Unsere Leistungen für Sie

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1 U n f a l l s c h u t z f ü r A k t i v e Unsere Leistungen für Sie Leistungsübersicht Unfallversicherung Active

2 Unfallbegriff Bei Rettung von Menschen, Tieren oder Sachen freiwillig erlittene Verletzungen Gewalttätige Auseinandersetzungen Vergiftungen durch Einnahme schädlicher Stoffe Einatmung schädlicher Stoffe mehrere Stunden Erfrierungen sowie Sonnenbrand oder -stich Unfreiwillig erlittener Flüssigkeits-, Nahrungs- oder Sauerstoffentzug Ertrinken sowie tauchtypische Gesundheitsschäden (z. B. Caissonkrankheit) Laser-, Maser-, Röntgen- und sonstige Strahlen (außer Kernenergie) Kraftanstrengungen Knochenbrüche durch erhöhte Kraftanstrengungen Meniskusschädigungen durch erhöhte Kraftanstrengungen Verletzungen nicht nur an Gliedmaßen und Wirbelsäule Bauch- und Unterleibsbrüche Alle Gesundheitsschäden durch Eigenbewegungen (außer Bandscheiben, Kopf, Lunge, Herz, Blutungen innerer Organe) Versichert sind sämtliche Eigenbewegungen (nicht nur erhöhte Kraftanstrengungen) Oberschenkelhalsbruch und Armbruch sind unabhängig von der Ursache versichert Infektionen Einschluss von Infektionskrankheiten unabhängig vom Übertragungsweg Infektion durch Vogel-, Schweinegrippe Als versichertes Ereignis gilt der Ausbruch der Infektionskrankheit (frühestens jedoch 3 Monate nach Ausstellung des Versicherungsscheines) = Versichert / Die genannten Entschädigungsgrenzen gelten je Versicherungsfall. 2

3 Infektionen Infektionen infolge von Hautverletzungen durch Tiere (z. B. Insektenstiche, Zeckenbisse) Keine Mindestinvalidität bei Infektionskrankheiten Gesundheitsschäden durch Schutzimpfungen gegen versicherte Infektionen Wundinfektionen und Blutvergiftungen Infektionen durch geringfügige Hautverletzungen bei Anzeige innerhalb von 4 Wochen Allergische Reaktionen auf Insektenstiche Allergische Reaktionen auch wegen sonstiger Haut- oder Schleimhautverletzungen Stationäre Desensibilisierungsmaßnahmen nach allergischen Reaktionen Erweitere Infektionsklausel für Heilberufe, Chemiker und Desinfektoren Erweiterte Infektionsklausel für Mitglieder der freiwilligen Feuerwehr Mitwirkung von Krankheiten Krankheitsbedingte Unfallfolgen werden berücksichtigt ab 25% 50% 100% Keine Kürzung des Invaliditätsgrades bei Krankheitsmitwirkung Keine Leistungskürzung bei Mitwirkung von Gebrechen Infolge von Entführung/Geiselnahme nicht oder falsch verabreichter Medikamente Bewusstseinsstörungen durch Medikamente Bewusstseinsstörungen durch Herzinfarkt oder Schlaganfall Kein Ausschluss von Unfällen durch Krampfanfälle Kein Ausschluss bei Blutungen innerer Organe oder Gehirnblutungen Psychische Störungen infolge unfallbedingter organischer Erkrankung Versicherungsschutz bleibt auch bei Pflegebedürftigkeit oder Geisteskrankheit bestehen = Versichert / Die genannten Entschädigungsgrenzen gelten je Versicherungsfall. 3

4 Sonstige Erweiterungen Versicherungsschutz besteht auch bei alkoholbedingten Bewusstseinsstörungen Beim Lenken von Kfz gilt folgende Promillegrenze 0,5 1,1 1,49 Ausdrückliche Mitversicherung von Übermüdung und Erschrecken als Unfallursache Kein Ausschluss von Geistes- oder Bewusstseinsstörungen (z. B. Ohnmachtsanfälle) Überraschender Kriegsausbruch während einer Auslandsreise bis zu 14 Tagen Die vorstehende Frist verlängert sich so lange, bis Ausreise möglich ist Ausdrückliche Mitversicherung von Terroranschlägen Fahrveranstaltungen, wie z. B. Stern-, Zuverlässigkeits- oder Orientierungsfahrten Teilnahme an lizenzfreien Motorsportveranstaltungen 10% höhere Invaliditätsleistung, wenn bei Sportaktivitäten Helm getragen wird Kitesurfen gilt ausdrücklich nicht als ausgeschlossener Luftsport Flugschüler (noch keine Lizenz) und Passagier in Luftfahrzeugen einschließlich Luftsportgeräten, z. B. Ballonen oder Segelflugzeugen sowie Fallschirm-Tandemsprüngen Schneiden von Nägeln, Hühneraugen oder Hornhaut gilt nicht als Heilmaßnahme Invalidität Eintritt der Invalidität nach dem Unfall bis zu 12 Monate 15 Monate 24 Monate Ärztliche Feststellung und Geltendmachung nach dem Unfall bis zu 15 Monate 24 Monate 36 Monate Die HanseMerkur kann eine Neufeststellung nur bis 2 Jahre nach dem Unfall verlangen Invaliditätsvorschuss trotz laufendem Heilverfahren und fehlender Todesfallsumme Unfall-Rente wird ab Tod des Versicherungsnehmers an den verbleibenden Partner fortgezahlt = Versichert / Die genannten Entschädigungsgrenzen gelten je Versicherungsfall. 3 5 Jahre 3 5 Jahre EUR 1 Jahr ab Tod 2 Jahre ab Tod 4

5 Todesfall-Leistung Leistung auch bei Unfalltod im 2. Jahr nach dem Unfall Todesfall-Leistung bei Verschollenheit Todesfall-Leistung trotz Unfall durch Geistes- oder Bewusstseinsstörung Doppelte Todesfall-Leistung bei Nutzung öffentlicher Verkehrsmittel (außer Luftfahrt) Krankenhaus-Tagegeld max EUR max EUR max EUR Leistungszeitraum max. 2 Jahre 3 Jahre 5 Jahre Krankenhaus-Aufenthalt zur Nachbehandlung auch nach dem Leistungszeitraum Doppeltes Krankenhaus-Tagegeld im Ausland 21 Tage Zahlung von 3 Tagessätzen bei ambulanten Operationen Krankenhaus-Tagegeld (KHTG) auch bei Aufenthalt in Kuranstalten und Erholungsheimen Bei Einschluss von Genesungsgeld (GG) Zahlung bis zu 100 Tage 300 Tage 750 Tage Genesungsgeld (GG), auch wenn der Versicherte vor der Krankenhausentlassung verstirbt Bei Reit- und Fahrradunfällen 3 Tagessätze zusätzlich KHTG/GG Übergangsleistung Die Übergangsleistung wird bei Schwerverletzungen sofort in voller Höhe fällig (verbesserte Übergangsleistung) nach 3 Monaten Keine generelle Leistungsfreiheit bei verspäteter Geltendmachung Leistungen bei schweren Unfällen Sofortleistung bei Schwerverletzungen EUR EUR Erhöhte Sofortleistung bei erstmaligem Eigenheimbau/-kauf EUR Tagegeld ab 1. Tag bei natürlichem oder künstlichem Koma 15 EUR 30 EUR Komageld bis zu 2 Jahre 4 Jahre = Versichert/ Die genannten Entschädigungsgrenzen gelten je Versicherungsfall. 5

6 Rehabilitationsleistungen (keine Assistance) Prothesen und Hilfsmittel EUR EUR Reparatur/Ersatz bei Beschädigung bestehender Gliedmaßenprothesen durch einen Unfall EUR Anschaffung eines Blindenhundes EUR EUR Kosten für die Erlernung der Blindenschrift oder Gebärdensprache EUR EUR Kosten für kosmetische Operationen EUR EUR Kosten für Zahnersatz für alle natürlichen Zähne Serviceleistungen Such-, Bergungs-, Rettungs-, Transportkosten EUR EUR EUR Behandlungskosten in einer Dekompressionskammer nach Tauchunfällen Kostenübernahme ist nicht an Einhaltung von Tauchrichtlinien gebunden Bei Tod im Ausland statt Rücküberführung auch Bestattung im Ausland möglich Kurbeihilfe/Reha-Hilfe EUR EUR EUR Vorsorgeversicherung Für den zuvor unversicherten Partner für 3 Monate ab der Heirat oder Eintragung als anerkannte Lebensgemeinschaft Bei Einschluss im Zeitraum der Vorsorgeversicherung Verzicht auf Gesundheitsprüfung Vorsorgeversicherungssumme für den Invaliditätsfall EUR EUR Vorsorgeversicherungssumme für den Todesfall EUR EUR Vorsorgeversicherungssumme Krankenhaustagegeld und Genesungsgeld 20 EUR 20 EUR Prämienfreie Leistungen gelten auch im Rahmen der Vorsorgeversicherung Prämienbefreiung Bei Arbeitslosigkeit des Versicherungsnehmers 1 Jahr 1 Jahr Bei Erwerbsunfähigkeit des Versicherungsnehmers 1 Jahr Bei Tod des Versicherungsnehmers bis zur nächsten Hauptfälligkeit für den Partner Für Kinder und Partner auch bei Invalidität ab 50% = Versichert/ Die genannten Entschädigungsgrenzen gelten je Versicherungsfall. 6

7 Obliegenheiten Keine Leistungsreduzierung bei versehentlicher Nichtanzeige von Berufswechseln Berufswechsel muss nur auf ausdrückliche Anfrage der HanseMerkur mitgeteilt werden Das Erfordernis der Unverzüglichkeit der Unfallmeldung ist gestrichen Die Operationspflicht ist gestrichen Die Anzeigepflicht bei Unfalltod ist gestrichen 48 Stunden 7 Tage 7 Tage Keine Leistungsbeschränkung bei Obliegenheitsverletzung durch grobe Fahrlässigkeit Sonstiges Ersatz von Verdienstausfall bei Freiberuflern und Selbstständigen bis zu 600 EUR EUR Besonderheiten für Kinder Pflanzenvergiftung Verätzungen Minderjährige beim Lenken von Fahrzeugen ohne Führerschein Minderjährige beim Umgang mit selbstgebauten Feuerwerkskörpern Kosten wegen unfallbedingter Beschädigungen von Zahnspangen Rooming-in-Leistung pro Übernachtung *ab dem 15. Tag 30 EUR 15 EUR* 50 EUR 25 EUR* Nachhilfeunterricht pro Tag 30 EUR 50 EUR Neugeborene Kinder bis zur Vollendung des 1. Lebensjahres Adoptierte Kinder unter 14 Jahren für 1 Jahr ab Rechtswirksamkeit der Adoption Prämienfreie Weiterführung des Vertrages bei Tod des Versicherungsnehmers für Kinder bis zum Alter Allgemeine Bedingungen 18 Jahre 18 Jahre 21 Jahre Leistungsgarantie gegenüber GDV-Musterbedingungen Einhaltung der Mindeststandards des Arbeitskreises Beratungsprozesse Künftige Leistungsverbesserungen = Versichert / Die genannten Entschädigungsgrenzen gelten je Versicherungsfall. 7

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