahl im Verhältnis zu den Gesamtenahmen kann wie folgt terpretiert werden: positive Werte bedeuten, der Versicherer bezahlt an den, negative Werte stellen Versicherer dar, die aus dem Mittel beziehen. Leistungen: Bezahlte Leistungen (an die Leistungserbrger Ärzte, Spitäler, Apotheken, etc.), unter Berücksichtigung der Kostenbeteiligungen der Versicherten (Franchise / Selbstbehalt / Tagespauschale im Spital). für unerledigte Versicherungsfälle: Die Versicherer sd verpflichtet, am Ende des Jahres zu bilden für diejenigen Leistungen, die von den Versicherten bereits Anspruch genommen worden sd, für die sie aber noch kee Rechnungen erhalten haben. Es handelt sich hierbei um geschuldete Leistungen, welche die Versicherer im folgenden Jahr noch zu erbrgen haben; sie stellen somit kee Reserven dar. /Abschreibungen: Die Verwaltungskosten der obligatorischen Krankenpflegeversicherung liegen mit durchschnittlich 6.4 Prozent deutlich unter denjenigen der Privatversicherer. Diese Position umfasst: Löhne, Sozialleistungen, Verwaltungsräumlichkeiten, Unterhalt und Reparaturen, EDV-Kosten, Versicherungsprämien (Mobiliar, Haftpflicht etc.), Werbung und Abschreibungen. BSV 6. Oktober /2
2 Ergebnis Versicherte(n): Unternehmensergebnis je versicherte Person. Es gilt dabei zu beachten, dass die Versicherer ihre aufgrund von Schätzungen festlegen, weshalb eem Jahr negative Ergebnisse resultieren können, welche durch die den Vorjahren gebildeten Sicherheits- und Schwankungsreserven aufgefangen werden. Denkbar ist auch, dass ezelne Versicherer absichtlich die tiefer festlegen, als dies betriebswirtschaftlich notwendig wäre, um damit een Teil der Reserven abzubauen, die Vorjahren aus positiven Ergebnissen geäufnet wurden. Reserven (Sicherheits- und Schwankungsreserven) Mittel, die dem Versicherer zur Sicherstellung der langfristigen eigenen Zahlungsfähigkeit dienen; je nach Grösse des Versichers müssen sie folgende Prozentsätze der jährlich geschuldeten erreichen: Versicherte mimale Reserve % '000 50' ' ab 250'000 Versicherer die über ee entsprechende Rückversicherung oder Defizitgarantie verfügen, dürfen die Mimalreserven unterschreiten. BSV 6. Oktober /2
3 Versicherte(n) Reserven % der Christlich-Soziale der Schweiz. CSS Versicherung 1'0'372 1'56'27'601 1'766'445'5-1.2 % 1'11'440' '740' % % 32 Krankenkasse Aquilana 35'2 5'6'424 57'462'322.3 % 55'171'07 16'200' % % 40 Krankenkasse Natura 04 1'730'50 1'726' -54. % 2'440'12 00' % % 57 Krankenkasse 57 SMUV Kranken- und Unfallversicherungen '426 22'351'17 21'77' % 17'5'246 10'51' % % 62 SUPRA Krankenkasse und Unfallversicherung 230' '772' '11' % 43'660'746 16'132' % % 7 Dorfkrankenkasse Hätzgen-Luchsgen 712 6'33 7'4 5. % 2' ' % % 10 Krankenkasse Unitas Bn '71 301' % 25'03 100' % % 134 Kranken- und Unfallkasse Esiedeln 1'70 2'671'227 2'44' % 2'3'134 1'200' % % 147 Schweizerische Kranken- und Unfallkasse Unitas 33'506 66''35 5'746' % 6'51'15 17'45'7.4 % % 160 Krankenkasse Fonction publique 1'54 36'0'57 36'7' % 21'373'477 7'100'000.0 % % 17 Kranken- und Unfallkasse Rothenburg 74 1'1'047 1'212' % '77 400'000. % % 12 PROVITA Gesundheitsversicherung 27'020 52'03'14 52'174' % 44'770'170 12'170' % % 14 Sumiswalder Kranken- und Unfallkasse 7'737 11'766'5 11'303' % 7'3'4 2'400' % % 216 Krankenkasse EOS 616 1'377'606 1'320' % 1'240'53 400' % % 240 Oeffentliche Krankenkasse Celera/Schlarigna 2 423' ' % 35' ' % % 246 Krankenkasse Steffisburg 3'17 4'32'333 4'76'3 31. % 2'5'166 1'000' % % 261 OeKK Ostschweiz '17 13'00'763 12'04' % 10'571'27 3'600' % % 263 Krankenkasse SKBH 33'52 7'42'27 77'505' % 65'0'56 17'700' % % 20 KONKORDIA Schweizerische Kranken- und Unfallversicherung 564'05 61'307'555 22'76' % 11'765' '47' % % 24 Krankenkasse Malters 1'1 1'02'62 1'62' % 1'32' '000. % % 312 Krankenkasse SBB Stiftung für Kranken- und Unfallversicherung 2' '77'12 144'55' % 146'07'74 43'646' % % 343 L'AVENIR Versicherungen 52' '217'54 11'66' % 11'60'011 32'300' % % 354 Krankenkasse Zurzach 1'676 30'52'4 30'607' % 31'546'03 '12'50.5 % % 360 Krankenkasse Luzerner Hterland 7'367 '32'461 '6' % 6'04'034 2'151' % % 376 Krankenkasse KPT 25'4 513'55'27 47'11' % 421'054' '45' % % 411 Oeffentliche Krankenkasse Luzern 2'343 43'256'25 3'624' % 3'025'017 14'50'5 6.4 % % 445 Krankenkasse HERMES 57'63 106'41' '604' % 6'433'274 1'600' % % 455 OeKK Graubünden 73'55 10'363' '123' % 100'072'77 25'72' % % 46 Krankenkasse Schleitheim '53 533' % 477'71 360' % % 44 PKK Versicherungen 2'6 4'745'553 46'7' % 42'73'37 1'400'000. % % 42 Oeffentliche Kranken- und Unfallkasse des Kreises Churwalden 1'222 1'601'544 1'4' % 1'601' ' % % 50 Oeffentliche Krankenkasse Basel 124'06 330'176'660 27'66' % 313'123' '' % % 556 Krankenkassenvere St. Moritz 2'45 3'60'17 3'620' % 3'273' ' % % 55 Krankenkasse Flaachtal 40 1'155'1 1'106'11 6. % 35'64 310' % % 51 Krankenkasse der Region Goms 7'5 '774'076 '35' % '621'303 3'077' % % 623 Krankenkasse Embd '042 74'67.3 % 640'15 26' % % 627 Krankenkasse Lötschental 1'32 2'35'266 2'20' % 1'71'433 50' % % 743 Krankenkasse Eisten ' ' % 463' ' % % Seite 1
4 Versicherte(n) Reserven % der 74 Krankenkasse und Unfallversicherung La Caisse Vaudoise 112' '22' '323' % 11'156'560 53'3' % % 75 Krankenkasse Stalden 1'44 1'72'47 1'5' % 1'746'27 557' % % 762 Kolpg Krankenkasse 36'3 52'321'154 53'21' % 3'51'57 11'000' % % 774 Betriebskrankenkasse der Chocoladenfabriken Ldt & Sprüngli AG 1'374 2'365'011 2'244' % 2'37'67 60' % % 70 Dorfkrankenkasse Elm 2'036 2'466'242 2'30' % 2'137' ' % % 70 Krankenkasse des Saastales 1'657 2'00'725 1'30' % 2'014'11 600' % % 75 Oeffentliche Kranken- und Unfallkasse des Kreises Bergün 1 1'246'635 1'210' % 20' ' % % 0 Krankenkasse "Fürsorge" Bürchen '51 740' % 620'61 235' % % 20 Oeffentliche Kranken- und Unfallkasse Lugnez I 2'372 2'16'306 2'62' % 2'672'31 560' % % 2 Krankenkasse Landis & Gyr KLUG '26 14'6'306 13'54' % 12'5'275 3'63'000.5 % % 52 Oeffentliche Krankenkasse Luze 3'115 3'75'42 3'646' % 3'20'232 65' % % 0 Oeffentliche Krankenkasse Signa 1'113 1'134'461 1'131' % 1'17' '500.2 % % 1 Die Eidgenössische Gesundheitskasse 11'65 1'1'417 15'535' % 163'540'276 72'72' % % 7 Oeffentliche Kreiskrankenkasse Küblis 1'627 1'61'701 1'3' % 1'56' '000.7 % % 5 Krankenkasse Staldenried '621 2' % 640' ' % % 01 Oeffentliche Kranken- und Unfallkasse Lugnez II 2'046 2'54'416 2'462' % 2'115' ' % % 23 Schweizerische Lehrerkrankenkasse 10'03 1'137'55 17'667' % 1'15'142 7'00' % % 41 Krankenkasse Visp und Umgebung 12'210 16'03'24 15'074' % 13'127'0 5'05' % % 66 Oeffentliche Krankenkasse Surselva 4'7 5'26'451 5'52'73-5. % 5'31'05 1'20' % % 7 Krankenkasse Unterbäch ' ' % 557' '73 3. % % 2 Krankenkasse Nikolaital 3'506 5'115'0 5'013' % 4'223'547 1'170'000.4 % % 4 Krankenkasse Progrès 33'624 5'022'302 61'505' % 44'272'1 16'060' % % 1003 Krankenkasse Zeneggen 17 21' ' % 11'610 17'000.4 % % 1007 Mutualité Versicherung 16'014 25'473'111 25'263' % 13'41'123 3'460' % % 1040 Krankenkasse Vispertermen 1'37 2'300' 2'177' % 1'4'1 706'477.7 % % 105 Krankenkasse Gondo-Zwischbergen '33 7' % 14'50 60' % % 1060 Wcare Versicherungen 2'03 564'25'67 542'260' % 615'223'14 172'60'000.1 % % 1063 Krankenkasse Eischoll ' ' % 56' ' % % 1065 Krankenkasse Nendaz et Veysonnaz 3'2 6'217'765 6'110' % 6'50'5 2'040' % % 107 Krankenkasse Isérables 2'760 3'54'152 3'41' % 2'730'75 1'030'000.1 % % 103 Oeffentliche Krankenkasse Flims 2'304 2'4'32 2'40' % 2'206'20 550' % % 107 Krankenkasse SS M Orsières und Umgebund 2'163 3'15'06 3'141' % 2'0'024 50' % % 1113 Krankenkasse Vallée d'entremont 2'34 2'036'12 3'36' % 3'52'42 600'000.3 % % 1126 Oeffentliche Krankenkasse des Kreises Avers 21 13' '75 -. % 11'1 5' % % 1131 Dorfkrankenkasse Engi 1'7 2'673'356 2'346' % 2'271' ' % % 1142 Krankenkasse Institut Ingenbohl 1'367 3'565'133 3'155' % 4'277'63 1'650' % % 1147 Krankenkasse Turbenthal 52 53'451 75' % 40'52 565' % % 115 Auxilia Krankenkasse 6'13 '226'4 '062' % 5'63' ' % % Seite 2
5 Versicherte(n) Reserven % der 1215 Krankenkasse der Gemede Troistorrents 2'70 4'673'56 4'611'32.6 % 3'314'3 1'030'000.3 % % 1277 Oeffentliche Krankenkasse Samnaun 1'20 1'331'1 1'232' % 732'70 265' % % 123 Oeffentliche Kreiskrankenkasse Seewis 1'64 2'05'15 1'' % 2'041' '5.5 % % 1305 Oeffentliche Krankenkasse Wterthur 17'703 35'71'76 33'160'36-5. % 37'34'052 11'307' % % 131 Krankenkasse Wädenswil 1' 2'15'223 2'67' % 2'26'26 77'000.5 % % 1322 Betriebskrankenkasse Birchmeier & Cie AG 1'221 1'416'607 1'356'25 1. % 56'06 23' % % 132 KGW Krankenversicherungen 7'35 12'472'614 11'727'12-4. % 11'430'002 3'7' % % 1331 Krankenkasse Stoffel Mels KKS '14 602' % 75' '000.7 % % 1362 Krankenkasse Simplon '75 42' % 52'441 11' % % 134 SWICA Gesundheitsorganisation 475'0 67'610'70 45'574' % 31'177'542 20'351'3 6.7 % % 136 GALENOS Kranken- und Unfallversicherung 24'333 44'3'616 42'14' % 33'341'767 '302' % % 135 Offentliche Krankenkasse Schweiz OeKK Schweiz '450 17'1'167 15'351'107.3 % 14'555'1 3'25'115.5 % % 1401 Betriebskrankenkasse Heerbrugg 6'37 10'24'60 10'024' % '500'042 2'460' % % 1423 Allgemee Krankenkasse Brugg 5'74 7'757'153 7'33' % 5'163'26 1'300' % % 1442 Krankenkasse Chems de fer du Jura '63 556' % 420'22 130' % % 144 Krankenkasse Mischabel 1'00 1'500'03 1'362'2 4.7 % 1'071' ' % % 1454 Krankenkasse Zermatt 5'106 7'260'655 7'034' % 5'321'46 1'50' % % 147 Krankenkasse Mutuelle Valaisanne 0'62 11'73'400 17'042' % 137'1'156 42'50' % % 1507 AMB Kranken-und Unfallversicherung von Bagnes 4'013 2'60'40 4'17'16-6. % 5'154'64 1'004'17.1 % % 150 SANITAS. Krankenversicherung 365' 604'7'02 53'0' % 36'523'241 14'000'000.0 % % 151 Krankenkasse KBV 41'63 7'166'617 77'746' % 72'136'271 23'000' % % 1520 Krankenkasse Hotela 20'323 47'05'661 46'523' % 34'771'341 10'500' % % 152 INTRAS Krankenkasse 375' '14'122 65'34' % 503'33'37 151'13'22 3. % % 1535 PHILOS Krankenkasse und Unfallversicherung 73' '74' '06' % 146'73'425 3'150' % % 1542 ASSURA Kranken-und Unfallversicherung 233' '0' '466' % 13'70'36 67'204' % % 154 FUTURA Kranken-und Unfallversicherung 24'647 57'065'14 56'612' % 3'733'263 12'000' % % 1551 Kranken- und Unfallkasse UNIVERSA 66'60 117'22' '200' % 0'53'621 23'000' % % 1552 Krankenkasse Aerosana 3'07 5'661'57 5'502' % 4'225'43 1'105' % % 1555 VISANA-Versicherung 605'7 1'271'060'077 1'243'425' % 1'502''27 540'000' % % 1560 Krankenkasse AGRISANO 40'25 52'532'432 51'4'0 2.7 % 24'527'000 '63' % % 1562 Helsana Versicherungen AG 1'157'712 2'14'02'76 2'11'523'66 -. % 2'20'1'42 625'50' % % 1563 Innova Krankenversicherung AG 52'67 4'5'334 3'174' % 66'074'03 21'304'000.2 % % 1564 Accorda Krankenversicherung 40 1'744'770 1'2'557.7 % 1'01'37 350' % % 7'270'524 13'3'70'41 13'033'42'75 12'430'60'334 3'10'01' % % Seite 3
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