1 Der Datensatz für die Übermittlung der PZN_Datensätze der Versicherungsunternehmen bzw. Beihilfeträger an ZESAR

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1 (Anla 2 zur Kooperationsvereinbarung) 1 Der Datensatz für die Übermittlung der PZN_Datensätze der Versicherungsunternehmen bzw. Beihilfeträr an ZESAR Nachrichtenkopf Enthält Informationen, die über die 1 einzelnen Datensätze hinaushen. Nachrichtentyp Bezeichnet den Typ der sendeten 1 Kodiert 1 Nachricht; zulässir Wert für die Übermittlung von PZN_Datensätzen: 1 (Übermittlung PZN_Daten) Absender Identifiziert den Absender der 1 Numerisch 9 Nachricht (IK des VU bzw. des Beihilfeträrs) Empfänr IK von ZESAR 1 Numerisch 9 Erstellungsdatum Erstellungsdatum der Nachricht: 1 Datum 12 TTMMJJJJHHMM Anzahl Positionssätze Gibt die Anzahl der in der Nachricht enthaltenen Positionssätze an. Laufende Nummer der übermittelten Nachricht. Positionsdatensatz Positionsdatentyp In einer Nachricht können nur Positionsdatensätze einer Art, korrespondierend zum Nachrichtentyp, übermittelt werden. Gibt an, um welchen Typ von Positionsdaten es sich handelt: 1( PZN_Daten) 2 (Storno) 3.(Abrechnungsdaten (bei VUs/Beihilfeträr) 4(Fehlermeldung (bei Rückmeldung an VU/Beihilfeträr) 1 kodiert 1 Hier: 1 (PZN_Daten) PZN_Daten PZN Enthält die Daten, die zur Erzielung der Rabatte mäß AMNOG und das Merkmal zur Identifizierung des Rezeptes, auf dem die PZN zu finden ist. Pharmazentralnummer; Die PZN ist zurzeit 7 stellig wird aber ab auf 8 Stellen erweitert. Bis dahin werden 7 Stellen akzeptiert. Das Feld wird daher nicht mit einer führenden Null 1

2 (Anla 2 zur Kooperationsvereinbarung) auffüllt. Faktorkennzeichen Bei Zytostatika und Parenteralen Lösunn wird hier der Wert 11 einben. Damit wird festlegt, dass der Wert im Feld Faktor den verwendeten Anteil der Packung in Promille angibt Numerisch 2 Faktor Abgabedatum Apothekenkennzeichen Postleitzahl_Apotheke Name_Apotheke Bei allen anderen Arzneimitteln bleibt dieses Feld leer. Die Anzahl der abbenen Einheiten bzw. Teilmenn der Packungsmenn des Arzneimittels. Im Relfall ist dieser Wert ganzzahlig. Nur bei Zytostatika und Parenteralen Lösunn können Bruchteile in Promille anben werden. Nur wenn beim Faktorkennzeichen der Wert 11 eintran ist, zeigt der Faktor den verwendeten Teil der Packung in Promille an. Ein Wert von 587 bedeutet dann 0,587 Der Wert wird nicht mit einem Komma anben! Datum der Abgabe des Arzneimittels in der Apotheke TTMMJJJJ Kennzeichen der Apotheke; Falls das Kennzeichen durch das VU oder den Beihilfeträr nicht liefert werden kann, müssen Postleitzahl und Name der Apotheke liefert werden, damit ZESAR das Kennzeichen ermitteln kann. Das Apothekenkennzeichen wird auf dem Rezept häufig nur 7-Stellig andruckt. Das Apothekenkennzeichen ist aber 9- Stellig. Voranstellt ist der Typ der IK: 30 für Apotheken, 26 für Krankenhausapotheken. Postleitzahl des Ortes, in der sich die Apotheke, die das Arzneimittel mit dieser PZN abben hat, befindet. Nur zu übermitteln, wenn das Apothekenkennzeichen nicht übermittelt werden kann. Name der Apotheke, die das Arzneimittel mit dieser PZN abben hat. Nur zu übermitteln, wenn das 1 Numerisch 10 1 Datum Numerisch Text 60 2

3 (Anla 2 zur Kooperationsvereinbarung) Apothekenkennzeichen nicht übermittelt werden kann. Anteil Kostentragung der Maximal 60 Zeichen Anteil der Kostentragung des VU mäß Tarif oder des Beihilfeträrs mäß Bemessungsgrundla, in Prozent. Der Wert kann 2 Dezimalstellen haben. 100% = % = ProduktID_VU_Beih Das Komma wird nicht einben! Eindeuti Kennung eines Produktes auf einem Rezept für einen Versicherten im VU oder einen Behilfeberechtigten des Beihilfeträrs. 1 Alphanumerisch 40 Die ProduktID_VU_Beih soll es ermöglichen, das Rezept, auf dem die oben bezeichnete PZN aufdruckt ist beim VU oder Beihilfeträr wiederzufinden, um es im Treuhänderprozess dem Treuhänder zur Verfügung zu stellen. Bei Zytostatika oder Parenteralen Lösunn verweist sie auf das Rezept, auf dem die Pseudo-PZN, deren Bestandteil dieses Arzneimittel ist, aufdruckt wurde. Transaktionsnummer Die ProduktID_VU_Beih kann aus Zahlen und Buchstaben bestehen. Sie sollte aus datenschutzrechtlichen Gründen keine personenbezonen Daten des Versicherten oder Beihilfeberechtigten enthalten. Die Transaktionsnummer ist die Nummer, die von der Apotheke, bei Zytostatika oder Parenteralen Lösunn, auf das Rezept aufdruckt wird, um den Datensatz für die PZN bei dem ARZ, an das die Apotheke anschlossen ist, abzuholen. Die Transaktionsnummer besteht aus: Privatrezeptnummer 7-Stellig (6+1 für die Prüfziffer, diese wird durch die Apotheke verben) Apothekenkennzeichen (9-Stellig) ARZ-Kennzeichen (2-Stellis Kennzeichen für das jeweili Apothekenrechenzentrum) 0..1 Numerisch 18 3

4 (Anla 2 zur Kooperationsvereinbarung) Sie wird dann übermittelt, wenn ZESAR diese Daten bei den ARZ abholen soll. Schluss-Satz Elementkennung Anzahl Positionssätze Zeigt das Ende der Nachricht an. Der Wert ist immer Ende. Gibt die Anzahl der in der Nachricht enthaltenen Positionssätze zur Kontrolle noch einmal an. Gibt zur Kontrolle die Nummer der Nachricht, noch einmal an. 1 Alphanumerisch 4 2 Der Datensatz für die Übermittlung der Storno_Datensätze der Versicherungsunternehmen bzw. Beihilfeträr an ZESAR Nachrichtenkopf Enthält Informationen, die über die 1 einzelnen Datensätze hinaushen. Nachrichtentyp Bezeichnet den Typ der sendeten Nachricht; zulässir Wert für die Übermittlung von Storno_Datensätzen: 1 Kodiert 1 Absender Identifiziert den Absender der 1 Numerisch 9 Nachricht (IK des VU bzw. des Beihilfeträrs) Empfänr IK von ZESAR 1 Numerisch 9 Erstellungsdatum Erstellungsdatum der Nachricht: 1 Datum 12 TTMMJJJJHHMM Anzahl Positionssätze Gibt die Anzahl der in der Nachricht enthaltenen Positionssätze an. Laufende Nummer der übermittelten Nachricht. Positionsdatensatz Positionsdatentyp In einer Nachricht können nur Positionsdatensätze einer Art, korrespondierend zum Nachrichtentyp, übermittelt werden. Gibt an, um welchen Typ von Positionsdaten es sich handelt: 1 kodiert 1 1 (PZN_Daten) 3 (Abrechnungsdaten) bei VUs/Beihilfeträr 4 (Fehlermeldung) bei 4

5 (Anla 2 zur Kooperationsvereinbarung) VUs/Beihilfeträr Hier: Stornodaten Angaben zu den PZN_Daten, die storniert werden sollen. ProduktID_VU_Beih Eindeuti Kennung eines Produktes auf einem Rezept für eine Person im VU oder des Beihilfeträrs. 1 Alphanumerisch 40 Für weitere Erläuterunn siehe in Nachricht 1 zu diesem Element. Schluss-Satz Elementkennung Zeigt das Ende der Nachricht an. Der Wert ist immer Ende. 1 Alphanumerisch 4 Anzahl Positionssätze Gibt die Anzahl der in der Nachricht enthaltenen Positionssätze zur Kontrolle noch einmal an. Gibt zur Kontrolle die Nummer der aktuellen Nachricht, noch einmal an. 3 Der Datensatz für die Übermittlung der Abrechnungsdaten von ZESAR an die Versicherungsunternehmen bzw. Beihilfeträr Nachrichtenkopf Enthält Informationen die über die 1 einzelnen Datensätze hinaushen. Nachrichtentyp Bezeichnet den Typ der sendeten 1 Kodiert 1 Nachricht; zulässir Wert für die Übermittlung von PZN_Datensätzen: 3 (Abrechnung Herstellerabschlä) Absender IK von ZESAR 1 Numerisch 9 Empfänr Identifiziert den Empfänr der 1 Numerisch 9 Nachricht (IK des VU bzw. des Beihilfeträrs) Erstellungsdatum Erstellungsdatum der Nachricht: 1 Datum 12 TTMMJJJJHHMM Anzahl Positionssätze Gibt die Anzahl der in der Nachricht enthaltenen Positionssätze an. VU_Beihilfe_Daten satz Laufende Nummer der übermittelten Nachricht. Dieser Datensatz beinhaltet Informationen, die sich auf alle Positionsdatensätze beziehen. Bei 5

6 (Anla 2 zur Kooperationsvereinbarung) der Abrechnung der Herstellerabschlä wird hier der Gesamtbetrag dieser Abrech-nung, als Summe aller Rabattbeträ je PZN anben. Abrechnungsnummer Nummer der Abrechnung, die sich 1 Numerisch auf diese Datenübermittlung bezieht. Abrechnungsdatum Datum der Abrechnung 1 Datum 8 Herstellerabschlag Gesamtbetrag Summe aller Abschlagsbeträ aus den einzelnen Positions-sätzen in Cent Positionsdatensatz Positionsdatentyp In einer Nachricht können nur Positionsdatensätze einer Art, korrespondierend zum Nachrichtentyp, übermittelt werden. Gibt an, um welchen Typ von Positionsdaten es sich handelt: 1 (PZN_Daten) 3 (Abrechnungsdaten) bei VUs/Beihilfeträr 4 (Fehlermeldung) bei VU/Beihilfeträr Hier: 3 (Abrechnungsdaten) 1 kodiert 1 Abrechnungsdaten PZN ProduktID_VU_Beih Angaben zu den Abrechnungsdaten je PZN. Pharmazentralnummer des Produktes. Eindeuti Kennung eines Produktes auf einem Rezept für eine Person im VU oder des Beihilfeträrs. 1 Alphanumerisch 40 Minderungsgrund Positionssatz Abs1_SGBV fordert Abs1_SGBV zahlt Minderungsgrund_Abs1 Abs2_SGBV fordert Für weitere Erläuterunn siehe in Nachricht 1 zu diesem Element. Codewert für den Grund der Minderung unabhängig von den Abschlagsbeträn nach 130a SGB V Summe der forderten Abschlagsbeträ nach 130a Abs. 1 SGB V in Cent für alle Packunn ohne Umsatzsteuer. Summe der zahlten Abschlagsbeträ nach 130a Abs. 1 SGB V in Cent für alle Packunn ohne Umsatzsteuer. Grund für die Minderung des Herstellerabschlas. Summe der forderten Abschlagsbeträ nach 130a Abs. 1 Numerisch 3 1 Numerisch 3 6

7 (Anla 2 zur Kooperationsvereinbarung) 2 SGB V in Cent für alle Packunn ohne Umsatzsteuer. Schluss-Satz Abs2_SGBV zahlt Minderungsgrund_Abs2 Abs3a_SGBV fordert Abs3a_SGBV zahlt Minderungsgrund_Abs3 a Abs3b_SGBV fordert Abs3b_SGBV zahlt Minderungsgrund_Abs3 b Summe Abschlagsbetrag Elementkennung Anzahl Positionssätze Summe der zahlten Abschlagsbeträ nach 130a Abs. 2 SGB V in Cent für alle Packunn ohne Umsatzsteuer. Grund für die Minderung des Herstellerabschlas. Summe der forderten Abschlagsbeträ nach 130a Abs. 3a SGB V in Cent für alle Packunn ohne Umsatzsteuer Summe der zahlten Abschlagsbeträ nach 130a Abs. 3a SGB V in Cent für alle Packunn ohne Umsatzsteuer Grund für die Minderung des Herstellerabschlas. Summe der forderten Abschlagsbeträ nach 130a Abs. 3b SGB V in Cent für alle Packunn ohne Umsatzsteuer. Summe der zahlten Abschlagsbeträ nach 130a Abs. 3b SGB V in Cent für alle Packunn ohne Umsatzsteuer. Grund für die Minderung des Herstellerabschlas. Summe aller zahlten Abschlagsbeträ für diese PZN. Zeigt das Ende der Nachricht an. Der Wert ist immer Ende. Gibt die Anzahl der in der Nachricht enthaltenen Positionssätze zur Kontrolle noch einmal an. Gibt zur Kontrolle die Nummer der aktuellen Nachricht, noch einmal an. 1 Numerisch 3 1 Numerisch Alphanumerisch 4 7

8 (Anla 2 zur Kooperationsvereinbarung) 4 Der Datensatz für die Übermittlung von Fehlermeldunn von ZESAR an die Versicherungsunternehmen bzw. Beihilfeträr Nachrichtenkopf Enthält Informationen, die über die 1 einzelnen Datensätze hinaushen. Nachrichtentyp Bezeichnet den Typ der sendeten 1 Kodiert 1 Nachricht; zulässir Wert für die Übermittlung von Fehlermeldunn: 4 (Fehlermeldung) Absender IK von ZESAR 1 Numerisch 9 Empfänr Identifiziert den Empfänr der 1 Numerisch 9 Nachricht (IK des VU bzw. des Beihilfeträrs) Erstellungsdatum Erstellungsdatum der Nachricht: 1 Datum 12 TTMMJJJJHHMM Anzahl Positionssätze Gibt die Anzahl der in der Nachricht enthaltenen Positionssätze an. Positionsdatensatz Positionsdatentyp Laufende Nummer der übermittelten Nachricht. In einer Nachricht können nur Positionsdatensätze einer Art, korrespondierend zum Nachrichtentyp, übermittelt werden. Gibt an, um welchen Typ von Positionsdaten es sich handelt: 1 kodiert 1 1 (PZN_Daten) 3 (Abrechnungsdaten) bei VUs/Beihilfeträr 4 (Fehlermeldung) bei VUs/Beihilfeträr Hier: 4 (Fehlermeldung) Fehlermeldung ProduktID_VU_Beih Fehlermeldunn je Nachricht oder PZN_Datensatz. Eindeuti Kennung eines Produktes auf einem Rezept für eine Person im VU oder des Beihilfeträrs Alphanumerisch 40 Für weitere Erläuterunn siehe in Nachricht 1 zu diesem Element. _O der riginalnachricht Originalnachricht, auf die sich diese Fehlermeldung bezieht. Fehlergrund_Code Kodierte Angabe des Fehlergrundes 1 kodiert 4 Fehlergrund_Parameter Parameter zu Fehlergrund_Code (gibt zum Beispiel an, welche 0..1 Alphanumerisch 50 8

9 (Anla 2 zur Kooperationsvereinbarung) erwartet wird). Schluss-Satz Elementkennung Anzahl Positionssätze Zeigt das Ende der Nachricht an. Der Wert ist immer Ende. Gibt die Anzahl der in der Nachricht enthaltenen Positionssätze zur Kontrolle noch einmal an. Gibt zur Kontrolle die Nummer der aktuellen Nachricht, noch einmal an. 1 Text 4 9