Zusammenarbeit von R+V BKK und R+V Krankenversicherung AG. Eine Erfolgreiche Verbindung aus gesetzlicher und privater Krankenversicherung

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1 Zusammenarbeit von R+V BKK und R+V Krankenversicherung AG Eine Erfolgreiche Verbindung aus gesetzlicher und privater Krankenversicherung

2 Langjährig erfolgreiche Kooperation Seit April 2004: Kooperation der R+V BKK und R+V Krankenversicherung AG Strukturen und Prozesse im Rahmen des Services Alles aus einer Hand sind erfolgreich etabliert (z. B. Rechnungserstattung im Rahmen der Auslandreise- Krankenversicherung) Attraktive private R+V-Kranken-Zusatzversicherung: R+V-GesundheitsKonzept ELAN inklusive Mitgliedertarife Erleichterte Leistungsabwicklung durch direkte Weiterleitung von Rechnungen unter Wahrung des Datenschutzes 1

3 Zwei Starke Partner R+V BKK und R+V Krankenversicherung Gesunde, zufriedene Mitarbeiter sind eine wichtige Voraussetzung für die Wettbewerbsfähigkeit. Vorteile für den Arbeitgeber Beweis sozialer Verantwortung und Fürsorge Steigende Attraktivität des Arbeitgebers Sehr gute Sozialleistungen Ein Ansprechpartner durch R+V Optimaler Gesundheitsschutz für die Mitarbeiter Vorteile für den Arbeitnehmer Eine Krankenkasse mit besten Zusatzleistungen Gesetzliche und private Versicherung aus einer Hand Herausragende Präventionsleistungen Bis zu 150,- Bonusprogramm Attraktive Konditionen bei Zusatzversicherungen 2

4 Versichertenentwicklung der R+V BKK Apr 13 3

5 Beste Bewertungen für die R+V BKK 4

6 Service- und Zusatzleistungen der R+V BKK 5

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8 Bonusprogramm der R+V BKK 1/3 Bonusprogramm für Kinder von 0 14 Jahren Kriterien für den Bonus Kindervorsorgeuntersuchungen U1 bis J1 Impfungen aktueller Impfstatus Zahnvorsorge ab 6 Jahren zwei mal jährlich Jährlich 20 Euro z. B. Subvention des Klinik classic (K3U) für Kinder von 0 15 Jahren - im Jahr statt 23,88 Euro, nur 3,88 Euro - auf ein Taschengeldkonto der Volks- und Raiffeisenbanken 7

9 Bonusprogramm der R+V BKK 2/3 Bonusprogramm für Erwachsene ab 15 Jahren Wahl zwischen Geldprämie oder Geldprämie PLUS Geldprämie PLUS ist z. B. eine laufende KV-Zusatzversicherung oder Mitgliedschaft im Fitness-Studio / Sportverein Geldprämie Geldprämie PLUS Pflichtkriterien: Grundbonus bei Erfüllung der Pflichtkriterien 50,- Euro 90,- Euro Pflichtkriterien, plus 1 nach Wahl 55,- Euro 110,- Euro Pflichtkriterien, plus 2 nach Wahl 60,- Euro 130,- Euro Pflichtkriterien, plus 3 nach Wahl 65,- Euro 150,- Euro Check-up beim Hausarzt alle 2 Jahre (erst ab 35 Jahren) Krebsvorsorge jährlich (Frauen ab 20 / Männer ab 45 Jahren) Zahnvorsorge jährlich (Kinder von Jahren halbjährlich) Wahlkriterien: Nichtraucher (seit min. 6 Monaten) Gesundes Körpergewicht (BMI zwischen 18 und 27) min. ein Präventionskurs besucht 8

10 Bonusprogramm der R+V BKK 3/3 Bonusprogramm für Erwachsene ab 15 Jahren Geldprämie PLUS Jährlich bis zu 150 Euro Beispiel: 26 jähriger Mann (Axel) Geldprämie Geldprämie PLUS Bezuschussung einer laufenden KV-Zusatzversicherung: Grundbonus bei Erfüllung der Pflichtkriterien 50,- Euro 90,- Euro Pflichtkriterien, plus 1 nach Wahl 55,- Euro 110,- Euro Pflichtkriterien, plus 2 nach Wahl 60,- Euro 130,- Euro Pflichtkriterien, plus 3 nach Wahl 65,- Euro 150,- Euro Axel hat den Tarif Zahn comfort (Z2U) abgeschlossen. Jahresbeitrag: 146,76 Euro Zahnvorsorge besucht und schon den Grundbonus erfüllt. Zusätzlich: Nichtraucher, BMI und ein Präventionskurs. Mit dem Bonusprogramm wird der Tarif von Axel komplett bezuschusst! 9

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12 Wechselmodalitäten zur R+V BKK Ganz einfach der Wechsel! schriftliche Kündigung Kündigungsbestätigung jetzige Krankenkasse Wechselfrist: 2 volle Kalendermonate Kündigungsbestätigung + Antrag R+V BKK 11

13 Attraktive Ergänzung für Kunden der R+V BKK : Die Kranken-Zusatzversicherungen der R+V Das R+V-GesundheitsKonzept ELAN Highlights Klinik classic (K3U) Klinik comfort (K2U) Klinik premium (K1U) Übersichtliche, flexible Bausteine Vielfalt an Leistungen zur Auswahl: Zahn classic (Z3U) ZahnVorsorge (ZV) Zahn comfort (Z2U) Zahn premium (Z1U) Chefarztbehandlung sowie Ein- und Zweibettzimmer im KH Zuschüsse zu Sehhilfen und Vorsorgeuntersuchungen Rundumschutz für die Zähne Naturheilverfahren Blick + Check classic (BC3U) Blick + Check comfort (BC2U) Blick + Check premium (BC1U) Kombinierbar oder einzeln abschließbar Classic plus Beitrags- (P3U) Vorteil Mitglieder classic (M3U) Comfort plus (P2U) Mitglieder comfort (M2U) NaturMedizin (N1U) Premium plus (P1U) Mitglieder premium (M1U) Keine Gesundheitsprüfung außer in K1U, K2U und N1U ( ) Keine Wartezeiten Produktbündel mit Beitragsvorteil: Tarife plus und Tarife Mitglieder 12

14 Die Tarife Klinik Leistungen Klinik classic (K3U) Klinik comfort (K2U) Klinik premium (K1U) Leistung bei Unfall Krankheit, Unfall, Schwangerschaft Krankheit, Unfall, Schwangerschaft Freie Arzt- und Krankenhauswahl Ja Ja Ja Chefarztbehandlung Ja Ja Ja Erstattung Arzthonorar Bis zum Höchstsatz der GOÄ Bis zum Höchstsatz der GOÄ Auch über den Höchstsatz hinaus möglich Wahlleistung Unterkunft Zweibettzimmer Zweibettzimmer Ein- oder Zweibettzimmer Ersatzkrankenhaustagegeld bei Verzicht auf - Wahlleistung Unterkunft - Chefarztbehandlung 20 EUR 40 EUR 20 EUR 40 EUR 30 EUR 40 EUR Behandlung im Ausland oder in Privatkliniken - Nach GKV-Vorleistung - Ohne GKV-Vorleistung 100 % 60 EUR KHT 100 % 60 EUR KHT 100 % 90 % bis EUR/Jahr Weitere Highlights: Ambulante Operationen im Krankenhaus zur Vermeidung eines stationären Aufenthalts Entbindungspauschale für Frauen (Tarif Klinik comfort 100 EUR, Tarif Klinik premium 200 EUR) 13

15 Tarif ZahnVorsorge Leistungen Zahnmedizinische Prophylaxe Parodontosebehandlung* Kunststoff-Füllungen auch mehrflächig Wurzelbehandlung* Knirscherschienen* ZahnVorsorge (ZV) 100 %, einmal pro Kalenderjahr 100 % inkl. Akupunktur zur Schmerzbehandlung Höchstleistungen (außer bei Unfällen) im 1. Kalenderjahr bis zu 250 EUR im 2. Kalenderjahr bis zu 500 EUR In den ersten 2 Kalenderjahren somit insgesamt bis zu 750 EUR Ab dem 3. Kalenderjahr keine Höchstgrenze * Geleistet wird hier nur, wenn keine Leistungspflicht der GKV besteht und diese auch nicht geleistet hat. Eine GKV-Leistung ist vorab in Anspruch zu nehmen. Übernimmt die GKV auch nur einen Teil der Kosten, besteht kein Leistungsanspruch aus Tarif ZahnVorsorge (ZV). Dies gilt auch für Mehrkosten, da hier die GKV Hauptkostenträger der Maßnahme war. 14

16 Die Tarife Zahn Zahnersatz, Regelversorgung Leistungen Zahn classic (Z3U) Zahn comfort (Z2U) Zahn premium (Z1U) Zahnarzt, privatärztliche, hochwertige Versorgung Kieferorthopädische Leistungen - KIG 1-2* - KIG 3-5** 100 % GKV-Zuschuss, max. verbleibender Eigenanteil 100 % GKV-Zuschuss, max. verbleibender Eigenanteil % GKV-Zuschuss, max. verbleibender Eigenanteil 70 % inkl. GKV-Leistung, mind. 100 % GKV- Zuschuss, max. verbleibender Eigenanteil 70 % bis EUR bis 500 EUR 100 % GKV-Zuschuss, max. verbleibender Eigenanteil 90 % inkl. GKV-Leistung, mind. 100 % GKV- Zuschuss, max. verbleibender Eigenanteil 90 % bis EUR bis EUR Produktbündel mit Beitragsvorteil: Leistungen aus den Tarifen Zahn und Blick + Check in unseren Tarifen plus kombinieren und so einen Beitragsvorteil von bis nahezu 18 % nutzen. Höchstleistungen (außer bei Unfällen) im 1. Kalenderjahr bis zu EUR im 2. Kalenderjahr bis zu EUR im 3. Kalenderjahr bis zu EUR im 4. Kalenderjahr bis zu EUR In den ersten 4 Kalenderjahren somit insgesamt bis zu EUR Ab dem 5. Kalenderjahr keine Höchstgrenze * Kieferorthopädische Indikationsgruppen 1 2: leichte bis mittlere Fehlstellungen, keine Kostenübernahme durch die GKV. ** Kieferorthopädische Indikationsgruppen 3 5: ausgeprägte bis extreme Fehlstellungen, teilweise Kostenübernahme durch die GKV. 15

17 Die Tarife Blick + Check Leistungen Blick + Check classic (BC3U) Blick + Check comfort (BC2U) Blick + Check premium (BC1U) Sehhilfen* und Augen-Laser-Operationen bis 100 EUR/2 KJ bis 200 EUR/2 KJ bis 400 EUR/2 KJ Vorsorgeuntersuchungen bis 100 EUR/2 KJ bis 200 EUR/2 KJ bis 400 EUR/2 KJ Für die Vorsorgeuntersuchungen gilt ein offener Katalog, z. B.Gesundheitsuntersuchungen, Krebsvorsorge (auch Mammographie und PSA-Test), Hirnleistungs-Check zur Früherkennung von Demenz etc. Zahnvorsorge und Impfungen gehören nicht zum Leistungsumfang der Tarife Blick + Check. Produktbündel mit Beitragsvorteil: Leistungen aus den Tarifen Zahn und Blick + Check in unseren Tarifen plus kombinieren und so einen Beitragsvorteil von bis nahezu 18 % nutzen. * anzahlunabhängig 16

18 Die Tarife plus + Blick + Check classic Tarife plus Blick + Check comfort Blick + Check premium Highlights Mehr Leistung für weniger Beitrag Kombiniert Leistungen der jeweiligen Leistungsstufe aus den Tarifen Blick + Check und Zahn Zahn classic = Zahn comfort Zahn premium = = Beitragsvorteile gegenüber den Einzeltarifen: Erwachsene bis ca. 18% Kinder bis ca. 24 % Classic plus (P3U) Comfort plus (P2U) Premium plus (P1U) Generell gilt: Auf die Leistung angerechnet werden auch Kostenerstattungen anderer Versicherer. 17

19 Die Tarife Mitglieder + + Blick + Check classic Zahn classic Tarife Mitglieder Blick + Check comfort Blick + Check premium Zahn comfort Zahn premium ZahnVorsorge ZahnVorsorge ZahnVorsorge = = + + = Highlights Für Mitglieder von Genossenschaften und kooperierenden Krankenkassen Hier werden Leistungen der jeweiligen Leistungsstufe aus den Tarifen Blick + Check und Zahn kombiniert mit den Leistungen aus Tarif ZahnVorsorge Beitragsvorteile* gegenüber den Einzeltarifen Erwachsene bis ca. 29 % Kinder bis ca. 31 % Mitglieder classic (M3U) Mitglieder comfort (M2U) Mitglieder premium (M1U) Generell gilt: Auf die Leistung angerechnet werden auch Kostenerstattungen anderer Versicherer. *Ausnahme: Bei 16- bis 20-Jährigen kann es in Einzelfällen dazu kommen, dass die Kombination der Einzeltarife günstiger ist als der jeweilige Tarif Mitglieder. 18

20 Tarif NaturMedizin 80 % bis EUR/2 KJ für NaturMedizin (N1U) Ambulante Behandlung mit Naturheilverfahren Methoden aus dem Hufelandverzeichnis, ausgeführt durch Heilpraktiker oder Ärzte Inkl. verordneter Arznei-, Heil- und Verbandsmittel Erstattung Arzthonorar Leistungsstaffel Bis zum Höchstsatz des GebüH bzw. der GOÄ Innerhalb der ersten 2 KJ ab Versicherungsbeginn ist die Erstattung auf insgesamt 400 EUR begrenzt. Erstattungsfähig sind alle Behandlungsmethoden, die im sogenannten Hufelandverzeichnis aufgeführt werden. Dies sind z. B.: Akupunktur, Chiropraktik, Eigenbluttherapie, Homöopathie, Osteopathie Besonderer Service: medirat beantwortet Fragen zu alternativen Heilverfahren Generell gilt: Auf die Leistung angerechnet werden auch Kostenerstattungen anderer Versicherer. 19

21 Weitere attraktive Ergänzung für Kunden der R+V BKK : Die Kranken-Zusatzversicherungen der R+V Das R+V-PflegeKonzept Highlights Pflege classic (PK3U) Pflege comfort (PK2U) Pflege premium (PKU) Schutz bei Pflegebedürftigkeit mit Pflegetagegeld-Tarifen Keine Wartezeiten Zusätzliche Absicherung für den Krankheitsfall Krankentagegeld (TA..U) Highlights Absicherung des Verdienstausfalls bei längerer Krankheit Absicherung der Zusatzkosten bei Krankenhaus-Aufenthalten Krankenhaustagegeld (10U) Gesundheitsprüfung erforderlich. 20

22 Das R+V-PflegeKonzept: Weil im Pflegefall das Einfachste schwierig wird Pflege classic (PK3U) Pflege comfort (PK2U) Pflege premium (PKU) Leistung in Pflegestufe % Leistung in Pflegestufe I % Leistung in Pflegestufe II - 70 % 70 % Leistung in Pflegestufe III 100 % 100 % 100 % Beitragsfreistellung ab PS III ab PS II ab PS II Höhe des Tagessatzes Weitere Highlights Frei wählbar, in 5 EUR-Stufen Keine Warte- und Karenzzeiten Zahlung unabhängig davon, durch wen und wo gepflegt wird Keine Kostennachweise nötig Dynamik: Automatische Anpassung des Pflegetagegeldes alle 3 Jahre um 10 % (ohne erneute Gesundheitsprüfung!) Vereinfachte Gesundheitsprüfung mit geschlossenen Antragsfragen 21

23 Das Krankentagegeld: Ohne finanziellen Engpass durch längere Krankheit Absicherung Verdienstausfall Höhe des Tagegeldes Karenzzeit Entbindungspauschale Plus Bei 100%iger Arbeitsunfähigkeit Krankentagegeld (TA..U) Frei wählbar Bis 100 % des Nettoeinkommens aus beruflicher Tätigkeit Abschließbar in 5 EUR-Stufen Pflichtversicherte max. 15 EUR pro Tag Zur Auswahl stehen: Tarif TA2U: 14 Tage Tarif TA4U: 28 Tage Tarif TA 6U: 42 Tage Tarif TA13U: 91 Tage Tarif TA26U: 182 Tage Vereinbarung abweichender Karenzzeiten für Arbeitnehmer möglich (entsprechend der Dauer der Gehaltsfortzahlung) 12-facher Tagessatz Zahlung zeitlich unbegrenzt, auch an Sonn- und Feiertagen Der Leistungsbezug einer privaten BU-Versicherung ist kein Beendigungsgrund eines Tarifs TA..U 22

24 Das Krankenhaustagegeld: Zusatzkosten bei Krankenhaus-Aufenthalten abdecken Leistung Krankenhaustagegeld (10U) Tagegeld je Aufenthaltstag im Krankenhaus (An- und Abreisetage werden als volle Tage gewertet) Höhe des Tagessatzes Absicherung in 5 EUR-Stufen (mindestens 10 EUR) Erstattung Ohne zeitliche Begrenzung und Kostennachweis 23

25 Leistungsbeispiele für das Kranken- und Krankenhaustagegeld Beispiele für Verdienstausfälle nach 6 Wochen Lohnfortzahlung Beispiel für einen Krankenhausaufenthalt Nettoeinkommen pro Monat Netto-Krankengeld pro Monat von GKV Monatliche Einkommenslücke Ein 14-tägiger Krankenhausaufenthalt kostet Sie 140 EUR Zuzahlung (10 EUR/Tag) 750 EUR 594 EUR 156 EUR EUR 990 EUR 260 EUR EUR EUR 364 EUR EUR EUR 467 EUR EUR EUR 574 EUR Reduzieren Sie diese Lücke durch ein Krankentagegeld der R+V. Schließen Sie diese Lücke oder erfüllen Sie sich Sonderwünsche durch ein Krankenhaustagegeld der R+V. 24

26 Antragsformulare - Broschüren Für das Kooperationsgeschäft stehen zur Verfügung: Kooperationsantrag: BKK-Mitgliedschaft und R+V-GesundheitsKonzept ELAN Kooperationsbroschüre Sämtliche Informationen zur Kooperation, zum R+V-GesundheitsKonzept ELAN, zum R+V- PflegeKonzept sowie zu Beiträgen (im Rahmen der Kooperation gelten die Normalbeiträge) finden Sie im R+V-Intranet 25

27 R+V: Entwicklung der verdienten Beiträge Beitrag (in Mio. ) +227% , ,0 128,6 144,9 169,7 188,0 202,3 223,5 253,9 298,2 +16% * * vorläufig 26

28 R+V: Entwicklung der versicherten Personen Versicherte Personen (in 1.000) ,5 251,1 305,9 356,5 408,0 +226% 438,0 457,5 495,5 552,8 +13% 627, * * vorläufig 27

29 Kennzahlen der R+V Krankenversicherung AG im Marktvergleich PKV 2010 R+V 2010 PKV 2011 R+V 2011 R+V 2012* Wachstum (Verdiente Brutto-Beiträge) 5,7 % 13,5 % 4,2 % 17,4 % 16,4 % Nettoverzinsung 4,2 % 4,7 % 4,1 % 3,9 % 4,0 % Schadenquote 78,7 % 75,3 % 77,5 % 73,4% 72,9 % Verwaltungskostenquote Abschlusskostenquote 2,5 % 1,9 % 2,5 % 1,8 % 1,7 % 8,0 % 13,0 % 8,0 % 15,8 % 14,5 % RfB-Quote 26,1 % 26,7 % 29,0 % 26,5 % 27,5 % * vorläufig 28

30 Die R+V Krankenversicherung AG ist ein verlässlicher und starker Partner Die Ratingergebnisse und Kennzahlen sowie die Geschäftsentwicklung spiegeln besonders eindrucksvoll wider, dass die R+V Krankenversicherung AG ein Unternehmen ist, auf das Verlass ist und bei dem rundherum einfach alles zusammenpasst: Ausgezeichnete Unternehmenskennzahlen! Leistungsstarke Produkte! Hohe Beitragsstabilität! Intensive Kundenorientierung! Die R+V Krankenversicherung AG erfüllt somit alle Voraussetzungen, um sich auch weiterhin erfolgreich am Markt behaupten zu können! 29