Brandschutzfachfrau / Brandschutzfachmann mit eidgenössischem Fachausweis

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Franka Lorenz
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1 Vereinigung Kantonaler Feuerversicherungen Personenzertifizierung Bundesgasse 20 Postfach 3001 Bern Schweiz Antrag für die Zulassung an die eidgenössische Prüfung: Brandschutzfachfrau / Brandschutzfachmann mit eidgenössischem Fachausweis Gemäss: Prüfungsordnung der Berufsprüfung Brandschutzfachfrau / Brandschutzfachmann vom Wegleitung zur Prüfungsordnung Brandschutzfachfrau / Brandschutzfachmann vom Prüfungsorte: Stade de Suisse, Bern Centre de Congrès Beaulieu, Lausanne Würth Haus, Rorschach Fabrikhalle 12, Bern Witzig Business Point, Bern Mündliche Prüfung: Montag, 13. November 2017 Mittwoch, 22. November 2017 Schriftliche Prüfung: Montag, 27. November 2017 Prüfungssprache: deutsch französisch italienisch Wiederholung der Prüfung: Nein Ja Seite 1 von 6

2 Gesuchsteller/-in 1. Privatadresse Gesuchsteller/-in (nicht die Geschäftsadresse!) Anrede: Vorname: Name: Strasse / Hausnummer: PLZ: Ort: Wohnkanton: Land: Postfach: Telefon (fix): Mobiltelefon: Geburtsdatum: Nationalität: AHV-IV Nummer (13stellig): Geschlecht: Heimatort: 2. Rechnungsadresse (bei fehlender Angabe wird die Rechnung automatisch an die Gesuchsteller/-in ausgestellt) Firmenname: Strasse / Hausnummer: Postfach: PLZ: Ort: Land: Telefon: Bei Firmen aus dem Ausland Mehrwertsteuer- / Umsatzsteuer-Nr.: Seite 2 von 6

3 3. Einverständnis Die Antragstellerin bzw. der Antragsteller nimmt die Prüfungsordnung sowie die zugehörige Wegleitung zur Kenntnis und erklärt sich mit ihnen einverstanden. 4. Antrag Kompetenz-Zertifikat: Brandschutzfachmann VKF Ja, die Antragstellerin bzw. der Antragsteller wünscht bei erfolgreich bestandener Prüfung zusätzlich zu einem eidgenössischen Fachausweis, ein Kompetenz-Zertifikat der VKF. Dieses wird mit Name, Vorname, Kanton, Angabe der erfolgreich bestandenen Prüfung, Kompetenz-Zertifikatsnummer der VKF und dessen Gültigkeitsdauer in ein öffentlich einsehbares Register der VKF eingetragen. Das Zertifikat ist auf eine Gültigkeit von fünf Jahren beschränkt. Um das Zertifikat aufrecht zu erhalten, muss der Besuch von fünf Weiterbildungstagen während einer Zertifikatsperiode nachgewiesen werden. Pro Jahr können maximal drei Weiterbildungstage angerechnet werden. Eine Verlängerung ist kostenpflichtig. Die Erstausgabe ist kostenlos. 5. Erforderliche Unterlagen Folgende Unterlangen sind der VKF zusammen mit dem vorliegenden Formular einzureichen: Vollständig ausgefüllter Antrag (Seiten 1 4) und unterzeichnete Selbstdeklaration mit Bestätigung des Arbeitgebers (Seiten 5 6) Lebenslauf und Arbeitszeugnisse Fähigkeitsausweis bzw. Diplom Kopie eines amtlichen Ausweises mit Foto Genaue Angaben zu den einzureichenden Unterlagen sind der jeweiligen Prüfungsordnung zu entnehmen. Die Abklärung über die Zulassung erfolgt aufgrund der eingereichten Unterlagen. Genügen diese nicht, oder sind sie unvollständig, kann die Zulassung zur Prüfung nicht erteilt werden. 6. Elektronische Registrierung Zusätzlich zu dieser schriflichen, persönlich unterzeichneten Anmeldung mit den oben erwähnten Beilagen, ist auf ein Account mit den persönlichen Angaben zu erstellen oder ggf. ein bereits bestehender Account auf Aktualität zu prüfen. Bestätigung: Ja, ich bestätige den Account generiert, beziehungsweise die persönlichen Angaben auf aktualisiert zu haben. Seite 3 von 6

4 7. Prüfungsgebühr Sämtliche Gebühren und sonstigen Kosten sind in der Gebührenordnung geregelt. Kann die VKF aufgrund höherer Gewalt oder aus Gründen, welche die VKF nicht selbst zu vertreten hat, die zugesagte Leistung zu dem vereinbarten Termin nicht erbringen, werden die Prüfungsgebühren zurück erstattet. 8. Einverständniserklärung Die Antragstellerin bzw. der Antragsteller erklärt hiermit: sämtliche eingereichten Unterlagen vollständig und wahrheitsgetreu ausgefüllt zu haben die entsprechende Prüfungsordnung sowie den relevanten Anhang und / oder Wegleitung zur Kenntnis genommen zu haben. Gesuchsteller/-in (Unterschrift) Vorname: Name: Datum: Unterschrift: Bei Rückfragen wenden Sie sich an das Sekretariat Personenzertifizierung: +41 (0) oder certification@vkf.ch Seite 4 von 6

5 Selbstdeklaration mit Bestätigung des Arbeitsgebers Prüfungskandidat/-in Anrede: Vorname: Name: Unter Berücksichtigung der Zulassungsbedingungen gemäss Prüfungsordnung und Wegleitung erachten die Unterzeichnenden die Zulassung an die Prüfung durch die Erfüllung des/r nachstehend angekreuzten Absatzes/Absätze als gegeben. Variante 1 Zulassung über zwei Jahre Berufserfahrung und Praxisnachweis als Brandschutzverantwortlicher im vorbeugenden Brandschutz von mindestens zwei Projekten: Zutreffendes bitte ankreuzen: Tätigkeiten bis Gesamtverantwortliche/r für die Planung sowie Kontrolle von Brandschutzmassnahmen bei mindestens zwei Bauprojekten. Tätigkeiten ab QS Verantwortliche/r Brandschutz gemäss VKF-Richtlinie Qualitätssicherung im Brandschutz für zwei Projekte der Qualitätssicherungsstufe 1 oder höher. QS Verantwortliche/r Fachplaner/in sowie Fachplaner/in technischer Brandschutz gemäss VKF-Richtlinie Qualitätssicherung im Brandschutz welche mindestens drei Projekte der Qualitätssicherungsstufe 2 oder höher bearbeitet haben. Mitarbeitende/r einer Brandschutzbehörde, welche mindestens fünf Projekte der Qualitätssicherungsstufe 1 oder höher bearbeitet haben. Für die Zulassung über die Variante 1, bitte nachstehende Projektliste ausfüllen Projektbezeichnung Inkl. Adresse der Baute oder Anlage Bearbeitungszeitraum Tätig in der Funktion als: QS-Stufe Zuständige Branschutzbehörde Beispiel: Freizeitpark, Musterstrasse 1 Winterthur Jan. - Nov QS Verantw. Brandschutz 3 GVZ Seite 5 von 6

6 Variante 2 Zulassung über fünf Jahre Berufserfahrung in Planung, Projektleitung, Kontrolle oder Ausführung von Bauten und Anlagen. Zutreffendes bitte ankreuzen: Tätig als Planer/in oder Projektleiter/in im Bereich einer Baute oder Anlage. (Zum Beispiel als Architekt, Ingenieur, Heizung, Lüftung) Tätig als Sicherheitsbeauftragte/r, welche/r für die Einhaltung der Brandschutzvorschriften sowie für die perodischen Kontrollen im Betrieb verantwortlich ist. Ausübung von Handwerker- und Montagetätigkeiten im Bereich einer Baute oder Anlage. (Zum Beipiel: Elektromonteur, Kaminfeger) Definition Bauten und Anlagen Als Bauten und Anlagen gelten Gebäude, Fahrnisbauten sowie bauliche Anlagen (offene Produktionsanlagen in der Chemischen Industrie, Masten usw.). Variante 3 Andere Erfahrungen (Zulassungsverfahren über individuelles Dossier) Bitte erläutern Sie in einem Begleitschreiben die detaillierte Grundlage, auf welcher Ihrer Meinung nach, die Zulassung gegeben sein sollte. Bitte belegen Sie Ihre Tätigkeiten und Erfahrungen in diesem Fall mit ausführlichen, ergänzenden Dokumenten Der aktuelle Arbeitgeber oder Selbständigerwerbende bestätigt nachstehend mit seiner Unterschrift, dass die obenstehenden Angaben vollständig und wahrheitsgetreu sind. Ort: Datum: Arbeitgeber/-in: (Stempel und Unterschrift) Seite 6 von 6

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