28. OP-PFLEGEFORUM. Sexualität bei urogenitaler Inkontinenz. Linz, 8. Nov. 2018

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1 28. OP-PFLEGEFORUM Sexualität bei urogenitaler Inkontinenz Linz, 8. Nov Martina Signer DGKP, Kontinenz- und Stomaberaterin, Dipl. Sexualberaterin

2 Sexualität bei Inkontinenz INKONTINENZ betrifft Menschen aller Altersgruppen: Behinderte Kinder Jugendliche z.b. nach Missbrauch Junge Frauen nach Entbindungen Unfallopfer Tumorpatienten Frauen mit Beckenbodenschwäche Menschen mit neurologischen Erkrankungen Menschen mit geriatrischen Problemen...

3 Sexualität bei Inkontinenz Problemfeld: Lust- und Abfallzentrale in der selben Region daher sind Wechselwirkungen unvermeidlich. nicht so wirklich sexy.

4 Wir bekommen täglich in den Medien Bilder von perfekten Körpern vorgespielt. Unser Körperbild spielt eine entscheidende Rolle, ob wir uns selber annehmen können und ob wir uns liebenswert erleben. Wenn bei Inkontinenz durch Hilfsmittel das Körperbild beeinträchtig wird, ist das für die Betroffenen eine schwere Beeinträchtigung.

5 Das Körperbild hat einen hohen Stellenwert in unserer Kultur und im Zusammenhang mit Sexualität Unzufriedenheit mit dem Körperbild: Frauen Männer % 15% % 34% % 43% Nuber U.: Psychologie heute 9/97

6 Körperbildstörungen sind eine häufige psychosoziale Ursache von Sexualfunktionsstörungen

7

8 Sexualität und Inkontinenz Berührung und Körperkontakt sind ein tiefes menschliches Bedürfnis. Virginia Satir sagt: Vier herzliche Berührungen pro Tag sind das Existenzminimum. Acht braucht der Mensch zu seinem Wohlbefinden. Zwölf zur Entfaltung seiner Persönlichkeit.

9 Drei Dimensionen der Sexualität Lustdimension: Bedeutung von Erotik, Leidenschaft, sexuelle Stimulation, Erregung und Befriedigung, Orgasmus, Fortpflanzungsdimension: Bedeutung von Schwangerschaft, Kinder kriegen, Eltern werden, Vater-/Muttersein Beziehungsdimension: Bedeutung von Beachtung, Angenommen sein, Geborgenheit, Vertrauen, Schutz, Nähe, Wärme, Intimität, Sicherheit,. nach K. Beier et al.

10 Sexualität bei Inkontinenz Empfehlungen der WHO (2000) Sexualität ist ein menschliches Grundbedürfnis. sexuelle Gesundheit ist ein grundlegendes Menschenrecht.. WHO & WAS, Guatemala 2000, Promotion of Sexual Health, Recommandations for Action

11 Sexualität bei Inkontinenz Bei der Intimpflege arbeiten wir im Bereich der Geschlechtsorgane und dadurch ist eine Konfrontation mit dem Thema Sexualität unvermeidlich. Was lernen wir in der Ausbildung dazu???

12 Sexualität bei Inkontinenz Schamgefühle behindern viele Menschen, sich jemandem anzuvertrauen und Hilfe zu erhalten.

13 Sexualität bei Inkontinenz Wie können wir im Arbeitsalltag sensibel bleiben für Intimität? Hat das Thema Sexualität Platz in einem Krankenhaus? Wie wissen wir denn, ob die Patienten darüber sprechen wollen?

14 Sexualität bei Inkontinenz Die alles entscheidende Frage ist: Will ich selber darüber sprechen? Fühlen Sie sich durch ihre Ausbildung gut auf Fragen / Erklärungen, die den Themenbereich Sexualität betreffen, vorbereitet?

15 Sexualität bei Inkontinenz Wie sieht die Praxis aus? 97 % der gefragten Praktiker würden bei Infarkt / DM / Mamma-Ca Patienten nicht nach ihrer Sexualität befragen. 73 % der Betroffenen möchten Information über die Auswirkungen auf Partnerschaft und Sexualität ihrer Krankheit und Therapie vor Beginn der Behandlung wenn sie danach gefragt werden. 91 % würden das Thema von sich aus nicht ansprechen!

16 Sexualität bei Inkontinenz Die Freiheit geben, auf die Frage Fühlen sie sich durch ihre Inkontinenz in ihrer Sexualität beeinträchtigt? mit JA, NEIN aber auch mit ich will nicht darüber sprechen antworten zu können.

17 Sexualität und Inkontinenz Man muss keine Beratungsausbildung absolvieren, um hilfreiche Gespräch über Intimität und Sexualität führen zu können. Wichtig ist, sich zuerst sehr persönlich mit der eigenen Sexualität auseinanderzusetzen und zu wissen, welche Worte man verwenden mag und welche nicht. Ebenso ist eine Kenntnis über die häufigsten Sexualfunktionsstörungen nützlich.

18 Sexualität und Inkontinenz Unsere ach so aufgeklärte Zeit... Auch für Erwachsene sind Erklärungen und Aufklärung hilfreich und nötig.

19 Sexualität und Inkontinenz Sich als Frau & Mann fühlen Es ist hilfreich, zu klären, dass Sexualität eine wichtige Dimension unseres Menschseins ist und nicht auf sexuelle Handlungen beschränkt werden kann.

20 Sexualität und Inkontinenz Wie gehen wir mit Menschen und ihren sexuellen Ausdrucksformen um, wenn sie nicht unseren eigenen Wert- und Normvorstellungen entsprechen?

21 Sexualität bei Inkontinenz Sexualberatung im pflegerischen Kontext umfasst: Edukation bzgl. Anatomie und Physiologie des Urogenitaltrakts Praktische Impulse für den Umgang mit verändertem / gestörtem Körperbild Informationen zum Hilfsmittelangebot Informationen zum Schwellkörpertraining Vaginale und rektale Tastuntersuchung und Anleitung zur Selbstbehandlung Anleitung zum vaginalen / rektalen Dilatationstraining Hinweise zur Anpassung / Veränderung der Sexualpraktik Praktische Impulse für den Umgang mit veränderter / gestörter Sexualfunktion Hinweise auf seelische Wechselwirkungen und Ermutigung zur Annahme von psychologisch / psychotherapeutischer Unterstützung Vermittlung zu weiterer fachmedizinischer Behandlung

22 Sexualität und Inkontinenz Die Sprachlosigkeit in Paarbeziehungen ist eine Hauptquelle für sexuelle Störungen!

23 Sexualität und Inkontinenz Auf Humor als Möglichkeit und Mittel, peinliche Situationen zu entspannen und einen fröhlichen Blickwinkel zu behalten, möchte ich besonders hinweisen.

24 Sexualität und Inkontinenz Die grundsätzliche Bejahung der Sexualität als wertvolle Dimension unseres Lebens in jedem Alter und der positiven Auswirkungen von liebevoller Berührung und zärtlichem Körperkontakt sollten unsere Grundeinstellung prägen.

25 Kontinenz und Sexualität ein Thema in jedem Lebensalter

26 Sexualität bei Inkontinenz Sexualität ist Lebensenergie

27 Sexualität bei Inkontinenz Let s talk about Sex!

28 Sexualität bei Inkontinenz Lust- und phantasievolle Sexualität ist keine Bürgerpflicht sondern eine kreative Möglichkeit! Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

Wer??? Wir??? Let s talk about Sex. Ja ist das jetzt auch (noch) unser Revier??? Pflegeforum Oberösterreich 10. Linz, 12. Okt.

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