Wenn die Blase das Leben diktiert. bei Harnwegsinfekten und Reizblase hemmt die Entzündung entspannt die gereizte Blase unterstützt die Nierenfunktion

Transkript

1 Der Selbsttest Canephron N Habe ich eine Reizblase? Mit diesem Selbsttest können Sie schnell einschätzen, ob Sie an einer Reizblase leiden. Wenn Sie weitere Fragen haben oder sich bezüglich des Ergebnisses unsicher sind, fragen Sie am besten Ihren Arzt. 1 ) Kommt es vor, dass Sie tagsüber einen plötzlichen, heftigen Harndrang verspüren und das Gefühl haben sofort auf die Toilette gehen zu müssen? Ständig müssen ohne zu müssen? Wenn die Blase das Leben diktiert bei Harnwegsinfekten und Reizblase hemmt die Entzündung entspannt die gereizte Blase unterstützt die Nierenfunktion 2 ) Kommt es vor, dass Sie trotz starkem Harndrang nur sehr wenig Urin lassen müssen? Plötzlicher und häufiger Harndrang? 3 ) Verlieren Sie ab und an unfreiwillig Urin in Verbindung mit starkem Harndrang? 4 ) Müssen Sie nachts mehr als einmal aufstehen und Wasserlassen? Ein nützlicher Ratgeber zum Thema Reizblase Weitere Informationen zum Thema Reizblase finden Sie im Internet unter: Überreicht durch: 5 ) Haben Sie öfter das Gefühl, dass Ihre Blase nicht leer ist, obwohl Sie gerade auf der Toilette waren? 6 ) Haben Sie manchmal Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen? Mit praktischem Selbsttest Wenn Sie bereits einmal mit geantwortet haben, deutet das auf eine gestörte Blasenfunktion hin. Selbst leichte Formen der Reizblase sollten Sie behandeln, damit sich daraus kein chronischer Zustand entwickelt. Bei mehreren positiven Antworten sollten Sie vertrauensvoll das Gespräch mit Ihrem Arzt suchen. Canephron N Dragees Tropfen Anwendungsgebiete: Traditionell angewendet zur unterstützenden Behandlung und zur Ergänzung spezifischer Maßnahmen bei leichten Beschwerden im Rahmen von entzündlichen Erkrankungen der ableitenden Harnwege; zur Durchspülung der Harnwege zur Verminderung der Ablagerung von Nierengrieß. Hinweis: Canephron N ist ein traditionelles pflanzliches Arzneimittel, das ausschließlich aufgrund langjähriger Anwendung für das Anwendungsgebiet registriert ist. Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker. Canephron N Tropfen enthalten 19 Vol.-% Alkohol. Canephron N Dragees enthalten Glucose, Sucrose (Zucker) und Lactose. Nur in der Apotheke erhältlich. Stand: BIONORICA SE Neumarkt Mitvertrieb: PLANTAMED Arzneimittel GmbH Neumarkt CAN Bo 21 DD Canephron RG Umschlag CW indd :04

2 Ein unangenehmes Thema Es gibt Dinge, über die redet niemand gerne. Dazu gehört das Thema Reizblase. Vielen ist es peinlich, wenn sie Probleme mit dem Wasserlassen haben. Und das, obwohl in Deutschland nach Expertenschätzungen Millionen Menschen von einer Reizblase und verschiedenen Formen der Harninkontinenz betroffen sind. Dabei gibt es eine ganze Reihe von Behandlungsmöglichkeiten, die bei einer Reizblase gut helfen. Lesen Sie in diesem Ratgeber, wodurch eine Reizblase entsteht, wie Sie diese erkennen und was Sie dagegen tun können. Am Ende des Ratgebers finden Sie einen praktischen Selbsttest für eine orientierende Einschätzung. Unser Harnsystem Jeder Mensch hat zwei Nieren, die den Harn produzieren. Dabei filtern sie aus dem Blut Abfallstoffe und Stoffwechselprodukte des Körpers heraus. Der Harn wird dann über die Harnleiter zur Blase abgeführt, wo dieser erst einmal gespeichert wird, bis die Blase voll ist. Die Harnblase fasst ca. 500 ml Urin. Ist die Blase voll, geht diese Meldung ans Gehirn. Dazu besitzt die Blase in ihrer Wand Dehnungsrezeptoren. Das sind feine Messfühler, die die Dehnung der Blasenwand beständig über Nervenleitungen an unser Gehirn melden. Das Gehirn vergleicht diese Messergebnisse mit einem Grenzwert. Ist dieser erreicht, meldet das Gehirn, dass die Blase geleert werden muss. Man muss auf die Toilette, kann jedoch den Harndrang bewusst bis zum nächsten Toilettengang kontrollieren und gibt dann willentlich das Signal zum Wasserlassen. 3

3 Störungen im System Reizblase was ist das? Leicht vorstellbar, dass ein solch kompliziertes System durchaus störanfällig sein kann. Die Reizblase ist keine von Ärzten klar definierte Erkrankung, sondern bezeichnet eher einen Symptomenkomplex, der im Zusammenhang mit Störungen der Blasenentleerung einhergeht. Durch verschiedene Ursachen kommt es zu einer Verkrampfung der Blasenmuskulatur, so dass man das Gefühl hat, zur Toilette zu müssen, obwohl die Blase noch nicht voll ist. Typische Symptome sind: Starker und plötzlicher Harndrang Die Gedanken beschäftigen sich in stärker ausgeprägten Fällen fast ausschließlich mit dem nächsten nötigen Gang zur Toilette. Häufiges Wasserlassen Die Betroffenen müssen sehr häufig, oft auch nachts, zur Toilette, obwohl die Blase noch nicht gefüllt ist. Inkontinenz Unbeabsichtigtes Abgehen von Urin. Den Betroffenen wird manchmal der Weg zur nächsten Toilette zu lang, sodass Urin ungewollt bereits vorher verloren geht. Unangenehmes Gefühl wie Krämpfe oder leichtes Brennen beim Wasserlassen Die Symptome können unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Es gibt leichte und schwere Formen der Reizblase. Schon eines der Symptome, etwa ein ständiges leichtes Druckgefühl in der Blase, kann auf eine Reizblase hinweisen. Egal wie stark die Reizblase ausgeprägt ist, sie stellt eine starke Beeinträchtigung des Lebensgefühls dar und wird als äußerst unangenehm empfunden. Wichtig ist der Ausschluss von anderen Erkrankungen z. B. Harnwegsinfekten oder Tumoren durch den Arzt. Gesunde Blase Die Muskulatur der Blase ist entspannt. Reizblase Die Muskulatur der Blase verspannt sich unkontrolliert. Es kommt zu einem verfrühten Harndrang. Wussten Sie, dass pro Minute etwa 1 Liter Blut durch beide Nieren fließt? pro Tag 180 Liter Primärharn gebildet werden, dieser aber im Harnsystem durch Konzentration auf 1-2 Liter Endharn reduziert ausgeschieden wird? die männliche Harnröhre eine Länge von cm hat, die weibliche jedoch nur 3-4 cm lang ist? Dies ist auch der Grund, warum Frauen wesentlich häufiger an Blasenentzündungen leiden: Bakterien steigen schneller in die Harnblase auf und siedeln sich dort an. schätzungsweise 7,5 bis 13 Millionen Menschen in Deutschland an einer Reizblase leiden? 4 5

4 Ursachen der Reizblase Die Behandlung der Reizblase Für die Entstehung der Reizblase gibt es viele Ursachen. Zu den wichtigsten gehören: Eine vorausgegangene Blasenentzündung Vor allem Frauen leiden aufgrund der kurzen Harnröhre häufig an Blasenentzündungen. Akute Blasenentzündungen werden meist mit Antibiotika therapiert. Allerdings bleibt nach Ende der Therapie häufig ein chronischer Reizzustand zurück. Stress und andere Belastungen Das einwandfreie Funktionieren der Nervenleitungen ist Voraussetzung für das feine Zusammenspiel der Muskulatur bei der Blasenentleerung. Die Nervenfunktion kann durch vielerlei Einflüsse gestört sein. Dazu gehören z. B. Stress in der Arbeit oder Familie, aber auch eine Entzündung kann die Ursache sein. Hormonmangel In den Wechseljahren sinkt die Produktion des Sexualhormons Östrogen, das die Blasenschleimhaut vor Entzündungen und Reizzuständen schützt. Bei einem Mangel an Östrogen lässt diese Schutzwirkung nach. Chronische Reizungen Der Urin enthält Mineralien und andere Stoffe, die bei erhöhter Konzentration im Urin (zu geringe Trinkmenge!) zu einer chronischen Reizung der Blasenschleimhaut führen können. Eine Behandlung der Reizblase kann oft langwierig sein. Vielfach hilft erst eine Kombination von mehreren Behandlungsmaßnahmen. Ein geeignetes Therapiekonzept kann gerade zu Beginn einer Reizblase dazu beitragen, eine Verschlimmerung bzw. eine Chronifizierung zu vermeiden. Es gilt: Je früher Sie mit der Behandlung starten, desto höher sind die Chancen, dass Sie Ihre Reizblase auf natürliche Weise heilen! Die Grundlagen der Primärbehandlung sind: Einsatz von pflanzlichen Medikamenten, wie z.b. Canephron N Kontinenztraining (mithilfe eines Miktionstagebuches) Zusätzliche Maßnahmen wie Beckenbodentraining, Entspannungstraining/Stressbewältigung, Akupunktur, Kontrolle einer ausreichenden Trinkmenge, Wärme Bei manchen Betroffenen kann es vorkommen, dass diese Maßnahmen auch nach längerer Zeit nicht zum gewünschten Erfolg führen. In diesem Fall raten die meisten Ärzte zur Einnahme von chemisch-synthetischen Arzneimitteln, die die Muskulatur der Blase entspannen. Diese sogenannten Anticholinergika werden allerdings nicht von allen Menschen gut Neurologische Erkrankungen Jede neurologische Erkrankung, wie beispielsweise Morbus vertragen. Mundtrockenheit, Schwitzen und andere Nebenwirkungen können auftreten. Manchmal wird auch ein Anti- Parkinson oder Multiple Sklerose, kann mit einer Blasenfunktionsstörung einhergehen. depressivum eingesetzt, das ebenfalls die Aktivität der Blasenmuskulatur herabsetzt. Bei vielen Menschen kann allerdings Keine erkennbare Ursache auch der Einsatz dieser Substanzen durch das Auftreten von Bei vielen Menschen tritt eine Reizblase auf, ohne dass einer unerwünschten Wirkungen limitiert sein. Als erste Wahl empfiehlt sich daher bei Beginn der Beschwerden ein pflanzliches der oben aufgeführten Gründe vorliegt. Medikament wie Canephron N. 6 7

5 Canephron N Eine spezielle Pflanzenkombination Das pflanzliche Arzneimittel Canephron N wurde speziell für die Behandlung von Erkrankungen der Harnwege entwickelt. Es enthält eine Kombination aus den Heilpflanzen Tausendgüldenkraut, Liebstöckelwurzel und Rosmarinblättern, die sich in ihrem Wirkspektrum sinnvoll ergänzen. Rosmarin Rosmarin, ein Küchenkraut der Mittelmeer-Küche, ist ein immergrüner Strauch mit nadelförmigen, würzig duftenden Blättern, der zwischen 50 und 150 cm hoch wird. Die Rosmarinblätter enthalten eine hohe Konzentration an ätherischen Ölen, sowie Gerb- und Bitterstoffe. Diese wirken antientzündlich, krampflösend und bekämpfen Bakterien. Tausendgüldenkraut Tausendgüldenkraut wird bis zu 50 cm hoch und hat hellrosa bis rote Blüten. Besonders wirksam sind vor allem die darin enthaltenen Bitterstoffe. Tausendgüldenkraut entspannt die Blasenmuskulatur, wirkt gegen Bakterien und ist entzündungshemmend. Jede der drei in Canephron N enthaltenen Arzneipflanzen Liebstöckel liefert Wirkkomponenten, die sich positiv auf eine Erkrankung der Harnwege auswirken können. Durch die Kombina- Liebstöckel, wegen seines typischen sellerieartigen Geschmacks auch Maggikraut genannt, ist eine bis zu 2 Meter hohe Staude tion der drei Pflanzen verstärken sich diese Wirkeigenschaften. Besonderer Wert wurde auf eine hohe Effektivität im mit blassgelben, doldenartigen Blüten. Die Liebstöckelwurzel enthält wichtige Komponenten für eine krampflösende und Bereich der Entspannung und Beruhigung der Blase gelegt. beruhigende Wirkung und unterstützt darüber hinaus die Nierenfunktion. Sie wird daher bevorzugt bei entzündlichen Erkrankungen der ableitenden Harnwege und zur Vorbeugung von Nierengrieß eingesetzt. 8 9

6 Canephron N wirkt Wie und wann wird Canephron N eingenommen? Krampﬂösend: Bei einer Reizblase liegt meist eine überaktive Blasenmuskulatur vor, die schon bei geringem Füllungszustand der Blase den Toilettengang fordert bzw. im Extremfall sogar eine Inkontinenz hervorruft. Die krampflösende Wirkung setzt also genau dort an, wo die Störung vorliegt. Canephron N gibt es als Dragees und als Tropfen. Sie sind ab einem Alter von 12 hren zugelassen. Die Dosierung beträgt dreimal täglich 2 Dragees bzw. dreimal täglich 5 ml. Bei der Einnahme von Canephron N sollte auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr geachtet werden. Mit der Einnahme von Canephron N sollte bei Symptomen einer Reizblase möglichst früh begonnen und die Behandlung sollte über einige Wochen fortgeführt werden. Entzündungshemmend: Neben der überaktiven Blasenmuskulatur zeigt die Blasenschleimhaut oft auch eine leicht entzündliche Veränderung. Pflanzeninhaltsstoffe aus Canephron N lindern diese Entzündung. Antibakteriell: Canephron N wirkt zudem gegen Bakterien. Da Bakterien die Ursache von Harnwegsinfekten und nachfolgenden Reizzuständen sein können, unterstützt die antibakterielle Wirkung den Heilungsprozess einer entzündeten und gereizten Blase. pharmakologische Wirkung Tausendgüldenkraut Liebstöckelwurzel Canephron N kann über einen längeren Zeitraum eingenommen werden. Bei einer Verschlimmerung der Beschwerden sollten Sie jedoch immer einen Arzt aufsuchen. Rosmarinblätter Canephron N krampflösend entzündungshemmend antibakteriell 10 DD Canephron RG Inhalt JB indd :26

7 Begleitend wirksam Was können Sie sonst noch tun? Bei einer Reizblase gibt es mehrere Maßnahmen, die begleitend zu einer Therapie angewendet werden können bzw. sollten. Ein gutes Hilfsmittel ist hier die Kontrolle der Trinkmenge und der Toilettengänge (Miktion) mithilfe eines Miktionstagebuches. Damit lässt sich einschätzen, welche Blasenstörung vorliegt und wie sich diese im Verlauf der Behandlung verändert. 1. Anwendung des Miktionstagebuches: Zur Kontrolle der Blasenfunktion ist das Miktionstagebuch ein gutes Hilfsmittel. Notieren Sie wieviel Sie trinken und die Eckdaten der Blasenentleerung: Trinkmenge Sie sollten genügend trinken. Deswegen ist der Eintrag eine gute Kontrolle. jeden Toilettengang Benutzen Sie idealerweise einen Messbecher beim Toilettengang, ansonsten schätzen Sie die Urinmenge ungefähr ab, unterteilt in wenig, normal oder viel. Übrigens: normal wären ca ml. verlorene Harnmenge Harndrang Zunächst sollten Sie versuchen, den Harndrang so lange herauszuzögern, bis die gemessene Urinmenge jedes Mal etwa 300 ml beträgt. Anfangs lohnt es sich täglich das Protokoll zu führen. Später genügt es sicherlich einmal die Woche bzw. einmal im Monat. Für Ihren Arzt ist das Miktionstagebuch ein wertvoller Bestandteil bei der Diagnose-Stellung. Bringen Sie es beim Arztbesuch mit. Das Miktionstagebuch ist zudem die Grundlage für das Kontinenztraining. Dies bedeutet nichts anderes als das Erlernen bestimmter physiotherapeutischer Übungen zur Besserung des Harnverlusts. Das Training erfolgt unter therapeutischer Anleitung. Fragen Sie hierzu am besten Ihren Arzt. Durch Ihre Notizen wird Ihnen sehr viel bewusster werden, ob tatsächlich eine gestörte Blasenfunktion vorliegt. Kommen etwa bei jedem Toilettengang nur ein paar Tröpfchen Urin, obwohl man einen entsetzlichen Harndrang verspürt hat, ist das ein Anzeichen für Blasenentleerungsstörungen bzw. eine Blasenentzündung. Am Ende des Ratgebers finden Sie ein Beispiel für ein Miktionstagebuch als Kopiervorlage beigefügt. Die Tabellen stehen zudem auf unserer Homepage: Ausfüllbeispiel Miktionstagebuch: Wochentag, Datum: Uhrzeit Trinkmenge (ml) ml 200 ml Toilettengang Montag, Harnmenge* plötzlicher Harndrang X X X X X * Angabe in ml oder Symbol: x = wenig, xx = mittel, xxx = viel X unfreiwilliger Harnverlust X Bemerkung Husten 12 13

8 2. Trinkmenge: Die meisten Menschen trinken viel zu wenig. Vor allem Patienten mit Reizblase nehmen aus Angst vor dem Harndrang zu wenig Flüssigkeit auf. Dabei ist es gerade bei Blasenreizungen sinnvoll, die Blase mit viel Flüssigkeit regelrecht durchzuspülen. Denn: Ein zu stark konzentrierter Harn reizt die Blasenschleimhaut. Durch eine erhöhte Trinkmenge wird der Urin entsprechend verdünnt. Darüber hinaus werden Bakterien und kleine Fremdkörper wie etwa Harngrieß leichter aus der Blase entfernt, ohne zu weiteren Reizzuständen zu führen. Wichtig hierbei: Es zählt nur, was unten ankommt und nicht die absolute Trinkmenge, die Sie zu sich nehmen. Im Sommer etwa oder bei einem Saunagang wird ein erheblicher Teil der aufgenommenen Flüssigkeit einfach ausgeschwitzt. Er kommt also gar nicht in der Blase an. Als Richtwert gilt, mehr als 2 Liter Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Wenn Sie über ein paar Tage ein Miktionsprotokoll geführt haben, dann werden Sie gut einschätzen können, wie hoch Ihre Trinkmenge sein muss, damit tatsächlich auch die optimale Menge Urin, nämlich 1-1,5 Liter täglich, produziert wird. Tipps und Tricks: Stellen Sie sich gleich morgens die Trinkmenge bereit, die Sie über den Tag verteilt trinken möchten, am besten Wasser oder ungesüßte Kräuter- oder Früchtetees. Wenn Sie Sport machen, in die Sauna gehen oder bei hohen Temperaturen ins Schwitzen geraten, rechnen Sie unbedingt noch mehr ein. Das können schon 2-3 Liter zusätzlich sein! Trinken Sie aus großen Gläsern oder Bechern. Trinken Sie morgens und mittags viel. Am Abend sollten Sie die Trinkmenge etwas reduzieren, um häufige, nächtliche Toilettengänge zu vermeiden

9 3. Training der Beckenbodenmuskulatur Um den Urin sicher halten zu können, gibt es in unserem Körper eine Muskelgruppe, die als Beckenbodenmuskulatur bezeichnet wird. Diese Muskeln sieht man nicht und normalerweise schenkt man ihnen wenig Beachtung. Sie sind aber für eine normale Blasenfunktion unerlässlich. Planen Sie am besten jeden Tag 10 Minuten für ein Training ein. Denn durch eine konsequente Beckenbodengymnastik wird die Muskulatur gekräftigt und kann ihre Stützfunktion wieder ausführen. Ziel ist dabei, Übungen zu erlernen, die auch im Alltag leicht angewendet werden können. Das geht z. B. beim Autofahren nebenbei oder aber wenn Sie möchten auch als richtige Gymnastikeinlage. Als Anleitung gibt es im Buchhandel verschiedene Ratgeber. Auch Volkshochschulen, Fitness-Studios oder Sportvereine bieten eine ganze Reihe von Kursen an. 4. Akupunktur Immer häufiger schwören Betroffene bei Reizblase auch auf eine zusätzliche Anwendung von Akupunktur. Gerade bei Schmerzzuständen und Muskelproblemen scheint diese Therapieform vielen Betroffenen zu helfen. Meist sind mehrere Sitzungen nötig, denn Akupunktur ist eine Behandlungsmaßnahme, die nicht beim ersten Mal anschlägt. Wann zum Arzt? Reizblase und leichtere Blasenbeschwerden können über einen gewissen Zeitraum selbst behandelt werden. Es gibt aber auch Blasenerkrankungen, die der ärztlichen Diagnostik und Therapie bedürfen, z. B. eine starke Blasenentzündung. Bei folgenden Symptomen sollten Sie einen Arzt aufsuchen: Wenn Ihre Blasenbeschwerden von Fieber oder starken Schmerzen begleitet werden. Wenn Sie Schmerzen in der Nierengegend verspüren. Wenn Ihre Blasenbeschwerden trotz Behandlung schlechter werden oder über längere Zeit konstant bleiben. Wenn Sie Blut im Urin feststellen. Wenn auch bei Ausschluss eines Harnwegsinfektes leichtere Beschwerden länger als 6-8 Wochen anhalten

10 Das Miktionstagebuch Wochentag, Datum: Uhrzeit Trinkmenge (ml) Toilettengang Harnmenge* plötzlicher Harndrang unfreiwilliger Harnverlust Bemerkung * Angabe in ml oder Symbol: x = wenig, xx = mittel, xxx = viel Kopieren Sie sich diese Vorlage oder drucken Sie sich weitere Protokolle aus dem Internet aus ( Notieren Sie anfangs täglich wie viel Sie trinken und die Eckdaten jeder Blasenentleerung. Das Miktionsprotokoll dient als Grundlage zur Diagnostik und zur Kontrolle des Behandlungserfolgs der Blasenstörung bzw. des Kontinenztrainings. 18

11 Inhaltsverzeichnis 3 Ein unangenehmes Thema... Wochentag, Datum: Für Ihre Notizen 3 4 Unser Harnsystem Störungen im System Uhrzeit Trinkmenge (ml) 0.00 Toilettengang Harnmenge* plötzlicher Harndrang unfreiwilliger Harnverlust Bemerkung 6 Ursachen der Reizblase Die Behandlung der Reizblase Canephron N Begleitend wirksam Das Miktionstagebuch Der Selbsttest * Angabe in ml oder Symbol: x = wenig, xx = mittel, xxx = viel 2