Schnell wieder aktiv! SCHMERZTHERAPIE BEI KNIEGELENKERSATZ

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Moritz Fried
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1 Schnell wieder aktiv! SCHMERZTHERAPIE BEI KNIEGELENKERSATZ

2 Schmerzen von Anfang an lindern VON DER ARTHROSE ZUM KNIEGELENKERSATZ Rund Menschen in Deutschland erhalten pro Jahr ein künstliches Kniegelenk (Knie-Totalendoprothese/TEP) oftmals infolge von Verschleißerkrankungen wie der Arthrose. Die Implantation des Kniegelenkersatzes stellt die Beweglichkeit und Funktionalität des Knies wieder her. Eine frühzeitige und ausreichende Schmerztherapie mit moder nen Medikamenten ist ein zentraler Bestandteil der Behandlung einer Arthrose: vor, während und nach einer Operation sowie in der anschließenden Rehabilitation. EINE WIRKSAME SCHMERZTHERAPIE...

der Arthrose. Die Implantation des Kniegelenkersatzes stellt die Beweglichkeit und Funktionalität des Knies wieder her.

3 STARKE SCHMERZEN BRAUCHEN STARKE HILFE Die Mehrzahl der Kniegelenkimplantationen ist sehr schmerzhaft. Daher werden die effektivsten Verfahren zur Schmerzbehandlung kontinuierlich angewendet empfohlen. Je nach Schmerzstärke erhält der Patient ein auf ihn individuell abgestimmtes Schmerzmedikament. Bei einer hohen Schmerzintensität können starke Opioide zum Ein satz kommen, die üblicherweise mit Nicht-Opioiden (z.b. Paracetamol, Metamizol oder entzündungshemmende Medikamente aus der Gruppe der nicht-steroidalen Antirheumatika) kombiniert werden. Opioide sind synthetische Abkömmlinge des Morphiums. Sie verursachen keine Schäden an inneren Organen und sind daher auch für die Einnahme über einen längeren Zeitraum geeignet. In der richtigen Dosis und in retardierter Form sorgen Sie für eine Schmerzlinderung rund um die Uhr ( retardare bedeutet verzögern : d.h. der Wirkstoff wird kontinuierlich abgegeben). Opioide besitzen im Allgemeinen eine gute Verträglichkeit, können aber in der Anfangsphase Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen oder Schwindel verursachen, die gut zu behandeln sind. Hingegen treten Verdauungsprobleme bei Dauerbehandlung häufig langfristig auf. Moderne Kombinationspräparate können diese verringern. In vielen Fällen kann, auch ohne die Einnahme weiterer Medikamente, eine normale Darmfunktion erhalten werden. beugt einer Schmerzchronifizierung und damit der Entstehung einer eigenständigen Schmerzkrankheit vor. hilft, starke Bewegungsschmerzen vor und nach einer Knie-TEP- Operation effektiv zu lindern. ermöglicht die frühzeitige Mobilisierung des neuen Knie gelenks. So sind Sie in der Lage alle physiotherapeutischen Übungen nach der Operation und während der Rehabilitation wirksam mitzumachen. Dies ist entscheidend für den Behandlungserfolg. trägt dazu bei, dass Sie den Alltag auch bald wieder ohne Schmerzmedikamente meistern können und Lebensqualität zurückgewinnen.

Bei einer hohen Schmerzintensität können starke Opioide zum Ein satz kommen, die übl

4 Vor, während und nach einer Knie-TEP-Operation SCHMERZTHERAPIE Vor der Operation sollten Arthrose-Schmerzen frühzeitig und wirksam gelindert werden, um den Alltag meistern zu können. So sind Sie in der Lage, Ihr Gelenk ausreichend zu bewegen. Denn kräftige Muskeln und stabile Bänder begünstigen den Erfolg der Operation. Während der Operation erfolgt in der Regel eine regionale Anästhesie mit einem so genannten peripheren Doppelkatheter verfahren. Diese gewährleistet direkt nach der Operation eine ausreichende Schmerzlinderung. Nach der Operation ist eine wirksame Schmerztherapie die Voraussetzung für die frühzeitige Bewegung des neuen Kniegelenks. So können Sie von Anfang an das physiotherapeutische Training (vor allem die Beugung des Knies) effektiver mitmachen. Die Bewegung verhindert eine Verklebung und Versteifung des Knie - gelenks und ist entscheidend für den Behandlungserfolg. Während der Rehabilitation können aufgrund der vollen Belastung des Knies stärkere Schmerzen entstehen. Die medikamentöse Schmerztherapie aus der Klinik wird je nach Schmerzstärke, Beweglichkeit und Heilungsprozesses während der Reha-Maßnahme fortgeführt beziehungsweise angepasst. Nach der Rehabilitation ist es wichtig, dass die Schmerztherapie, so lange noch Schmerzen vorhanden sind, von Ihrem behandelnden Arzt fortgeführt wird. Als Ziel sollte Schmerzfreiheit erreicht werden.

Während der Operation erfolgt in der Regel eine regionale Anästhesie mit einem so genannten peripheren Doppelkatheter verfahren.

5 Eine kontinuierliche Schmerztherapie fördert den Behandlungserfolg nach einer Knie-TEP-Operation.

6 Wie Sie mit einem neuen Kniegelenk schnell wieder mobil werden TIPPS Messen Sie täglich Ihre Schmerzen mit Hilfe einer Schmerzskala und dokumentieren Sie diese in einem Schmerztagebuch. Das hilft dem Arzt, die richtige Behandlung festzulegen und gegebenenfalls anzupassen. Achten Sie auf die regelmäßige, vorschriftsmäßige Einnahme Ihrer Schmerzmedikamente. Sprechen Sie Ihren Arzt an, falls Ihre Schmerzen nicht ausreichend gelindert werden oder Nebenwirkungen auftreten. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, um Wechselwirkungen zu vermeiden. Bleiben Sie aktiv und in Bewegung: Bevorzugen Sie gelenkschonende Sportarten wie Radfahren, Schwimmen oder Walking. Skifahren, Fußball, Tennis oder Joggen sind aufgrund starker Beschleunigungs- und Abbremsprozesse weniger geeignet. Vermeiden Sie große Belastungen des Kniegelenks durch schweres Heben und Tragen, durch extremes Beugen, aber auch durch Übergewicht. Bevorzugen Sie flache Schuhe mit weichen Sohlen. In speziellen Kursen ( Knieschule ) erlernen Sie Knie-freundliches Verhalten im Alltag. Fragen Sie dazu Ihren Arzt oder die Krankenkasse.

Sprechen Sie Ihren Arzt an, falls Ihre Schmerzen nicht ausreichend gelindert werden oder Nebenwirkungen auftreten.

8 Alle Informationen der Initiative Schmerz messen finden Sie auf der Internetseite Deutsche Schmerzliga e. V. Informationsmaterial können Sie unter folgender Adresse anfordern: Deutsche Schmerzliga e.v. Adenauerallee Oberursel Fax: Oder rufen Sie einfach an: Schmerz-Telefon: (werktags von 9 bis 12 Uhr, 12 Cent/Minute) Mit freundlicher Unterstützung von Mundipharma, Limburg/Lahn Bildnachweise Titel: stevecoleimages istockphoto, Seite 2: maridav 123rf, Seite 5: ojoimages4 Fotolia, LittleSteven65 Fotolia, Seite 6: Squaredpixels istockphoto

Adenauerallee 18 61440 Oberursel Fax: 0700-375 375 38 Oder rufen Sie einfach an: Schmerz-Telefon: 0700 375 375 375 (werktags von 9 bis 12 Uhr, 12

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