Patienteninformationsbroschüre. Interdisziplinäres Darmzentrum Ulm. im Comprehensive Cancer Center Ulm (CCCU)

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1 Patienteninformationsbroschüre Interdisziplinäres Darmzentrum Ulm im Comprehensive Cancer Center Ulm (CCCU)

2 Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient, rund Menschen erkranken jedes Jahr in Deutschland an Darmkrebs. Die Chance auf Heilung ist groß, wenn Darmkrebs frühzeitig erkannt und optimal behandelt wird. Da diese Kriterien für den Erfolg der Therapie von entscheidender Bedeutung sind, haben die Früherkennung und die modernste und für den einzelnen Patienten optimierte Behandlung an unserem Interdisziplinären Darmzentrum höchste Priorität. Unsere Spezialisten setzen sich dafür ein, dass Sie eine maßgeschneiderte Behandlung mit dem hohen medizinischen Standard eines Universitätsklinikums erhalten. Für Ihren Behandlungserfolg arbeiten wir alle im Interdisziplinären Darmzentrum Ulm vertrauensvoll zusammen. In der Broschüre finden Sie wichtige Informationen sodass Sie zu jedem Zeitpunkt Ihrer Behandlung sofort mit den jeweiligen Partnern in Kontakt treten können. Für Ihr Vertrauen, sich im Darmzentrum Ulm behandeln zu lassen, bedanken sich Prof. Dr. Thomas Seufferlein Sprecher Klinik für Innere Medizin I 2 Prof. Dr. Marko Kornmann Koordinator Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie

3 Was ist ein Darmzentrum Welche Erkrankungen werden im Interdisziplinären Darmzentrum behandelt? Im Interdisziplinären Darmzentrum werden Krebserkrankungen des Dickdarms und des Enddarms sowie ihre Vorstufen, die sogenannten Polypen, behandelt. Wir sind an der Erkennung von Vorstufen interessiert, um Darmkrebs zu vermeiden bzw. Frühstadien erkennen zu können. Garantierte Qualität für Sie Die Behandlung von Darmkrebs und dessen Vorstufe findet interdisziplinär gemäß unserer Leitlinien nach neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen und mit modernsten Methoden statt. Regelmäßig überprüfen wir die Qualität der Behandlung durch internes Qualitätsmanagement und Qualitätssicherung zum Beispiel durch die kontinuierliche Weiterbildung unserer Spezialisten. Tumorkonferenz Jeder einzelne Fall von Darmkrebs wird in der wöchentlich stattfindenden Tumorkonferenz von unserem Expertenteam diskutiert. Daran beteiligt sind Spezialisten aus den Fachabteilungen Chirurgie, Gastroenterologie, Hämatologie/Onkologie, Pathologie, Radiologie und Strahlentherapie. Je nachdem, in welchem Stadium Darmkrebs festgestellt wird, kommt meist eine operative Behandlung alleine oder in Kombination mit einer medikamentösen Therapie in Frage. Beim Enddarmkrebs kann zusätzlich eine begleitende Bestrahlung erforderlich sein. Gemeinsam im Tumorboard wird eine Entscheidung für eine optimale Therapie getroffen, die mit Ihnen abgestimmt wird. Zertifizierung Seit Jahren wird zusätzlich unser Interdisziplinäres Darmzentrum auch extern begutachtet und bewertet. Als erstes Zentrum in Baden-Württemberg und als zweites Zentrum in ganz Deutschland wurde es nach den Kriterien der Deutschen Krebsgesellschaft e.v. und der international gültigen Norm DIN EN ISO 9001:2008 zertifiziert wurde das Interdisziplinäre Darmzentrum in das Comprehensive Cancer Center Ulm (CCCU) integriert, das als Onkologisches Zentrum nach den Kriterien der Deutschen Krebsgesellschaft e.v. zertifiziert ist. 3

4 Diagnostik und interventionelle Therapie Wann sollte ich mich untersuchen lassen? Folgende Beschwerden sollten für Sie Anlass sein einen Facharzt aufzusuchen: Blut im Stuhl Veränderungen der Stuhlgewohnheiten, wie Verstopfung oder Durchfall Schmerzen im Bauchraum oder beim Stuhlgang Unklare Gewichtsabnahme, Leistungsknick Fieber in Verbindung mit Bauchschmerzen Unklare Blutarmut, Blässe Wie soll ich mich bei diesen Beschwerden verhalten? Nach einer Überweisung durch Ihren Hausarzt in unsere Ambulanz werden zeitnah alle notwendigen Untersuchungen durchgeführt. Wichtigste Untersuchung ist die Spiegelung des Dickdarmes. Dabei können Veränderungen des Gewebes erkannt und wenn möglich bereits entfernt werden. Gewebeproben werden anschließend in unserer Pathologie untersucht. So kann festgestellt werden, ob eine gutartige oder bösartige Erkrankung vorliegt. Wie kann ich vorbeugen? Wir empfehlen Ihnen zur Darmkrebsvorsorge zu gehen. Ab dem Alter von 50 Jahren übernehmen die gesetz lichen Krankenkassen die Kosten für den jährlich durchgeführten Stuhltest auf verstecktes Blut sowie die Austastung des Mastdarms. Ab einem Alter von 55 wird eine Darm spiegelung als Vorsorge bezahlt, für genetisch vorbelastete Patienten sogar schon früher. Eine Darmspiegelung im Rahmen der Krebsvorsorge können Sie unter unten genannten Telefonnummern vereinbaren. 4

5 Endoskopische Diagnostik und Therapie Unsere Endoskopie ist seit vielen Jahren nach DIN ISO zertifiziert und bietet den höchsten Standard in der Diagnostik und Behandlung von Vorstufen des Dickdarmkrebses. Aber auch bei fortgeschrittenen Tumoren kann eine endoskopische Therapie wie die Implantation eines Stents sinnvoll sein. Zur Vorbeugung des Dickdarmkrebses bieten wir über unsere Endoskopieambulanz Vorsorgeuntersuchungen und die Teilnahme an Präventionsstudien an. Klinik für Innere Medizin I Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. T. Seufferlein Tel: 0731 / Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie Ärztliche Direktorin: Prof. Dr. D. Henne-Bruns Tel: 0731 / Endoskopieambulanz (Innere Medizin I und Chirurgie) Tel: 0731 / Radiologische und sonographische Diagnostik und Therapie Die bildgebende Diagnostik zur Suche nach fernen Absiedlungen, vor allem in Leber und Lunge, und zur Bestimmung der lokalen Tumorausdehnung im Mastdarm wird mit modernster apparativer Technik durchgeführt. Hier stehen zeitnah Sonographie, Computertomographie und Magnetresonanztherapie für die Untersuchung zur Verfügung. Weiterhin besteht die Möglichkeit bei unklarer Befundsituation Proben, z. B. aus der Leber zu entnehmen. Für die interventionelle Therapie, z. B. die Verkochung von Lebermetastasen, stehen zudem modernste Geräte zur Verfügung. Diese Behandlung erfolgt oft in Narkose, aber ohne Operation mit Zugang durch Hautpunktion. Klinik für diagnostische und interventionelle Radiologie Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. M. Beer Tel: 0731 / Sonographiezentrum Leiter: Prof. Dr. W. Kratzer (Innere Medizin I) / Dr. T. Gräter (Radiologie) Terminvereinbarung Tel: 0731 /

6 Chirurgie Welche Operationen werden durchgeführt? Wir nehmen alle Krebsoperationen des Kolons (Dickdarm) und Rektums (Enddarm) vor. Sämtliche Operationen werden mit modernsten Techniken und blutsparend durchgeführt. Bei Tumorfrühstadien oder gutartigen kolorektalen Tumoren können die Operationen gewebeschonend über kleine Hautschnitte in Form von Schlüssellochchirurgie oder transanal erfolgen. Die Erhaltung des Schließmuskels ohne dauerhaftes Stoma (künstlicher Darmausgang) kann heute dank modernster OP-Techniken meist realisiert werden. Operative Therapie Wurde bei Ihnen Darmkrebs festgestellt, so ist meist eine operative Therapie zur Entfernung des Darmtumors notwendig. Zur Planung der operativen Therapie bekommen Sie einen Termin in unserer chirurgischen Ambulanz zur Besprechung und Planung der anstehenden Operation. Alle erforderlichen Untersuchungen sowie Aufklärungsgespräche mit dem Operateur und dem Narkosearzt finden in der Regel vor der stationären Aufnahme statt. Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie Ärztliche Direktorin: Prof. Dr. D. Henne-Bruns Sprechstunde Tel / oder 0731 / (Privatpatienten) Tumornachsorge Nach erfolgter operativer Therapie wird über unsere Klinik die Tumornachsorge organisiert und kann heimatnah oder direkt bei uns durchgeführt werden. Unser Tumornachsorgesekratariat benachrichtigt die Patienten und gegebenenfalls den Hausarzt über die anstehenden Untersuchungen und plant deren rechtzeitige Durchführung. Tumornachsorgesekretariat (Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie) Tel /

7 Pathologie Die Untersuchung von Gewebeproben, die bei der Darmspiegelung oder bei Punktionen entnommen werden, und die Aufarbeitung von Gewebe, das während der Operation entfernt wurde, erfolgt durch das Institut für Pathologie. Die Aufarbeitung erfolgt anhand fest definierter Protokolle. Zusätzlich führt die Pathologie Untersuchungen durch, anhand derer Hinweise auf erblichen Darmkrebs gewonnen werden können. Institut für Pathologie Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. P. Möller, Tel / Medikamentöse Therapie Die Behandlung mit Medikamenten (Chemotherapie) findet in unserer Medizinisch Onkologischen Tagesklinik (MOT) in der Klinik für Innere Medizin statt. Die meisten Therapien können ambulant durchgeführt werden. Medizinisch Onkologische Tagesklinik (MOT) / Innere Medizin I Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. T. Seufferlein, Tel. MOT: 0731 / Strahlentherapie Bei Tumoren, die im Bereich des Schließmuskels liegen, wird mittlerweile häufig auch eine Strahlentherapie in Kombination mit Chemotherapie oder eine Strahlentherapie alleine mit einer Operation kombiniert. So kann oft eine Tumorverkleinerung erreicht werden. In fortgeschrittenen Stadien können tumorbedingte Symptome, wie Schmerzen bei Knochenmetastasen, durch Bestrahlung gelindert werden. Mit modernsten Geräten und Computersimulationen sorgen wir dafür, dass gesundes Gewebe weitgehend geschont wird. Die Bestrahlung wird in der Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie meistens ambulant durchgeführt. Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. T. Wiegel, Tel: 0731 / oder Palliativmedizinische Therapie Patienten, die auf Grund ihrer fortgeschrittenen Tumorerkrankung umfassende Hilfe benötigen, werden in unserer Palliativstation (M3p) von einem speziell ausgebildeten, berufsgruppenübergreifenden Team ganzheitlich betreut. Unser Ziel ist es, Krankheitsbeschwerden zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern. Klinik für Innere Medizin III Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. H. Döhner, Tel. Palliativstation: Tel /

8 Weitere Ansprechpartner im Darmzentrum Universitätsklinikum Ulm Sozialdienst Während der Behandlung bzw. im Anschluss an die Behandlung sind oft Fragen bezüglich einer Anschlussheilbehandlung (Kur), Beantragung von Unterstützung im häuslichen Bereich, etc. erforderlich. Den Kontakt zu unserem sozialen Beratungsdienst stellen wir während des stationären Aufenthaltes her. Der soziale Beratungsdienst geht individuell auf Ihre Probleme ein und versucht Sie hier optimal zu unterstützen. Sozialdienst Tel / Ernährungs- und Diätberatung Begleitend zur medizinischen Tumortherapie bieten wir für unsere stationären und ambulanten Patienten eine individuelle Ernährungs- und Diätberatung an. Klinik für Innere Medizin I Tel: 0731 / Tel: 0731 / Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie Tel: 0731 / Psychoonkologie Die Diagnose eines Krebsleidens ruft bei Patienten berechtigte Ängste hervor. Wir überprüfen zu Beginn Ihrer Behandlung im Rahmen eines Screening-Bogens die Notwendigkeit einer psychoonkologischen Mitbetreuung. Das Angebot unserer speziell geschulten Mitarbeiter aus der Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie steht hierzu während des stationären Aufenthaltes zur Verfügung. Zudem können Sie direkt mit den Kollegen auch nach Entlassung Kontakt aufnehmen. Sprechstunden werden nach Vereinbarung an allen Klinikstandorten durchgeführt. Universitätsklinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. H. Gündel Tel: 0731 /

9 Sport und Krebs Angebote für Patienten Durch körperliche Aktivität können Krebserkrankungen vermieden werden. In den vergangenen Jahren hat sich zunehmend gezeigt, dass körperliche Bewegung die Heilungschancen bei Tumorerkrankungen verbessern kann. Auch belastende Symptome während einer Chemo- oder Strahlentherapie wie Übelkeit, Erbrechen, schnelle Ermüdung (Fatigue-Syndrom) treten bei Patienten, die sich regelmäßig bewegen, weniger stark auf. Die Sektion Sport- und Rehabilitationsmedizin arbeitet für die Patienten ein auf ihr individuelles Leistungsvermögen zugeschnittenes Bewegungsprogramm aus, das zudem die speziellen Bedürfnisse der Erkrankung berücksichtigt. Sektion Sport- und Rehabilitationsmedizin Tel: 0731 / Genetische Beratung Bei % der Betroffenen ist Dickdarmkrebs erblich bedingt. Hierzu werden am Tumorgewebe Untersuchungen angefertigt, die auf erbliche Varianten von Dickdarmkrebs hinweisen. Patienten, bei denen diese Hinweise vorliegen, empfehlen wir die Vorstellung zur genetischen Beratung mit Durchführung weiterer Untersuchungen. Institut für Humangenetik Tel. Beratungsstelle: 0731 / Weitere Angebote der Universität Ulm finden Sie im WEGWEISER: Beratungsangebote für Patienten und Angehörige bei Krebserkrankungen 9

10 Wo kann ich Informationen und Hilfe außerhalb des Darmzentrums bekommen? Selbsthilfe Wir arbeiten seit vielen Jahren vertrauensvoll mit Selbsthilfegruppen zusammen. Gespräche von Betroffenen untereinander können bei speziellen Fragen, z.b. Tabuthema künstlicher Darmausgang sehr hilfreich sein. Zögern Sie nicht Kontakt aufzunehmen. Deutsche ILCO e.v. Selbsthilfevereinigung für Menschen mit Darmkrebs und Menschen mit einem Stoma (künstl. Darmausgang) Deutsche ILCO e.v. Bundesgeschäftsstelle Thomas-Mann-Str Bonn Tel: 0228 / info@ilco.de Internet: Region Ostwürttemberg Gerhard Winkler Tel: / winkler@ilco-ostwuerttemberg.de Gruppe UIm-Vöhringen Marlies Schlaier Tel / schlaier@ilco-ostwuerttemberg.de Selbsthilfebüro KORN e.v. c/o Universitätsklinikum Ulm Tel: 0731 / kontakt@selbsthilfebuero-korn.de Stiftung Lebensblicke Tel: 0621 / stiftung@lebensblicke.de Weitere Angebote zu Selbsthilfegruppen finden Sie im WEGWEISER Selbsthilfegruppen für Krebspatienten und deren Angehörige. 10

11 Interdisziplinäres Darmzentrum Ulm im Comprehensive Cancer Center Ulm (CCCU) Ihre Partner im Darmzentrum Ulm Chirurgie Gastroenterologie Hämatologie/Onkologie Pathologie Radiologie Strahlentherapie Prof. Dr. Doris Henne-Bruns Prof. Dr. Thomas Seufferlein Prof. Dr. Hartmut Döhner Prof. Dr. Peter Möller Prof. Dr. Meinrad Beer Prof. Dr. Thomas Wiegel 11

12 Wie erreiche ich das Interdisziplinäre Darmzentrum? Für die ambulante Vorstellung und auch zur Einholung einer Zweitmeinung haben wir eine interdisziplinäre Sprechstunde eingerichtet. Hier stehen Ihnen gleichzeitig sehr erfahrene Fachvertreter aus Gastroenterologie, Chirurgie und Onkologie zur Verfügung. Für einen Termin zur ersten Vorstellung in unserer gemeinsamen Sprechstunde wenden Sie sich bitte an: Tel: 0731 / Die Interdisziplinäre viszeral-onkologische Sprechstunde findet statt: mittwochs von 12:00 bis 14:00 Uhr und freitags von 8:00 bis 10:00 Uhr Adresse: Chirurgische Klinik, Albert-Einstein-Allee 23, Ulm, Chirurgische Ambulanz Integratives Tumorzentrum des Universitätsklinikums und der Medizinischen Fakultät Comprehensive Cancer Center Ulm