Mundpflege 50plus. Gesunde Zähne ein Leben lang. Mundpflege 50plus

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1 Mundpflege 50plus Ganz gleich ob es die Originalen oder die Dritten sind auch reifere Menschen ab 50, die so genannten Best Ager, legen hohen Wert auf gesunde und schöne Zähne. Viele setzen daher schon in den Jahren zuvor auf eine konsequente Mundhygiene mit der richtigen Zahnbürste und weiteren Pflegeprodukten. Und wird schon frühzeitig eine gründliche Vorsorge betrieben, steht Experten zufolge dem Erhalt der eigenen Zähne bis ins hohe Alter kaum etwas im Wege. Nicht selten stellen Menschen ab 50 Jahren verstärkt Anforderungen an eine speziellere Form der täglichen Mundhygiene sei es durch Zahnersatz wie Kronen, Brücken und Implantate, Teil- oder Vollprothesen. Zahnmedizin und Forschung finden Antworten auf diese Herausforderungen, was zur Entwicklung zahlreicher Produkte führt, die speziell auf die Bedürfnisse von Menschen jenseits der 50 zugeschnitten sind. Gesunde Zähne ein Leben lang dieser Wunsch geht für immer mehr Menschen in Deutschland in Erfüllung. Denn eine umfassende Studie von 2006 zeigt, dass dank guter Vorbeugung die Zahl der Träger von Teil- und Voll-Zahnersatz unter den 65- bis 74-Jährigen innerhalb der letzten 8 Jahre von knapp 75 Prozent auf 59 Prozent gesunken ist. Nur weil immer mehr Menschen immer älter werden, wird der Bedarf an Prothesen in den kommenden 10 Jahren nach Expertenmeinung konstant bleiben. Im Trend liegen momentan Implantate: Bereits 2,6 Prozent der untersuchten Altersgruppe haben sich für die künstlichen Zahnwurzeln entschieden, auf denen der Zahnersatz angebracht wird. 47

2 Der Erhalt der Zähne ist oberstes Ziel der Zahnmedizin. Deshalb steht Zähneziehen als Therapie für einen kranken Zahn heute ganz hinten auf der Liste der Behandlungsmöglichkeiten. Dadurch taucht in den Statistiken jedoch immer öfter eine neue Krankheit auf: Wurzelkaries. Fast jeder Zweite über 65 Jahre ist davon betroffen. Sie entsteht, wenn Kariesbakterien mit ihren zerstörerischen Säuren an die Zahnwurzel gelangen. Dies ist vor allem bei älteren Menschen der Fall. Denn das Zahnfleisch bildet sich im Lauf des Lebens zurück und so liegen Zahnhals und Wurzel frei. Spezielle Zahncremes für Ältere sind auf diese Mund-Situation abgestimmt und bieten hohe Fluorid-Mengen, sanfte Putzleistung und antibakterielle Wirkung gegen Entzündungen. Regelmäßige Untersuchungen, Gels mit Fluorid sowie eine zahngesunde Ernährung schützen zudem vor dieser Kariesvariante. Speichel fördert die Zahngesundheit denn seine Inhaltsstoffe attackieren schädliche Erreger im Mundraum; der Speichel schützt zudem die Schleimhäute und erleichtert das Schlucken von Speisen. Normalerweise produzieren die Speicheldrüsen am Tag rund einen Liter Flüssigkeit; dies ändert sich mit zunehmendem Alter nicht wesentlich, wenn der Mensch gesund ist. Karies, Zahnfleischentzündungen und Parodontitis kommen allerdings bei Menschen mit extremer Mundtrockenheit um ein Vielfaches häufiger vor. Außerdem nimmt das Durstgefühl ab. Wichtig ist es daher, 2 bis 3 Liter am Tag zu trinken, denn in einer gut befeuchteten Mundhöhle können sich Keime schlechter festsetzen. Auch zuckerfreie Kaugummis oder Bonbons helfen, den Speichelfluss anzuregen. Menschen mit chronischen Erkrankungen stehen bei der Pflege ihrer Zähne oft vor besonderen Herausforderungen. Betroffen sind beispielsweise Diabetiker. Jeder fünfte Bundesbürger über 65 Jahre hat Probleme mit dem Blutzuckerspiegel. Ist der Blutzucker schlecht eingestellt, treten auch Zahnfleischentzündungen und Parodontitis gehäuft auf. Zudem wirken sich die vielen kleinen Mahlzeiten, die für Diabetiker empfohlen werden, negativ auf den Säurehaushalt in der Mundhöhle aus: Das Kariesrisiko steigt. Mit intensiver Zahnpflege und Unterstützung durch den Zahnarzt sind diese Probleme jedoch in den Griff zu bekommen. 48

3 Mit den Dritten Zähnen sind Menschen mit steigendem Alter verstärkt konfrontiert. Implantate sind dabei zwar auch bei älteren Menschen immer gefragter, doch entscheidet sich die Mehrheit nach wie vor für herausnehmbare Prothesen. Ihr Tragekomfort hat sich in den letzten Jahren stark erhöht. Dennoch wird die Prothese anfangs oft als Fremdkörper empfunden und manchmal verursacht sie kurzfristig Druckstellen. Um die Einge- wöhnungsphase zu erleichtern, wird empfohlen, eine Zeitlang auf leicht zu kauende Speisen umzusteigen. Nach gut drei Monaten ist das Gefühl, etwas Fremdes im Mund zu haben, meist verschwunden. Wenn unangenehme Druckstellen bestehen bleiben oder sogar Wunden auftreten, sollte der Zahnarzt die Prothese noch einmal anpassen. Alle 5 bis 10 Jahre ist in der Regel eine Überarbeitung der Dritten notwendig. Moderne Haftcremes sorgen für mehr Lebensqualität denn als Klebstoff zwischen Gaumen und Prothese sorgen sie für einen festen Sitz der Dritten. Das ist auch psychologisch wichtig: Nur wer sich auf seine Zähne verlassen kann, kann auch selbstbewusst auftreten. Moderne Haftcremes sind gut verträglich. Sie sind geschmacksneutral oder mit Frische-Geschmack erhältlich. Dank eines dichten Abschlusses zwischen Gaumen und Prothese wird vor allem ein unbeschwertes Essen wieder möglich. Besonders störend empfanden Prothesenträger bis vor kurzem, dass harte kleine Speisereste wie beispielsweise Nüsse oder Körner unter den Zahnersatz rutschten. Sie verursachen schmerzhafte Druckstellen und kleine Wunden. Innovative Haftcremes sorgen dafür, dass die Dritten noch besser anliegen. Ein dünner durchgehender Streifen der Creme bildet eine Schutzbarriere zwischen Zahnfleisch und Gebiss, der das Eindringen von Partikeln verhindert. Haftcremes geben viele Stunden Sicherheit. Man braucht auch keine Angst zu haben, dass die Prothese nicht wieder zu lösen ist: Die Rezeptur ist so zusammengesetzt, dass die Creme langsam Wasser zieht und so ihre Haftkraft verliert. Mit warmem Wasser oder einer Mundspüllösung wird das Herausnehmen noch leichter.

4 Haftpulver und weitere Hilfen verstärken ebenfalls den Halt der Prothese. Es wird auf die feuchte Prothese gestreut und bildet nach dem Einsetzen in den Mundraum eine feste Verbindung zwischen Gebiss und Gaumen, sobald es durch den Speichel aktiviert wird. Ebenso können spezielle Haftstreifen aus weichem Kunststoffmaterial das Tragen der Dritten komfortabler machen. Sie werden angefeuchtet auf die Prothese aufgelegt und kleben am Gaumen fest. Eine weitere Variante sind so genannte Haftplättchen oder -kissen. Die dünnen perforierten Einlagen werden zwischen Zahnersatz und Gaumen gelegt. Ihre vielen kleinen Löcher wirken wie Saugnäpfe. Auch im Alter das Zähneputzen ernst nehmen so lautet der Appell der Zahnärzte. So gaben bei einer Umfrage zu den Zahnpflegegewohnheiten lediglich 60 Prozent der Menschen über 65 an, sich mindestens zwei Mal am Tag Zähne und Zahnersatz zu putzen. Dabei ist es auch in dieser Lebensphase wichtig, auf optimale Pflege zu achten. Wie bei natürlichen Zähnen, kann es auch auf dem Zahnersatz zu bakterieller Plaque kommen. Zusätzlich bildet sich bei unzureichender Pflege ein Film aus abgestorbenen Schleimhautzellen, die so genannte Prothesenplaque. Folgen davon können Mundgeruch und schmerzhafte Entzündungen sein. Die Möglichkeiten zur Reinigung der Dritten sind vielfältig: Generell zu empfehlen ist, die Prothese zweimal am Tag nach den Mahlzeiten unter fließendem Wasser zu säubern. Spezielle Prothesenbürsten, die beidseitig mit Borstenfeldern bestückt sind, ermöglichen dabei eine effiziente und bequeme Reinigung auch in verborgenen Bereichen. Dabei sollten aber keine herkömmlichen Zahncremes zum Einsatz kommen. Ihre Putzkörper sind für die glatt polierten Oberflächen des Zahnersatzes ungeeignet. Mit sanften Prothesen-Zahncremes lassen sich Beläge am besten entfernen. Zusätzlich angewandte Reinigungstabletten mit Aktiv-Sauerstoff beseitigen sicher Bakterien und Pilze. Das Reinigungssystem hinterlässt zudem eine sehr feine Silikon- Schutzschicht auf der Prothese, die Mikroorganismen daran hindert, sich erneut festzusetzen. Neben dem Gebiss brauchen auch Gaumen und Zunge eine entsprechende Pflege. Mit weichen Zahnbürsten können Kieferkämme und Gaumen gereinigt und massiert werden, mit Zungenbürsten wird die Zunge gesäubert. Oberstes Ziel ist es, schädliche Erreger im Mundraum zu reduzieren. Zusätzlich hilfreich sind Mundwässer und Spülungen. Mittel auf Chlorhexidin-Basis töten Bakterien wirkungsvoll ab und reduzieren die Bildung von Belägen. 50

5 Zur Pflege von Implantaten stehen ebenfalls spezielle Mundhygieneprodukte zur Verfügung. Diese kommen durch den Trend zum Implantat immer häufiger auch bei älteren Menschen zum Einsatz. Innerhalb von 8 Jahren hat sich die Zahl der Implantatträger verdreifacht, im Jahr 2006 wurden in Deutschland Implantate gesetzt. Und diese benötigen eine regelmäßige und intensive Pflege. Denn wie bei natürlichen Zähnen können sich am unteren Ende der Krone Beläge bilden, die das Zahnfleisch reizen. Haben sich im Zahnfleisch tiefe, von Bakterien besiedelte Taschen gebildet, entsteht eine so genannte Periimplantitis. Diese Entzündungsreaktion kann für das Implantat genauso gefährlich werden wie für den echten Zahn eine Parodontitis: Am Ende droht der Verlust des Zahns. Raucher und Diabetiker scheinen von einer solchen Komplikation häufiger betroffen zu sein. Eine Zahnpflege, die über das regelmäßige Zähneputzen hinausgeht, hilft auch hier: Zahnseide und Interdentalbürsten eignen sich zur Reinigung schwer erreichbarer Stellen. Und auch spezielle Handzahnbürsten und Bürstenköpfe für die elektrische Zahnbürste können zur Pflege bei Implantaten zum Einsatz kommen. Der Markt der Mundhygieneprodukte für Best Ager wächst. Menschen über 50 sind längst eine wichtige und aktive Gruppe der Gesellschaft und werden im Jahr 2020 die Mehrheit der Bevölkerung in Deutschland stellen. Und während bislang Produkte hauptsächlich für Käufer unter 50 konzipiert und beworben wurden, rücken nun Menschen in der zweiten Lebenshälfte in den Vordergrund, die als Verbraucher Produkte nachfragen, die optimal auf ihre Bedürfnisse abgestimmt sind. Wie das Bundesamt für Statistik in seiner letzten Verbraucherstudie belegt, gab jeder über 55-Jährige 102 Euro monatlich für Gesundheitspflege aus. Der Durchschnittsbürger investierte nur 78 Euro. So sind Interdentalbürsten und Haftmittel Wachstumsbereiche. Für Mundspülungen wurde eine Umsatzsteigerung von mehr als neun Prozent verzeichnet, pro Jahr werden in Deutschland 20 Millionen Tuben Haftcreme verkauft. 51

6 Expertenstatement Privat-Dozentin Dr. Ina Nitschke, MPH Präsidentin der Deutschen Gesellschaft für Alterszahnmedizin Gesunde Zähne machen auch im Alter eine gute Kaufunktion, klares und deutliches Sprechen und eine gute Ästhetik aus alles Notwendigkeiten, die ein gutes soziales Miteinander ermöglichen für eine hohe Lebensqualität beim Älterwerden. Bei hochwertiger zahnmedizinischer Versorgung, zusammen mit einer guten häuslichen Mundhygiene und einer regelmäßig durchgeführten professionellen Zahnreinigung, kann Zahnverlust weitgehend vermieden werden. Sollte bei zahnlosen Menschen kein implantatgetragener Zahnersatz möglich sein, ist auf eine Totalprothese zurück zu greifen. Ihr Sitz sollte durch den Zahnarzt regelmäßig kontrolliert werden, da der Kieferkamm, auf dem die Dritten lagern, sich ständig verändert. Der Einsatz von Haftcremes kann in Absprache mit dem Zahnarzt hilfreich sein. Ob eigene Zähne oder Zahnersatz: Wichtig ist, dass auch wenn es manchmal schwer fällt die jüngeren älter werdenden Menschen Lebensqualität und Zähne zum Thema für sich selbst machen. Es gilt, auch im Mund immer up to date zu sein! Dr. Ina Nitschke 52