EESSI steht in den Startlöchern
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- Arwed Hummel
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1 EESSI steht in den Startlöchern BITMARCK-Kundentag 2019 Essen,
2 Was ist EESSI? EESSI (Electronic Exchange of Social Security Information) Start des Projekts bei der BMSW am 13. März 2017 Projekt der EU zur Einführung eines elektronischen Systems für den rechnergestützten Austausch von Daten zwischen den Mitgliedsstaaten Beschluss der EU-Kommission: Abschaffung von rund 100 Papierformularen Ab nur noch elektronische Übermittlung Gründe: Schnelligkeit, Effizienz, Präzision, Sicherheit Kosteneinsparungspotenzial 2
3 Wann wird EESSI eingeführt? Bisherige Planung für alle Mitgliedsstaaten Releases Umsetzung durch BITMARCK GoLive und EESSIenabled EU-Kommission meldet EESSI produktionsreif 3
4 Wann wird EESSI eingeführt? Aktuelle Planung für Deutschland s S-s (allgemein) Zeitfenster 0 zum Ende 06/2019 Zeitfenster 1 zum Ende 09/2019 Zeitfenster 2 zum Ende 12/2019 Vorübergehender Aufenthalt außerhalb.. S 05, S 06 Zusammenrechnung von Versicherungszeiten S 24 Zeitfenster 3 zum Ende 03/2020 Wohnort außerhalb des zuständigen Mitgl. S 01a, S 02, S 03, S 04 Geldleistungen bei AU/Mutterschaft S 12, S 14a, _14b Leistungen bei Pflegebedürftigkeit S 15, S 17a Geplante Behandlung außerhalb... S 07, S 08, S 09, S 11 S-s (KR) Kostenrechnung Teil 1 S 19, 19a/b*, S 21b H-s R-s LA-s Ausnahmevereinbarung LA 01 Anwendbares Recht LA 02* Austausch der Identifikationsnummer H 05* Ad Hoc Informationsaustausch H 01* Wohnort H 02a*, _02b*, _02c* Änderung Rechtsvorschriften H 03a*, _03b* Sterbemitteilung H 07* Kostenerstattung H 04* Übermittlung eines Antrags/... H 06* Anfrage über medizinische Untersuchung/... H 08*, H 09* restliche LA-s LA 03*, LA 04*, LA 05*, LA 06* Zeitfenster 4 zum Ende 05/2020 Grenzgänger in Rente S 18a Kostenrechnung Teil 2 S 22a/b,S 23a/b alle R-s R 01*, R 03*, R 04*, R 05*, R 06*, R 07* 4
5 Prozesse im EESSI-Verfahren Begriffe : Business Use Case Geschäftsprozess Fachprozesse für verschiedene Sektoren» Sickness S * Fachprozesse zum Anspruch und zu Leistungen» Legislation Applicable LA * Fachprozesse zum anzuwendenden Recht» Recovery R * Fachprozesse zur Erstattung und Beitreibung» Horizontal H * Horizontale Fachprozesse SED: Structured Electronic Document elektronisches Formular mit fachlichen Daten eines Falls» S071, S072, S073» A001, A009» R001, R002,» H001, H002 IR: Institution Repository - europäisches Verzeichnis der und deren Zuständigkeit 5
6 Prozesse im EESSI-Verfahren Was ändert sich? Strukturierung von Standard- Geschäftsfällen Digitalisierung Leistungsaushilfe Inland SOLL Leistungsaushilfe Ausland Zuständiger Versicherung Ausland Aushelfender SED Im Ausland versichert In Deutschland betreut Antrag Bescheini gung DVKA Antrag Bescheini gung Im Ausland betreut In Deutschland versichert PG626 P PG627 A SED Kopfstelle PG629 A PG630 P Aushelfender Deutschland Zuständiger 6
7 Prozesse im EESSI-Verfahren Ergebnisse der Prozessanalyse 89 mit den Patenkassen abgestimmte SOLL-Kassen-Prozessmodelle Vollständig integrierte Kassenprozesse nicht nur EESSI-Verfahren Geschätzte Fallzahlen und Automatisierungspotential Funktionale Anforderungen für die zu erstellende Software Übertragung und Verwendung in der Modellkasse Soll-Prozesse werden in der Modellkasse publiziert 7
8 EESSI-Datenaustausch Ablauf international Lösungen Europäische Krankenversicherungsträger Deutschland DVKA Ausl. Ausl. Access Point Access Point VIAS Kostenabrechnung VIBA Anspruchsbewertung EBS n DAV Ausl. Access Point ITSG Access Point National Gateway Datenannahme und verteilung DAV - Kopfstelle BITMARCK_21c ng Teststelle Andere SV- 8
9 EESSI-Cockpit Bearbeitung von EESSI-Geschäftsfällen in BITMARCK_21c ng 89 Prozesse Dokumente SED 184 Ein-/Ausgangssteuerung Institution Repository Fallsteuerung Teilnehmerverwaltung Vorgangssteuerung EESSI-Cockpit EESSI-Geschäftsfall Grundfunktionen Transliteration Fehlerhandling Archiv-Anbindung Dialogsteuerung Versionsmanagement 9
10 Anwendungsfall in BITMARCK_21c ng Geschäftsfall suchen Geschäftsfall bearbeiten Dokument anzeigen Geschäftsfall anlegen Dokument bearbeiten Fünf Basisdialoge EESSI Geschäftsfall suchen 10
11 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit BITMARCK Kruppstraße Essen Tel
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