Ausbildungsplan. Facharzt für Allgemeinmedizin. Klinikum Lichtenfels. Innere Abteilung

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1 Ausbildungsplan Facharzt für Allgemeinmedizin Klinikum Lichtenfels Innere Abteilung Die innere Abteilung des Klinikums Lichtenfels wird im Teamarztmodell von LAA Dr. med. H. Göbel( Gastroenterologie, Onkologie, Diabetologie) und LAA Dr. Dünninger( Kardiologie, Angiologie, Pulmonologie) geleitet. Die beiden Chefärzte haben zusammen die volle Weiterbildungsberechtigung zum FA für Allgemeinmedizin und innere Medizin bezogen auf den Sektor der stationären internistischen Patientenversorgung- gemäß der Weiterbildungsordnung von 2004 (Schreiben der BLAEK vom ). Während der Weiterbildung an unsere Klinik rotieren die Weiterzubildenten durch alle Bettenstationen einschließlich der Intensivmedizin. Es besteht eine gewisse Zuordnung von Bettenstationen zu Schwerpunktskrankheiten, ohne dass sich diese Trennung jedoch strikt durchhalten lässt. Die theoretische Weiterbildung am Krankenbett erfolgt durch je eine Chefarztund Oberarztvisite /Woche. Zusätzlich besteht die Möglichkeit, medizinische Probleme bei den Patienten zeitnah täglich direkt mit den zuständigen Oberärzten zu diskutieren. Parallel zur Versorgung der Bettenstation erfolgt die Einarbeitung in die Funktionsdiagnostik. Für das Erarbeiten der hierfür benötigten theoretischen Grundlagen ist der Weiterzubildende selbst zuständig! Die praktische Einweisung/Unterrichtung/Wissensüberprüfung erfolgt durch die zuständigen Oberärzte bzw. erfahrene Assistenzärzte. Die tägliche Röntgendemonstration durch die radiologische Abteilung führt zur kontinuierlichen Wissensvermittlung in diesem Fachgebiet. Abteilungsinterne Weiterbildungen finden wöchentlich zu unterschiedlichen Themen statt. Die Teilnahme an externen Fortbildungsveranstaltungen ist erwünscht und wird durch den Arbeitgeber in Form einer Arbeitsfreistellung von?? Tagen ermöglicht. Kongressgebühren werden erstatt, Zuschuss zu Fahrtkosten und Hotelübernachtung erfolgt gemäß TVÖD.

2 Pro Bettenstation sind 21 Patienten zu versorgen. Auf Station findet eine ca. 3-monatige Einarbeitungsphase statt; die Betreuung erfolgt durch einen erfahren Assistenzarzt. Der Umgang mit der EDV (Patientenmanagement, Arztbriefschreibung, Labor, Konsiliaranforderung, Terminpläne etc.) wird ebenfalls vermittelt. Das Klinikum Lichtenfels ist nach DIN ISO 9000, Revision 2000 zertifiziert: alle wichtigen medizinischen Handlungsabläufe und Prozeduren sind abteilungsspezifisch in Arbeitsanweisungen oder Verfahrensanweisungen in der EDV hinterlegt und erleichtern so den Zugang zu unseren Prozessstrukturen. Für viele Krankheitsbilder existieren so genannte Leitlinien die regelmäßig aktualisiert werden. Neueste Erkenntnisse finden so eine schnelle Umsetzung in der Praxis. Halbjährlich findet mit dem zuständigen Abteilungsarzt eine kollegiale Unterredung statt: Stand und Fortschritte der Weiterbildung werden ermittelt, vorhandene Lücken aufgezeigt, und Möglichkeiten zu deren Schließung erörtert. Die Ziele für die nächsten Ausbildungsmonate werden formuliert. Der Weiterbildner dokumentiert die wesentlichen Gesprächsinhalte.

3 Terminplan Kardiologie Monat 1-12: EKG-Diagnostik mindestens 500 Ergometrie mindestens 100 Langzeit-EKG mindestens 100 Spirometrie mindestens 100 Langzeit-RR mindestens 50 Ansprechpartner: OA Dr. med. Hümmer FOA Dr. med. Daneschwar Monat 13-18: Dopplersonographien/Duplexsonographie der Extremitäten versorgenden und der extrakraniellen hirnversorgenden Gefäße: mindestens 300 Ansprechpartner: OA Dr. med. Hümmer FOA Dr. med. Daneschwar Parallel während der gesamten Weiterbildung: Infusions-, Transfusions-, und Blutersatztherapie, enterale und parenterale Ernährung mindestens 50 Punktions- und Katheterisierungstechniken einschließlich der Gewinnung von Untersuchungsmaterial Basiskenntnisse Erkennung und Behandlung von Notfallsituationen mindestens 50 Reanimationen mindestens 10 Grundkenntnisse in Herzschrittmacher- und AICD-Therapie, Echokardiographie.

4 Terminplan Gastroenterologie Monat 1-12: Ultraschalluntersuchung des Abdomens und Retroperitoneums einschließlich Urogenitalorgane: mindestens 300 Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse: mindestens 150 Durchführung und Dokumentation von Diabetikerbehandlungen einschließlich strukturierter Schulungen mindestens 75 Monat 13 18: Ultraschalluntersuchung des Abdomens und Retroperitoneums einschließlich Urogenitalorgane: mindestens 200 Durchführung und Dokumentation von Diabetikerbehandlungen einschließlich strukturierter Schulungen mindestens 25 Proktoskopie Basiskenntnisse Ansprechpartner: OA Dr. Nillies Parallel während der gesamten Weiterbildung: Infusions-, Transfusions-, und Blutersatztherapie, enterale und parenterale Ernährung mindestens 50 Punktions- und Katheterisierungstechniken einschließlich der Gewinnung von Untersuchungsmaterial Basiskenntnisse Basiskenntnisse: Endoskopie, Duplexsonographie der abdominellen und retroperitonealen Gefäße, ph-metrie, Manometrie, Zytostase.

5 Allgemeines Ihr erster Arbeitstag: Bitte melden Sie sich um 7 Uhr 25 bei der Sekretärin Fr. Piechotta Zimmernummer E36 im Erdgeschoss. Sie begleitet Sie in die abteilungsinterne Frühbesprechung um 7 Uhr 30. Von den LAAs werden Sie im Kollequium begrüßt und vorgestellt. Sie werden anschließend einem Stationsarzt zugeteilt. Dieser führ Sie auf einem Rundgang durchs Haus, stellt Sie in den Funktionsabteilungen und anderen Fachdisziplinen vor und hilft Ihnen bei der Beschaffung der Arbeitskleidung, Essensmarken und Schlüssel. Arbeitszeiten: Kernarbeitszeit: 7 Uhr 30 bis 16 Uhr Spätschicht: 16 Uhr bis 20 Uhr 30 Nachtschicht: 20 Uhr bis 08Uhr 30 Hintergrundsdienst der Oberärzte: Beginn 16 Uhr Spätschicht: Erste Einteilung in der Regel nach 6 Wochen; abhängig vom Kenntnisstand und der Entwicklung in den ersten 6 Wochen. Jede Spätschicht beginnt mit einem Rundgang zusammen mit dem diensthabenden Oberarztes über die Bettenstationen: Treffpunkt: 15 Uhr: Station 4c die Zugänge des Tages werden kurz visitiert, Problemfälle der Stationen besprochen und noch nötige Zusatzuntersuchungen angegeben. Gemeinsame Intensivvisite: 15 Uhr 30 Nachtschicht: Erste Einteilung in der Regel nach 12 Wochen: abhängig vom Kenntnisstand und der Entwicklung in den ersten 12 Wochen. Übergabebesprechung: 20 Uhr bis 20 Uhr30 Bereitsaufgenommene Zugänge Problemfälle auf Intensiv und auf den Bettenstationen Vor Ihrem ersten Nachtdienst sollten Sie mit den Räumlichkeiten des Hauses, den Betriebsabläufen vertraut sein.

6 Die Anästhesieabteilung hält im 24 h Bereitschaftsdienst ein Reanimationsteam vor, das Ihnen in akut vital bedrohlichen Patientensituationen bis zum Eintreffen Ihres Oberarztes im Rufdienst hilfreich zur Verfügung steht. Piepsernummer Reanimationsteam: Tel.-Nr.- des Apparates Die Verständigung des Dienstoberarztes erfolgt über die Telefonzentrale: Telfonnummer: 421 Röntgendemonstration: täglich ab 12 Uhr 30 pünktliches Erscheinen ist Pflicht. Bitte haben Sie die wesentlichen klinischen Daten Ihrer Patienten v.a. bei komplexer Diagnostik( CT-Unterschungen) parat. Mentoren: Kardiologie: OA Dr. Hümmer, leitender OA der Kardiologie Gastroenterologie: OA Dr. Nillies, leitender OA der Gastroenterologie Ihre Mentoren begleiten und unterstützen Sie während der Ausbildung an unserer Klinik. Die Initiative zur Kontaktaufnahme soll von Ihnen ausgehen. Praktische Umsetzung der Ausbildungsinhalte Problemlösung Erreichen der Lernziele Rotation durch die Abteilungen. Urlaubsplanung: Urlaubswünsche werden zunächst im Kollegenkreis geplant. Urlaub kann in der Regel nur bei 2 Assistenzärzten gleichzeitig genehmigt werden. Während der bayerischen Schulferien haben Kollegen mit schulpflichtigen Kindern Vorrang in der Gewährung von Urlaub. Die endgültige Urlaubsgenehmigung erfolgt durch die LAAs.

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