STIWELL med4 Impulse für Ihr Leben
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- Cornelius Heidrich
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1 STIWELL med4 Impulse für Ihr Leben P r o d u k t i n f o r m a t i o n
2 Alexandra Nach einem Autounfall war Alexandra Burneleit gelähmt, litt unter den Folgen einer Hirnblutung und konnte nicht mehr sprechen. Aber ihr eiserner Wille blieb ungebrochen. Ihr wurde ein Leben als Schwerstbehinderte vorausgesagt. Heute kann sie wieder gehen, kümmert sich um ihren Sohn und ihren Haushalt. Ihre Erfahrungen mit der Behandlungsmethode der Funktionellen Elektrotherapie: Die Stimulation hilft nachzuempfinden, wo die Bewegung stattfindet und herkommt. Man versucht, diese Bewegungen mitzumachen. Und irgendwann klappte es bei mir auch ohne Strom wieder. STIWELL med4 Funktionelle Elektrotherapie Die Funktionelle Elektrotherapie unterstützt die Rehabilitation verlorengegangener motorischer Bewegungen nach Schädigungen des zentralen Nervensystems, wie zum Beispiel Schlaganfall. Das STIWELL med4 ermöglicht mit vier Stimulationskanälen die Therapie komplexer Bewegungsmuster. Zwei Messkanäle erlauben zusätzlich den Einsatz der Biofeedbacktherapie, wodurch der Patient aktiv in die Behandlung einbezogen wird. Durch den Einsatz von Biofeedback-Funktionen wird der Therapieerfolg, verlorene Mobilität und Selbstständigkeit wieder herzustellen, beschleunigt. Das basiert auf der Fähigkeit des menschlichen Gehirns, die in geschädigten Bereichen nicht mehr verfügbaren Strukturen in nicht geschädigten Bereichen neu anzulegen. Entscheidend für ein zielgerichtetes Training ist die direkte Koppelung von technischer Bewegungsstimulation und bewusster Bewegungsabsicht, die als myoelektrisches Muskelpotenzial des zu trainierenden Muskels erfasst wird. Das Feedback für den Patienten erfolgt visuell oder auditiv. Die Handhabung vom STIWELL med4 ist für den Patienten intuitiv verständlich und erfordert beim Einsatz zu Hause nur eine einfache therapeutische Einweisung. 2 Otto Bock HealthCare stiwell med4 stiwell med4 Otto Bock HealthCare 3
3 Merkmale Vielseitig und individuell zugleich Der Elektrostimulator STIWELL med4 eröffnet mit seinem weiten Funktionsumfang ein breites therapeutisches Anwendungsspektrum. Gleichzeitig lässt sich seine Vielseitigkeit aber für die individuelle Heimtherapie patientenindividuell reduzieren. Das Auswahlrad und die übersichtliche Menüführung machen STIWELL med4 zu einem intuitiv bedienbaren Hilfsmittel. Die Patientensoftware Leonardo erfasst neben den Patienten- auch die wesentlichen Behandlungsdaten. Das Gerät gibt dem Arzt therapierelevante Aufschlüsse von der durchschnittlichen Intensität der Stimulation bis hin zur Anzahl der EMG-getriggerten Stimulationen. Vier Kanäle für komplexe Bewegungen Mit vier einzeln regelbaren Stimulationskanälen lassen sich auch komplexe Bewegungsabläufe regulieren. Zum Beispiel kann der Patient die Hand zum Mund führen und die Hand öffnen oder schließen. Damit nutzt STIWELL med4 die Möglichkeiten der Elektrostimulation in einem bisher nicht erreichten Umfang. zu erfassen und die EMG-getriggerte Stimulation gezielt einzusetzen, begünstigt zusätzlich ein selektives Training der zu rehabilitierenden Funktionen. Biofeedback Games Koordination, Ausdauer und Kraft sind direkt von der Intensität und Dauer des Trainings abhängig. Biofeedback-Spiele am PC sind hier für den Patienten eine wirksame Motivationshilfe, den angemessenen Trainingsumfang dauerhaft zu erreichen. Die Spiele sind speziell auf die Anforderungen von Patienten mit neurologischen Erkrankungen adaptiert. Jetzt Neu: Automatische Kalibrierung Im STIWELL med4 starten die Programme mit EMG-Funktion jetzt mit automatischer Kalibrierung. Dieses vereinfacht die Handhabung für den Therapeuten und für den Patienten insbesondere bei der Heimanwendung. Es besteht weiterhin die Möglichkeit der manuellen Kalibrierung. Der Wechsel zwischen den Funktionen ist einfach und schnell. EMG-Steuerung Zwei EMG-Kanäle ermöglichen eine umfangreiche Biofeedback-Therapie, bei der die Neuroplastizität des Gehirns zur Wiederherstellung der motorischen Steuerung genutzt wird. Die Möglichkeit, kompensatorische Aktivitäten von Muskeln 4 Otto Bock HealthCare stiwell med4 stiwell med4 Otto Bock HealthCare 5
4 Funktion & Wirkungsweise Funktionelle Bewegung Um komplexe Funktionen einer Extremität in Annäherung an die entsprechenden physiologischen Bewegungsmuster zu simulieren, müssen meist drei oder vier Muskelgruppen gleichzeitig oder nacheinander in einer Bewegungskette aktiviert werden. Dazu ist die Funktionelle Elektrostimulation mit STIWELL med4 in der Lage. Der Patient kann zum Beispiel Gegenstände ergreifen, zielgenau positionieren und wieder loslassen. Er kann die Arme strecken, um so eine Stützfunktion zu nutzen. Bei derartigen motorischen Abläufen kommen die durch STIWELL med4 elektrisch induzierten Serienkontraktionen dem anzustrebenden Bewegungsbild nah. Der Einsatz von STIWELL med4 eignet sich ebenso als ideale Ergänzung zu anderen physiotherapeutischen Behandlungsformen, die darauf abzielen, Bewegungsabläufe zu erleichtern oder erneut einzuüben wie zum Beispiel bei der Propriozeptiven Neuromuskulären Fazilitation oder der Bobath-Therapie. Myosymmetrie Wenn auf der von der Erkrankung betroffenen Seite keine willentlichen EMG Potenziale mehr messbar sind, lässt sich die Aktivität über die Signale der nicht betroffenen Seite spiegeln. Damit sind unterschiedliche positive Einflüsse auf die geschädigte Extremität verbunden. Neben dem Lerneffekt wird auch eine Harmonisierung der Gelenkbewegungen erreicht. EMG Inhibition Zu den innovativen Merkmalen des STIWELL med4 gehört die gezielte Unterdrückung unerwünschter Aktivitäten antagonistischer oder kompensierender Muskelgruppen. Auf diese Weise sorgen die EMG-Kanäle für ein hoch effektives Training. Die Stimulation in der Zielmuskulatur wird nur dann gestartet, wenn in dem zweiten EMG Kanal die Triggerschwelle nicht überschritten wird. Falsche Bewegungsführung kann gezielt unterdrückt werden. Durch gezieltes Monitoring des Antagonisten kann ferner eine Spastikkontrolle durchgeführt werden. Voraussetzung für eine erfolgreiche Therapie ist eine sichere Unterstützung der Willkürmuskelaktivität und die Unterdrückung von Nebeneffekten. 6 Otto Bock HealthCare stiwell med4 7
5 0297 Vertrieb durch Krauth+Timmermann GmbH Poppenbütteler Bogen 11 D Hamburg Telefon Telefax Zertifiziert nach DIN EN ISO Krauth+Timmermann GmbH Manufacturer Otto Bock HealthCare Products GmbH Kaiserstraße 39 A-1070 Wien Phone Fax Otto Bock HealthCare GmbH Max-Näder-Straße Duderstadt Telefon Telefax healthcare@ottobock.de Otto Bock 646A224=KUT
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