Name:... Strasse:... PLZ/Ort:... Ich/Wir beauftrage/n den Visa Dienst Bonn mit der Beschaffung von Visa für: _1_ Hotel-Liste von TUI

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1 Empfänger: Absender: (bitte deutlich in Blockschrift) Name: Strasse:... PLZ/Ort:... Tel. Festnetz: (Bitte tragen Sie bei Empfänger den für Ihr Bundesland zuständigen Visa Dienst ein) Tel. Mobil: (Unser Service: Sie erhalten eine Mail-Information über Eingang und Versand der Reisepässe) Ihr Reiseveranstalter: 2015 / 2016 Ich/Wir beauftrage/n den Visa Dienst Bonn mit der Beschaffung von Visa für: China Land: Name der Reise von bis Rückgabe der Pässe bis spätestens: / / Abreise am: / / Name/n der Reisenden: Notwendige Antragsunterlagen (pro Person): _1_ Visa-Antragsformular _1_ Reisepass (Original) _1_ Passfoto, farbig, biometrisch _1_ Buchungsbestätigung von TUI (Kopie) Normalbearbeitung (Eingang der Unterlagen bei V.D.B. 20 Arbeitstage oder früher vor Reisebeginn) 120,00 Euro p. Person (1x Einreise) / (135,00 Euro f. 2x Einreise) Rückversand: per Kurierdienst Expressbearbeitung nur auf Anfrage SEPA-Lastschriftmandat: _1_ Hotel-Liste von TUI IBAN: D E BIC: Ländercode Prüfziffer Bankleitzahl Kontonummer (10-stellig, ggf. links mit Nullen auffüllen) BIC des Kreditinstituts (8 oder 11 Stellen) Kreditinstitut:... Kontoinhaber:... Visa Dienst Bonn GmbH & Co. KG, Körnerstr. 28, Bonn Gläubiger-Identifikations-Nr.: DE14VDB Mandatsreferenz: wird Ihnen separat auf Ihrer Quittung mitgeteilt. Hiermit ermächtige ich die Visa Dienst Bonn GmbH & Co. KG die Rechnungssumme für die hier beauftragte Dienstleistung von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen und weise zugleich mein Kreditinstitut an, diese auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen. Gewünschte Rückversandadresse: ( wenn abweichend von Absender ) Ort, Datum Unterschrift Grundlage für die Auftragserteilung sind die allgemeinen Geschäftsbedingungen des Visa Dienst Bonn

2 Wichtige Visa-Informationen VR China Sehr geehrte Reiseteilnehmerin, sehr geehrter Reiseteilnehmer, an dieser Stelle möchten wir uns zunächst für das Vertrauen bedanken, das Sie uns mit der Buchung Ihrer Reise in die VR China entgegengebracht haben. Wir möchten Sie bitten, diese wichtigen Informationen unbedingt zu beachten. Wie Sie sicherlich wissen, ist für die Einreise in die VR China ein Einreisevisum zwingend vorgeschrieben. Die chinesischen Behörden haben den Prozess der Visabeantragung an ein externes Dienstleistungszentrum (Chinese Visa Application Service Center, CVASC ) ausgelagert. Die Visabeantragung ist nur noch hier und bei persönlicher Vorsprache möglich. Eine persönliche oder postalische Antragstellung direkt beim chinesischen Konsulat ist grundsätzlich nicht mehr möglich! Wir empfehlen Ihnen daher, unser TUI-Partnerunternehmen Visa Dienst Bonn mit der Beschaffung Ihres China-Visums zu beauftragen. Dieses Unternehmen hat sich auf die Einholung von Visa spezialisiert, einen hervorragenden Kontakt zu den Botschaften und Konsularstellen und übernimmt die Visabeschaffung für Sie. Zur Beantragung des Visums nach den aktuellen Bestimmungen für die von Ihnen gebuchte Reise bitten wir Sie, die beigefügten Formulare vollständig in Blockschrift auszufüllen und zusammen mit den aufgeführten Unterlagen (siehe Seite 2) an das für Ihr Bundesland zuständige Servicebüro des Visa Dienstes zu senden. Die Beantragung kann frühestens 40 Arbeitstage (ca. 8 Wochen) und sollte spätestens 20 Arbeitstage (ca. 4 Wochen) vor Reisebeginn erfolgen. Die Zuständigkeit der chinesischen Konsulate richtet sich nach dem Wohnsitz des Antragstellers (Bundesland-abhängig) und wird von den chinesischen Behörden strikt eingehalten! Bitte senden Sie die vollständigen Antragsunterlagen per Post-Einschreiben oder Kurierdienst ausschließlich an das für Ihren Wohnsitz zuständige Servicebüro des Visa Dienst Bonn : Berlin Brandenburg Mecklenburg-Vorpommern Sachsen Sachsen-Anhalt Thüringen Hessen Nordrhein-Westfalen Rheinland-Pfalz Saarland Baden-Württemberg Bremen Hamburg Niedersachsen Schleswig Holstein Bayern VISA DIENST BONN GMBH & CO. KG Agricolastr Berlin Tel: VISA DIENST BONN GMBH & CO. KG Hamburger Allee Frankfurt Tel: VISA DIENST BONN GMBH & CO. KG Osterbekstr. 90 A Hamburg Tel: VISA DIENST BONN GMBH & CO. KG Landsberger Str München Tel: Bitte beachten Sie, dass die Visumbeschaffungsgebühren sich nach dem Eingangstermin der Unterlagen beim Visa Dienst richten. Ab 19 Arbeitstagen vor Reisebeginn fallen unter Umständen höhere Gebühren an. weiter auf Seite 2

3 In dem Sonderpreis von 120,00 Euro pro Person (1x Einreise) sind neben den Visagebühren die Service- sowie die Kurierversandkosten des Visadienstes enthalten. (Achtung: Für Reisen mit an einen Aufenthalt in Hongkong anschließenden Badeaufenthalt in Sanya / Hainan benötigen Sie ein Visum zur zweimaligen Einreise nach China, Preis pro Person 135,00 Euro) Bitte versäumen Sie auch nicht, auf beiliegendem Auftragsformular des Visa Dienstes Ihre Kontoverbindung für die Einzugsermächtigung anzugeben. Ihr Visum kann nur beantragt werden, wenn alle erforderlichen Unterlagen eingesandt werden. Nach Erteilung des Visums erhalten Sie den Reisepass per Kurierdienst vom Visa Dienst zurück. Achten Sie unbedingt darauf, dass Sie vor Reiseantritt in Besitz aller Ihrer Reiseunterlagen sind! Bitte bedenken Sie, dass der Reiseveranstalter für unvollständige Unterlagen, nicht eingehaltene Visavorschriften und verspätete Einreichung keine Haftung übernehmen kann. Ohne ein gültiges Visum ist die Einreise in die VR China definitiv nicht möglich! Diese Angaben gelten nur für deutsche Staatsbürger und verstehen sich vorbehaltlich einer möglichen Erhöhung der konsularischen Gebühren durch die Botschaft. Wichtige Hinweise: Nicht-deutsche Staatsangehörige müssen zusätzlich eine mindestens 6 Monate gültige Aufenthaltserlaubnis für Deutschland (Kopie) sowie die Kopie der aktuellen Meldebestätigung (nicht älter als 6 Monate) mit den Antragsunterlagen einreichen! Entsprechend der Nationalität ist die Entrichtung einer erhöhten Konsulargebühr möglich, welche mit in Rechnung gestellt wird. Antragsteller türkischer Nationalität müssen ihren Antrag persönlich im zuständigen Generalkonsulat der VR China stellen. In der VR China, Hong Kong oder auf Taiwan geborene Antragsteller müssen ihren vollen Geburtsnamen in chinesischen Schriftzeichen angeben! Reiseteilnehmer, welche früher einmal die chinesische Nationalität hatten, müssen im Visaantrag ebenfalls ihren vollen Vor- und Zunamen in chinesischen Schriftzeichen angeben. Bei Reisen nach Hong Kong: Deutsche Staatsbürger sind hier vom Visumzwang befreit. Angehörige anderer Nationalität wenden sich bitte direkt an den Visa Dienst. Mitreisende Kinder benötigen einen eigenen Kinder-Reisepass und müssen ebenfalls ein Antragsformular und ein Passfoto einreichen. Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren müssen den Unterlagen eine Kopie der Geburtsurkunde beifügen. Die chinesischen Konsulate behalten sich grundsätzlich vor, ggfs. weitere Unterlagen anzufordern und den Antragsteller im Einzelfall zu einem persönlichen Interview einzuladen. Folgende Unterlagen werden für die Visabearbeitung benötigt: (Bitte vor Versand an den Visa Dienst auf Vollständigkeit prüfen!) 1 gültiger Original-Reisepass (mind. noch 6 Monate nach Reiseende gültig, mind. 2 gegenüberliegende komplett freie Seiten pro Visum) 1 ausgefülltes Visa-Antragsformular (siehe Hinweise zum Ausfüllen*) 1 Passfoto (im Original, farbig, nach aktuellen biometrischen Richtlinien) 1 ausgefülltes Auftragsformular an die Visa Dienst Bonn GmbH & Co. KG 1 Kopie der Reisebestätigung von TUI mit folgenden Angaben: - Namen aller Reiseteilnehmer - Daten über Hin- und Rückflug sowie ggfs. aller gebuchten Inlandsflüge - Angaben über sämtliche gebuchten Hotels inkl. der jeweiligen Aufenthaltsdauer 1 zusätzliche separate, chronologische Auflistung aller gebuchten Hotels inkl. Adressen & Tel.- Nr. sowie Namen aller Reiseteilnehmer Einzugsermächtigung für Visabeschaffungsgebühren (s. Auftragsformular) Für weitere Fragen zur Visumerteilung steht Ihnen das zuständige Servicebüro des Visa Dienstes grundsätzlich werktags von 8.00 bis Uhr zur Verfügung. Wir danken Ihnen für die Beachtung der obenstehenden Hinweise und wünschen Ihnen schon heute eine erlebnisreiche Reise. Mit freundlichen Grüßen Ihre TUI & Visa Dienst Bonn GmbH & Co. KG

4 Hinweise zum Ausfüllen des Visa-Antragsformulars VR China Bitte füllen Sie den Antrag sorgfältig, vollständig und gut lesbar in Blockschrift mit Kugelschreiber aus und kleben Sie Ihr Passfoto (nach aktuellen biometrischen Richtlinien) an der vorgesehenen Stelle auf der ersten Seite des Formulars oben rechts auf. FELD: Hinweis: Teil 1: Persönliche Daten 1.1 Vollständiger Name (lt. Reisepass) Familienname und Vornamen angeben 1.2 Chinesischer Name wenn Geburtsort in VR China, bitte den Namen in chinesischen Schriftzeichen eintragen 1.3 sonstige oder frühere Namen Geburtsnamen oder ggf. Künstlernamen angeben 1.4 Geschlecht zutreffendes bitte ankreuzen 1.5 Geburtsdatum Geburtsdatum (JJJJ-MM-TT) laut Reisepass angeben 1.6 jetzige Staatsangehörigkeit bitte aktuelle Nationalität(en) angeben 1.7 frühere Staatsangehörigkeit ggfs. frühere Nationalität(en) angeben 1.8 Geburtsort & Land Geburtsort laut Reisepass angeben 1.9 Personalausweisnummer Nummer des Personalausweises angeben 1.10 Art des Passes bitte Reisepass ankreuzen 1.11 Passnummer Passnummer laut Reisepass angeben 1.12 Datum der Passausstellung Ausstellungsdatum (JJJJ-MM-TT) des Reisepasses angeben 1.13 Pass-Ausstellungsort Ausstellungsort des Reisepasses angeben 1.14 Pass-Gültigkeit Gültigkeitsdatum des Reisepasses angeben 1.15 derzeitige berufliche Tätigkeit(en) WICHTIG: nicht Berufstätige, Rentner oder Pensionäre geben bitte unbedingt ihre zuletzt ausgeübte Tätigkeit an! 1.16 Bildung (Berufsausbildung) bitte den höchsten Bildungsabschluss angeben) 1.17 Arbeitgeber, Schule oder Universität WICHTIG: nicht Berufstätige, Rentner oder Pensionäre geben bitte unbedingt die Adresse ihres letzten Arbeitgebers an! 1.18 vollständige Privatanschrift bitte vollständige aktuelle Wohnadresse (Str.,Hausnummer, Ort) angeben 1.19 Postleitzahl bitte Postleitzahl der Wohnadresse angeben 1.20 Private Telefonnummer, Mobiltelefon-Nummer bitte Festnetz-/Mobiltelefonnummer angeben Adresse bitte adresse angeben (wenn vorhanden) 1.22 Familienstand bitte entsprechend ankreuzen 1.23 Engste Familienangehörige bitte Verwandte in direkter Linie angeben (wenn vorhanden) 1.24 Ansprechpartner im Notfall bitte Kontaktperson angeben, welche im Notfall verständigt werden soll 1.25 Aufenthaltsort bei Antragstellung bitte das Land angeben, in dem Sie sich bei Antragstellung befinden Teil 2: Reiseinformationen in China 2.1 Reisezweck(e) bitte Tourismus angeben 2.2 Anzahl der geplanten Einreisen je nach Reiseverlauf bitte einmalige Einreise oder zweimalige Einreise ankreuzen 2.3 Wollen Sie Express-Service in Anspruch nehmen? bitte Nein ankreuzen 2.4 voraussichtliches Ankunftsdatum in China bitte geplantes Einreisedatum angeben 2.5 voraussichtliche Aufenthaltsdauer bitte maximale Aufenthaltsdauer (Anzahl Tage) pro Einreise angeben 2.6 Reiseverlauf in China bitte das jeweilige Datum sowie den geplanten Besuchsort in China der Reihenfolge nach angeben 2.7 Wer übernimmt d. Kosten f. Ihre Reise? bitte Antragsteller/in selbst angeben 2.8 Angaben zur einladenden Institution/ Person in China bitte Rundreise und den Namen des Reiseveranstalters angeben 2.9 Wurde Ihnen schon einmal ein ggfs. bitte Ausstellungsdatum und -ort angeben chinesisches Visum ausgestellt? 2.10 Andere Länder oder Regionen, die Sie in ggfs. bitte angeben den letzten 12 Monaten besucht haben Teil 3: Andere Informationen 3.1 Haben Sie bei einem früheren Aufenthalt in Zutreffendes bitte ankreuzen China die Gültigkeit Ihres Visums überzogen? 3.2 Wurde Ihr Antrag auf ein chinesisches Visum schon Zutreffendes bitte ankreuzen einmal abgelehnt oder die Einreise verweigert? 3.3 Sind Sie in China od. einem anderen Land vorbestraft? Zutreffendes bitte ankreuzen 3.4 Leiden Sie an einer der folgenden Krankheiten: schwere Geisteskrankheit, infektiöse Lungentuberkulose, andere schwere Infektionskrankheiten? Zutreffendes bitte ankreuzen 3.5 Waren Sie in den vergangenen 30 Tagen in Infektionsgebieten? Zutreffendes bitte ankreuzen 3.6 weitere Angaben zu Fragen 3.1 bis 3.5 nur ausfüllen, wenn eine der Fragen 3.1 bis 3.5 mit Ja beantwortet wurde 3.7 Weitere Angaben zu Ihrem Antrag bitte freilassen 3.8 In Ihrem Pass eingetragene, mitreisende Personen bitte freilassen, jeder Reisende muss einen eigenen Reisepass mitführen und ein separates Visum beantragen Teil 4: Erklärung und Unterschrift Teil 5: Sollte der Antrag von einer anderen Person als dem Antragsteller ausgefüllt worden sein, geben Sie bitte Informationen über diese Person an bitte fügen Sie hier Ihre Unterschrift u. Datum der Antragstellung ein Das Ausfüllen des Visaformulars stellvertretend durch Dritte ist nicht mehr zulässig. Bitte den Teil 5 daher vollständig freilassen.

5 Form V.2013 中 人 民 共 和 国 签 证 申 请 表 Antrag auf Erteilung eines Visums zur Einreise in die Volksrepublik China (Nur für Festland-China) 申 请 人 必 如 实 完 整 清 楚 地 填 写 本 表 格 请 逐 在 空 白 处 用 中 文 或 英 文 大 写 字 母 打 填 写, 或 在 内 打 选 择 如 关 目 适 用, 请 写 无 Der Antragsteller/die Antragstellerin ist verpflichtet, das Formular vollständig, wahrheitsgemäß und nach bestem Wissen und Gewissen auszufüllen. Bitte füllen Sie das Formular auf Chinesisch, Deutsch oder Englisch in Blockschrift aus oder kreuzen Sie die zutreffenden Felder an. Sollten einige Angaben für Sie nicht zutreffen, tragen Sie bitte in das entsprechende Feld N/A oder - ein. 一 个 人 信 息 Teil 1: Persönliche Daten 1.1 英 文 姓 Name wie im Pass angegeben 姓 Nachname Vorname 1.2 中 文 姓 Chinesischer Name (falls vorhanden) 1.4 性 别 Geschlecht 男 M 女 W 1.6 现 国 籍 Jetzige Staatsangehörigkeit(en) 1.8 出 生 地 点 ( 市 省 / 州 国 ) Geburtsort (Stadt, Provinz/Bundesland, Land) 1.9 身 份 证 / 公 民 证 码 Personalausweisnummer 1.10 照 / 旅 行 证 件 种 类 Art des Passes 1.11 照 码 Passnummer 1.13 签 发 地 点 Pass-Ausstellungsort 商 人 Geschäftsmann 公 职 员 Angestellter 1.3 别 或 曾 用 Geburtsname bzw. früherer Name 1.5 出 生 日 期 Geburtsdatum (Jahr-Monat-Tag) 1.7 曾 国 籍 Frühere Staatsangehörigkeit(en) 外 交 Diplomatenpass 通 Reisepass Angaben): 1.12 签 发 日 期 Pass-Ausstellungsdatum (Jahr-Monat-Tag) 1.14 失 效 日 期 Pass-Gültigkeit bis (Jahr-Monat-Tag) 粘 贴 一 张 近 期 面 免 冠 浅 色 背 的 彩 色 照 照 片 照 片 /Foto Bitte kleben Sie hier ein aktuelles farbiges Passbild (Gesicht vollständig sichtbar, frontal, ohne Kopfbedeckung, vor hellem Hintergrund) auf. 公 员 Dienstpass/Offizieller Pass 他 证 件 ( 请 说 明 ) Sonstiges (bitte nähere 前 / 现 任 议 员 Ehemaliger/amtierender Parlamentarier, Abgeordneter 职 位 Position 1.15 当 前 职 业 可 选 多 Jetzige berufliche Tätigkeit/en 演 艺 人 员 Entertainer/Künstler 工 人 / 民 Arbeiter/Landwirt 学 生 Student 乘 人 员 Crew-Mitglied 自 雇 Selbständig 无 业 Arbeitslos 退 休 Pensionär/Rentner 前 / 现 任 政 府 员 Ehemaliger/aktiver Regierungsangestellter 职 位 Position 人 Aktive Militärperson 职 位 Dienstgrad 非 政 府 组 人 员 Mitglied einer Nichtregierungsorganisation 教 人 士 Geistlicher/Mitarbeiter einer religiösen Organisation 新 闻 业 人 员 Journalist/Mitarbeiter im Medienbereich 他 ( 请 说 明 ) Sonstiges (bitte nähere Angaben): 1.16 受 教 育 程 度 Bildung 研 究 生 Master 他 ( 请 说 明 ) Sonstiges (bitte nähere Angaben): 大 学 Hochschule 第 1 页 共 4 页 / Seite 1 von4

6 1.17 工 作 单 位 / 学 校 Arbeitgeber, Schule oder Universität 称 Name 地 址 Anschrift 联 系 电 话 Telefonnummer 邮 政 编 码 Postleitzahl 1.18 家 庭 住 址 Vollständige Privatanschrift 1.20 电 话 / 手 机 Private Telefonnummer/Mobiltelefonnummer 1.19 邮 政 编 码 Postleitzahl 1.21 电 子 邮 箱 -Adresse 1.22 婚 姻 状 况 Familienstand 已 婚 Verheiratet 单 身 Ledig 他 Sonstiges (bitte nähere Angaben): 1.23 主 要 家 庭 员 ( 配 偶 子 女 父 母 等, 可 另 纸 ) Engste Familienangehörige (Ehegatten, Kinder, Eltern usw. Dürfen auch auf einem separaten Blatt aufgeführt werden) 1.24 紧 急 联 人 信 息 Ansprechpartner im Notfall 姓 Name 姓 Name 申 请 人 的 关 系 Beziehung zum Antragsteller 国 籍 Staatsangehörigkeit 1.25 申 请 人 申 请 签 证 时 所 在 的 国 家 或 地 区 Aufenthaltsort (Land oder Region) des Antragstellers zum Zeitpunkt der Antragstellung 职 业 Berufliche Tätigkeit 手 机 Mobiltelefonnummer 关 系 Beziehung 旅 行 信 息 Teil 2: Reiseinformationen in China 2.1 申 请 入 境 由 Hauptzweck der Reise 方 访 问 Offizieller Besuch 旅 游 Tourismus 交 流 考 察 访 问 Nichtgewerbliche Reise 商 业 易 Geschäftsreise 人 才 引 进 Hoch qualifizierte Fachkraft 执 行 乘 Crew-Mitglied 过 境 Transit 短 期 探 望 中 国 公 民 或 者 中 国 永 久 居 留 资 格 的 外 国 人 Kurzzeitiger Besuch chinesischer Bürger oder ausländischer Bürger mit Daueraufenthaltsgenehmigung für China 短 期 探 望 因 工 作 学 习 等 由 在 中 国 停 留 居 留 的 外 国 人 Kurzzeitiger Besuch ausländischer, die in China arbeiten, studieren oder sich aus anderen Gründen dort aufhalten 短 期 学 习 Studium max. 180 Tage 短 期 采 访 道 Journalist mit kurzfristiger Akkreditierung 他 ( 请 说 明 ) Sonstiges (bitte nähere Angaben): 常 驻 外 交 领 国 组 人 员 Akkr. Diplomat, Konsul oder Mitglied einer internationalen Organisation 永 久 居 留 Daueraufenthalt 工 作 Arbeitsaufnahme 寄 养 Pflegeverhältnis (Kinder betreffend) 中 国 公 民 或 者 中 国 永 久 居 留 资 格 的 外 国 人 家 庭 团 聚 居 留 超 过 180 日 Familienbesuch chinesischer oder ausländischer Bürger mit Daueraufenthaltsgenehmigung für China mit einer Aufenthaltsdauer von mehr als 180 Tagen 长 期 探 望 因 工 作 学 习 等 由 在 中 国 居 留 的 外 国 人 Als begleitendes Familienmitglied ausländischer, die in China arbeiten, studieren oder sich aus anderen Gründen dort aufhalten 长 期 学 习 Studium mehr als 180 Tage 外 国 常 驻 中 国 新 闻 机 构 记 者 Journalist mit langfristiger Akkreditierung 第 2 页 共 4 页 / Seite 2 von4

7 一 次 ( 自 签 发 之 日 起 3 个 效 ) Einmalige Einreise (ab Ausstellung gültig für 3 Monate) 2.2 计 划 入 境 次 Anzahl der geplanten Einreisen 次 ( 自 签 发 之 日 起 3-6 个 效 )Zweimalige Einreise (ab Ausstellung gültig für 3-6 Monate) 半 年 多 次 自 签 发 之 日 起 6 个 效 ) Mehrmalige Einreise (ab Ausstellung gültig für 6 Monate) 一 年 多 次 自 签 发 之 日 起 1 年 效 ) Mehrmalige Einreise (ab Ausstellung gültig für 12 Monate) 他 请 说 明 Sonstiges (bitte nähere Angaben): 2.3 是 否 申 请 急 服 Wollen Sie Express-Service in Anspruch nehmen? 注 : 急 服 经 领 员 批 准, 将 收 用 Bitte Beachten Sie: Express-Service muss von Mitarbeitern des Konsulats genehmigt werden, und es können zusätzliche Gebühren anfallen. 2.4 本 次 行 程 预 计 首 次 抵 达 中 国 的 日 期 Voraussichtl. Ankunftsdatum in China (Jahr-Monat-Tag) 2.5 预 计 行 程 中 单 次 在 停 留 的 最 长 天 Maximale Aufenthaltsdauer bei jeder Einreise 2.6 在 中 国 境 内 行 程 按 时 间 序, 可 另 纸 填 写 Reiseverlauf in China (in chronologischer Reihenfolge, darf auch auf einem separaten Blatt aufgeführt werden) 日 期 Datum 2.7 谁 将 承 担 在 中 国 期 间 的 用?Wer übernimmt die Kosten für Ihre Reise und Aufenthalt in China? 2.8 中 国 境 内 邀 请 单 位 或 个 人 信 息 Angaben zur einladenden Person/Institution in China 姓 或 称 地 址 联 系 电 话 Name Anschrift Telefonnummer 申 请 人 关 系 Beziehung zum Antragsteller 详 地 址 Vollständige Anschrift Tage 2.9 是 否 曾 经 获 得 过 中 国 签 证? 如, 请 说 明 最 近 一 次 获 得 中 国 签 证 的 时 间 和 地 点 Wurde Ihnen schon einmal ein chinesisches Visum ausgestellt? Wenn ja, geben Sie bitte Ausstellungsdatum und ort des zuletzt ausgestellten chinesischen Visums an 过 去 12 个 中 访 问 的 他 国 家 或 地 区 Andere Länder oder Regionen, die Sie während der vergangenen 12 Monate besucht haben 三 他 Teil 3: Andere Informationen 3.1 是 否 曾 在 中 国 超 过 签 证 或 居 留 许 可 允 许 的 期 限 停 留?Haben Sie bei einem früheren Aufenthalt in China die Gültigkeit Ihres Visums oder Ihrer Aufenthaltsgenehmigung überzogen? 3.2 是 否 曾 经 被 拒 签 发 中 国 签 证, 或 被 拒 进 入 中 国?Wurde Ihr Antrag auf ein chinesisches Visum schon einmal abgelehnt oder Ihnen die Einreise nach China verweigert? 3.3 是 否 在 中 国 或 他 国 家 犯 罪 记 录?Sind Sie in China oder in einem anderen Land vorbestraft? 3.4 是 否 以 下 任 一 种 情 形 Leiden Sie an einer der folgenden Krankheiten: 严 重 精 神 障 碍 Schwere Geisteskrankheit 传 染 性 肺 结 病 Infektiöse Lungentuberkulose 可 能 危 害 公 共 卫 生 的 他 传 染 病 Andere Infektionskrankheiten, die der öffentlichen Gesundheit schaden könnten 第 3 页 共 4 页 / Seite 3 von4

8 3.5 近 30 日 内 是 否 前 往 过 流 行 性 疾 病 传 染 的 国 家 或 地 区?Waren Sie in den vergangenen 30 Tagen in irgendeinem/einer von Infektionskrankheiten heimgesuchten Land/Region? 3.6 如 果 对 3.1 到 3.5 的 任 何 一 个 问 题 选 择 是, 请 另 纸 详 说 明 Wenn Sie irgendeine der Fragen 3.1 bis 3.5 mit ja beantwortet haben, geben Sie bitte eine nähere Beschreibung auf einem separaten Blatt an. 3.7 如 果 本 表 未 涉 及 而 需 专 门 陈 述 的 他 签 证 申 请 相 关 的, 请 另 纸 说 明 Wenn Sie weitere Angaben zu Ihrem Antrag machen möchten, die nicht im Formular vorkommen, verwenden ein separates Blatt. 3.8 如 申 请 人 照 中 的 偕 行 人 申 请 人 一 旅 行, 请 将 偕 行 人 照 片 粘 贴 在 下 面 并 填 写 偕 行 人 信 息 Wenn Sie von einer in Ihrem Reisepass eingetragenen Person(en) begleitet werden, geben Sie bitte weitere Informationen über diese Person(en) an. 偕 行 人 信 息 Information 偕 行 人 1 Person 1 粘 贴 照 片 于 Hier Foto aufkleben 偕 行 人 2 Person 2 粘 贴 照 片 于 Hier Foto aufkleben 偕 行 人 3 Person 3 粘 贴 照 片 于 Hier Foto aufkleben 姓 Vollständiger Name 性 别 Geschlecht 生 日 Geburtsdatum(Jahr-Monat-Tag) 四 声 明 及 签 Teil 4: Erklärung und Unterschrift 4.1 声 明, 已 阅 读 并 理 解 表 所 内 容 要 求, 并 愿 就 所 填 信 息 和 申 请 材 料 的 真 实 性 承 担 一 切 法 律 果 Hiermit erkläre ich, dass ich das Formular vollständig gelesen und verstanden habe und für sämtliche rechtliche Konsequenzen im Zusammenhang mit wahrheitsgemäßen Angaben und der Echtheit der eingereichten Unterlagen verantwortlich bin. 4.2 理 解, 能 否 获 得 签 证 获 得 何 种 签 证 入 境 次 以 及 效 期 停 留 期 等 将 由 领 员 决 定, 任 何 实 误 导 或 填 写 完 整 均 可 能 导 致 签 证 申 请 被 拒 或 被 拒 进 入 中 国 Ich nehme zur Kenntnis, dass die Entscheidung über die Erteilung eines Visums, Art des Visums, Anzahl der Einreisen, Gültigkeit und Aufenthaltsdauer beim Konsul liegt und falsche, irreführende oder unvollständige Angaben die Ablehnung eines Visums bzw. eine Verweigerung der Einreise nach China zur Folge haben können. 4.3 理 解, 据 中 国 法 律, 申 请 人 即 使 持 中 国 签 证 可 能 被 拒 入 境 Ich nehme zur Kenntnis, dass nach chinesischem Gesetz dem Antragsteller die Einreise nach China verweigert werden kann, auch wenn er ein gültiges Visum besitzt. 申 请 人 签 Unterschrift des Antragstellers: 日 期 Datum (Jahr-Monat-Tag): 注 : 未 满 18 周 岁 的 未 年 人 由 父 母 或 监 人 代 签 Bitte beachten Sie: Bei Minderjährigen unter 18 Jahren dürfen die Eltern oder der gesetzliche Vormund unterschreiben. 五 他 人 代 填 申 请 表 时 填 写 以 下 内 容 Teil 5: Sollte der Antrag von einer anderen Person als dem Antragsteller ausgefüllt worden sein, geben Sie bitte Informationen über diese Person an 5.1 姓 Name 5.2 申 请 人 关 系 Beziehung zum Antragsteller 5.3 地 址 Anschrift 5.4 电 话 Telefonnummer 5.5 声 明 Erklärung 声 明 本 人 是 据 申 请 人 要 求 而 助 填 表, 证 明 申 请 人 理 解 并 确 认 表 中 所 填 写 内 容 准 确 无 误 Hiermit erkläre ich, dass ich auf Anforderung des Antragstellers Beihilfe zur Ausfüllung dieses Antragsformulars geleistet habe und bestätige, dass der Antragsteller den Inhalt dieses Formulars verstanden und die Richtigkeit aller Angaben überprüft hat. 代 填 人 签 /Unterschrift: 日 期 /Datum (Jahr-Monat-Tag): 第 4 页 共 4 页 / Seite 4 von4