LUCENTIS bei Visusbeeinträchtigung infolge eines Makulaödems aufgrund eines retinalen Venenverschlusses (RVV)
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- Sophie Kruse
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1 DIE WELT IST WUNDERSCHÖN ANZUSEHEN LUCENTIS bei Visusbeeinträchtigung infolge eines Makulaödems aufgrund eines retinalen Venenverschlusses (RVV) Ihr Leitfaden für die Behandlung mit LUCENTIS
2 Teil 1 Über LUCENTIS Die vorliegende Broschüre vermittelt Ihnen wichtige Informationen über die Behandlung mit LUCENTIS bei Visusbeeinträchtigung infolge eines Makulaödems aufgrund eines retinalen Venenverschlusses. 2
3 Was ist LUCENTIS? LUCENTIS gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die als VEGF-Hemmer bezeichnet werden (VEGF = Vascular Endothelial Growth Factor). LUCENTIS hindert den VEGF-A-Wachstumsfaktor, der Auswirkungen auf die Sehkraft haben kann, dem Auge noch mehr Schaden zuzufügen, und kann sogar einige bereits entstandene Schäden reparieren. Wie wird LUCENTIS verabreicht? LUCENTIS wird in den Augapfel gespritzt. Es ist völlig normal, sich vor einer solchen Injektion zu fürchten. Die meisten Patienten sagen jedoch, dass die Behandlung schmerzlos ist und schlimmer klingt, als sie wirklich ist.
4 Teil 1 Über LUCENTIS Was passiert während der Behandlung? Zur Vorbeugung möglicher Augeninfektionen verordnet Ihnen der Arzt eventuell Augentropfen, die Sie vor der Injektion einige Tage lang anwenden müssen. Am Tag der Behandlung sorgt das Behandlungsteam dafür, dass Sie entspannt sind und sich wohlfühlen. Der Arzt oder einer seiner Mitarbeiter deckt Ihr Gesicht und den Bereich um das Auge herum mit einem speziellen Tuch ab reinigt Ihr Auge und die Haut um das Auge herum hält das Auge offen, damit Sie nicht blinzeln können betäubt das Auge mit einem Betäubungsmittel, damit Sie keine Schmerzen haben Anschließend spritzt der Arzt das Arzneimittel durch die weiße Augenhaut in den Augapfel. Eventuell spüren Sie dabei einen leichten Druck. Bitte sagen Sie Ihrem Augenarzt unbedingt Bescheid, wenn eine Augeninfektion auftritt Ihre Augen schmerzen oder sich röten eine allergische Reaktion gegen LUCENTIS oder eine 10 %ige Povidon-Jod-Lösung (z. B. Betaisodona 1, Braunol 2 oder Polysept 3 ) auftritt 4 1 Betaisodona ist ein eingetragenes Warenzeichen der Mundipharma GmbH 2 Braunol ist ein eingetragenes Warenzeichen der Braun Ratiopharm GmbH 3 Polysept ist ein eingetragenes Warenzeichen der Dermapharm AG
5 Was passiert nach der Behandlung mit LUCENTIS? Der Arzt führt einige Untersuchungen des behandelten Auges durch, zum Beispiel eine Messung des Augeninnendrucks. Damit prüft er ob die Behandlung gut verlaufen ist. Eventuell müssen Sie einige Tage lang Augentropfen verwenden, um möglichen Infektionen vorzubeugen. Möglicherweise bemerken Sie an der Injektionsstelle eine Rötung der weißen Augenhaut. Eine solche Rötung ist normal und wird sich innerhalb weniger Tage zurückbilden. Wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt, wenn die Rötung nicht verschwindet oder schlimmer wird. Eventuell treten umherfliegende oder -schwimmende Flecken im Gesichtsfeld auf. Solche Flecken sind normal und sollten innerhalb weniger Tage von selbst verschwinden. Wenn die Flecken weiterhin auftreten oder schlimmer werden, sagen Sie bitte Ihrem Augenarzt Bescheid. Ihre Pupillen müssen für die Behandlung erweitert werden. Dadurch sehen Sie ein paar Stunden nach der Behandlung zunächst nur verschwommen. Sie dürfen erst wieder Auto fahren, wenn Sie wieder normal sehen können.
6 Teil 1 Über LUCENTIS 6 Was passiert nach der Behandlung mit LUCENTIS? In der Woche nach der Behandlung müssen Sie sorgfältig auf Veränderungen Ihrer Augen und Ihres Gesamtbefindens achten. In seltenen Fällen kann es nach der Injektion ins Auge zu Infektionen kommen. Sollte bei Ihnen eines der folgenden Symptome oder Krankheitszeichen auftreten, wenden Sie sich bitte umgehend an Ihren Augenarzt: Schmerzen, lichtempfindliche, tränende Augen, Schwellung des Augenlids oder andere Schwellungen, zunehmende Rötung, verschwommenes oder verzerrtes Sehen oder plötzlicher Verlust des Sehvermögens, Lichtblitze, Fliegende Mücken, schwarze Flecken oder Farbringe um Lichtquellen ( Halos ), Austrocknung der Augenoberfläche. Sagen Sie Ihrem Arzt bitte ebenfalls sofort Bescheid, falls eines der folgenden Krankheitszeichen oder Symptome bei Ihnen auftritt: plötzliche Schmerzen oder Schwellungen der Muskeln, Kopfschmerzen, Schwindel, Atembeschwerden, Husten, Übelkeit, Erbrechen, Schwitzen, Jucken, Hautausschlag, Schwellung der Lippen oder des Gesichts, vorübergehendes Hinken, Wärmegefühl/Empfindlichkeit der Waden, Taubheitsgefühl und Schmerzen der Haut, Arme oder Beine, Nasenbluten, Blut im Urin, blaue Flecken, undeutliche Sprache, Schwächegefühl oder Lähmungserscheinungen der Muskeln (insbesondere auf einer Körperseite).
7 Wie lange muss die Behandlung mit LUCENTIS fortgesetzt werden? Jeder Patient ist anders. Somit hängt die Dauer der Behandlung mit LUCENTIS davon ab, wie sich Ihr Sehvermögen verändert. Sprechen Sie mit Ihrem Augenarzt über die Behandlungsergebnisse und darüber, wie Sie sich unter der Behandlung fühlen. Falls sich Ihr Sehvermögen nicht sofort verbessert, ist es wichtig, dass Sie dennoch regelmäßig die vorgesehenen Augenarzttermine einhalten. Die beste Möglichkeit, sich ein unabhängiges Leben zu bewahren und Ihr Sehvermögen zu schützen, ist, sich regelmäßig bei Ihrem Augenarzt vorzustellen. Sprechen Sie mit Ihrem Augenarzt über alle weiteren Behandlungsmöglichkeiten, die Ihnen zur Verfügung stehen. Halten Sie bitte unbedingt alle Termine bei Ihrem Augenarzt ein! Ihre Krankheit muss regelmäßig behandelt werden. Häufige Untersuchungen sind somit unerlässlich.
8 Teil 2 Visusbeeinträchtigung infolge eines Makulaödems aufgrund eines RVV Was ist ein RVV und wie wirkt er sich auf mein Sehvermögen aus? RVV ist ein Verschluss einer Ader (oder mehrerer Adern) in Ihrem Auge. Dabei handelt es sich um eine häufige Gefäßerkrankung, die unbehandelt zur Erblindung führen kann. Ein RVV kann zu einer Schwellung der Makula führen jenem Teil der Netzhaut in Ihrem Augenhintergrund, der für das scharfe Sehen im zentralen Bereich Ihres Gesichtsfelds zuständig ist. Dies bezeichnet man als Makulaödem. Makula Netzhaut 8 National Eye Institute, National Institutes of Health
9 Zu den Risikofaktoren für die Entstehung eines RVV gehören: Verhärtung der Arterien (Arteriosklerose) Diabetes Bluthochdruck (arterielle Hypertonie) andere Augenerkrankungen wie beispielsweise Grüner Star (Glaukom) Da das Risiko für solche Erkrankungen mit zunehmendem Alter ansteigt, erkranken hauptsächlich ältere Menschen an einem RVV. Man unterscheidet zwei verschiedene Formen des RVV: Verschluss der retinalen Zentralvene Verschluss eines retinalen Venenastes > Ein Venenastverschluss tritt dreimal so häufig auf wie ein Zentralvenenverschluss.
10 Teil 2 Visusbeeinträchtigung infolge eines Makulaödems aufgrund eines RVV Was ist ein RVV und wie wirkt er sich auf mein Sehvermögen aus? (Fortsetzung) Einer der Faktoren, die zur Entstehung eines Makulaödems aufgrund eines RVV beitragen, ist eine Substanz namens vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor A (VEGF-A): Sobald der Blutfluss im Auge durch einen RVV eingeschränkt ist, wird VEGF-A freigesetzt, um die Bildung neuer Blutgefäße anzuregen. Diese sollen zur Kompensation des Verschlusses dienen. VEGF-A kann zu undichten Stellen in den Blutgefäßen führen und somit zu Schwellungen aufgrund erhöhten Flüssigkeitsaustritts in das umliegende Netzhautgewebe. Dadurch wird Ihr Sehvermögen beeinträchtigt. Gesunde Netzhaut Durch einen RVV geschädigte Netzhaut (Makula) 10 Die Entstehung eines Blutgerinnsels in den Netzhautvenen führt zur Freisetzung von VEGF-A. Dies erhöht die Durchlässigkeit der Blutgefäße und führt zur Ansammlung von Flüssigkeit.
11 Eventuell wirkt sich die Visusbeeinträchtigung infolge eines Makulaödems aufgrund eines RVV bereits auf Ihre Fähigkeit aus, alltägliche Dinge auszuüben wie z. B. Lesen, Einkaufen und Autofahren. Die meisten Patienten müssen sich für verschiedene Tests und Behandlungen regelmäßig bei ihrem Augenarzt vorstellen. Welche Wirkungen kann ich von einer Behandlung mit LUCENTIS erwarten? Durch LUCENTIS kann das Sehvermögen bei fast allen Patienten zumindest erhalten, bei vielen sogar verbessert werden. Nach der Behandlung stellen einige Patienten bereits innerhalb einer Woche eine Veränderung des Sehvermögens fest. Möglicherweise bemerken Sie nicht sofort eine Verbesserung. Es ist jedoch wichtig, dass Sie die Behandlung regelmäßig fortsetzen, da eine Verbesserung auch erst zu einem späteren Zeitpunkt der Therapie eintreten kann. Eventuell stellen Sie unter der Behandlung mit LUCENTIS fest, dass Sie Aktivitäten des täglichen Lebens, die Ihnen seit Ihrer Diagnose einer Visusbeeinträchtigung infolge eines Makulaödems aufgrund eines RVV zunehmend schwer gefallen sind, z. B. Lesen, Einkaufen und Autofahren, nun wieder besser ausüben können.
12 Teil 2 Visusbeeinträchtigung infolge eines Makulaödems aufgrund eines RVV Was kann ich selbst gegen die Visusbeeinträchtigung infolge eines Makulaödems aufgrund eines RVV tun? Kontrollieren Sie Ihr Sehvermögen regelmäßig Achten Sie zu Hause auf Veränderungen Ihres Sehvermögens. > Sagen Sie Ihrem Arzt oder dessen Mitarbeitern von sich aus Bescheid, wenn Sie Veränderungen feststellen; je früher mit der Behandlung eines RVV begonnen wird, umso besser ist es. Der Umgang mit einem Verlust des Sehvermögens kann schwierig sein. Es ist vollkommen in Ordnung, wenn Sie um Hilfe bitten. Sprechen Sie mit Ihrer Familie und Freunden über Ihre Krankheit. Sagen Sie Bescheid, wenn Sie Probleme mit dem Lesen, bei der Einnahme von Arzneimitteln und bei der Hausarbeit haben oder wenn Sie Schwierigkeiten haben, sich zurechtzufinden. Wenn Sie keine Angehörigen oder Freunde haben, die Ihnen helfen können, bitten Sie Ihren Arzt oder seine Mitarbeiter, Ihnen die Anschriften entsprechender Hilfsorganisationen zu geben. 12
13 Achten Sie auf eine gesunde Lebensweise Ernähren Sie sich ausgewogen. > Möglichst wenig fett- und cholersterinreiche Nahrungsmittel zu sich zu nehmen, kann der Entstehung von Gefäßablagerungen, die Ihre Blutgefäße verengen könnten, vorbeugen. Bewegen Sie sich regelmäßig. > Ausreichende körperliche Aktivität kann Ihnen helfen, Ihr Idealgewicht zu halten und Ihre Gefäße in einem guten Zustand zu erhalten. Falls Sie rauchen, versuchen Sie, es sich abzugewöhnen. > Rauchen kann die Blutgefäße schädigen und Ihren Augen schaden. Bauen Sie Entspannungsphasen in Ihren Tagesablauf ein Stress kann den Blutdruck und das Risiko von Gefäßerkrankungen erhöhen.
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16 LUCENTIS bei Visusbeeinträchtigung infolge eines Makulaödems aufgrund eines RVV /2011 Novartis Pharma GmbH Postfach Nürnberg
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