Schutzbereich 2/3 Nicht vom Bewerber auszufüllen. Eingangsstempel WehrDstBer Eingangsstempel ZNwG / OPZ Bei Beratung über Stellenbörse Stellen-ID

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1 Nicht vom Bewerber auszufüllen. Eingangsstempel WehrDstBer Eingangsstempel ZNwG / OPZ Bei Beratung über Stellenbörse Stellen-ID Bewerbungsbogen für den freiwilligen Dienst in der Bundeswehr Das beiliegende Erläuterungsblatt ist Bestandteil dieses Bewerbungsbogens. Es ist daher unbedingt zu beachten! Personalamt der Bundeswehr (2fach) Zentrum für Nachwuchsgewinnung (2fach) Bewerbung für eine Einstellung (Nur für Ungediente) in die Laufbahngruppe der Wiedereinstellung Übernahme/Zulassung (Nur für Soldaten) Offiziere Unteroffiziere Mannschaften A Angaben zu Ihrer Person 1 Name (auch frühere Namen) 2 Vorname(n) (Rufname unterstreichen) Passbild 38 x 52 mm, 3 Hauptwohnsitz (Straße. Hausnummer, PLZ, Ort, Kreis, Bundesland/Staat) ohne Kopfbedeckung, die Aufnahme darf nicht älter als 1 hr sein. 4 5 Erreichbar unter Telefon 6 Führerschein Klasse(n) (Vorwahl, Telefonnummer) 7 Weiterer Wohnsitz (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort, Kreis, Bundesland/Staat) - Hier einkleben - 8 Geburtsort, Kreis, Bundesland/Staat 9 Staatsangehörigkeit (siehe Erläuterungsblatt A 9) 10 Körpergröße 11 Körpergewicht 12 Sehhilfe(n) (Nachweise siehe Erläuterungsblatt) 13 Sportliche Fähigkeiten/Leistungsnachweise Brille Kontakt- Schwimmer Deutsches Sport- Sonstige(s) cm kg linsen abzeichen B Angaben zu Schule/Studium 14 Welche Schulen haben Sie besucht? (Beizufügende Nachweise siehe Erläuterungsblatt B 14) Grundschule von Klasse bis Klasse Welche Klasse(n) haben Sie wiederholt? Sonderschule Hauptschule Gesamtschule Realschule Fachoberschule Gymnasium Sonstige 15 Fremdsprachenkenntnisse, in Schulkenntnisse Umgangssprache a) b) c) Bw-2053/F (Seite 1)

2 noch Abschnitt B 16 Berufsvorbereitungsjahr Typ Abgeschlossen (BVJ) Berufsgrundbildungsjahr (BGJ) Berufsschule Berufsaufbauschule Berufsfachschule Sonstige (auch ohne Abschluss) hre 17 Studium (Fakultät/Fachrichtung) von bis (hr) Abschlussart und Datum a) b) C Angaben zum Beruf 18 Berufsausbildung mit dem Ziel 1. Berufsbezeichnung nicht abgeschlossen voraussichtlich abgeschlossen als (Bezeichnung) am Gesellen-/Gehilfenbrief Facharbeiterbrief abgeschlossen als (Bezeichnung) am Meisterbrief 2. Berufsbezeichnung nicht abgeschlossen voraussichtlich abgeschlossen als (Bezeichnung) am Gesellen-/Gehilfenbrief Facharbeiterbrief abgeschlossen als (Bezeichnung) am Meisterbrief 19 Frühere Beschäftigungsstellen (Name und Anschrift der Ausbildungs-/Beschäftigungsstelle - bei Nichtbeschäftigung des Arbeitsamtes) Tätig als (Berufsbezeichnung) vom bis Fortsetzung auf besonderem Blatt. 20 Jetzige Beschäftigungsstelle (Name und Anschrift der Ausbildungs-/Beschäftigungsstelle - bei Nichtbeschäftigung des Arbeitsamtes) Tätig als (Berufsbezeichnung) seit Kündigungsfrist zum D Sonstige Angaben zur Person 21 Bestehen finanzielle Verpflichtungen, denen Sie nachkommen müssen (siehe Erläuterungsblatt D 21), Gesamtschuld Restschuld monatliche Tilgung Laufzeit bis Kredite/Darlehen o.ä. Ratenkäufe o.ä. Schadensersatzforderungen Sonstiges Gesetzliche Unterhaltsverpflichtungen für Angaben in geschiedenen sonstige Kind(er) Ehegatten Personen Bw-2053/F (Seite 2)

3 noch Abschnitt D Hinweise und Belehrung zu Fragen 22 bis 25 Das Bundesministerium der Verteidigung hat als oberste Bundesbehörde ein Recht auf unbeschränkte Auskunft aus dem Bundeszentralregister ( 41 Abs. 1 Nr. 2 des Bundeszentralregistergesetzes BZRG). Es sind deshalb auch solche Registerinhalte (strafgerichtliche Verurteilungen einschließlich Strafbefehle sowie weitere Inhalte gemäß 3 BZRG anzugeben, die ansonsten nicht in ein Führungszeugnis oder ein Führungszeugnis für Behörden aufzunehmen sind. Verurteilungen etc., die im Bundeszentralregister getilgt oder tilgungsreif sind, brauchen Sie nicht zu offenbaren. Hiermit werde ich darüber belehrt, dass durch das Bundesministerium der Verteidigung eine unbeschränkte Auskunft aus dem Bundeszentralregister eingeholt wird. Mit einer Einsichtnahme in Straf- bzw. Verfahrensakten bin ich einverstanden. 22 Ich bin in einem Strafverfahren rechtskräftig verurteilt worden oder mit einer anderen Maßnahme (z.b. Strafbefehl) belegt worden. Aktenzeichen des Gerichts/ Rechtskraft seit Höhe, Grund der Verurteilung/Maßnahme der Staatsanwaltschaft 23 Läuft gegen Sie ein Strafverfahren/polizeiliches/staatsanwaltschaftliches Ermittlungsverfahren?, vom bis Grund: (sofern bekannt: Aktenzeichen des Gerichts/der Staatsanwaltschaft/der Polizeibehörde, Ort) 24 Wurde Ihnen die Fahrerlaubnis entzogen?, vom bis Grund: (sofern bekannt: Aktenzeichen der Ordnungsbehörde/der Staatsanwaltschaft/des Gerichts, Ort) 25 Ich bin im Rahmen eines Disziplinarverfahrens mit einer gerichtlichen oder sonstigen Disziplinarmaßnahme belegt worden. Disziplinarmaßnahmen sind nur dann anzugeben, so lange sie noch nicht getilgt sind. Aktenzeichen des Gerichts/ Bestandskraft seit Art, Grund der Disziplinarmaßnahme des/der Disziplinarvorgesetzten 26 Sind Sie, Ausweis ausgestellt am durch Flüchtling? A B C, Ausweis Vertriebener? A B C, Ausweis Übersiedler? A B C, Ausweis Aussiedler? A B C 27 Flucht, Vertreibung, Über- 28 Name des Durchgangslagers/ 29 Notaufnahme wurde gewährt siedlung oder Aussiedlung der Bundesaufnahmestelle (Datum und Nummer des Bescheides) Registrierscheinerfolgte am nummer Ausstellungsdatum 30 Haben Sie bereits in fremden Streitkräften/Polizeiverbänden Dienst geleistet (auch NVA, VOPO, Grenztruppen der ehem. DDR)? (Bitte lückenlose Angaben auf besonderem Blatt) 31 Haben Sie früher einmal einen Antrag auf Anerkennung als Kriegsdienstverweigerer gestellt?, beim (KWEA) Ergebnis nicht anerkannt anerkannt 32 Wurden Sie bereits gemustert?, am beim (KWEA) Tauglichkeitsgrad 33 Haben Sie bereits an einer Eignungsuntersuchung und Eignungsfeststellung teilgenommen?, am beim (KWEA) 34 Haben Sie bereits einen Einberufungsbescheid erhalten?, Einberufungstermin durch (KWEA) Bw-2053/F (Seite 3)

4 E Laufbahnen der Offiziere Ich bin ungediente Bewerberin/ Wiedereinstellerin/ Soldatin auf Zeit/ GWDL/FWDL ungedienter Bewerber Wiedereinsteller Soldat auf Zeit 35 Bewerbung/Übernahme/Zulassung Wenn eine Verwendung in dem gewünschten Uniformträgerbereich nicht möglich ist, bin ich mit einer Verwendung in einem anderen Bereich (H) (Lw) (M) nicht einverstanden, bei H Lw M einverstanden als Zeitoffizieranwärter/-in/ Zeitoffizier mit einer Verpflichtungszeit Berufsoffizieranwärter/-in/ Berufsoffizier Berufsoffizieranwärter/-in (BO 41) von hren (mindestens 3 hre) Reserveoffizieranwärter/-in für einen Ausbildungsgang ohne Studium mit Hochschulstudium mit Fachhochschulstudium 1. Fachrichtung 2. Fachrichtung 3. Fachrichtung Verwendungswünsche (sofern gegeben) a) um Einstellung als Offizieranwärter/-in in die Laufbahnen der Offiziere des Truppendienstes Juli 20 (, ) August 20 () Oktober 20 Sanitätsdienstes nuar 20 () Juli 20 (,, ) Militärmusikdienstes nuar 20 Juli 20 Geoinformationsdienstes der Bw Juli 20 b) um Einstellung als Offizieranwärter/-in mit höherem Dienstgrad oder als Offizier aufgrund meines abgeschlossenen in der Fachrichtung Fachhochschulstudiums Hochschulstudiums () 36 Verwendungswünsche (sofern gegeben) Für Soldatinnen/Soldaten 37 Derzeitige Verwendung F Laufbahnen der Mannschaften/Fachunteroffiziere/Feldwebel Ich bin ungediente Bewerberin/ Wiedereinstellerin/ ungedienter Bewerber Wiedereinsteller 38 Ich bewerbe mich um einen Ausbildungsplatz Schaumburger-/Berliner Modell 39 Ich bewerbe mich für die Laufbahnen der (siehe Erläuterungsblatt F 39) Soldatin auf Zeit/ Soldat auf Zeit GWDL/FWDL anderes Ausbildungsmodell Kooperation Bundeswehr/Wirtschaft Mannschaften Fachunteroffiziere Feldwebel des Truppendienstes des allgemeinen Fachdienstes des Truppendienstes des Sanitätsdienstes des Sanitätsdienstes des allgemeinen Fachdienstes des Militärmusikdienstes des Militärmusikdienstes des Sanitätsdienstes des Geoinformationsdienstes der Bw des Militärmusikdienstes des Geoinformationsdienstes der Bw Im Uniformträgerbereich Wenn Sie bereits eine konkrete Vorstellung haben, in welchem Organisationsbereich Sie eingesetzt werden möchten, kreuzen Sie diesen bitte hier an. (H) (Lw) (M) (H) (Lw) (M) Zentraler Sanitätsdienst (ZSanD) Streitkräftebasis (SKB) Wenn eine Verwendung im gewünschten Uniformträgerbereich nicht möglich ist, bin ich mit einer Verwendung in einem anderen Uniformträgerbereich nicht einverstanden. einverstanden, bei Bw-2053/F (Seite 4)

5 noch Abschnitt F Wenn eine Verwendung im gewünschten mil. Organisationsbereich nicht möglich ist, bin ich mit einer Verwendung in einem anderen mil. Organisationsbereich nicht einverstanden. 40 Gewünschte Verpflichtungszeit hre einverstanden, bei (Bitte gewünschte Verpflichtungszeit angeben) Ich bin an einer Ausbildung zur Reserveoffizieranwärterin/zum Reserveoffizieranwärter interessiert (nur möglich bei einer Verpflichtungszeit von 2 hren) 41 Gewünschter Diensteintrittstermin (siehe Erläuterungsblatt F 41) Wenn dieser Termin nicht möglich ist, bin ich mit einer Einstellung zum nächsten Diensteintrittstermin zu einem noch späteren Termin einverstanden. 43 Wenn eine Einstellung in die Laufbahnen der Feldwebel/Fachunteroffiziere nicht möglich ist, bin ich auch mit einer Einstellung in die Laufbahnen der Fachunteroffiziere einverstanden. 44 Verwendungswünsche (sofern gegeben) in die Laufbahnen der Mannschaften ZSanD SKB 45 Ich bin an einer beruflichen Erstausbildung/Umschulung während der Dienstzeit interessiert. 46 Eine Truppenwerbung (siehe Erläuterungsblatt F 46) liegt bei. Für Soldatinnen/Soldaten 47 Derzeitige Verwendung: wird vom ausstellenden Truppenteil nachgereicht. 48 Haben Sie sich bereits früher bei einer der nachstehend genannten Institutionen um Einstellung/Zulassung beworben?, bei am Dienststelle Ergebnis Polizei Bundespolizei Bundeswehr 49 Haben Sie bereits bei einem Zentrum für Nachwuchsgewinnung/der Offizierbewerberprüfzentrale an einer Eignungsfeststellung für eine Verwendung als Soldatin auf Zeit/Soldat auf Zeit bei der Bundeswehr teilgenommen?, am bei Ergebnis (Für frühere Soldatinnen/Soldaten, ehemalige Angehörige der Bundespolizei oder der Polizei) 50 Werdegang in der Bundeswehr (auch Wehrübungen), bei der Bundespolizei oder bei der Polizei Truppenteile/Schule o.ä. ausgebildet/eingesetzt als vom bis erreichter Dienstgrad Ich versichere, dass ich die Angaben nach bestem Wissen wahrheitsgemäß und vollständig gemacht habe. Ich bin mir bewusst, dass wahrheitswidrige und unvollständige Angaben meine Einstellung in die Bundeswehr verhindern bzw. nachträglich ein gerichtliches Verfahren und/oder die sofortige Beendigung des Dienstverhältnisses zur Folge haben können. Ich bin hiermit nach 33 Bundesdatenschutzgesetz unterrichtet, dass aufgrund meiner Bewerbung personenbezogene Daten gespeichert und nur im Rahmen der Zweckbestimmung eines zukünftigen oder bestehenden dienstlichen Rechtsverhältnisses oder Wehrpflichtverhältnisses verarbeitet und genutzt werden. Mit Abgabe der Bewerbung stimme ich zu, dass ein Führungszeugnis für Behörden bzw. eine unbeschränkte Auskunft aus dem Bundeszentralregister angefordert wird. Ort, Datum, Unterschrift (Vorname, Name) Bei Minderjährigen zusätzlich Unterschrift des/der Erziehungsberechtigten Bw-2053/F (Seite 5)