Zusätzlich zu den Leistungen des Tarifs BKKA bzw. BKKAZ: 10 % (Schwellenwert GOZ) Inlays 35 % (Schwellenwert GOZ) Tarif BKKAZ.
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1 (Tarif BKKA) beim Arzt und Zahnarzt bzw. beim Zahnarzt (Tarif BKKAZ/BKKAZ+)... beim Arzt und Zahnarzt (Tarif BKKA) bzw. beim Zahnarzt (Tarife BKKAZ/ BKKAZ+) (Tarif BKKA) beim Arzt und beim Zahnarzt oder und Zahnersatz (einschl. Implantate) 30 % (Schwellenwert GOZ) Inlays 30 % (Schwellenwert GOZ) Sehhilfen 100 %, max. 300 EUR alle drei Jahre (erneuter Bezug ab Sehschärfenveränderung um 0,5 Dioptrien) Auslandsschutz 42 Tage pro Reise ( wie Tarif BKKR) (Tarif BKKAZ) beim Zahnarzt Zahnersatz (einschl. Implantate) 30 % (Schwellenwert GOZ) Inlays 30 % (Schwellenwert GOZ) Zahn-Plus (Tarif BKKAZ+) Zahnersatz (einschl. Implantate) Zusätzlich zu den des Tarifs BKKA bzw. BKKAZ: 10 % (Schwellenwert GOZ) Inlays 35 % (Schwellenwert GOZ) Hinzuwählbar Tarif BKKA Tarif BKKAZ Tarif BKKAZ+ Grundstufe Zahn Tarif-Aufbaustufe Zahn Brillen, Kontaktlinsen, Gesundheitsschutz im Ausland, Zahnersatz, Implantate und Inlays Zahnersatz, Implantate und Inlays ( sind Bestandteil des Tarifes BKKA, aber auch alleine abschließbar als Tarif BKKAZ) Zahnersatz, Implantate und Inlays wahlweise mit Tarifaufbaustufe BKKAZ+ und/oder BKKN wahlweise mit Tarifaufbaustufe BKKAZ+ und/oder BKKN zu den Tarifen BKKA und BKKAZ hinzuwählbar ,91 3, ,03 8, ,21 8, ,40 8, ,60 8, ,80 9, ,00 9, ,21 9, ,42 9, ,62 10, ,83 10, ,03 10, ,23 10, ,43 11, ,63 11, ,83 11, ,02 11, ,23 11, ,42 12, ,63 12, ,83 12, ,02 12, ,21 12, ,40 13, ,58 13, ,75 13, ,91 13, ,05 13, ,18 13, ,29 13, ,39 13, ,49 13, ,57 14, ,64 14, ,70 14, ,75 14, ,79 14, ,82 14, ,85 14, ,86 14, ,87 14,17 ab 61 12,88 14,17 * Keine Altershöchstgrenzen. Tarifliches Eintrittsalter = Jahr des Versicherungsbeginns minus Jahr der Geburt. Der Beitrag für Kinder (0-21 Jahre) gilt bis zum Ende des Monats in dem sie das 21. Lebensjahr vollenden. Danach ist für sie der Beitrag für Erwachsene zu zahlen (Ausnahme: Anspruch auf Familienversicherung, weil sich das Kind noch in der Ausbildung befindet) ,47 0, ,01 5, ,15 5, ,31 5, ,48 5, ,65 6, ,81 6, ,98 6, ,14 6, ,29 6, ,45 6, ,60 7, ,74 7, ,89 7, ,03 7, ,16 7, ,29 7, ,41 8, ,53 8, ,64 8, ,75 8, ,85 8, ,95 8, ,06 8, ,15 8, ,24 8, ,34 9, ,42 9, ,51 9, ,59 9, ,66 9, ,73 9, ,80 9, ,87 9, ,92 9, ,97 9, ,01 9, ,05 9, ,07 9, ,09 9, ,10 9, ,11 9, ,12 9, ,12 9, ,12 9, ,12 9,74 ab 66 8,12 9, ,42 0, ,40 3, ,46 3, ,51 3, ,57 3, ,63 3, ,69 3, ,74 3, ,79 3, ,84 3, ,88 3, ,93 3, ,97 3, ,00 3, ,04 3, ,07 3, ,11 3, ,14 3, ,17 3, ,20 4, ,23 4, ,26 4, ,28 4, ,31 4, ,34 4, ,37 4, ,40 4, ,43 4, ,46 4, ,49 4, ,52 4, ,55 4, ,58 4, ,60 4, ,62 4, ,64 4, ,66 4, ,67 4, ,68 4, ,68 4, ,68 4, ,69 4, ,69 4, ,69 4,42 ab 64 3,69 4,43
2 bei Naturheilverfahren und Vorsorgeuntersuchungen (Tarif BKKN)... bei Naturheilverfahren und Vorsorgeuntersuchungen (Tarif BKKN nur mit Tarif BKKA, BKKAZ bzw. BKKS möglich) Naturheilverfahren durch Ärzte und Heilpraktikerbehandlung (Hufeland-Verzeichnis + GebüH) zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen durch Ärzte Heil- und Hilfsmittel (außer Sehhilfen) 80 % (einschl. Arznei-, Verband- und Heilmittel), max EUR pro Kalenderjahr à die für Vorsorgeuntersuchungen werden beim Höchstbetrag angerechnet 80 %, max EUR pro Kalenderjahr à die für Naturheilverfahren werden beim Höchstbetrag angerechnet. 100 % der Restkosten, max. 300 EUR pro Kalenderjahr Hinzuwählbar Tarif BKKN Tarif-Aufbaustufe Naturheilverfahren Naturheilverfahren und Vorsorgeuntersuchungen zu den Tarifen BKKA, BKKAZ und BKKS hinzuwählbar ,74 11, ,49 16, ,67 17, ,87 17, ,07 18, ,29 18, ,51 18, ,73 19, ,96 19, ,19 19, ,42 20, ,63 20, ,84 20, ,03 21, ,21 21, ,38 21, ,53 21, ,67 21, ,81 22, ,92 22, ,04 22, ,16 22, ,26 22, ,37 22, ,47 22, ,57 23, ,67 23, ,77 23, ,88 23, ,98 23, ,08 23, ,19 23, ,30 23, ,42 23, ,54 23, ,65 23, ,78 23, ,90 23, ,04 23, ,18 23, ,31 23, ,45 23, ,58 23, ,72 24, ,85 24, ,97 24, ,10 24, ,22 24, ,35 24, ,47 24, ,59 24, ,71 24, ,84 24, ,96 24, ,08 24, ,20 24, ,31 24, ,41 24, ,50 24, ,57 24, ,65 24, ,72 24, ,77 24, ,81 24, ,84 24,31 ab 85 17,86 24,31
3 Arzneimittel der besonderen Therapierichtungen (Tarifstufe BKKNBT)...Arzneimittel der besonderen Therapierichtungen (Tarifstufe BKKNBT) Tarif BKKNBT Nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel der Besonderen Therapierichtungen (Homöopathie, Anthroposophie, Phytotherapie) 90 % bis 600 EUR Rechnungsbetrag pro Kalenderjahr Hinzuwählbar Tarif BKKN BT Tarif-Aufbaustufe zum ambulanten und stationären Bereich Arzneimittel der Besonderen Therapierichtungen Homöopathie, Phytotherapie, Anthroposophie zu den Tarifen BKKA, BKKAZ und BKKS ,86 6, ,46 12, ,55 12, ,65 12, ,76 12, ,87 12, ,99 12, ,11 12, ,23 12, ,36 12, ,49 13, ,63 13, ,76 13, ,90 13, ,04 13, ,18 13, ,32 13, ,46 13, ,60 13, ,75 13, ,90 13, ,04 14, ,19 14, ,34 14, ,49 14, ,64 14, ,79 14, ,94 14, ,10 14, ,25 14, ,40 14, ,54 14, ,68 14, ,82 14, ,94 14, ,06 14, ,16 14, ,25 14, ,33 14, ,39 14, ,44 14, ,49 14, ,53 14, ,56 14, ,59 14, ,61 14, ,63 14, ,64 14,67 ab 68 11,65 14,67
4 Absicherung im Krankenhaus (Tarif BKKS)... im Krankenhaus (Tarif BKKS) Stationäre Unterbringung 1- oder 2-Bettzimmer Privatarzt ja (ggf. auch über die GOÄ hinaus) Ambulante Operationen ja (ggf. auch über die GOÄ hinaus) Freie Wahl des Vertragskrankenhauses ja Transportkosten ja, max. 250 EUR je Krankenhausaufenthalt Krankenhaus-Ersatzleistung bei Verzicht auf Wahlleistungen im Krankenhaus 20 EUR Begleitperson Kinder (bis 10 Jahre) ja (Unterbringungs- und Verpflegungskosten) Tarif BKKS Bessere Unterbringung, Arzt- und Krankenhauswahl Absicherung im Krankenhaus wahlweise mit Tarifaufbaustufe BKKN ,69 7, ,62 23, ,27 24, ,97 24, ,71 25, ,48 26, ,26 26, ,02 27, ,80 28, ,59 28, ,37 29, ,11 29, ,84 30, ,54 30, ,21 31, ,94 31, ,73 32, ,59 32, ,52 33, ,52 34, ,57 34, ,70 35, ,90 36, ,18 37, ,54 38, ,95 39, ,41 40, ,97 41, ,59 42, ,29 43, ,01 44, ,78 45, ,59 47, ,48 48, ,41 49, ,36 50, ,34 52, ,35 53, ,40 55, ,49 56, ,59 58, ,67 59, ,76 61, ,84 62, ,95 64, ,01 66, ,02 67, ,01 69, ,96 71, ,85 73, ,72 75, ,52 77, ,29 78, ,99 80, ,62 82, ,16 83, ,61 85, ,91 87, ,08 88, ,03 89, ,90 90, ,60 92, ,15 92, ,42 93, ,42 94,36 ab ,42 94,71 * Keine Altershöchstgrenzen. Tarifliches Eintrittsalter = Jahr des Versicherungsbeginns minus Jahr der Geburt. Der Beitrag für Kinder (0-21 Jahre) gilt bis zum Ende des Monats in dem sie das 21. Lebensjahr vollenden. Danach ist für sie der Beitrag für Erwachsene zu zahlen (Ausnahme: Anspruch auf Familienversicherung, weil sich das Kind noch in der Ausbildung befindet).
5 bei Verdienstausfall wegen Krankheit oder Unfallfolgen (Tarif BKKT)... bei Verdienstausfall wegen Krankheit oder Unfallfolgen (Tarif BKKT) Krankentagegeld Differenz zwischen Netto-Einkommen und dem Krankengeld der BKK bei Arbeitsunfähigkeit Tarif BKKT Verdienstausfall durch Krankheit oder Unfall Krankentagegeld für jeweils 1 Euro Tagegeld ab dem 43. Tag (Tarif BKKT Stufe 6) ab dem 92. Tag (Tarif BKKT Stufe 13) ab dem 183. Tag (Tarif BKKT Stufe 26) ,17 0, ,17 0, ,18 0, ,18 0, ,19 0, ,20 0, ,21 0, ,21 0, ,22 0, ,23 0, ,24 0, ,25 0, ,26 0, ,27 0, ,29 0, ,30 0, ,31 0, ,32 0, ,34 0, ,35 0, ,37 0, ,39 0,46 Beispiel 42 0,40 0, ,42 0, ,44 0, ,46 0, ,48 0, ,51 0, ,53 0, ,55 0, ,57 0, ,60 0, ,62 0, ,64 0, ,66 0, ,68 0, ,69 0, ,70 0, ,71 0, ,72 0, ,72 0, ,72 0, ,73 0,88 ab 63 0,73 0,89 Multiplizieren Sie diesen Wert mit dem gewünschten Tagegeld in Euro. Beispiel für eine 41-jährige Frau und 15 Euro Tagegeld (Stufe 6) 15 x 0,46 Euro = 6,90 Euro Monatsbeitrag ,09 0, ,09 0, ,09 0, ,10 0, ,10 0, ,10 0, ,11 0, ,11 0, ,12 0, ,12 0, ,13 0, ,13 0, ,14 0, ,14 0, ,15 0, ,16 0, ,16 0, ,17 0, ,18 0, ,19 0, ,20 0, ,20 0, ,21 0, ,22 0, ,23 0, ,24 0, ,26 0, ,27 0, ,28 0, ,29 0, ,30 0, ,32 0, ,33 0, ,34 0, ,35 0, ,36 0, ,37 0, ,37 0, ,38 0, ,38 0, ,38 0, ,38 0, ,38 0,45 ab 63 0,39 0, ,05 0, ,05 0, ,05 0, ,05 0, ,05 0, ,06 0, ,06 0, ,06 0, ,06 0, ,06 0, ,07 0, ,07 0, ,07 0, ,08 0, ,08 0, ,08 0, ,09 0, ,09 0, ,09 0, ,10 0, ,10 0, ,11 0, ,11 0, ,12 0, ,12 0, ,13 0, ,14 0, ,14 0, ,15 0, ,15 0, ,16 0, ,17 0, ,17 0, ,18 0, ,18 0, ,19 0, ,19 0, ,20 0, ,20 0,37 ab 59 0,20 0,38
6 Private Gesundheitsvorsorge für Reisen ins Ausland (Tarif BKKR)... bei Urlaubsreisen ins Ausland bis zu 42 Tagen (Tarif BKKR) Arzt, Zahnarzt und Krankenhaus 100 % der Heilbehandlungskosten beim Arzt und im Krankenhaus (einschließl. notwendiger Arznei-, Verband- und Heilmittel sowie bestimmte Hilfsmittel; schmerzstillende Zahnbehandlung und Reparaturen an vorhandenem Zahnersatz) Medizinisch notwendiger Rettungsflug 100 % der Mehrkosten Sonstige Rücktransporte 100 % der Mehrkosten bis zum fünffachen Preis eines Linienfluges 1. Klasse Überführungskosten 100 % der Mehrkosten bis zum fünffachen Preis eines Linienfluges 1. Klasse Jahresbeitrag Eintrittsalter 1 für Urlaubsreisen ,32 Euro ,16 Euro ,08 Euro 70 25,20 Euro 1 Der Beitrag gilt bis zum Ende des Monats, in dem das 18., 60. bzw. 70. Lebensjahr vollendet wird. Danach ist der Beitrag der nächsthöheren Altersgruppe zu entrichten.
7 Ambulante Kostenerstattung (Tarif BKKK)...ambulante Kostenerstattung (Tarif BKKK) Tarif BKKK Ärztliche Behandlung 100 % (80 % bei Psychotherapie) Naturheilverfahren (Hufeland-Verzeichnis + GebüH) 80 %, max EUR pro Kalenderjahr die für Vorsorgeuntersuchungen werden im Höchstbetrag angerechnet zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen 80 %, max EUR pro Kalenderjahr die für Naturheilverfahren werden im Höchstbetrag angerechnet Heilmittel 100 % Zahnbehandlung 100 % Monatliche Raten der Tarifbeiträge in Euro Kostenerstattung (Tarif BKKK) Tarifliches Eintrittsalter* Mann Frau ,33 64, ,90 118, ,06 119, ,31 119, ,64 120, ,98 120, ,42 121, ,88 122, ,44 123, ,03 124, ,58 124, ,09 126, ,62 127, ,11 129, ,54 130, ,93 132, ,30 134, ,61 135, ,94 137, ,22 138, ,57 140, ,95 141, ,41 142, ,89 144, ,46 145, ,14 146, ,81 147, ,59 148, ,42 149, ,36 150, ,36 151, ,37 152, ,44 153, ,52 153, ,68 154, ,87 155, ,14 155, ,44 156, ,86 157, ,34 159, ,83 160, ,26 161, ,70 162, ,07 164, ,45 165, ,76 167,30
8 Ambulante Kostenerstattung (Tarif BKKKA)...ambulante Kostenerstattung - (Tarifstufe BKKKA) Tarif BKKKA Ärztliche Behandlung 90 % bis EUR Rechnungsbetrag pro Kalenderjahr; 100 % über EUR Rechnungsbetrag pro Kalenderjahr Tarif BKKKA Kostenerstattung bei ärztlicher Behandlung Monatliche Raten der Tarifbeiträge in Euro ab Eintritts- Mann Frau alter ,12 34, ,82 62, ,51 63, ,24 65, ,03 67, ,87 68, ,76 70, ,72 71, ,74 72, ,83 73, ,90 74, ,95 75, ,98 76, ,99 77, ,97 78, ,92 79, ,89 80, ,83 80, ,78 81, ,71 82, ,66 83, ,62 84, ,64 85, ,69 85, ,76 87, ,86 87, ,03 88, ,23 89, ,50 90, ,82 91, ,14 92, ,51 92, ,88 93, ,31 94,27 Eintritts- Mann Frau alter ,76 94, ,27 95, ,81 95, ,73 96, ,09 97, ,84 97, ,57 98, ,32 99, ,05 100, ,81 101, ,55 102, ,23 103, ,84 104, ,44 105, ,97 106, ,43 107, ,86 108, ,32 109, ,75 109, ,21 110, ,65 111, ,05 112, ,36 112, ,62 113, ,74 113, ,77 114, ,76 114, ,69 115, ,66 115, ,55 116, ,36 117, ,83 117,42 ab ,83 117,42
9 bei Pflegebedürftigkeit (Tarif BKKPT)... bei Pflegebedürftigkeit (Tarif BKKPT) Leistung in Pflegestufe I Leistung in Pflegestufe II Leistung in Pflegestufe III Aufnahmehöchstalter nein Wartezeit nein Karenzzeit nein 40 % des vers. Tagegeldes 60 % des vers. Tagegeldes 100 % des vers. Tagegeldes Dynamik Eine Erhöhung des vereinbarten Tagegeldes erfolgt alle drei Jahre um 10 %, wenn das vers. Tagegeld mindestens 10,00 EUR beträgt, die vers. Person das 21. Lebensjahr vollendet hat und das vereinbarte Tagegeld in den letzten drei Jahren nicht geändert wurde. Die Erhöhung erfolgt ohne Wartezeiten auch für bereits Pflegebedürftige. Beitragsbefreiung Bei Pflegebedürftigkeit in Pflegestufe III Wird zwei aufeinanderfolgenden Erhöhungen widersprochen, so entfällt der Anspruch (mit Zustimmung des Versicherers nach erneuter Gesundheitsprüfung kann die Dynamik wieder in Kraft treten). Pflegetagegeldversicherung Tarif BKKPT für ein Tagegeld in Höhe von 25 Euro/ monatliches Pflegetagegeld in Pflegestufe III 750 Euro Eintrittsalter 1 Mann Frau 30 6,00 8, ,25 9, ,75 9, ,00 10, ,50 10, ,00 11, ,25 12, ,75 12, ,25 13, ,00 14, ,50 15, ,00 15, ,75 16, ,25 17, ,00 18, ,75 19, ,50 20, ,25 21,75 Eintrittsalter 1 Mann Frau 48 16,00 23, ,00 24, ,00 25, ,00 26, ,00 28, ,00 29, ,25 31, ,50 33, ,00 35, ,50 37, ,00 39, ,50 41, ,50 44, ,25 46, ,25 49, ,50 52, ,75 56, ,50 59,50 1 Hinweise zum tariflichen Eintrittsalter: Als tarifliches Eintrittsalter gilt der Unterschied zwischen dem Jahr des Versicherungsbeginns und dem Jahr der Geburt. Beiträge für Personen unter 30 und über 65 Jahren erfragen Sie bitte bei unserem BKK-Kundenservice, Tel. (02 02)
10 Der Zahnerhalt-Tarif PROPHY...mit dem Zahnerhalttarif PROPHY Höhe Details Zahnmedizinische Prohylaxemaßnahmen 100 % hierzu gehören z. B. Fissurenversiegelung, Professionelle Zahnreinigung, Fluoridierung zur Zahnschmelzhärtung, Behandlung überempfindlicher Zahnflächen... Kostenerstattung bis zu 60 EUR pro Kalenderjahr. Inlays und Kunststofffüllungen 100 % der verbleibenden Kosten nach Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse und ggf. anderer vereinbarter Barmenia-Tarife (z. B. Tarife BKKAZ oder ZGPlus). Parodontose- und Wurzelbehandlungen 100 % Erstattung der Kosten, wenn keine Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenkasse besteht. Knirscherschienen 100 % Erstattung der Kosten für die so genannte Knirscherschiene (gegen Zähneknirschen) wenn keine Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenkasse besteht. Akupunktur 100 % Kostenerstattung für Akupunkturbehandlung zur Schmerztherapie oder Anästhesie, die bei den oben genannten zum Einsatz kommen. Die sind in den ersten vier Kalenderjahren begrenzt. Weitere Highlights: Der Versicherungsschutz kann ohne Gesundheitsprüfung, ohne Wartezeiten und Aufnahmehöchstalter abgeschlossen werden! Der Tarif PROPHY leistet allerdings nicht für bereits laufende, angeratene oder beabsichtigte Behandlungen. Die Aufwendungen sind bis zum Höchstsatz der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) erstattungsfähig. Die des Tarifs PROPHY sind in den ersten vier Jahren begrenzt: max. 250 EUR im ersten Kalenderjahr max. 500 EUR in den ersten zwei Kalenderjahren zusammen max. 750 EUR in den ersten drei Kalenderjahren zusammen max EUR in den ersten vier Kalenderjahren zusammen Diese Begrenzungen entfallen allerdings für die Aufwendungen, die nachweislich auf einen nach Versicherungsbeginn eingetretenen Unfall zurückzuführen sind. Monatlich Tarifbeiträge Eintrittsalter 2 Tarif PROPHY 0 21 Jahre 4,90 Euro ab 21 Jahre 9,90 Euro 1 Der Beitrag für Kinder (0-21 Jahre) gilt bis zum Ende des Monats, in dem sie das 21. Lebensjahr vollenden. Danach ist für sie der Beitrag für das tarifliche Eintrittsalter ab 21 Jahre zu zahlen.
11 Ambulante Vorsorgemaßnahmen durch Ärzte (Tarif PRAEVI)... bei Vorsorgemaßnahmen (Tarif PRAEVI) Details Vorsorgeuntersuchungen 100%; abhängig von der Vorsorgemaßnahme sind bestimmte Zeitintervalle einzuhalten (z. B. einmal innerhalb zweier Kalenderjahre) Sonstige 100 % _ Entspannungsverfahren (6 Sitzungen innerhalb zweier Kalenderjahre) _ Beratung zur Zusammenstellung einer Hausapotheke (einmalig während der Vertragslaufzeit) _ ärztliche Zweitmeinung (einmal je Krankheitsfall) Sonstiges keine Gesundheitsprüfung kein Aufnahmehöchstalter Monatliche Tarifbeiträge in EUR Alter Mann Frau ,39 5, ,06 3, ,90 10, ,47 13, ,42 14,68
Tarif BKKZ 30 % (Höchstsatz GOZ) 30 % (Höchstsatz GOZ) 35 % (Höchstsatz GOZ) zusätzlich zu den Leistungen des Tarifs BKKAMB bzw.
Zahn + Mehr für Ihre Zähne Tarif BKKZ als Basisleistung (Zahnersatz) Zahnersatz (einschl. Implantate) Inlays Tarif BKKZ 30 % (Höchstsatz GOZ) 30 % (Höchstsatz GOZ) Beitrag 0,61 5,96 6,17 6,38 6,61 6,83
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