Das Leben in Fluss halten. Unsere Abteilung für Urologie

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1 Das Leben in Fluss halten Unsere Abteilung für Urologie

2 Thema Urologie Die normalste Sache der Welt Darüber redet man nicht. Das ist immer noch eine verbreitete Einstellung, wenn es um Erkrankungen der Harnwege oder Geschlechtsorgane geht. Einerseits verständlich, denn es handelt sich um die intimsten Bereiche des Körpers. Andererseits führt die falsche Scham häufig dazu, dass Warnsignale nicht beachtet oder verdrängt werden und man den Gang zum Arzt viel zu lange hinauszögert. Dies geschieht immer auf Kosten der Lebensqualität und kann in manchen Fällen ein ernsthaftes Gesundheitsrisiko darstellen. Dabei handelt es sich bei den meisten urologischen Beschwerden um ganz gewöhnliche Alterserscheinungen, unter denen viele Menschen leiden also die normalste Sache der Welt. Ab der Lebensmitte, spätestens ab 50 Jahren, treten immer häufiger Beschwerden an den harnableitenden und harnbildenden Organen auf, zum Beispiel Nieren- und Harnleitersteine oder Blasenschwäche. Das gilt für Männer und Frauen gleichermaßen. Die Ursachen können verschiedener Natur sein: einerseits die hormonelle Umstellung, ganz allgemein die Ernährung und Lebensweise oder gar eine 2

3 genetische Vorbelastung. Während bei Frauen die Inkontinenz nach mehreren Geburten ein wichtiges Thema ist, häufen sich bei Männern die Prostatabeschwerden. Urologie ist demnach kein reines Männerthema, wie immer wieder angenommen wird. Lassen Sie uns darüber reden: Nehmen Sie rechtzeitig Kontakt mit unseren Fachärzten auf, wenn Sie Schmerzen in der Nierengegend oder beim Wasserlassen spüren oder wenn Sie Veränderungen im Genitalbereich feststellen. In der Asklepios Stadtklinik Bad Tölz verfügen wir über umfassende Diagnose- und Therapiemöglichkeiten angefangen bei der radiologischen Untersuchung bis hin zu modernen Formen der Steintherapie sowie endoskopischen oder chirurgischen Eingriffen. Wenden Sie sich vertrauensvoll an uns. Falsche Scham hilft nicht weiter 3

4 Das Ärzte-Team Heilen beginnt mit Vertrauen Die Urologische Abteilung der Asklepios Stadtklinik Bad Tölz wird von Dr. med. Peter Daffner geleitet. Der Facharzt für Urologie hat sich auf dem Gebiet der endoskopischen Behandlungsmethoden und als Experte für schonende Steintherapien einen Namen gemacht. Seine Ausbildung führte ihn als Oberarzt unter anderem an die Universitätsklinik Innsbruck, wo er Erfahrungen auf dem Gebiet der Tumorchirurgie in der Urologie sammelte. Der gebürtige Lenggrieser war elf Jahre lang an unserer Klinik tätig, bevor er 2002 zum Chefarzt ernannt wurde. Neben seiner praktischen Tätigkeit ist Dr. Peter Daffner Vorsitzender des klinischen Ethikkomitees, das sich mit Fragen medizinischer Verantwortung und Moral auseinandersetzt. Zusammen mit zwei Oberärzten, drei Assistenzärzten und einer persönlichen Assistentin ist Dr. Peter Daffner für Ihr persönliches Wohlergehen verantwortlich. Die beiden Ober- 4

5 Bild links, v.l.n.r.: Dr. Lutger Karger, Chefarzt Dr. Peter Daffner, Oberarzt Dr. Robert Spranger, Frau Pamela Hofer, Oberarzt Dr. Klaus Eisenreich, Herr Alexander Mangold Chefarzt Dr. med. Peter Daffner im Patientengespräch ärzte verfügen ebenfalls über langjährige Erfahrung in sämtlichen urologischen Teildisziplinen, bis hin zur rekonstruktiven Chirurgie. Damit haben Sie die beruhigende Sicherheit, in guten Händen zu sein. Trotz aller Routiniertheit legen wir Wert auf die intensive und individuelle Betreuung jedes einzelnen Patienten. Nur so entsteht ein Vertrauensverhältnis, das den Heilungsprozess fördert und unsere Patienten ermutigt, sich aktiv an der eigenen Genesung zu beteiligen etwa, indem sie unsere Ratschläge für eine gesündere Lebensweise befolgen. Im Mittelpunkt der Therapie: das Gespräch mit dem Patienten 5

6 Medizinische Einrichtungen Medizinische Qualität für mehr Lebensqualität Was für die gesamte Medizin gilt, trifft auf die Urologie in besonderem Maße zu: Durch vorbeugende Maßnahmen lassen sich ernsthafte Spätfolgen vermeiden. Unser Anliegen ist es, mittels exakter Diagnose Gefahrenquellen möglichst früh aufzuspüren und rechtzeitig zu behandeln. Als akademisches Lehrkrankenhaus der Ludwig-Maximilians-Universität München nutzen wir dafür die neuesten Möglichkeiten der Medizintechnik wie zum Beispiel einen digitalisierten Röntgenarbeitsplatz oder einen urodynamischen Messplatz zur Bestimmung des Blasendrucks. Bei fortgeschrittenen Erkrankungen kommen meist operative Verfahren zum Einsatz. Besonderes Augenmerk richten wir auf die operative Behandlung bösartiger Prostataerkrankungen mit dem Ziel der Kontinenz- und Potenzerhaltung. Wo immer möglich, setzen wir auf schonende, minimalinvasive oder nicht operative Therapien. So verwenden wir für die Entfernung von Nierensteinen eine hochmoderne Lithotripteranlage (ESWL), die Steine mittels Stoßwellen zertrümmert. Unsere Untersuchungsbereiche im Einzelnen: Zentraler Untersuchungsbereich (ZUB) Im Zentralen Untersuchungsbereich findet zunächst eine Anfangsuntersuchung statt, in der allgemeine Daten wie Puls, Blutdruck, Gewicht etc. erfasst werden. Anschließend 6

7 lernen Sie Ihren Facharzt für Urologie kennen und werden von ihm weiterbehandelt ohne, dass Sie den Raum wechseln müssen. Ein Plus an Komfort das Ihnen den Aufenthalt in unserer Klinik erleichtert. Diagnostischer Bereich Nach einem ausführlichen Gespräch mit dem Facharzt, in dem er Ihr Krankheitsbild näher eingrenzt, wird mit modernsten diagnostischen Methoden ein Befund erstellt. Auf dessen Basis legt der Arzt die geeignete Behandlungsmethode fest. Selbstverständlich werden Sie vor einem eventuellen Eingriff oder einer Medikamentierung bis ins Detail über mögliche Folgen und Risiken aufgeklärt. Operationsbereich In der Asklepios Stadtklinik Bad Tölz werden sowohl endoskopische als auch offene chirurgische Operationen täglich durchgeführt (siehe Seite 8 bzw. Seite 10). Bei kleineren Eingriffen, sei es das Einsetzen eines Harnblasenkatheters oder eine Gewebeprobenentnahme an der Prostata, erfolgt der Eingriff ambulant. In anderen Fällen ist ein mehrtägiger Klinikaufenthalt notwendig. Die Operationsvorbereitung erfolgt in enger Kooperation mit der Abteilung für Anästhesie in unserem Haus. Ein erfahrener Narkosearzt befindet sich während des Eingriffs im Operationssaal. Unser Ziel ist es, dass Sie nach der Operation schmerzfrei sind und sich nach wenigen Tagen wieder frei bewegen können. 7

8 Endoskopie Minimalinvasive Operationen die schonende Alternative Minimalinvasive Operationstechniken haben sich in der Urologie seit Langem bewährt. Muskelgewebe und Nervenbahnen werden dabei nicht angegriffen, und der Heilungsprozess ist deutlich kürzer. Bei der Endoskopie entsteht kein offener Schnitt, vielmehr wird ein flexibles oder starres Endoskop eingeführt, an dem sich die Operationsinstrumente oder andere technische Geräte (Hochfrequenzresektoskop, Laser etc.) befinden. Die Operation erfolgt quasi von innen und wird an einem Bildschirm überwacht. Nach einem minimalinvasiven Eingriff können Sie die Klinik nach wenigen Tagen wieder verlassen. Die Methode wird bei folgenden Erkrankungen angewandt: Prostataleiden Bei gutartigen Tumoren oder einer narbigen Einengung der Harnröhre bzw. des Blasenhalses wird das überflüssige Gewebe schonend entfernt. Blasentumor Gutartige oder bösartige Blasentumore werden bei uns mittels photodynamischer Diagnostik sofort erkannt und können meist endoskopisch behandelt werden. Nur bei schwerwiegenden Fällen, in denen die Blase durch einen 8

9 körpereigenen Darmabschnitt ersetzt wird, ist ein größerer chirurgischer Eingriff nötig. Blasenschwäche bei Frauen Die sogenannte weibliche Inkontinenz ist ein verbreitetes Problem bei Frauen, die mehrere Geburten hinter sich haben. Unser urodynamischer Messplatz ermöglicht sowohl die ambulante als auch die stationäre Diagnostik der Inkontinenz. Sollte ein Eingriff nötig sein, verwenden wir dafür die bewährte TVT-O-Technik, bei der ein flexibles Band die Blasenschwäche ausgleicht. Grundsätzlich gilt: Bei der Therapie von Frauenleiden arbeiten wir interdisziplinär mit den gynäkologischen Fachärzten unserer Klinik zusammen. Steinleiden Nicht nur in der Niere können sich Kalk- oder Harnsäureablagerungen bilden, sondern auch in Blase und Harnleiter. Mit fortschrittlichen diagnostischen Methoden, darunter Infusionsurogramm und Computertomographie (CT) lokalisieren wir die Ursache Ihrer Beschwerden und empfehlen entsprechende Therapiemaßnahmen. Bei Nierensteinen hilft in den meisten Fällen eine Stoßwellentherapie. Für diese rein äußerliche Behandlung ist nicht einmal eine Narkose erforderlich. Bei tiefen Harnleitersteinen ist die häufigste Behandlungsmethode die Ureterorenoskopie (URS). Dabei werden die Steine endoskopisch durch die Harnröhre entnommen. 9

10 Chirurgische Eingriffe Leiden lindern Schmerzen vermeiden In bestimmten Fällen reichen minimalinvasive Operationsverfahren nicht aus. Der Eingriff erfolgt dann chirurgisch, das heißt mit einem offenen Schnitt, in einem unserer fünf Operationssäle. Unsere Fachärzte legen auch hierbei größten Wert auf den Einsatz schonender Technologien. Die Urologische Abteilung der Asklepios Stadtklinik Bad Tölz ist zudem Vorreiter auf dem Gebiet der schmerzfreien Operation. In enger Abstimmung mit den Anästhesisten in unserem Haus sorgen wir dafür, dass Sie als Patient auch nach einem größeren Eingriff schmerzfrei bleiben. Chirurgische Eingriffe sind bei folgenden Erkrankungen notwendig: Prostatakarzinom Bösartige Prostatatumore werden über einen Unterbauchschnitt chirurgisch entfernt. Dabei spielt die Potenzerhaltung eine wichtige Rolle. Mit der radikalen Prostatektomie, bei der die gesamte Prostata mit Kapsel entfernt wird, können wir in den meisten Fällen die Funktionsfähigkeit der Sexualorgane erhalten. Der Eingriff erfolgt in Vollnarkose, und ein mehrtägiger stationärer Aufenthalt schließt sich an. 10

11 Operation mit Laser die Zukunft der Chirurgie Nierentumor Sowohl gutartige als auch bösartige Tumore an der Niere werden meist chirurgisch entfernt. Unsere Prämisse lautet, so viel wie möglich von dem befallenen Organ zu erhalten. Fortgeschrittene bösartige Blasen- und Harnleitererkrankungen Bei schweren Erkrankungen, das heißt, wenn Harnleiter oder Blase entfernt werden müssen, können diese durch körpereigene Dünndarmanteile ersetzt werden. Eine sogenannte orthotope Ersatzblase aus Dünndarm übernimmt dann die Funktion der Harnblase. Erkrankung der Geschlechtsorgane Neben der Behandlung von gut- oder bösartigen Hodentumoren fallen darunter auch Operationen am äußeren Genital, sowohl bei Frauen und Männern als auch bei Kindern. Einige dieser Operationen, wie zum Beispiel eine Phimosebehandlung bei Vorhautverengung, können ambulant durchgeführt werden. 11

12 Ihr Aufenthalt bei uns Schritt für Schritt zur Gesundheit Was erwartet Sie, wenn Sie sich für eine Behandlung in der Asklepios Stadtklinik Bad Tölz entscheiden? Auf dieser Seite geben wir Ihnen einen kurzen Überblick über die einzelnen Behandlungsschritte. 1. Klinikaufnahme Falls Sie vom Hausarzt oder Internisten überwiesen wurden, legen Sie die Untersuchungsergebnisse im Zentralen Untersuchungsbereich (ZUB) vor. Anschließend erfolgt dort die Erstuntersuchung (siehe auch Seite 6). 2. Diagnose >> Im zweiten Schritt lernen Sie Ihren Facharzt für Urologie kennen, der die weiter gehenden Untersuchungen übernimmt. Er erläutert Ihren Befund und informiert Sie über mögliche Therapieformen. 3. Therapie Je nach Symptomatik folgt eine ambulante oder stationäre Behandlung. Falls ein Eingriff notwendig ist, findet am Tag zuvor eine ausführliche Vorbesprechung statt. Idealerweise bleiben Sie danach in der Klinik und werden am nächsten Morgen operiert. Bei einer Endoskopie (siehe Seite 8) können Sie die Klinik nach etwa einer Woche verlassen, bei einer offenen Operation nach circa zehn Tagen. Bitte bringen Sie für Ihren stationären Aufenthalt ausreichend bequeme Kleidung sowie Toilettenartikel mit. >> Wir machen den Klinikaufenthalt so angenehm wie möglich >> 12

13 4. Nachuntersuchung Wenige Stunden nach dem Eingriff findet eine Nachuntersuchung durch den behandelnden Arzt statt. Von ihm erfahren Sie, wie lange Sie in der Klinik bleiben müssen und ob sich eventuell weitere Behandlungen anschließen. Nach Ihrer Entlassung sollten Sie in jedem Fall für zwei bis drei Wochen größere Anstrengungen vermeiden. >> 5. Anschlussheilbehandlung / Rehabilitation Bei schweren Operationen dauert der Gesundungsprozess entsprechend länger. In unserer Klinik bieten wir eine Anschlussheilbehandlung an, die Ihnen den Wiedereinstieg in den Alltag erleichtert. Durch die Operation sind gewisse Körperfunktionen eventuell beeinträchtigt und müssen wieder erlernt werden. Dabei unterstützen wir Sie gerne. Nach einer Tumoroperation schließt sich in der Regel ein Aufenthalt in der Rehabilitationsklinik an. Bei uns haben Sie den Vorteil, dass wir Sie direkt in eine Einrichtung der Asklepios Gruppe vermitteln können. Unser Sozialdienst regelt alle notwendigen Formalitäten, sodass Sie sich um nichts kümmern müssen außer um Ihre baldige Genesung. 13

14 Klinikporträt Herzlich willkommen bei Asklepios! Unsere Klinik in Bad Tölz besticht vor allem durch ihre idyllische Lage im Feriengebiet Oberland eine ideale Umgebung, um schnell gesund zu werden. In zehn medizinischen Fachabteilungen, darunter die Urologie, werden Sie von bestens ausgebildeten und freundlichen Mitarbeitern betreut. Neben einem hauseigenen Labor verfügt die Klinik über Einrichtungen für Physiotherapie, physikalische Therapie, Logopädie, Ergotherapie und Schmerztherapie. Eine komfortable Privatstation mit eigenem Zugang rundet das Spektrum ab. 14

15 Die außerordentliche fachliche Kompetenz und der hohe technische Standard der Klinik werden ständig überprüft und durch das KTQ-Zertifikat (Kooperation für Transparenz und Qualität im Gesundheitswesen) bestätigt. Diese Qualifizierung ist im Gesundheitswesen der wichtigste Gradmesser für die Bewertung von Klinikdienstleistungen und ein Beweis dafür, dass Sie bei uns auf höchstem Niveau behandelt werden. Asklepios = griechischer Gott der Heilkunst (entspricht Aeskulap in der römischen Mythologie) 15

16 So finden Sie uns: München Starnberger See A8 A95 Ausfahrt Holzkirchen Ausfahrt Sindelsdorf Schongau Garmisch- Partenkirchen 318 B13 Miesbach 472 Tegernsee Penzberg Salzburg Asklepios Stadtklinik Bad Tölz Walchensee Anmeldung und weitere Informationen: Asklepios Stadtklinik Bad Tölz Abteilung für Urologie Schützenstraße Bad Tölz Telefon: ( ) Gemeinsam für Gesundheit