Qualitätsmessung mit Routinedaten. QSR-Verfahren der AOK. Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland

Transkript

1 Qualitätsmessung mit Routinedaten QSR-Verfahren der AOK Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland Eckpunkte des QSR-Verfahrens der AOK Berücksichtigte Qualitätsdimension: Ergebnis Beobachtungszeitraum: Aufnahme Krankenhaus bis 1 Jahr nach Entlassung aus Krankenhaus Datengrundlage: Abrechnungsdaten der Krankenhäuser für stationäre Fälle und Fälle nach 115b SGB V, v. a. Diagnose- und Prozedurenkodes (Datensatz nach 301 SGB V), AOK-Versichertenstammdaten und Daten aus Fachverfahren Ärzte (vertragsärztlicher Bereich) Einbezogene Patienten: nur AOK-Patienten Datenvalidität: gut Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 2 1

2 Wissenschaftliche Begleitung des QSR-Verfahrens Wissenschaftlicher Beirat berät bei der Auswahl der Leistungsbereiche und grundsätzlichen Entscheidungen Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg, Magdeburg PMV Forschungsgruppe an der Universität zu Köln, Köln TU Berlin, FB Strukturentwicklung und Qualitätsmanagement, Berlin HELIOS Kliniken GmbH, Berlin ConceptHealth, Berlin AQUA-Institut, Göttingen Bertelsmann Stiftung, Gütersloh Patientenvertreter im Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA), Berlin Expertenpanels Negativ Expertenpanels Negativ unterstützen unterstützen die die Weiterentwicklung Weiterentwicklung der der unterstützen unterstützen Methodik Methodik die und Weiterentwicklung die die Weiterentwicklung Entwicklung von der und die Entwicklung von der Qualitätsindikatoren Methodik Methodik Qualitätsindikatoren und und die die Entwicklung Entwicklung in in den den einzelnen einzelnen von von Qualitätsindikatoren Qualitätsindikatoren Fachgebieten Fachgebieten in den in einzelnen den einzelnen Fachgebieten Fachgebieten Ärzte Ärzte und und Praktiker Praktiker mit mit besonderer besonderer Expertise Expertise Ärzte Ärzte und und Praktiker Praktiker Qualitätsexperten mit besonderer Expertise Qualitätsexperten mit besonderer Expertise Qualitätsexperten Qualitätsexperten Epidemiologen Epidemiologen Epidemiologen Epidemiologen Statistiker Statistiker Statistiker Statistiker aus aus unterschiedlichen unterschiedlichen Institutionen Institutionen aus unterschiedlichen aus unterschiedlichen Institutionen Institutionen Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 3 Grundlagen der Ergebnisermittlung gelten für jeden Leistungsbereich Eine Veröffentlichung des Ergebnisses erfolgt erst ab einer Mindestanzahl von 30 AOK-Behandlungsfällen im Zeitraum 2010 bis Ereignisraten der einzelnen Krankenhäuser werden nach Alter, Geschlecht und Begleiterkrankungen (Morbidität) risikoadjustiert und an Hand von standardisierten Werten (SMR) ausgewiesen. Beobachtete Ereignisrate (= tatsächliche Rate an Ereignissen) Erwartete Ereignisrate (= erwartete Rate an Ereignissen bei den vom Krankenhaus behandelten Patienten, auf Grundlage deren Alters-, Geschlechts- und Morbiditätsprofils) Werte größer 1: Ereignisrate der Klinik ist höher als risikoadjustierte durchschnittliche Ereignisrate im Bundesvergleich Werte kleiner 1: Ereignisrate der Klinik ist niedriger als risikoadjustierte durchschnittliche Ereignisrate im Bundesvergleich Werte gleich 1: Ereignisrate der Klinik ist gleich der risikoadjustierten durchschnittlichen Ereignisrate im Bundesvergleich Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 4 2

3 Risikoadjustierung der Begleiterkrankungen Berücksichtigte Erkrankungen bzw. Erkrankungsgruppen Kongestive Herzerkrankung (v. a. Herzinsuffizienz, Kardiomyopathie) Kardiale Arrhythmie (u. a. AV-Block, Vorhofflattern/-flimmern, ventrikuläre Tachykardie) Erkrankung der Herzklappen Erkrankung des Pulmonalkreislaufs Periphere Gefäßerkrankung Bluthochdruck ohne Komplikationen Bluthochdruck mit Komplikationen Diabetes ohne Komplikationen Diabetes mit Komplikationen Nierenversagen/-insuffizienz Lebererkrankung Koagulopathie Blutungsanämie Mangelanämie Hypothyroidismus Peptisches Ulkus ohne Blutung Chronische Lungenerkrankung Fettleibigkeit Gewichtsverlust Solide Tumoren ohne Metastasen Metastasierende Krebserkrankung Lymphom Störungen des Wasser- und Elektrolyt-haushalts sowie des Säure-Basen-Gleichgewichts Rheumatische Erkrankung Lähmung Weitere neurologische Erkrankungen Alkoholabusus Drogenabusus Psychosen Depression AIDS/HIV Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 5 Grundlagen für die Veröffentlichung im AOK-Krankenhaus-Navigator Zur Berücksichtigung bestehender zufälliger Schwankungen beim Auftreten von Ereignisfällen werden zusätzlich für jedes Krankenhaus sogenannte 95 %-Vertrauensbereiche für den standardisierten Wert ermittelt. Wert untere Grenze standardisierter Wert Wert obere Grenze 95 % -Vertrauensbereich 95 %-Vertrauensbereich = Wertebereich/-intervall, in dem die wahre risikoadjustierte Ereignisrate des Krankenhauses mit 95 %-iger Wahrscheinlichkeit liegt. Dabei gilt: Intervallbreite ist u. a. abhängig von erbrachter Fallzahl. Je höher die Fallzahl desto kleiner ist die Intervallbreite. Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 6 3

4 Grundlagen für die Veröffentlichung im AOK-Krankenhaus-Navigator Aufgrund der ermittelten 95 %-Vertrauensbereiche wird jedes Krankenhaus einer der folgenden drei Gruppen zugeteilt und entsprechend gekennzeichnet: überdurchschnittliche Qualität: Die besten 20 % im Bund Krankenhäuser sortiert nach der oberen Grenze der 95 %-Vertrauensbereiche Krankenhäuser mit den niedrigsten Werten = besten 20 % unterdurchschnittliche Qualität: Die schlechtesten 20 % im Bund Krankenhäuser sortiert nach der unteren Grenze der 95 %-Vertrauensbereiche Krankenhäuser mit den höchsten Werten = schlechtesten 20 % zusätzliche Bedingung: Krankenhaus hat mind. 5 Ereignisfälle durchschnittliche Qualität: Die mittleren 60 % im Bund Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 7 Veröffentlichte QSR-Leistungsbereiche Verfahrensjahr Appendektomie (Blinddarmentfernung) berücksichtigte Behandlungsfälle bundesweit: ca berücksichtige Behandlungsfälle im Rheinland: ca Erstimplantation einer Hüft-TEP bei Coxarthrose (elektive Hüft-TEP) berücksichtigte Behandlungsfälle bundesweit: ca berücksichtige Behandlungsfälle im Rheinland: ca Erstimplantation einer Knie-TEP bei Gonarthrose berücksichtigte Behandlungsfälle bundesweit: ca berücksichtige Behandlungsfälle im Rheinland: ca Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 8 4

5 Veröffentlichte QSR-Leistungsbereiche Verfahrensjahr Implantation einer Hüft-Endoprothese oder Osteosynthese bei Hüftfraktur ( Hüftersatz nach Hüftfraktur ) berücksichtigte Behandlungsfälle bundesweit: ca berücksichtige Behandlungsfälle im Rheinland: ca Gallenblasenentfernung bei Gallensteinen berücksichtigte Behandlungsfälle bundesweit: ca berücksichtige Behandlungsfälle im Rheinland: ca Therapeutischer Herzkatheter (PCI) bei Patienten ohne Herzinfarkt berücksichtigte Behandlungsfälle bundesweit: ca berücksichtige Behandlungsfälle im Rheinland: ca Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 9 Blinddarmentfernung Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 10 5

6 Blinddarmentfernung Gesamtraten der Qualitätsindikatoren im Bundesdurchschnitt Qualitätsindikator Anteil Ereignisfälle Gesamt Gesamtbewertung (Gesamtereignisrate) Ungeplante Folgeeingriffe innerhalb von 90 Tagen Allgemeinchirurgische Komplikationen innerhalb von 90 Tagen Sterblichkeit (Verstorbene) innerhalb von 90 Tagen 5,7 % 3,6 % 4,2 % 0,3 % Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 11 Blinddarmentfernung Absolute Gesamtereignisraten Rheinland 16% Absolute (= beobachtete) Gesamtereignisraten, ohne Risikoadjustierung 14% 12% 10% 8% 6% Ø Bund 5,7 % 4% 2% 0% Krankenhäuser im Rheinland, mind. 30 AOK-Behandlungsfälle im Zeitraum Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 12 6

7 Blinddarmentfernung Erwartete Gesamtereignisraten Rheinland 14% Erwartete Gesamtereignisraten (unterschiedliche Raten = Effekt der Risikoadjustierung) 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% Krankenhäuser im Rheinland, mind. 30 AOK-Behandlungsfälle im Zeitraum Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 13 Blinddarmentfernung SMR-Ergebnisse Gesamtbewertung Rheinland 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0, ,0 = Risikoadjustierte Ereignisrate der Klinik entspricht dem Bundesdurchschnitt Unter 1,0 = Risikoadjustierte Ereignisrate der Klinik ist besser als der Bundesdurchschnitt Über 1,0 = Risikoadjustierte Ereignisrate ist schlechter als der Bundesdurchschnitt Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 14 7

8 Blinddarmentfernung Allgemeine Übersicht der Ergebniseinstufung Gesamtbewertung (Gesamtereignisrate) Rheinland mit mind. 30 AOK-Fällen: 126 überdurchschnittlich : 16 (= 13 % RLA-KH) durchschnittlich : 99 (= 78 % RLA-KH) unterdurchschnittlich : 11 (= 9 % RLA-KH) Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 15 Blinddarmentfernung Abweichung der Krankenhäuser im Rheinland von erwarteter Ereignisrate Kumulierte Ergebnisse Gesamtbewertung Krankenhäuser im Rheinland Relative Abweichung Absolute Abweichung Alle Krankenhäuser im Rheinland (126 Krankenhäuser) 3-Lebensbaum-Häuser im Rheinland (16 Krankenhäuser) 0,6 % weniger 0,03 % weniger 65 % weniger 2,8 % weniger Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 16 8

9 Blinddarmentfernung Krankenhäuser mit überdurchschnittlichem Ergebnis im Gesamtindex (1/2) Krankenhäuser im Rheinland mit überdurchschnittlichem QSR-Ergebnis 2010 bis 2012 im Gesamtindex, sortiert nach Ort Krankenhaus Anzahl bewerteter AOK-Patienten 2010 bis 2012 Bergheim, Maria-Hilf-Krankenhaus 120 Bonn, Universitätsklinikum Bonn 43 Brühl, Marienhospital Brühl 97 Düren, Krankenhaus Düren 138 Düsseldorf, Evangelisches Krankenhaus 165 Düsseldorf, Sana Krankenhaus Benrath 100 Duisburg, Evangelisches Klinikum Niederrhein 79 Duisburg, Johanniter-KH Rheinhausen 92 Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 17 Blinddarmentfernung Krankenhäuser mit überdurchschnittlichem Ergebnis im Gesamtindex (2/2) Krankenhäuser im Rheinland mit überdurchschnittlichem QSR-Ergebnis 2010 bis 2012 im Gesamtindex, sortiert nach Ort Krankenhaus Anzahl bewerteter AOK-Patienten 2010 bis 2012 Erkelenz, Hermann-Josef-Krankenhaus 152 Essen, Elisabeth-Krankenhaus 260 Geldern, St.-Clemens-Hospital 86 Köln, St. Vinzenz-Hospital 71 Langenfeld, St. Martinus Krankenhaus 103 Mülheim a. d. Ruhr, St. Marien-Hospital 45 Solingen, St. Lukas Klinik 65 Wesel, Evangelisches Krankenhaus 57 Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 18 9

10 Elektive Hüft-TEP- Erstimplantation Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 19 Elektive Hüft-TEP Gesamtraten der Qualitätsindikatoren im Bundesdurchschnitt Qualitätsindikator Anteil Ereignisfälle Gesamt Gesamtbewertung (Gesamtereignisrate) Ungeplante Folgeeingriffe bis zu 365 Tage Chirurgische Komplikationen bis zu 90 bzw. 365 Tage Oberschenkelhalsbruch innerhalb von 90 Tagen Sterblichkeit (Verstorbene) innerhalb von 90 Tagen 6,3 % 2,9 % 4,4 % 0,8 % 0,5 % Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 20 10

11 18% Elektive Hüft-TEP Absolute Gesamtereignisraten Rheinland Absolute (= beobachtete) Gesamtereignisraten, ohne Risikoadjustierung 16% 14% 12% 10% 8% 6% Ø Bund 6,3 % 4% 2% 0% Krankenhäuser im Rheinland, mind. 30 AOK-Behandlungsfälle im Zeitraum Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 21 10% Elektive Hüft-TEP Erwartete Gesamtereignisraten Rheinland Erwartete Gesamtereignisraten (unterschiedliche Raten = Effekt der Risikoadjustierung) 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% Krankenhäuser im Rheinland, mind. 30 AOK-Behandlungsfälle im Zeitraum Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 22 11

12 Elektive Hüft-TEP SMR-Ergebnisse Gesamtbewertung Rheinland 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0, ,0 = Risikoadjustierte Ereignisrate der Klinik entspricht dem Bundesdurchschnitt Unter 1,0 = Risikoadjustierte Ereignisrate der Klinik ist besser als der Bundesdurchschnitt Über 1,0 = Risikoadjustierte Ereignisrate ist schlechter als der Bundesdurchschnitt Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 23 Elektive Hüft-TEP Allgemeine Übersicht der Ergebniseinstufung Gesamtbewertung (Gesamtereignisrate) Rheinland mit mind. 30 AOK-Fällen: 93 überdurchschnittlich : 18 (= 19 % RLA-KH) durchschnittlich : 66 (= 71 % RLA-KH) unterdurchschnittlich : 9 (= 10 % RLA-KH) Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 24 12

13 Elektive Hüft-TEP Abweichung der Krankenhäuser im Rheinland von erwarteter Ereignisrate Kumulierte Ergebnisse Gesamtbewertung Krankenhäuser im Rheinland Relative Abweichung Absolute Abweichung Alle Krankenhäuser im Rheinland (93 Krankenhäuser) 3-Lebensbaum-Häuser im Rheinland (18 Krankenhäuser) 4,4 % weniger 0,27 % weniger 57 % weniger 3,3 % weniger Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 25 Elektive Hüft-TEP Krankenhäuser mit überdurchschnittlichem Ergebnis im Gesamtindex (1/3) Krankenhäuser im Rheinland mit überdurchschnittlichem QSR-Ergebnis 2010 bis 2012 im Gesamtindex, sortiert nach Ort Krankenhaus Anzahl bewerteter AOK-Patienten 2010 bis 2012 Aachen, Marienhospital 159 Bergisch Gladbach, Marien-Krankenhaus 134 Engelskirchen, Katholische Kliniken Oberberg 307 Essen, Evangelisches KH Essen-Werden 189 Essen, Marienhospital 84 Heinsberg, Städtisches Krankenhaus 67 Köln, Dreifaltigkeits-Krankenhaus 138 Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 26 13

14 Elektive Hüft-TEP Krankenhäuser mit überdurchschnittlichem Ergebnis im Gesamtindex (2/3) Krankenhäuser im Rheinland mit überdurchschnittlichem QSR-Ergebnis 2010 bis 2012 im Gesamtindex, sortiert nach Ort Krankenhaus Anzahl bewerteter AOK-Patienten 2010 bis 2012 Köln, Kliniken der Stadt Köln KH Merheim 56 Köln, Krankenhaus der Augustinerinnen 174 Meerbusch, St. Elisabeth-Hospital 189 Mönchengladbach, Krankenhaus Neuwerk 288 Moers, St. Josef-Krankenhaus 41 Neuss, Rheintor Klinik 224 Neuss, Städtische Kliniken Lukaskrankenhaus 51 Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 27 Elektive Hüft-TEP Krankenhäuser mit überdurchschnittlichem Ergebnis im Gesamtindex (3/3) Krankenhäuser im Rheinland mit überdurchschnittlichem QSR-Ergebnis 2010 bis 2012 im Gesamtindex, sortiert nach Ort Krankenhaus Anzahl bewerteter AOK-Patienten 2010 bis 2012 Remscheid, Fabricius-Klinik 178 Troisdorf, St. Josef-Hospital 196 Würselen, Medizinisches Zentrum StädteRegion Aachen 189 Wuppertal, HELIOS Klinikum 116 Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 28 14

15 Knie-TEP- Erstimplantation Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 29 Knie-TEP Gesamtraten der Qualitätsindikatoren im Bundesdurchschnitt Qualitätsindikator Anteil Ereignisfälle Gesamt Gesamtbewertung (Gesamtereignisrate) Ungeplante Folgeeingriffe bis zu 365 Tage Chirurgische Komplikationen bis zu 90 bzw. 365 Tage Sterblichkeit (Verstorbene) innerhalb von 90 Tagen 5,9 % 3,9 % 3,8 % 0,3 % Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 30 15

16 Knie-TEP Absolute Gesamtereignisraten Rheinland 18% Absolute (= beobachtete) Gesamtereignisraten, ohne Risikoadjustierung 16% 14% 12% 10% 8% 6% Ø Bund 5,9 % 4% 2% 0% Krankenhäuser im Rheinland, mind. 30 AOK-Behandlungsfälle im Zeitraum Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 31 Knie-TEP Erwartete Gesamtereignisraten Rheinland Erwartete Gesamtereignisraten (unterschiedliche Raten = Effekt der Risikoadjustierung) 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% Krankenhäuser im Rheinland, mind. 30 AOK-Behandlungsfälle im Zeitraum Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 32 16

17 Knie-TEP SMR-Ergebnisse Gesamtbewertung Rheinland 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0, ,0 = Risikoadjustierte Ereignisrate der Klinik entspricht dem Bundesdurchschnitt Unter 1,0 = Risikoadjustierte Ereignisrate der Klinik ist besser als der Bundesdurchschnitt Über 1,0 = Risikoadjustierte Ereignisrate ist schlechter als der Bundesdurchschnitt Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 33 Knie-TEP Allgemeine Übersicht der Ergebniseinstufung Gesamtbewertung (Gesamtereignisrate) Rheinland mit mind. 30 AOK-Fällen: 97 überdurchschnittlich : 16 (= 16 % RLA-KH) durchschnittlich : 62 (= 64 % RLA-KH) unterdurchschnittlich : 19 (= 20 % RLA-KH) Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 34 17

18 Knie-TEP Abweichung der Krankenhäuser im Rheinland von erwarteter Ereignisrate Kumulierte Ergebnisse Gesamtbewertung Krankenhäuser im Rheinland Relative Abweichung Absolute Abweichung Alle Krankenhäuser im Rheinland (97 Krankenhäuser) 3-Lebensbaum-Häuser im Rheinland (16 Krankenhäuser) 3,6 % mehr 0,21 % mehr 63 % weniger 3,8 % weniger Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 35 Knie-TEP Krankenhäuser mit überdurchschnittlichem Ergebnis im Gesamtindex (1/2) Krankenhäuser im Rheinland mit überdurchschnittlichem QSR-Ergebnis 2010 bis 2012 im Gesamtindex, sortiert nach Ort Krankenhaus Anzahl bewerteter AOK-Patienten 2010 bis 2012 Bedburg, St. Hubertus-Stift 79 Bonn, Gemeinschaftskrankenhaus Bonn 378 Düsseldorf, Universitätsklinikum Düsseldorf 68 Essen, Marienhospital 58 Essen, Philippusstift 34 Geilenkirchen, St. Elisabeth-Krankenhaus 308 Heinsberg, Städtisches Krankenhaus 90 Köln, Kliniken der Stadt Köln KH Merheim 111 Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 36 18

19 Knie-TEP Krankenhäuser mit überdurchschnittlichem Ergebnis im Gesamtindex (2/2) Krankenhäuser im Rheinland mit überdurchschnittlichem QSR-Ergebnis 2010 bis 2012 im Gesamtindex, sortiert nach Ort Krankenhaus Anzahl bewerteter AOK-Patienten 2010 bis 2012 Meerbusch, St. Elisabeth-Hospital 200 Mülheim a. d. Ruhr, Evangelisches Krankenhaus 50 Mülheim a. d. Ruhr, St. Marien-Hospital 97 Viersen, Allgemeines Krankenhaus Viersen 59 Viersen, LVR-Klinik für Orthopädie 213 Wermelskirchen, Krankenhaus Wermelskirchen 59 Wesel, Evangelisches Krankenhaus 78 Wuppertal, St. Josef-Krankenhaus 136 Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 37 Back-Up Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 38 19

20 Überblick Krankenhäuser im Rheinland insgesamt Kumulierte Ergebnisse Gesamtbewertung QSR-Leistungsbereich Beobachtete Ereignisrate Erwartete Ereignisrate Blinddarmentfernung 4,68 % 4,71 % Elektive Hüft-TEP 5,80 % 6,07 % Knie-TEP 6,09 % 5,88 % Hüftersatz nach Hüftfraktur 18,42 % 18,31 % Gallenblasenentfernung bei Gallensteinen Therapeutischer Herzkatheter bei Patienten ohne Herzinfarkt 7,11 % 7,22 % 17,93 % 16,89 % Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 39 Überblick Krankenhäuser im Rheinland insgesamt Abweichung beobachtete Ereignisrate von erwarteter Ereignisrate Kumulierte Ergebnisse Gesamtbewertung QSR-Leistungsbereich Relative Abweichung Absolute Abweichung Blinddarmentfernung 0,6 % weniger 0,03 % weniger Elektive Hüft-TEP 4,4 % weniger 0,27 % weniger Knie-TEP 3,6 % mehr 0,21 % mehr Hüftersatz bei Hüftfraktur 0,6 % mehr 0,11 % mehr Gallenblasenentfernung bei Gallensteinen Therapeutischer Herzkatheter bei Patienten ohne Herzinfarkt 1,5 % weniger 0,11 % weniger 6,1 % mehr 1,04 % mehr Qualitätsmessung mit Routinedaten (QSR-Verfahren der AOK) Verfahrensjahr 2014 Ergebnisse im Rheinland 40 20