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1 TAICO T & T Visum & Konsularservice Engelroder Weg Berlin - Tel.: Auftrag an die Firma TAICO zur Beantragung eines E-Visums für die Republik Indien Auftraggeber Name: Vorname/n so wie im Reisepass: Straße: PLZ / Ort: Telefonnummer: Voraussichtliche Einreise am: Ankunftsflughafen Indien: Flug-Nr:!!! Das E-Visum gilt nur für eine Einreise - maximaler Aufenthalt in Indien inkl. Einreisetag 30 Tage!!! Gewünschter Service Standard = min. 3 Werktage Komplettpreis 98,- Euro inkl. MwSt. Express = zum nächsten Werktag Komplettpreis 118,- Euro inkl. MwSt. WE / Feiertags-Express = zum nächsten Tag Komplettpreis 153,- Euro inkl. MwSt. Die Auslagen und Gebühren sind vollständig im Voraus zu entrichten. Die Bearbeitung kann erst nach Zahlungseingang per Banküberweisung oder Kreditkarte erfolgen. E-Visa Gebühren werden in keinem Falle zurückerstattet. Die Entgelte und Gebühren werden für die Bearbeitung erhoben, sie sind nicht abhängig von der Erteilung oder Ablehnung des gewünschten Visums. Die voraussichtlichen Gebühren und Entgelte werden auf das Konto der TAICO T&T IBAN: DE überwiesen - Bearbeitung des Antrages nach Geldeingang. Verwendungszweck = ETV - Name, Vorname - Postleitzahl Die voraussichtlichen Gebühren und Entgelte bitte von meiner Kreditkarte abbuchen* * Bei Kreditkartenzahlungen entstehen zusätzliche Kosten in Höhe von 2,1 % des Rechnungsbetrages zzgl. 2,- pro Transaktion zzgl. MwSt. Name Karteninhaber/in ( wie auf der Karte): Kartennummer: Karte gültig bis: CVC Nr.: Datum: Unterschrift Karteninhaber/in*: * Falls Karteninhaber/in und Antragsteller/in nicht die selbe Person sind, bitte unbedingt eine Kopie des Ausweises des Karteninhabers/der Karteninhaberin beifügen Hiermit beauftrage ich die Firma TAICO T&T in Berlin für mich ein E-Visums zur Einreise in die Republik Indien zu beantragen. Mir ist bekannt, dass es beim E-Visum Einschränkungen gegenüber dem regulären Visum gibt. Ich habe verstanden, dass die Entgelte und Gebühren für die Bearbeitung erhoben werden und nicht abhängig von der Erteilung oder Ablehnung des gewünschten Visums sind. Vertragsgrundlage sind die allgemeinen Geschäftsbedingungen* der Firma TAICO T&T zur Beantragung von E-Visa für die Republik Indien, die ich gelesen und verstanden habe. * Bitte hier durch anklicken bestätigen, dass Sie o.a. Text gelesen und verstanden haben. Anträge ohne diese Bestätigung können nicht verarbeitet werden! Ort, Datum: Unterschrift Antragsteller/in: Bitte beachten Sie unbedingt die Hinweise auf der letzten Seite dieses Formularpaketes!

2 Datenblatt E-Visum Indien - Seite 1 Achtung! Alle Felder dieser Datenblätter müssen vollständig und wahrheitsgemäß ausgefüllt werden. Alle Fragen die mit ja oder nein zu beantworten sind, sind ebenfalls Pflichtangaben. Unvollständig ausgefüllte Datenblätter führen zu Mehrkosten und/oder zur Zurückweisung Ihres Antrages durch die indischen Behörden. Es folgen im Weiteren keine Hinweise mehr auf Pflichtangaben, da die Beantwortung aller Fragen obligatorisch ist. I) Angaben zum Antragsteller Vorname (wie im Pass): Name (wie im Pass): Geschlecht: männlich weiblich sonstiges Geburtsdatum: Geburtsort: Geburtsland: Konfession: Personalausweisnummer (falls PA vorhanden): Ihr höchster Ausbildungsstand (oder das, was dem am nächsten kommt) Keiner, Antragsteller ist Kind Abgeschlossene Berufsausbildung Bachelor / FH Analphabet Allgemeine Hochschulreife Master / Diplom / Promotion Sekundarstufe bis Kl. 12 Student Wie haben Sie Ihre derzeitige Staatsbürgerschaft erworben? Durch Geburt oder durch Einbürgerung Falls Einbürgerung, welche Staatsbürgerschaft hatten Sie ursprünglich? Haben Sie weitere Staatsangehörigkeiten? Ja Nein Wenn ja, welche? II) Angaben zu Ihrem Reisepass ( zu dem Pass, mit dem Sie das Visum beantragen möchten) Reisepass-Nummer: Ausstellungsort: Ausstellungsdatum: Ablaufdatum (mind. 6 Monate über das geplante Reiseende hinaus!): Haben Sie einen weiteren gültigen Pass? Ja Nein Wenn Ja bitte die Nummer und den ausstellenden Staat angeben Ausstellungsdatum / Ablaufdatum: Ausstellungsort TAICO Travel & Trade Visum- und Konsularservice - Engelroder Weg Berlin Tel.:

3 Dateneingabe Indien Visum on Arrival - Seite 2 Bitte gut lesbar in Druckbuchstaben ausfüllen! III) Adresse des Antragstellers / der Antragstellerin: Straße und Hausnummer: Postleitzahl + Wohnort: Staat und Provinz (Bundesland): Leben Sie länger als 2 Jahre in diesem Land? Telefon (Festnetz und Mobil): Ja Nein Ist diese Adresse Ihr ständiger Wohnsitz? O Ja Falls Nein, tragen Sie hier bitte den ständigen Wohnsitz ein: Straße und Hausnummer: Bundesland: Postleitzahl und Ort: IV ) Angaben zur Familie des Antragstellers / der Antragstellerin: Bitte unbedingt vollständig ausfüllen!!! IV/1 Vater (auch wenn bereits verstorben!) Vor- und Nachname des Vaters: Staatsangehörigkeit des Vaters: Ggf. frühere Staatsangehörigkeit des Vaters: Geburtsort und -land des Vaters: IV/2 Mutter (auch wenn bereits verstorben!) Vor und Nachname der Mutter: Staatsangehörigkeit der Mutter: Ggf. frühere Staatsangehörigkeit der Mutter: Geburtsort und -land der Mutter: Sind Sie verheiratet? O Ja Ggf. Ehepartner Vorname und Name: Derzeitige und ggf. frühere Staatsangehörigkeit des Ehepartners: Geburtsort und -land des Ehepartners: Haben Ihre Eltern oder Großeltern jemals die pakistanische Staatsbürgerschaft besessen oder in Pakistan gelebt? O Ja TAICO Travel & Trade Visum und Konsularservice - Engelroder Weg Berlin - Tel

4 Dateneingabe Indien Visum on Arrival - Seite 3 Bitte gut lesbar in Druckbuchstaben ausfüllen! V) Haben Sie jemals den Streitkräften, der Polizei oder eine paramilitärischen Organisation angehört? O Ja Wenn ja, wo und in welcher Funktion: Name der Organisation: Letzter Dienstgrad: Ihre Funktion: Wo waren Sie stationiert: VI ) Berufliche Tätigkeit des Antragstellers / der Antragstellerin: O Arbeiter/in o. Angestellte/r O Geschäftsfrau/mann O Beamte/r O Lehrer/in O Hochschullehrer/in O sonstiger Beruf (bitte erklären): O Rentner / Pensionär (bitte unten den letzten Arbeitgeber eintragen) O Kein eigenes Einkommen Die folgenden Felder dürfen nicht leer bleiben! Entweder geben Sie die Daten von Ihrem Arbeitgeber an oder die Daten von dem Arbeitgeber der Person, die Sie unterhält: Name / Firma Ihres Arbeitgebers: Art des Gewerbes: (Bitte genau! Einfach nur "Handel" o. ä. reicht nicht aus.) Straße / Hs-Nr.: Ort / Bundesland / Land: VIII ) Frühere Besuche in Indien Waren Sie schon einmal in Indien? O Ja Wenn ja, wo haben Sie bei Ihrem letzten Besuch in Indien gewohnt? (Pflichtangabe!) Bitte den Namen und die Anschrift des Gastgebers / der Herberge / des Hotels angeben: Ort / Straße / Hs-Nr.: TAICO Travel & Trade Visum und Konsularservice - Engelroder Weg Berlin - Tel

5 Dateneingabe Indien Visum on Arrival - Seite 4 Bitte gut lesbar in Druckbuchstaben ausfüllen! Welche Orte haben Sie auf Ihrer letzten Reise in Indien besucht? Bitte eintragen! Nummer Ihres letzen Indien-Visums: Art, Ausstellungsort und -datum: Wurde Ihnen jemals ein Visum oder die Verlängerung eines Visums für Indien verweigert? O Ja Wenn ja, durch wen? Bitte Kontrollnummer und Datum angeben : Waren Sie in den vergangenen 3 Jahren, in Afghanistan, Bangladesch, Bhutan, Malediven, Nepal, Pakistan oder Sri Lanka? IX ) Weitere Angaben: O Ja* * Wenn Ja, schreiben Sie bitte auf wann und wie oft! Welche Orte in Indien möchten Sie besuchen?: Welche Länder haben Sie in den letzten 10 Jahren besucht? : Bitte geben Sie eine Referenzadresse in Indien an = (Jemand in Indien, der Sie kennt oder das gebuchte Hotel ): Name: Anschrift/Telefon: Wer in Deutschland kann über Sie Auskunft erteilen (Pflichtfeld!): Name: Anschrift/Telefon: Ich bestätige, dass alle meine vorstehend gemachten Angaben korrekt und vollständig sind und bitte, die Daten für mich in das amtliche indische Formular zu übertragen (Gesamtkosten einschließlich der Konsular und Kreditkartengebühren = 98 Euro zzgl. eventueller Express- und Wochenendzuschläge). Mir ist bekannt, dass unrichtige Angaben zur Ablehnung meiner Einreise führen können. Ich habe zur Kenntnis genommen, dass die Erteilung eines Visums oder einer Einreisegenehmigung allein dem Ermessen der indischen Behörden unterliegen, dass es keinen rechtlichen Anspruch auf ein Visum gibt, und dass bezahlte Gebühren auch bei Verweigerung des Visums nicht erstattet werden! Die Firma TAICO kann in keinem Fall die Ausstellung eines Visums oder einer Einreisegenehmigung versprechen oder garantieren. Grundlage für den Dienstleistungsauftrag sind die Geschäftsbedingungen der Firma TAICO T&T, die ich gelesen und verstanden habe. Bitte hier durch anklicken bestätigen, dass Sie o.a. Text gelesen und verstanden haben. Anträge ohne diese Bestätigung können nicht verarbeitet werden! Ort / Datum Unterschrift des Antragstellers TAICO Travel & Trade Visum und Konsularservice - Engelroder Weg Berlin - Tel

6 Bitte unbedingt beachten: Das E-Visum gilt für eine einmalige Einreise nach Indien Das E-Visum ist zugelassen für touristische Zwecke, zum Besuch von Freunden oder Verwandten, kurzzeitige medizinische Behandlungen oder gelegentliche Geschäftsbesuche. Die Einreise mit dem E-Visum darf nicht später als 30 Tage nach dessen Ausstellung erfolgen. Das E-Visum berechtigt ab dem Einreisetag zu einem Aufenthalt von bis zu 30 Tagen. Mit dem E-Visum ist die Einreise an 16 Internationalflughäfen in Indien möglich. Einreisen per Schiff sind mit dem E-Visum nicht möglich. Dase-Visum für Indien (ETV) kann 2 x pro Kalenderjahr beantragt werden Sie können die Datenblätter entweder ausdrucken, per Hand ausfüllen und zusammen mit einem Passfoto im Format 5 x 5 cm (andere Fotos werden nicht akzeptiert!) und einer klaren Passkopie an TAICO nach Berlin schicken oder einscannen und als PDF zusammen mit einem quadratischen Foto (Frontalansicht) im Jpeg- Format, nicht kleiner als 350 x 350 Pixel, und einer Kopie der Identitätsseite Ihres Passes im PDF- Format nicht kleiner als 150 kb an e-visa@taico.de senden. oder direkt am Bildschirm ausfüllen und als PDF speichern oder über die Druckfunktion Ihres Rechners als PDF ausdrucken (speichern) und zusammen mit einem quadratischen Foto (Frontalansicht) im Jpeg-Format, nicht kleiner als 350 x 350 Pixel, und einer Kopie der Identitätsseite Ihres Passes im PDF-Format nicht kleiner als 150 kb an e-visa@taico.de senden. Bitte alle Anlagen zusammenhängend in einer schicken. Es ist uns nicht möglich die Daten/ Dateien aus mehreren Einzel-Mails zusammenzusuchen. Unsere Anschrift: TAICO T&T Visumservice Engelroder Weg Berlin Deutschland

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