Legal Highs Neue Herausforderungen

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1 Legal Highs Neue Herausforderungen für r die Prävention? Begriffsbestimmung, Verbreitung, Konsumierende, Präventionsmaßnahmen Dr. Cornelia Morgenstern, Goethe-Universität Frankfurt am Main Frank Günther, Basis e.v., Frankfurt am Main EU-Projekt: SPICE II Plus Diakonie - Ambulante Suchthilfe Hanau, 2. Juli 2013

2 Beginn des Legal-High-Phänomens Mitte/ Ende 2008: mysteriöse Kräutermischung Spicewird erstmals öffentlich diskutiert Wirkungen ähnlich wie Cannabis Medienhype Dezember 2008: Deutsche Labore entdecken synthetische Cannabinoide in Spice(JWH-018, CP47,497) BtMG-Unterstellungder Substanzen bzw. des Produktes im Januar 2009

3 Designerdrogen oder Legal Highs Designerdrogen Synthetisch hergestellte Drogen Werden gezielt als Droge entwickelt, nicht als Medikament Legal Highs wurden häufig in der medizinischen Forschung entwickelt (besonderes synthetische Cannabinoide) Legal Highs Sammelbegriff für neue psychoaktive Substanzen, die (noch) nicht dem BtMGunterstellt wurden; insbesondere sind damit irreführend deklarierte Produkte gemeint, die synthetische Substanzen als Wirkstoffe enthalten Neue psychoaktive Substanzen/ NPS Aktuell von Forschern benutzter Begriff, weil mit Begriff Legal Highs suggeriert wird, sie wären legal, zumeist sind sie aber zumindest dem Arzneimittelgesetz unterstellt

4 Überblick: Legal Highs/ neue psychoaktive Substanzen (NPS) Räuchermischungen / Kräutermischungen / Spice-Produkte : Wirkstoffe: synthetische Cannabinoide ( z.b. JWH-XXX, AM-XXX), gibt es mittlerweile auch als E-Liquids Badesalze / Pflanzendünger / Bongreiniger etc.: Wirkstoffe: Stimulanzien/ Entaktogene( Partydrogen Partydrogen ; Cathinone, Amphetaminderivate, Piperazine u.a.;.; z.b. Mephedron, Methylon, 4-Fluoramphetamin, Benzo Fury ) Research Chemicals : : Wirkstoffe: Stimulanzien, Entaktogene, Halluzinogene, Cannabinoide, Opioide, Benzodiazepine u.a.;.; diverse Stoffgruppen

5 Räuchermischungen / synthetische Cannabinoide Räuchermischungen enthalten synthetische Cannabinoide und (nicht psychoaktiv wirksame) Pflanzenteile Das enthaltene synthetische Cannabinoid wird nicht auf der Verpackung angegeben Pro Gramm kosten sie ca. 10 Euro, Konsumeinheit: 0,1-0,2 g Sie werden als Produkte zur Verbesserung der Raumluft verkauft Synthetische Cannabinoide sind geruchlos, Räuchermischungen sind Aromastoffe beigemengt Synthetische Cannabinoide werden auch in Reinform gekauft Konsum in Joints, Bong, Vaporizern, E-Zigaretten

6 Badesalze / Pflanzendünger Produkte werden meistens als Badesalze oder Pflanzendünger angeboten Vorrangig in Pulverform, seltener als Pillen oder Kapseln Meistens wird die enthaltene psychoaktive Substanz nicht auf derverpackung angegeben Auf der Verpackung steht: Nicht für den menschlichen Konsum bestimmt Relativ wenige Produkte Inhaltsstoffe wechseln

7 Research Chemicals Es handelt sich um Reinsubstanzen Werden häufig als Forschungschemikalien verkauft Inhaltsstoff wird angegeben

8 Besonderheiten des Phänomens Internet spielt ein große Rolle Online-Shops, Wikipedia, Online-Foren, Blogs, soziale Online-Netzwerke (facebook, Twitter etc.) Komplexe Struktur aus Online-Angeboten zu NPS hilft bei der Verbreitung neuer Substanzen Neue psychoaktive Substanzen können mit herkömmlichen Drogentests nicht nachgewiesen werden

9 Kreislauf der NPS im Web 2.0 Verbot einer Substanz Herstellung eines neuen Legal High - Produkts Erfahrungsberichtein Shops und Foren Einführung in Shops Wikipedia- Eintragzu Substanz

10 Internetshops

11 Online-Foren

12 CDR Forschungsaktivitäten bezüglich Legal Highs/ NPS Monitoring-SystemDrogentrends regelmäßige Erhebungen für die Stadt Frankfurt seit 2002 Spice-Studie explorativepilot-und Folgestudie, 2009 (Stadt Frankfurt/ BMG) Beteiligung am EU-Projekt Spice and synthetic cannabinoids 2011/12 (JUST/2009/DPIP/AG/0948) Online-Befragung zum NPS-Konsum in Deutschland, 2011 (BMG) Online-Befragung zum NPS-Konsum in der Schweiz, 2012 (BAG/ CH) EU-Folgestudie Spice II plus (JUST/ /DPIP/AG/ )

13 Entwicklung des Phänomens Neue psychoaktive Substanzen Medienhypeführte zu sprunghaftem Anstieg der Nachfrage, v.a. bei Probierkonsumenten (Neugier) Hauptsächliche Konsummotive: Nicht-Nachweisbarkeit, Legalität, starke Wirkungen Nach dem Verbot von SpiceAnfang 2009: ständig neue Räuchermischungen, danach auch Badesalze sowie stetig neu auftauchende (Rein-)Substanzen Etablierung des Phänomens Neue psychoaktive Substanzen

14 Neue psychoaktive Substanzen in Europa (Anzahl der Substanzen) Quelle: Europäische Beobachtungsstelle für Drogen und Drogensucht (EMCDDA) 2013

15 Verbreitung von NPS in Deutschland Repräsentativdaten für Deutschland ESA-Studie 2009, Spice-Produkte: Jährige: Lebenszeitprävalenz: 0,8 %; 12-Monatsprävalenz: 0,4% Flash Eurobarometer 2011 zu Legal Highs : Jährige: Lebenszeitprävalenz: 4%

16 Verbreitung von NPS: Jugendliche in Frankfurt am Main (15-18 Jahre; %) 6 Spice/ "Räuchermischungen" andere "Legal Highs"/ "Research Chemicals" Lebenszeit-Prävalenz 30-Tages-Prävalenz Lebenszeit-Prävalenz Tages-Prävalenz

17 Online-Befragung zu Legal Highs Basisdaten Befragung in Deutschland 2011 n = (vollständig ausgefüllt); in die Auswertung eingegangen: n = 860 (Konsumerfahrung mit mindestens einem Legal High -Produkt) 89% Männer; Durchschnittsalter: 24,2 Jahre südliche Bundesländer deutlich überrepräsentiert

18 Online-Befragung zu Legal Highs: Konsumerfahrungen/ Konsummuster (%) Lebenszeit-Pr Prävalenz illegale Drogen: 99% Cannabis Tages-Prävalenz: 69% 30-Tages Tages-Prävalenz andere illegale Drogen*: 33% 86 Lebenszeit- Prävalenz Tages- Prävalenz erfahrener Konsum (> 10x) 19 Räuchermischungen (RM) Andere "Legal Highs"/ "Badesalze" etc. (ALH) Research Chemicals (RC)

19 Online-Befragung: Konsummotive (%) "wichtig/ sehr wichtig" weil ich Probleme habe/hatte 5 weil Freunde auch konsumieren 11 (günstiger) Preis 13 andere Drogen (zeitweise) nicht erhältlich Nicht-Nachweisbarkeit Abwechslung 37 Entspannung 57 Legale Erhältlichkeit Neugierde Rausch 77

20 Online-Befragung: Bezugs-und Informationsquellen / Konsummuster Der überwiegende Teil der Befragten bezieht NPS aus dem Internet Befragte beziehen Informationen über NPS vorwiegend aus Online- Foren 45% der Befragten haben ausschließlich Räuchermischungen konsumiert (kein anderes Legal High-Produkt) Reine aktuelle Legal High-Konsumenten sind selten Illegale Drogen werden häufiger genommen als Legal Highs Selbst unter häufigen Konsumenten von Räuchermischungen konsumiert mehr als die Hälfte aktuell auch Cannabis

21 Online Befragung - Typen von Legal-Highs-Konsumenten Probierer/ Gelegenheitskonsumenten(weitaus größte Gruppe) Substituierer(ersetzen illegale Drogen komplett mit Legal Highs; weniger als erwartet) Kiffer 2.0(Cannabis und Räuchermischungen abwechselnd, relativ häufig) Spezialisten(experimentierfreudige Psychonauten, Schwerpunkt auf RCs, Legalität nachrangig) Allesnehmer(regelmäßige Konsumenten unterschiedlicher Drogen, legal/illegal & Deklaration nachrangig)

22 Mindestens einmal erlebte Nebenwirkungen (%) Bewusstlosigkeit 3 Muskelkrämpfe 19 Magenschmerzen 26 Angstzustände 34 Übelkeit 42 Kopfschmerzen 49 Kreislaufprobleme 52 Herzrasen 64

23 Politische und rechtliche Ebene Ausmaßan rechtlicher Kontrolle von NPS in Europa sehr unterschiedlich Was ist der beste Weg? Generische Gesetze erfassen möglichst große Anzahl von NPS Arzneimittelrechtliche Ansatz hat den Vorteil, dass nur Handel kriminalisiert wird und nicht Konsumenten Verbote führen zum Auftauchen immer neuer Substanzen über deren Wirkung und Nebenwirkung wenig bekannt ist Illegale Drogen sind besser erforscht und es gibt mehr Erfahrung als mit NPS. Soll Cannabis deswegen legalisiert werden?

24 Prävention Drogenmündigkeit: Drogenkunde, Genussfähigkeit, Kritikfähigkeit, Risikomanagement Fähigkeiten, Fertigkeiten und Kenntnisse für risikomindernden Drogenkonsum vermitteln Drogenmündigkeit noch wichtiger angesichts unüberschaubarer Anzahl von Substanzen, die nicht alle verboten werden können Kenntnisse über Substanzen, Konsumformen und Wirkungen werden im Internet in Foren von Konsumenten ausgetauscht Informationen über Legal High -Produktezur Risikovermeidung wichtig Stigmatisierung von Konsumenten vermeiden, Respekt gegenüber individueller Entscheidung