Elektronische Informationssysteme in der Medizin

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1 Elektronische Informationssysteme in der Medizin Medienkonferenz 24. Januar 2011 Programm 1. Begrüssung Anne-Claude Demierre, Verwaltungsratspräsidentin 2. Wie wichtig sind elektronische Systeme? Hubert Schaller, Generaldirektor 3. Digitale Radiologie (RIS/PACS) PD Dr. med. Hoogewoud, Chefarzt Radiologie 4. Das elektronische Patientendossier (EPD) und Laborinformationssysteme Marc Devaud, Leiter Departement IDD Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar

2 Begrüssung Anne-Claude Demierre Direktorin für Gesundheit und Soziales des Staates Freiburg, Verwaltungsratspräsidentin Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar Wie wichtig sind elektronische Systeme? Hubert Schaller Generaldirektor Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar

3 Medizinische Informatik: 3 Schwerpunkte Verwaltungssystem der Radiologie (Radiological Information System) Verwaltungssystem für medizinische Patientendaten (elektronisches Patientendossier) Labor- Informationssysteme Kommunikationsund Bildarchivierungssystem der Radiologie (Picture Archiving and Communication System) RIS/PACS EPD System zur Verwaltung und Übermittlung von Laboranalysen Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar Ein weiteres Informatiktool: OPALE Was kann das Verwaltungssystem OPALE? Zentrale Verwaltung des medizinischen Informationssystems (EPD, RIS/PACS, Bettendisposition, Terminplanung, Laborsystem usw.) Zentrale Abrechnung Umfasst alle neu ausgehandelten Tarifvereinbarungen Zusammenführung der Daten aus Patientenaufnahme, Buchhaltung, Einkauf Einführung der neuen Abrechnungsmethode: Berechnung von Fallkosten und Statistiken für das HFR Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar

4 Vorteile für Patienten und Personal Einheitlichkeit Verfügbarkeit Schnelligkeit Sicherheit Einbindung Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar Digitale Radiologie (RIS/PACS) PD Dr. med. Henri-Marcel Hoogewoud Chefarzt und Doyen des Departements Radiologie Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar

5 Picture Archiving and Communication System Universitäten Andere Spitäler Strahlentherapie Orthopädie Niedergelassene Ärzte Chirurgie HNO Notfall Radiologie Intensivstation Rheumatologie Onkologie Innere Medizin Ophtalmologie Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar PACS: Vernetzung heisst die Lösung Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar

6 Computertomografie als 2. Revolution in der Radiologie (1) Tumor 1972 Nobelpreis für Godfrey Hounsfield und Allan Cormack 1973 Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar Computertomografie als 2. Revolution in der Radiologie (2) Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar

7 PACS: Vernetzung der Modalitäten RIS PACS-Workstation PACS Spital Workstation RAD Durchleuchtung Angiografie Ultraschall CT PET MRI Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar Netzwerk der Röntgendiagnostik Colorlaser SGI IRIX Syngo Strahlentherapie Nuklearmedizin CD/DVDBrenner easy Vision LinuxWorkstation E-Film Philips easy Vision SI Mammografie C A D VPN LinuxWorkstation HIS easy Vision RIS GE Admin. PC Opale Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin Ca. 30 PC Office/RIS 24. Januar

8 Wo sind die Röntgenbilder? Im Büro des Assistenten Im Büro des Oberarztes Im Büro des Chefarztes Bei der Suva Beim Patienten zuhause Im Auto des Patienten Im Sekretariat Beim Spezialisten Beim Hausarzt Entsorgt? In einem anderen Spital Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar Kommunikation 15 % der Röntgenbilder sind nicht zur richtigen Zeit am richtigen Ort Assistenzärzte in Kliniken such(t)en 1 Stunde/Tag nach den Röntgenbildern ihrer Patienten. Auch die Sekretariate helfen (halfen) dabei mit. Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar

9 HFR PACS langfristige Ablage und Archivierung online Picture Archiving and Communication System Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar Verwaltung und Übermittlung von Daten Verwaltung und Übermittlung von Röntgenaufnahmen und -berichten (fast) papierlos (fast) ohne Filme Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar

10 Informatikgestützter Prozess Fonctionnement du RIS-PACS 1. Terminvereinbarung 2. Frühere Untersuchungen im System? Worklist 3. Untersuchung Codes zur automat. Abrechnung 4. Archivierung OPALE- Patientendaten RIS/PACS 7. EPD-Transfer Fakturierung 5. Übermittlung spitalintern und -extern (Web) 9. Röntgenrapporte Unterschrift Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme Röntgenbericht in der Medizin 24. Befundung Januar Interdisziplinäre Rapporte Informationsaustausch Diskussion des radiologischen Befundes bzw. der Folgen für den Patienten Treffpunkt für Spezialisten verschiedener Fachrichtungen Beispiel: Tumorboard Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar

11 Interdisziplinäre Rapporte Projektion von PACS- Aufnahmen RIS-Client Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar Datenexplosion Anzahl CT-Schnittbilder/Tag (HFR Freiburg Kantonsspital) Einzelschicht 4 Schichten 16 Schichten 64 Schichten 40 Schichten 80 Schichten 640 Schichten 2000 Schichten Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar

12 Medizinische Bildgebung Die Radiologie hat für die medizinische Diagnostik heute zentrale Bedeutung. Radiologische Verfahren erlauben eine Diagnose zu stellen das Ausmass von Schädigungen zu ermitteln die Behandlung zu planen die Entwicklung der Schädigungen zu beobachten und den Behandlungserfolg zu überprüfen Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar Output eines CT-Geräts Ein Radiologe betrachtet: 1996: 600 Bilder/Tag auf Röntgenfilm 2010: Bilder/Tag am Bildschirm Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar

13 Datenvolumen in der Radiologie 11 Terabytes = Gigabytes fast so viel wie die gesamte im Staat Freiburg produzierte Datenmenge! Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar PACS-Demo Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar

14 RIS/PACS macht medizinisches Bildmaterial zugänglich überall: spitalintern und -extern jederzeit gleichzeitig sicher... nur für Zugriffsberechtigte! Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar RIS/PACS vereint die medizinische Bildgebung am HFR ermöglicht Fernbetrachtungen und erleichtert Fachpersonen den Zugang zu den Dossiers spart Zeit beim Informationsaustausch hilft Ärzten und Sekretariaten Zeit sparen lässt sich weiterentwickeln und ausbauen Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar

15 Das elektronische Patientendossier (EPD) und Laborinformationssysteme Marc Devaud Leiter Departement Informatik, Dokumentation und medizinisch-administrative Dienste (IDD) Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar Elektronisches Patientendossier (EPD) Ziele Dokumentation und Prozesse standardisieren Mehreren Nutzern von "überall her" und gleichzeitig Zugriff gewähren, dabei den Datenschutz wahren Direkte Abrechnung einbinden Redundanzen abbauen (Mehrfacheinträge) ehealth-strategie des Bundes umsetzen Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar

16 Elektronisches Patientendossier (EPD) In Kürze Die Software "MedFolio" umfasst diverse medizinische Daten und steht in mehreren Schweizer Spitälern im Einsatz Ist in Freiburg und Meyriez-Murten bereits in Betrieb, wird zurzeit in Billens, Châtel-St-Denis, Riaz und Tafers eingeführt Das HFR verfügt als eines der ersten Schweizer Spitäler über ein zentrales EPD-System Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar Elektronisches Patientendossier (EPD) MedFolio heute Formulare: medizinische Eintritte, Erfassung Pflegebedarf, Austrittsdokumente, ärztliche Verordnungen usw. Module: Grafik, Medikamente, Workflow, Arbeitslisten, interdisziplinärer Verlauf Gescannte Archivinhalte Bestimmbare Herkunft der Daten, Datensicherheit Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar

17 Elektronisches Patientendossier (EPD) EPD: Das sind aktuell Nutzerinnen und Nutzer Schulungsstunden Patientendossiers in MedFolio 900 Computer (stationäre und Tablet-PC) Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar Elektronisches Patientendossier (EPD) MedFolio in Zukunft Direkte Kodierung (DRG) Automatische Abrechnung Pflegeplanung (Kardex) Einbindung in eine Plattform zum Austausch medizinischer Daten (Projekt ehealth) Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar

18 Laborinformationssysteme Ziele Labordaten werden für das ganze HFR in einem einzigen System vereint Zentrale Auftragsverwaltung durch das Labor Laborergebnisse lassen sich in den Abteilungen abrufen und anzeigen Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar Laborinformationssysteme Projektstand System läuft in Billens, Châtel-St-Denis, Freiburg und Riaz Integration von Tafers und Meyriez-Murten bis Mitte 2011 Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar

19 An standardisierten Geschäftsprozessen orientiertes Informationssystem Patienteneintritt Patientenaustritt Vorher Während Nachher Patientenadministration Elektronisches Patientendossier (EPD) Radiologie + PACS Labor Terminplanung Mahlzeitenverwaltung Finanzen Lager Personalmanagement Dokumentenmanagement Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar Danke für Ihre Aufmerksamkeit! Medienkonferenz: Elektronische Informationssysteme in der Medizin 24. Januar